Ud over truslen om cancer, denne patologi bringer en masse besvær for patienten associeret med nedsat fordøjelse og absorption af vitaminer og andre vigtige kemikalier. I betragtning af atrofi af maven skal altid behandles ved at kombinere medicin og speciel medicinsk kost.
Hvad er det?
Atrofisk gastritis - en kronisk patologi kendetegnet ved udtynding af maveslimhinden og udtalt sekretorisk fiasko. Der er mange grunde, der kan føre til atrofi af slimhinder, men oftest er det opstår på grund af en infektion med Helicobacter pylori.
årsager til
Blandt eksperter er der ikke enighed om de årsager, der provokerer udviklingen af denne sygdom. Blandt de faktorer, der bidrog til atrofi af maveslimhinden, kaldet følgende:
- brugen af bruttoproduktet og utilstrækkelig tygge af fødevarer;
- sodavand, kaffe, alkohol;
- rygning;
- konstant overspisning;
- spise store mængder af skarpe, krydret og andre produkter med en aggressiv smag;
- varmt eller overdrevent kolde fødevarer;
- langvarig brug af medicin;
- Tilbagesvaling (kaste tarmindhold i maven).
Alle disse faktorer har på slimhinden irriterende, i sidste ende fører til fremkomsten i det atrofiske processer.
Symptomerne på atrofisk gastritis
De vigtigste manifestationer af atrofisk gastritis forårsaget af funktionel insufficiens i maven, udvikler sig på baggrund af slimhinden ændringer. Blandt disse symptomer nabolyudaetsya:
- smerte - kedelig smertende smerter, værre efter at have spist, grundet udspiling af maven væggen;
- dyspeptiske syndrom (syndrom fordøjelsesforstyrrelser) - reduktion eller fuldstændigt tab af appetit eller bøvs luft rådne mad, kvalme, følelse af tyngde og overløb i epigastrium, rådden lugt fra munden, dårlig smag munden;
- anæmisk syndrom - karakteristiske ændringer i det generelle analyse af blod, kombineret med træthed, forværrede overføre sædvanlige fysisk aktivitet, sløvhed, apati;
- bakteriel overvækst syndrom - borborygmus, flatulens, ustabil stol;
- dystrofisk syndrom - resultatet af malabsorption af vitaminer og fordøjelse af næringsstoffer.
For første gang alle disse funktioner diskret, men udviklingen af den patologiske proces udvikler sig ret hurtigt komplet udmattelse.
Kronisk atrofisk gastritis
Denne slap sygdom, der forekommer under maveslimhinden udtynding, reduktion af gastrisk syreproduktion grund af den reducerede mængde jern.
Ca. halvdelen af tilfældene sygdommen nødvendigvis ledsages af en ændring i membranstruktur, dvs.. E. det metaplasi. Dette er forårsaget af fald i antallet af normale celler og kirtler og dannelsen af hybrider, der har denne kombination af træk, som normalt ikke bør være.
Ofte er der en udskiftning af gastrointestinale celler. Desuden er sygdommen kendetegnet ved, at udviklingen af den inflammatoriske proces involverer anatomisk omkring indre organer i fordøjelseskanalen, samt der opstår en fejl kredsløbssygdomme og nervøs systemer.
Ofte kronisk form manifesterer sig ved sådanne tegn som:
- smerter i maven - er normalt kedeligt i naturen, og der er en tom mave eller efter en vis tid efter at have spist maden;
- ubehag - bestemt tryk, udstående, følelse af tyngde og mættelsesprincippet;
- alvorlig halsbrand;
- opstød med en sur ubehagelig lugt;
- flatulens;
- øget svedtendens;
- ubehagelige fornemmelser i mundhulen forbundet med forekomsten af et tonet plak på tungen og metallisk smag;
- en signifikant reduktion i legemsvægt, som er forårsaget af en aversion mod fødevarer;
- bleg hud;
- øget skrøbelighed neglepladen og hårtab;
- forekomsten af betændelse i tandkødet;
- svaghed og sløvhed af kroppen.
