Udslæt, betændelse i epidermis, rødme, kløe - resultatet af aktiviteten af patogene mikroorganismer. Det forstærkede gengivelse af streptokokker, stafylokokker, svampe fører til omfattende ødelæggelse af huden.
Hvad er det?
Pyoderma - pustuløs hudsygdom er forårsaget af pyogene bakterier, Chief blandt hvilke er stafylokokker og streptokokker, lidt mindre - Proteus vulgaris og Pseudomonas coli. Pyodermi er mere almindeligt hos børn og arbejdere i nogle brancher og landbrug.
Den øgede forekomst observeret i efteråret og vinteren - kold og våd tid af året. Den fugtige klima i tropiske lande er årsag til et stort antal patienter med svampeinfektioner og pustuløs hudsygdomme.
årsager til
Den hyppigste årsag til at forårsage pyoderma anses cocci bakterier indtrængning i vævet i hårsækkene, sved og talgkirtler med kanaler skader. Imidlertid er årsagerne til sekundære former for pyoderma, herunder colitis, gangrænøse arter stadig at blive undersøgt, da sådanne tilfælde, såning pyogene agenter i huden - den anden, det vil sige, der sker efter udviklingen af visse patologi.
Fremhæver de vigtigste faktorer provokatører:
- arvelighed;
- ændringer i funktionen af de endokrine organer ( "thyreoidea", hypothalamus, hypofyse, binyrer, gonader), hormonale fejl;
- hudlæsioner (sår, injektioner, hudafskrabninger, bid, ridser, forbrændinger);
- akut eller langsigtet reduktion af generel og lokal immunitet;
- kutane patologier herunder allergozavisimye dermatitis, Chuck nederlag;
- diabetes;
- skid pyogene flora under kirurgisk manipulation;
- øget følsomhed over for allergener og reaktionen til piokokki;
- fugtighed, absorptionskapacitet alkalisk reaktion i huden;
- intolerance over for visse lægemidler;
- hyppig overkøling eller overophedning;
- neurologiske lidelser og termoreguleringssystem
- manglende overholdelse af personlig hygiejne;
- periodisk hud skade i visse områder;
- langsigtet erfaring og en stærk fysisk træthed;
- udtømning, enhver lang igangværende sygdom;
- fedme, en lidelse af fedt og kulhydrat metabolisme;
- epidermal forurening maling, petroleum, opløsningsmidler, olier, en lak, kulstøv, benzin, cement;
- Hjerte-kar-sygdom varikositet, tromboflebitis, Hæmatopoietiske lidelser, gastrointestinale sygdomme;
- fokale infektioner med betændelse i en bestemt organ eller væv, herunder mave, tarme, og næsesvælget område af øret, de reproduktive organer.
klassifikation
De vigtigste mikroorganismer, der forårsager pyoderma er streptokokker (Streptococcus pyogenes) og Staphylococcus (Staphylococcus aureus). Procentdel af sygdomme forårsaget af andre mikroflora (Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli, psevdomonoznoy infektion, pneumokokker og lignende) er meget små.
Derfor er det vigtigste klassifikation af arten af det sygdomsfremkaldende agens opdelt i:
- stafilodermiyu - purulent inflammation;
- streptoderma - serøs inflammation;
- streptomycin-stafilodermiyu - purulent serøs inflammation.
Desuden kan enhver pyoderma varierer i overensstemmelse med den mekanisme for forekomst:
- Primær - manifesteret i sund hud;
- sekundær - er blevet en komplikation af andre sygdomme (oftest ledsaget af kløe).
Hertil kommer, at andelen af pyoderma infektion dybde. Derfor pyoderma generel klassificering er som følger:
- i overfladeforurening dybde (strep impetigo, sifilidopodobnoe impetigo, bulløs impetigo, impetigo intertriginoznoy (spalte), den ringformede impetigo, perleche strep, forbryder overfladisk streptokok impetigo tør);
- under dyb penetration (akut streptokok cellulitis, ecthyma vulgær).
Ved stafilodermiyam rang:
- i overfladeforurening dybde (overfladisk folliculitis, ostiofollikulit, acne vulgaris, Sycosis vulgaris, pemphigus nyfødte epidemi);
- under dyb penetration (dybde folliculitis, furunkler, furunculosis, carbuncle, hidradenitis).
Af streptokok-stafilodermiyam omfatter:
- når overfladen dybde infektion (impetigo vulgære);
- under dyb penetration (mavesår kronisk pyoderma, pyoderma shankriformnuyu).
