Liste over bredspektrede antibiotika af en ny generation af handling

Listen af ​​bredspektrede antibiotika indbefatter lægemidler fra forskellige grupper. Særlig høj aktivitet har en række medikamenter fluorquinoloner, nitroimidazol, glycopeptider og fra gruppen af ​​phosphorsyre.

Nedenfor kan du se den karakteristiske af de bedste bredspektrede antibiotika og metoder til deres anvendelse. Antibiotika udpeges af den behandlende læge under hensyntagen til følsomheden af ​​patogenet af sygdommen på grundlag af laboratoriedata. I nogle tilfælde, du har brug for en snarlig udnævnelse af antibakterielle stoffer, så valget falder på bredspektrede antibiotika.

Langvarig behandling kan udvikle bakteriel resistens over for antibiotika i denne situation bør ændres til andre lægemidler, eller for at bruge et kompleks af flere midler. Varighed af antibiotikum bestemmes af alvorligheden af ​​sygdommen, tilstedeværelse af komplikationer og tilknyttede patologier. Doser af moderne bredspektrede antibiotika vælges individuelt af den behandlende læge under hensyntagen til patientens alder og eventuelle kontraindikationer.

Hvordan den nye generation af antibiotika?

Modsætning lægemidler fra gruppen af ​​antiseptiske midler, antibiotika har nogen terapeutisk virkning på grund Først efter topisk anvendelse, men også virker systemisk efter oral, intravenøs, intramuskulær bruge.

en ny generation af antibiotika er i stand til:

1. Påvirke cellevægsyntese ved at afbryde vital generere peptidkomplekser.
2. Forstyrre virkemåde og integritet af cellemembranen.
3. Overtræder proteinsyntesen nødvendige for væksten og liv patogen.
4. Hæmmer syntesen af ​​nukleinsyrer.

Af arten af ​​eksponering for de bakterielle celler, antibiotika opdelt i:

1. Bakteriedræbende - patogen dø og derefter fjernes fra kroppen.
2. Bakteriostatisk - det aktive stof ikke dræber bakterier, men svækker deres evne til at reproducere.

Det er vigtigt at bestemme hvor aktiv det aktive lægemiddelstof i forbindelse med en bestemt patogen patologiske proces. For at gøre dette, skal du bestå en række laboratorieforsøg ordineret af en læge.

Regler for antibiotika

Til antibiotika har været så effektiv som muligt, og ikke giver alvorlige bivirkninger, er det nødvendigt for deres udvælgelse og udnævnelse tage hensyn til form af sygdommen og dens sværhedsgrad, såvel som til at fastslå årsagen til den patologi (ideelt på resultaterne af kulturen at finde ud af, hvad der var årsagen til den mikrobe inflammation).

Desuden er det vigtigt at bestemme følsomheden af ​​bakterier til visse antibiotika, der vil blive anvendt. Naturligvis at gøre det vanskeligt i pædiatriske patienter, og der er de stater, hvor den forsinkede et par dage til at gå til at udføre plantning og at bestemme følsomheden over for antibiotika kan blive fatal.

Disse omfatter akut mellemørebetændelse, halsbetændelse eller lungebetændelse, pyelonefritis, og nogle endda tilstand. I disse tilfælde bør antimikrobiel terapi være umiddelbart på grundlag af kliniske retningslinjer og behandlingsprotokoller er designet til års behandling. Om nødvendigt behandlingen justeres i henhold til resultaterne af såning i løbet af behandlingen, når det er ineffektivt.

Sygdomme og action spectrum antibiotika

Tilbage i slutningen af ​​det 19. århundrede bakteriologen Hans Gram viste, at forskellige bakterier reagerer forskelligt på pletten. Nogle mennesker får en udtalt farve, mens andre hurtigt bliver misfarvet. Denne enkle erfaring fra et praktisk synspunkt, havde stor betydning. Blev trods alt forskellige reaktioner på farvestoffet taler om egenskaberne af cellevæggen i bakterier. Det betyder, at dikterer præcis, hvordan antibiotika bør handle om mikroorganismen.

Da der er en opdeling i basisk gram (ikke-farvning) og grampositive (farvede) bakterier.