Derudover er der specifikke attributter for nogle af de typer af atrofisk gastritis.
diagnostik
Korrekt diagnose af atrofisk gastritis består af teknikker såsom røntgenstråler, FEGDS (Fibrogastroduodenoscopy), histologisk undersøgelse, komplet blodtælling, ultralyd evaluering mave funktion.
- En ultralyd kan bestemme udglatning af rynker, sammen med et fald i kropsstørrelse.
- FEGDS viser mucosal udtynding, skifter farve til grå eller lyserød, glathed foldning, øget vaskulær mønster. Evnen til at identificere områder af metaplasi i tarmens epitel.
- Bestemmelse af den funktionelle aktivitet af maven er at måle pH af mavesaft til vurdere, hvordan surhedsgraden i atrofisk gastritis i denne patient, og bestemme aktiviteten pepsin.
Interessant de første oplysninger om sygdommen dukkede op i 1728, men den sande begyndelsen af studiet af atrofisk gastritis er en medicinsk aktivitet af de franske navne Brousse. Ved obduktion fandt han i næsten alle tilfælde, ændringerne i maveslimhinden og identificeret dem som sin betændelse. Mens hans tanker var forkert, da var de eneste ændringer i kroppen ikke-levedygtige.
Senere var der en version Kussmaul forklarer atrofisk gastritis med overtrædelse af nervøse regulering af kroppen, men hun tog fejl. I perioden 1900-1908 Faber foreslået en fremgangsmåde til fastsættelse maven medicin med formalin, således at man undgår problemet med forskere defekter post-mortem og klart viste tilstedeværelsen af ændringer efter type gastritis.
Sådan behandler atrofisk gastritis
Den traditionelle regimen af atrofisk gastritis hos voksne omfatter erakdikatsiyu Helicobacter pylori, hvis syrefaste bakterier har en betydelig indvirkning på patogenesen. Fremgangsmåder til udryddelse af Helicobacter pylori forbedres løbende.
Opgaven med udryddelse:
- undertrykke bakterievækst og forhindre dannelse af deres resistens over for antibiotika;
- reduktion i varigheden af behandlingen;
- anvendelse af protonpumpeinhibitorer med henblik på at forbedre sundheden;
- reducere mængden af lægemidler, der signifikant reducerer bivirkningerne af behandling;
Typisk anvendes tre- og fire-komponent udryddelse skema:
- Som anvendt protonpumpehæmmere Omeprazol præparater, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, pantoprazol, ranitidinbismuthcitrat og andre.
- Som et middel til at undertrykke aktiviteten af bakterier, der anvendes antibiotika (tetracyclin, penicillin), og den antibiotiske metronidazol (Trichopolum). Doseringen og angivet af lægen.
Indflydelse på udviklingen af autoimmune processer i atrofisk gastritis har endnu ikke lært det fulde omfang. Brugen af hormoner og andre immunmodulatorer er ikke berettiget i de fleste tilfælde.
Patogenetiske terapi af atrofisk gastritis involverer integreret brug af stoffer af forskellige grupper, blandt dem:
- under betingelser utilstrækkelige vitaminer B12 håndhæve passende vitaminpræparater ved parenteral injektion.
- betyder lette gastriske fordøjelse - præparater saltsyre og gastriske enzymer.
- betyder reducere inflammation - saft af vejbred eller granulerede farmakologiske præparater af vejbred (plantaglyutsid).
- betyder påvirke produktionen af saltsyre som mineralvand (4.17 Yessentuki og andre). Selv om de ikke er lægemidler, men i nogle tilfælde viser høj terapeutisk aktivitet.
- at beskytte slimhinden eller aluminium anvendes bismuth præparater (bismuth basisk nitrat, Vikalin eller Vikair Rother, kaolin).
- midler, der regulerer motorisk funktion af maven. Blandt de stoffer i denne gruppe farmakologieskoy ofte bruger Domperidone og cisaprid.
- i de senere år er blevet mere og mere anvendt i behandlingen af gastrointestinal inflammation Riboksin. Dette præparat besidder egenskaber er nyttige ved behandling af atrofisk gastritis.