Symptomerne på pyoderma, photos
Den inflammatoriske proces i pyoderma udvikler sig i de naturlige porer i huden - sved eller sebaceous afleveringer, hårsækkene. Afhængigt af hvilken type af mikroorganismer-aktivatorer af det kliniske billede og symptomer på sygdommen også varieret.
Derfor præsenterer vi de vigtigste symptomer på pyoderma (se. foto):
- børnesår. Denne form af sygdommen er ganske avanceret. Dens symptomer pludselig dukke op med udseendet phlyctenas (vandig, hirse boble), som efterfølgende omdannes til gulbrunt og stærkt ridset. Ved sammenløbet af skorper og skorper stafylokokinfektioner kan være grønlig. Konsekvenserne af deres løsning er i form af skællende pletter, der er svære at tan. Den mest almindeligt ramte område af ansigtet og hovedet.
- Sycosis - kronisk tilbagevendende purulent betændelse i hårsækkene ansigtsbehandling (overskæg og skæg). Sygdommen er associeret med allergization patient og neuroendokrine lidelser, ofte med hypogonadal. Først læber og hage pustler synes lille, så er der mere. Omkring zone opstår med purulent inflammatoriske infiltrat skorper. Pyoderma ansigt flyder en lang, hård, med tilbagefald.
- Ostiofollikulit - betændelse i munden af hårsækken. Hullet vises follikel knude størrelse på 2-3 mm, gennemboret hår, er der et lille område omkring huden rødme. Derefter boble tørrer, er en skorpe dannes som derefter elimineres. Disse strukturer kan være enkelt eller flere. Undertiden er sygdommen tilbagevendende karakter.
- hydradenitis - betændelse i svedkirtlerne. Det sker i armhulen, skamlæber, perianale område, i lysken. Det dannede en stor smertefuld knude, som åbnes med pus. Sygdommen ligner en byld, men den er ikke dannet nekrotisk kerne i midten af tumoren.
- byld - mere udbredt nederlag hårsækken med purulent smelter det og det omgivende væv. Proces begynder med ostifollikulita men når smertefulde pustler. Hurtigt dannet smertefuld knude når den størrelse med en valnød. Så åbnede han med udgivelsen af pus i midten kan du se den nekrotiske kerne - livløse hårsække. Efter healing, ar tilbage.
- folliculitis - dyb betændelse i hårsækken. Formet elevation af lyserød i midten af hvilket er en byld, besjælet hår. Så denne enhed eller absorberes bliver til en sårheling med dannelsen af et lille ar.
- Carbuncle koger afviger fra højere forekomst af processen. Udvikling af en dyb byld, når det subkutane væv, fascie og muskler. I første omgang er der en byld, men så omkring ham udvikle alvorlig hævelse af hud åbninger dræning pus. Snart huden smeltet og revet bort fra dannelsen af dybe sår. Pyoderma patient bekymringer udtrykt af feber, hovedpine og beruselse. Efter rensning af sår heler, danner et ar.
Disse pyoderma almindeligt hos børn, voksne, de ikke forekomme:
- Multiple hud absces - en betændelse i svedkirtlerne hos små børn. Sygdommen opstår, når overdreven sveden og dårlig pleje af barnet. På bagsiden, nakke, balder have flere noder på størrelse med en ært, rødmende hud over dem. Gradvist knudepunkterne forstørre og blive til bylder, hvoraf pus.
- Ostioporit - betændelse i ekskretionsorganerne kanaler af svedkirtler hos spædbørn. I lysken, armhule, på hovedet og kroppen synes små pustler. De visne hurtigt i skorpen og falder af, uden at efterlade spor. Sygdommen er normalt forårsaget af overdreven sveden af barnet som følge af skiftende underlag.
- Staphylococcal skoldet hud-syndrom - en alvorlig form for pyoderma. På huden af store bobler dannes der ligner forbrændinger 2 grader. Sygdommen begynder med rødme omkring navlen, anus, munden, og derefter på de blærer på huden forekomme. De brister, danner en stor sivning erosion. Bobler kan smelte sammen, sensationsprægede alle barnets hud. Sygdommen er ledsaget af feber og forgiftning.
- Epidemi pemphigoid - en meget smitsom sygdom karakteriseret ved dannelsen af bobler i overfladen lag af huden straks efter fødslen. På det der er bobler, der gradvist vokse og brast med dannelsen af erosioner helbrede hurtigt. Så er der en ny vspyshkoobraznoe udslæt blærer.
Former for pyoderma er mange og varierede, men behandlingsmetoderne er i det væsentlige meget ens. Men før du tager ham, bør du gøre en præcis diagnose.
diagnostik
Større diagnostiske kriterier er de karakteristiske elementer i udslæt på kroppen (pustler phlyctenas).