1. Gram (+) - aktivatorer af de fleste luftvejsinfektioner, nasale, øre, øje. Disse omfatter især omfatter stafylokokker og streptokokker.
2. Gram (-) - bakterier af denne gruppe kan forårsage alvorlig sygdom. Denne E. coli, Koch bacille, Salmonella, Shigella (det forårsagende middel af difteri), gonococcus, meningococcus.

Spectrum antibiotika er bestemt af den kendsgerning, hvilken slags bakterier er følsomme over for et bestemt lægemiddel. Og hvis smalspektrede antibiotika er ofte eller Gram (+) eller Gram (-), det giver mulighed for en bred vifte af slående og dem og andre.

Bredspektrede antibiotika: en liste over stoffer

Bredspektrede antibiotika - alsidige mikrobicider, som vil hjælpe slippe af mange sygdomme. Oftest de er ordineret til at behandle en række infektioner, som er det agens er ukendt. De er også ordineret, hvis en person er inficeret med en farlig virus, og hurtigt voksende.

Liste over moderne antibiotika er præsenteret i nedenstående tabel:

gruppe	forberedelse	virkningsmekanisme
tetracykliner	Doxycyclin, tetracyclin	Dræber bakterier, det har antiviral handling
chloramphenicol	Moxifloxacin, Levofloksitsin	Antimikrobiel, svampedræbende og bakteriedræbende
semisyntetiske penicilliner	Carbenicillin, ticarcillin	Det hæmmer syntesen af ​​cellevæggen af ​​patogenet
cephalosporiner	ceftriaxon	Det ændrer aktiviteten af ​​den virus, der er trængt ind RNA
rifampicin	Streptomycin, amphenicoler	Lets proteinproduktion
carbapenemer	Meropenem, Meropenem, Sairon, imipenem	Antibakterielle og anti-inflammatoriske, en langtidsvirkende

Desuden kan sådanne midler blive vist som profylakse efter større kirurgiske indgreb. Husk, at ikke alle billige medicin så slemt.

cephalosporiner

Aktive mod stafylokokinfektioner, og Proteus, Klebsiella, E. coli, patogener og angina lungebetændelse, urinveje sygdom, osteomyelitis, meningitis.

Blandt de antibiotika i denne gruppe kan nævnes:

Parenterale 3 generationer:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
cefotaxim	klaforan: Pulver til injektion: c på 0,5-2,0. x 1 gang om dagen intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt. Tsefosin: Pulver til injektion: 1,0 c. hver 8-12 timer intramuskulære, langsom intravenøs / infusion.
ceftazidim	Tsefobid: Pulver til injektion: c af 2,0-4,0. per dag i to intramuskulære injektioner. Tsefpar: Pulver til injektion: c af 2,0-4,0. hver 12 timer IV / IM.
ceftriaxon	ceftriaxon: Pulver til injektion: 1,0-2,0 c. 1 x per dag intramuskulært / intravenøst. Azaran: Pulver til injektion: 1,0 c. opløst i 3,5 ml 1% opløsning af lidocain-hydrochlorid, intramuskulær injektion én gang om dagen.
ceftazidim	Fortum: Pulver til injektion: c af 1,0-6,0. x 1 gang om dagen i 2-3 intravenøs / intramuskulær infusion. Tseftidin: Pulver til injektion: c af 1,0-6,0. 1 x per dag intravenøst ​​/ intramuskulært.

Parenterale 3 generationer:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
Tsefditoren	SpektratsefTabletter: ved 0,2-0,4 g. x 2 gange om dagen.
ceftibuten	Tsedeks: Kapsler: 0,4 c. odinozhdy per dag.
cefixim	Supraks SoljutabBrusetabletter: 0,4 g. x 1 gang om dagen eller 0,2 c. X 2 gange om dagen, forinden opløst i et glas vand. Supraks: Kapsler: 0,4 c. x 1 gang om dagen. Pantsef: Tabletter: 0,4 g. odinozhdy per dag eller 0,2 g. to gange om dagen.