Derudover etiotrop, behandling er stadig på flere fronter:
- kost terapi med principperne for mekaniske, termiske og kemiske shchazhenija;
- Erstatningsterapi med saltsyre, enzympræparater;
- stimulering af saltsyre sekretion (mineralvand, medicinske omkostninger, citron- og ravsyre, og andre.);
- beskyttelse af maveslimhinden gastroprotektiva;
- og anvendelsen af regeneranter reparants til genoprettelse mucosal;
- ansøgning omsluttende og bindemidler;
- styrkelse af gastrisk motilitet (prokinetisk);
- fysioterapi.
Alle de ovennævnte lægemidler ordineres under den aktive fase af gastrisk betændelse med tegn på atrofi. Under remission, det vigtigste princip for behandling - færdiggørelse af mangler for en komplet fordøjelsesproblemer stoffer.
Folks behandling af atrofisk gastritis
At øge mavesyresekretion i atrofisk gastritis med mulig lavt syreindhold med hjælp af de populære metoder til behandling:
- Sukkerroer juice drikke et halvt glas før et måltid.
- Kartoffel saft - riv kartoflerne på en fin rivejern, stamme gennem ostelærred. Den resulterende saft drikke 1/3 kop 3 gange om dagen. Varigheden af behandlingen af 10 dage, hvorefter du har brug for at lave en pause i 10 dage.
- Øg syreindhold hjælper perikum - 2 spsk hakket blomster hæld et glas kogende vand og trække i 2 timer. Den resulterende infusion drikke tre gange om dagen, 20 minutter før måltider.
- Brine sauerkraut - øger produktionen af mavesyre. Strain infusionen af kål og drikke 1/3 kop 3 gange dagligt før måltider.
- Bouillon hofter uden sukker - for at drikke friskbrygget te før måltider.
- Saft af kål - kålen bliver gnides på et rivejern eller formalet ved hjælp af en slibemaskine, stamme saften gennem ostelærred. Den resulterende saft skal opbevares i køleskabet og drikke i 30 minutter, før du spiser 1/3 kop. Pre-behov for at varme det til kropstemperatur.
Slankekure under behandling af gastritis er meget vigtigt! Under subakutte form af den inflammatoriske proces og patienten skal overholde restriktionerne i kosten.
Kost og ordentlig ernæring
Slankekure i atrofisk gastritis - en af de vigtigste faktorer, der påvirker effektiviteten af behandlingen af denne sygdom. Som med andre typer af gastritis, normalisering af den nødvendige effekt, overholdelse og udelukkelse af visse produkter til at forbedre og lette arbejdet for maven.
Forbudte produkter omfatter:
- røget, saltet og syltede levnedsmidler;
- fede og stegte fødevarer;
- alkohol;
- te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer;
- godbid
- krydret krydderier.
Når forværring tildelt en kost # 1a. I dette tilfælde er maden kun tilladt i flydende form, såvel som mosede eller mosede. Madlavning skal være kogt eller dampet. Menuen består af ni hovedretter, er det meste supper, også tilladt brugen af mejeriprodukter.
Sådan en diæt med atrofisk gastritis i den akutte fase er en kort karakter til at fjerne de akutte symptomer. Så er der magt №1 kost menuen. Grænser er varme og stærkt kølede retter og fødevarer rige på fibre.
Efter at have nået stabil remission af patienten overføres til basen kost №2. Mad bliver mere forskelligartet, men bør holde sig til blide varme behandlingsmetoder og dampet, kok, bage, samtidig med at lys stege mad. Det tillod brugen af frugt og grøntsager, kød, fisk, mælkeprodukter. Spis ikke kølede fødevarer med en grov tekstur.
outlook
Med rettidig behandling af komplekse prognose. I 2002 har japanske forskere demonstreret muligheden for regression af præcancerøse ændringer i maveslimhinden efter udryddelse (ødelæggelse) af bakterien Helicobacter pylori. Med chromoscopy det konstateret, at i fem år efter vellykket behandling af Helicobacter dimensioner foci intestinal metaplasi faldt næsten 2 gange sammenlignet med basislinien.
Fuldstændig genoprettelse af slimhinden struktur i svær atrofi kræver lang tid, og i nogle tilfælde, sandsynligvis umuligt. Når præmaligne processer ikke relatere, men tværtimod, fremskridt, der drastiske behandlinger anvendes op til mavens slimhinde resektion.