For at fastslå den nøjagtige form af sygdommen og dens forårsagende middel påføres forårsager mikroskopisk metode til undersøgelse udledning af pus celler. biopsi kan anvendes i dyb vævsskader. I tilfælde af alvorlig sygdom, der forekommer blodprøvetagning anbefales at bestemme glucoseniveauet (mål - fjernelse af diabetes). Når den samlede blodanalyse observeres ofte en stigning i ydeevne leukocyt ESR.
Differentialdiagnose med hud manifestationer af tuberkulose, syfilis, parasitære og svampe epidermale læsioner, candidiasis, mikrobiel eksem.
komplikationer
De alvorlige konsekvenser af pustuløs sygdom er observeret ved:
- utidig behandling i en medicinsk institution;
- svag immunitet;
- passerer en ufuldstændig terapiforløb;
- anvendt tvivlsomme metoder til behandling;
- dårligt helbred;
- opretholdelse af de udfældende faktorer.
komplikationer:
- hævede lymfeknuder;
- bylder;
- ar i områder med selv-fjernelse af pustler; knogle infektion;
- blodforgiftning;
- cerebral thrombose;
- meningitis;
- betændelse i indre organer.
Sådan behandler pyoderma?
pyoderma behandling udføres under tilsyn af kvalificerede fagfolk. Normalt lægen ordinerer medicin til indendørs og udendørs brug, herunder genopretning af immun kræfter.
Værktøjer:
- diagnose og behandling af sygdomme (hormonel ubalance, diabetes, immundefekt);
- eliminere skadelige virkninger på huden (skader, forurening, udsættelse for høj eller lav temperatur);
- effektbegrænsning raffinerede kulhydrater, forekomsten af protein, fiber, mejeriprodukter;
- forbud mod vask (bruser, badekar), vask kun lokale upåvirkede områder af huden med stor omhu for ikke at sprede smitte;
- trimning hår i læsionen;
- hudbehandling omkring sår to gange om dagen med en opløsning af salicylsyre alkohol.
Nødvendig speciel lav-carb diæt bør følges. Til behandling af pyodermi forskellige former for narkotika, følgende lægemidler:
- Det anbefales et antibiotikum ved anvendelse af en semi-syntetiske makrolider, penicilliner, tetracykliner, aminoglycosider, seneste generation cephalosporiner);
- i alvorlig sygdomsudvikling anvendte glucocorticosteroid lægemidler (hydrocortison, metipred etc;
- pyoderma med tildelte modtagelse gepatoprotektorov (Essentiale forte Silibor etc.);
- Anbefalet anvendelse angioprotectors (Actovegin, Trental);
- udpegede modtagelse cytostatika (methotrexat).
For antiseptiske eroderende sår skal bruge salver med en bakteriedræbende virkning. Den mest almindeligt anvendte til behandling af pyoderma:
- Salve salitsilovo- zink eller zink pasta;
- levomekol;
- tetracyclin salve;
- salve lincomycin;
- erythromycin salve;
- gioksizon salve, etc.
Derudover er der præparater til den omfattende behandling, der giver antibakterielle, anti-inflammatorisk og anti-fungale virkninger. De mest populære er salven Timogen og Triderm.
Når pyoderma ledsaget af fremkomsten af sår, bør inflammatoriske foci skylles efter aseptisk fjernelse af skorpe (tanniner Furacilinum, borsyre, Dioxydinum, chlorhexidin et al.).
Når karbunkler, koger, kan gidradenity påføres det berørte område med en steril bandage ihtiola + Dimexidum, chymotrypsin og trypsin. Desuden er den berørte del af kroppen ofte forbandt med Tomitsidom.
forebyggelse
Overholdelse af de grundlæggende regler for personlig hygiejne er det primære forebyggende foranstaltning. Desuden anbefales det:
- spise rigtigt;
- solbadning;
- undgå stress og træthed;
- vitamin terapi regelmæssigt;
- observere regime af dagen;
- give barnet rolig søvn;
- regelmæssigt afskårne negle;
- styrke immunsystemet;
- omgående håndtere enhver skade barnets hud;
- at bekæmpe overdreven sveden.
Alle forebyggende foranstaltninger, der medvirker til at forhindre infektion af børn pyoderma, kender til forældre. Det er deres direkte forældreansvar. Hvis et barn er et barn til at indgyde en sund livsstil, ingen kokker vil det være forfærdeligt. De eneste undtagelser er uventede ydre omstændigheder, at det er umuligt at forudsige (uforvarende mikrotraumer hud, kontakt med en bærer af patogen, og så videre. D.).