5 Generation (parenteral):

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
Ceftaroline	Zinforo: Pulver til injektion: 0,6 c. hver 12 timer IV i en time.
ceftobiprole	Zeftera: Lyofilisat til injektion løsning: ikke anvendelig i det område af Den Russiske Føderation.

makrolider

Makrolider tendens til at akkumulere i væv, men ikke i serum som andre grupper. Anvendes i behandling af bronkitis og lungebetændelser som malaria monoterapi (i tilfælde af intolerance over for penicilliner) ENT patologi (pharyngitis, sinusitis, otitis, halsbetændelse og andre) seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonoré, ophthalmitis).

Blandt de antibiotika i denne gruppe kan nævnes:

14 medlemsstater:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
erythromycin	erythromycin: tabletter: ved 0,2-0,4 g. fire gange om dagen før eller efter et måltid, drikke vand, der modtager et kursus på 7-10 dage. lyofilisat til infusionsvæske:. c 0,2, fortyndet med opløsningsmiddel, 3 gange om dagen. Maksimal optagelse kursus - 2 uger. salve til øjnene: sætte over det nedre øjenlåg tre gange om dagen, skal du bruge et kursus på 14 dage. udendørs salve: de berørte områder af huden med et tyndt lag 2-3 gange om dagen.
oleandomycin	oleandomycin phosphat: Stof pulver. Næsten aldrig brugt i dag.
roxithromycin	RoksiGEKSAL: Tablet: 0,15 g. to gange om dagen eller 0,3 c. ad gangen, tage et kursus på 10 dage. Esparoksi: Tablet: 0,15 g. to gange om dagen i 15 minutter før et måltid eller på 0,3 g. mono-, modtog et løbet af 10 dage. rulid: Tablet: 0,15 g. to gange om dagen, modtager et kursus på 10 dage.
clarithromycin	klatsid: Tabletter: 0,5 g. to gange om dagen, modtagelse for 2-uger. fromilid: Tabletter: 0,5 g to gange om dagen for modtagelse 2-uger. Klaritrosin: Tabletter: 0,25 g. to gange om dagen, modtagelse for 2-uger.

15 medlemsstater:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
azithromycin	sumamed: Kapsler: 0,5 c. x 1 gang om dagen før eller 2 timer efter et måltid. Azitroks: Kapsler: 0,25-0,5 gr. x 1 gang om dagen. Azitral: Kapsler: 0,25-0,5 gr. 1 x om dagen før eller efter et måltid.

16 medlemsstater:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
spiramycin	spiramycin VeroTabletter: 2-3 tabletter (3 mio. IU) i 2-3 dagsdoser. RovamycinumTabletter: 2-3 tabletter (3 mio. IU) eller 5-6 tabletter (6-9 million. IU) i 2-3 dagsdoser.
josamycin	vilprafen: Tabletter: 0,5 g. to gange om dagen, uden at tygge, drikkevand. vilprafen soljutab: Tabletter: 0,5 g. X to gange om dagen, uden at tygge eller opløsning i 20 ml vand.
midecamycin	macrofoams: Tabletter: 0,4 g. tre gange om dagen, receptionen sats for 2-uger.

aminoglykosider

Den første generation anvendes til behandling af pest og tuberkulose kun sammen med tetracyclin. Den tredje og fjerde i tuberkulose, sepsis, alvorlige nosokomielle infektioner såsom lungebetændelse.

Blandt de antibiotika i denne gruppe kan nævnes:

1. generation:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
neomycin	neomycin: Ydre aerosol: det angrebne hudområde, omrystning brønden og placerer ballonen i området af 15-20 cm, anvendt i 3 sekunder; gentag ansøgning 1-3 gange om dagen.
streptomycin	streptomycin: Pulver til injektion: c på 0,5-1,0. X 2 gange om dagen intramuskulært. Til fremstilling af opløsningen under anvendelse af sterilt vand / saltvand rastor / 0,25% opløsning af procain. Beregning: 1,0 g. medicin - 4 ml af opløsningsmidlet. streptomycinsulfat. Stof pulver: til intramuskulær injektion - på 0,5-1,0 g. per dag. Til intratracheal / aerosolindgivelse - ved 0,5-1,0 t. x 2-3 gange pr 7 dage.
kanamycin	kanamycin: Pulver til injektion: c på 1,0-1,5. 2-3 injektioner intravenøst ​​(enkelt dosis (0,5 g.) Blev opløst i 200 ml 5% dextroseopløsning). kanamycinsulfat:. Til intramuskulær administration af 0,5 g / 1,0 c. opløst i 02.04 ml sterilt vand eller 0,25% * nom novocain. Til intravenøs administration af 0,5 c. opløst i 200 ml af saltvand eller 5% glucoseopløsning.

2. generation:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
tobramycin	Tobrex: Øjendråber: 1-2 dråber, trække det nederste øjenlåg, hver 4 Chasa; i alvorlige infektioner i øjet - 2 dråber hver time. Tobriss: Øjendråber: 1 dråbe, trække det nederste øjenlåg, 2 gange om dagen (morgen og aften); i alvorlige infektioner i øjne - et fald på 1 x 4 gange om dagen. Bramitob: Opløsning til inhalation: 1 ampul lægemidler (. 0.3 c) hver 12. time indgives ved inhalation ved anvendelse af en forstøver, en løbet af 28 dage.
gentamicin	gentamicin: Injicerbar opløsning: c på 0,003-0,005. per 1 kg til 2-4 injektioner, administreres intravenøst ​​/ intramuskulært. Dråber til øjne: 1-2 dråber hver 1-4 timer, skubber det nederste øjenlåg. Salve: det berørte hudområde 3-4 ansøgning per dag. gentamicinsulfat: Pulver på 1,2 til 1 mg per kg legemsvægt per dag for 2-3 injektioner (urinvejsinfektioner); 2,4-3,3 mg per 1 kg legemsvægt per dag for 2-3 injektioner (alvorlige infektioner, sepsis). Administrere lægemidlet intramuskulært / intravenøst.

3 generationer:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
framycetin	Izofra: Næsespray: 1 injektion i hvert næsebor x 4-6 gange om dagen, forløbet er ikke mere end 10 dage.
spectinomycin	Kirin: Pulver til fremstilling af suspensionen: 2,0 til c. (5 ml) / 4,0 c. (10 ml) dybe intramuskulære verhnenaruzhnogo del balder. At fremstille suspensionen skal sættes 3,2 ml sterilt vand til hætteglasset. Suspension til en enkelt modtagelse, butik forbudt.
amikacin	amikacin: infusionsvæske: 0,01-0,015 på c. per 1 kg legemsvægt per dag for 2-3 injektioner administreret intramuskulært / intravenøst ​​(bolus, infusion). Amikacinsulfat: Stof pulver: 0,005 t. per 1 kg vægt, hver 8. time med enten af ​​0,0075 c. per 1 kg vægt pr 12 timer indgivet intramuskulært / intravenøst.
netilmicin	Nettatsin: Øjendråber: 1-2 dråber, trække det nederste øjenlåg, 3 gange om dagen. Vero Netilmicin: Injektion: 4-6 mg per 1 kg vægt per dag intravenøst ​​/ intramuskulært; i alvorlige infektioner daglige dosis kan øges til 7,5 mg per 1 kg.

carbapenemer

Med carbapenemer, som regel, vi støder meget sjældent eller slet ikke står over for. Og det er fint - fordi disse antibiotika er indiceret til behandling af alvorlige hospitalsinfektioner og livstruende. Virkningsspektret karabapenemov omfatter de fleste af de eksisterende patologiske stammer, herunder resistente.

Blandt de antibiotika i denne gruppe kan nævnes:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
doripenem	Doripreks: Pulver til injektion: 0,5 c. intravenøst ​​hver 8. time. Til fremstilling opløsning pulver, der skal opløses i 10 ml isotonisk natriumchloridopløsning den resulterende blanding blev tilsat ind i posen med 100 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% opløsning glucose.
ertapenem	INVANZ: Lyofilisat til injektion: 1,0 c. per dag, administreret i 1 injiceret intravenøst ​​/ intramuskulært.
meropenem	Meronem: Pulver til injektion: 0.5 c. hver 8. time (lungebetændelse, urogenitale infektioner, hudinfektioner); 1,0 c. hver 8. time (nosokomiel pneumoni, sepsis); af 2,0 c. hver 8. time (meningitis). Lægemidlet administreres ved langsom intravenøs injektion (i løbet af 5 minutter; opløsning blev fremstillet ved tilsætning af 5 ml sterilt vand til 250 mg lægemiddel) eller intravenøst ​​(i løbet af 15-30 minutter; opløsning blev fremstillet ved tilsætning 50-200 ml isotonisk natriumchlorid). meropenem: Pulver til injektion: 0,5-2,0 gram. per dag til intravenøs indgivelse; 0.5 c. hver 8. time i den intramuskulær administration.
Imipenem + cilastatin	Tsilaspen: Pulver til injektion: opløsning fremgangsmåde til fremstilling og anvendelse af samme som ovenfor. Tiepenem: Pulver til injektion: 1,0-2.0 af c. per dag, indgivet i løbet af 3-4 infusion intravenøst. At fremstille en isotonisk opløsning skal tilføje natriumchlorid til hætteglasset i et forhold på 100 ml natriumchlorid 0,5 c. forberedelse, ryst indtil fuldstændig homogenitet. Tsilapenem: Pulver til injektion: 1,0-2.0 af c. per dag, indgivet i løbet af 3-4 infusion intravenøst. Til fremstilling af opløsning er nødvendigt at tilsætte 100 ml isotonisk natriumchloridopløsning i hætteglasset, og ryst indtil ensartethed. Tienam: Pulver til injektion: 2,0 for c. per dag i 4 injektioner indgivet intravenøst ​​/ intramuskulært.

penicilliner

Med opdagelsen af ​​antibiotika i denne gruppe - benzylpenicillin - lægerne indså, at mikrober kan vinde. På trods af sin ærværdige alder Penicillin bruges stadig, og i nogle tilfælde er det stof i første linje. Men ved hjælp af bredspektret er andre, nyere penicillin, der kan inddeles i flere grupper.

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
ampicillin	ampicillin: Tabletter: 0,25-0,5 g. hver 6 timer ved 30-60 minutter før måltider. pulver til gylle: 1,0-3,0 c. per dag i 4 doser; til blanding tilsættes 62 ml vand til hætteglasset, blandingen udføres under anvendelse af dosering vedlagte måleske, taget med varmt vand. Stof pulver: 0,25-0,5 g. hver 4-6 timer intravenøst ​​/ intramuskulært.
Amoxicillin + Clavulansyre	amoxiclav: Tabletter: 1 tablet (250 + 125 mg) tre gange dagligt eller 1 tablet (500 + 125 mg) to gange dagligt; tages sammen med mad, receptionen sats for 2-uger. Pulver til suspension: til beregning af dosis af stofmisbrug vedlagte tabeller. Augmentin: Tabletter: 1 tablet (250 + 125 mg) tre gange om dagen, modtagelse rate inden for 2 uger. Pulver til gylle: et hætteglas med pulver for at tilføje 60 ml rent vand ved stuetemperatur, vent 5 minutter, hæld vandmængde op til mærket på hætteglasset og bland. Flemoklav Soljutab: Tabletter: 1 tablet (500 + 125 mg) tre gange dagligt eller 1 tablet (875 + 125 mg) to gange dagligt; ikke tygge, tage i starten af ​​et måltid, optagelse sats for 2-uger.
amoxicillin	Flemoksin Soljutab: tabletter: 0,5 g. to gange om dagen, receptionen sats for 2-uger. amoxicillin: Tabletter: 0,5 g. to gange om dagen, receptionen sats for 2-uger. Amosin: Kapsler: lignende ordning og varighed af modtagelse. Pulver til gylle: pulver af pose hældes i et glas varmt rent vand og blandes.

fluoroquinoloner

Sandsynligvis vil ingen læge kunne indsende deres medicinske praksis uden en fluoroquinolon antibiotikum. De første syntetiske repræsentanter for denne gruppe afveg en smal virkningsspektrum. Med udviklingen af ​​apoteket åbner ny generation fluoroquinolone antibakterielle midler og udvide udvalget af deres aktivitet.

Blandt de antibiotika i denne gruppe kan nævnes:

repræsentanter	Handelsnavn og indgivelsesmåde
sparfloxacin	SparfloTabletter: 0,1-0,4 g. per dag (afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​infektionen).
gatifloxacin	Gatispan: Tabletter: 0,4 g. x 1 gang om dagen, ikke flydende, en løbet af 10 dage.
moxifloxacin	Moflaksiya: Tabletter: 0,4 g. x 1 gang om dagen, uden at tygge, i løbet af 14 dage. Avelox: Tabletter: 0,4 g. x 1 gang om dagen, uden at tygge, i løbet af 14 dage.
levofloxacin	tavanic: tabletter: 0,25 g. (2 tabletter) to gange dagligt eller 0,5 c. (1 tablet) 1 gang dagligt, drikkevand, en løbet af 14 dage. Floratsid: Tabletter: 0,5 g. Ikke væske to gange om dagen.

Antibiotika til halsbetændelse, bronkitis og hoste

Inflammatoriske luftvejssygdomme - nogle af de hyppigst forekommende i klinisk praksis. Sygdomme som angina og bronkitis, er genstand for både børn og voksne. Sommetider disse patologiske tilstande kan være forårsaget af virus, men ofte slutter sig og bakteriel infektion. I dette tilfælde er det nødvendigt at anvende antibakterielle midler (antibiotika). Det bør erindres, at antibiotisk behandling bør gennemføres, efter at patienten undersøgelse, diagnose og teste følsomheden af ​​flora til et bestemt antibiotikum.

Følgende medicin kan ordineres til behandling af disse sygdomme:

Navnet og kunstner af lægemidlet	dosering
Flemoksin Soljutab. Penicillin gruppe, den aktive bestanddel - Amoxicillin.	voksne - 1 tablet 500 mg 2 gange dagligt. børn over 10 år - 2 tabletter på 250 mg 2 gange dagligt. børn over 3 år - 1 tablet på 250 mg 3 gange om dagen. børn op til 3 år - 1 tablet på 125 mg 3 gange om dagen.
sumamed. Gruppe makrolid aktivt stof - Azithromycin.	voksne og børn over 12 år - 1 kapsel eller tablet på 500 mg per dag. børn over 3 år - 2 tabletter på 125 mg per dag. børn under 3 år - 2,5 til 5 ml suspension pr.
Gatispan. Fluoroquinoloner, det aktive stof - Gatifloxacin.	1 tablet 400 mg per dag.
Avelox. Fluoroquinoloner, det aktive stof - Moxifloxacin.	1 tablet 400 mg per dag.
rulid. Macrolid, det aktive stof - Roxithromycin.	Voksne og børn, der vejer mere end 40 kg - 2 tabletter af 150 mg 1-2 gange dagligt. I andre tilfælde er doseringen beregnes individuelt.
AzitRus. Gruppe makrolid aktivt stof - Azithromycin.	Voksne og børn over 12 år - 1 kapsel eller tablet på 500 mg per dag. Børn over 3 år - 10 mg pr 1 kg kropsvægt pr dag.

Om optagelsen af ​​bakterielle infektioner kan indikere en kraftig stigning i legemstemperatur, stigning i tegn på forgiftning (svaghed, hovedpine og muskelsmerter, svimmelhed), hoste med purulent opspyt opspyt.

Principper for udvælgelse af de bedste antibiotika til børn

Til antibiotika var de mest effektive, sikre og ikke producerer bivirkninger, er det vigtigt at bemærke i deres udnævnelse, visse principper og regler.

Så antibiotika valgt læge vil være den bedste i behandlingen af ​​sygdommen:

• et antibiotikum er ordineret kun, når bevist mikrobiel infektion eller store chancer for dens udvikling, i komplicerede former for patologier, der er høj risiko for negative udfald sygdom
• lægemidler valgt til den mest sandsynlige i regionen og for denne alder patogener, i henhold til deres resistens over for visse midler
• er det vigtigt at tage hensyn til de tidligere episoder af antibiotikabehandling, hvis de gennemføres i de foregående tre måneder, for at forhindre transport af resistente stammer
• ved ordination en patient praksis gældende kun orale former, kun ved særlige indikationer ordineret injektion.