Cephalohematoma på hovedet af den nyfødte: behandling implikationer

Cephalohematoma kaldte fødsel traumer hos nyfødte, når kraniet periost bløder fra den ene eller begge sider.

Resultatet er en bule på hovedet, hvis diameter afhænger af graden af ​​skade kan nå fra adskillige centimeter til tyve. diagnosen er ofte ikke umiddelbart, fordi kan observeres mange babyer ved fødslen hævelse på hovedbunden, passerer gennem fødselskanalen, barnets hoved under pres, hvilket resulterer i hævelse, som falder igennem 1-2 dage.

En cephalohematoma hos nyfødte to dag passerer, men tværtimod kan endda øge i størrelse, som i denne periode af livet blodet er ikke i stand til hurtigt at folde og fortsætter med at strømme ind i periosteum, hævelse voksende. Også ved sit generiske tumor skelne klare grænser - blødning strengt lokaliseret inden for de berørte knoglerne i kraniet.

Hvad er det?

Cephalohematoma hos nyfødte - er blødning, er dannet mellem periosteum og knogler i kraniet. Denne patologi er en af ​​de mest almindelige medfødte defekter, der forekommer i tre babyer ud af et tusind.

årsager til

Uddannelse kefalogematomy nyfødte barn bidrage med en masse provokerende faktorer:

1. Den store størrelse af barnet;
2. Alvorlige komplikationer af langvarig graviditet;
3. Forkert position af barnet i livmoderen - en skrå langsgående eller tværgående;
4. Hydrocephalic føtal hovedform, foregribende dens vækst, i smitsomme patologier;
5. Fosterskader forårsaget polisistemny, endokrine og metaboliske dysfunktion;
6. Baby navlestrengen sammenfiltring, som kan forårsage iltmangel og vil ikke tillade fosteret at passere frit gennem fødselskanalen.

Årsagen til blødning af barnet kunne være en anomali i strukturen af ​​bækkenet mødre - en smal eller flad, tilstedeværelsen af ​​knogle- eller brusk vækster på knoglerne af bækkenet. En kvindes alder som af stor betydning, som i voksenalderen er ofte markeret ikke komplet divergens af bækken knogler, hvilket skaber en hindring for den frie frugt udbytte.

Måske uterin inerti - de svækkede muskler i livmoderen, og svagheden i deres kontraktile funktion vil ikke være i stand til at hjælpe dit barn i den rette mængde.

blødning dannelse kan udløses og hurtigt strømmende levering. Den hurtige udvisning af fosteret ikke blot resulterer i en skarp trykfald (barotrauma virkning) som kan påvirke blodkarrene, men at provokere og kvæstelser i hovedet knægt forårsager vaskulære skader.

klassifikation

Ifølge kefalogematomy kombination med andre mulige læsioner Der skelnes mellem:

• cephalohematoma med kraniebrud;
• cephalohematoma hjerneskade (epidural hæmatom, cerebralt ødem eller hjerneblødning);
• kefalogematomy kombination med neurologiske manifestationer (alopecia og generelle cerebrale symptomer).

I størrelse subperiosteale blødninger er tre grader kefalogematomy:

• 1 grad - blødning diameter på 4 cm eller mindre;
• 2. trin - kefalogematomy diameter på 4,1 - 8 cm;
• 3 grad - blødning diameter på mere end 8 cm (i tilfælde af multipel cephalhaematoma skønnede samlede areal af blødning).

Lokalisering blødning isoleret kefalogematomy parietal (den mest almindelige), det frontale, occipital (mindre almindeligt), og tindingebenet (en meget sjælden lokalisering).

symptomer kefalogematomy

De første symptomer kefalogematomy (se. foto) bliver synlige på 2 - 3 dage generisk hævelse aftager.

Dimensioner blødning fra den første dag i fødsel har tendens til at stige, som følge af en mangel på koagulationsfaktorer nyfødt - blod forbliver flydende i lang tid, så der er ingen vozmozhnosyai zatrombirovat blodpropper beskadigede blodkar.

Cephalohematoma fjedrende at røre ved, kan et tryk på blødende område føle bevægelsen af ​​væsken. Hvis cephalohematoma er lille i størrelse, begynder det at falde med 7 - 8 dag passerer uden et spor. I tilfælde af en betydelig størrelse blødning resorption proces kan det tage flere måneder. Ofte i kefalogematomy lokalisering observerede fraktur (crack) knogle.

Cephalohaematoma altid har klare begrænsninger i form af rullen komprimeret blødning omkreds. Afgrænsning kefalogematomy grund af sammensmeltning af tæt periost af kraniet knogler i leddene, så blødning er beliggende i et ben.

kefalogematomy behandling hos spædbørn

Behandling af sygdommen har været en neonatolog og pædiatriske kirurg indikationer. Kefalogematomy terapi indebærer:

• Fodring barnet donor eller udmalket mælk til 4 - 6 dage.
• Calcium (calciumgluconat) Budgetpost 3 - 5 dage.
• K-vitamin er et kursus på 3-5 dage.

I tilfælde af suppuration blødning eller en stor størrelse (større end 8 cm), tumoren viser punktering kefalogematomy nyfødte. Også syning udføres i fravær af reduktion af tumor i 10 dage.

Operationen kan udføres med 10 dage af livet. I stedet for fjernede hår hæmatom, behandles zone antiseptisk og punktering udført. Derefter blev en kompresbandagen påført i 3 timer. Hvis operationen udføres i tilfælde af suppuration hæmatomer, dræning af produceret indhold efterfulgt af påføring af antiseptiske bandager (med antibakterielle midler).

Når ossifikation hæmatom, er kranium deformation korrektion foretaget resektion af periosteum til ejer knogle.

konsekvenser kefalogematomy

Hvor farligt er en blødning? Oftest, ingenting. I de fleste tilfælde, virkningerne af den nyfødte kefalogematomy fraværende i ældre alder er det umuligt at sige, at det er en komplikation af fødsel var før i tiden et barn.

At mindre ved cephalohematoma kan forårsage sådanne komplikationer:

• Anæmi - udvikler sig i alvorlige blodtab;
• Gulsot - fordelingen af ​​hæmoglobin til dannelse af en bilirubin;
• Suppuration - i kontakt med bakterier i tumoren gennem beskadiget hud;
• Ossifitsikatsiya (ossifikation) kefalogematomy - på grund af calcium saltaflejringer i hulrummet.

Som blodet akkumuleres over knoglerne i kraniet af barnet, kan det ikke skade hjernen og andre dele af nervesystemet. Betændt hæmatom, med rettidig og passende behandling, og vil ikke påvirke tilstanden af ​​organismen. Kefalogematomy eneste konsekvens kan findes i fremtiden, med sin organisation. Hvis der ikke blod absorberes og erstattes af bindevæv, knogle deformation. Men når en lille mængde blødning (70 ml), til at detektere denne defekt i form af et lille fremspring, er meget vanskeligt i en senere alder. Stor kosmetisk værdi, som regel, gør han ikke.

Vi lægger vægt på igen, mental retardering, tale værdiforringelse, lammelser og andre neurologiske sygdomme efter kefalogematomy ikke ske. Cephalohematoma - dette er kun ophobning af blod, hvilket er over knoglen. Hjernen er inde i kraniet. Blodprop kan deformere knoglen, således at det vil skade organer indesluttet i kraniet af et barn.

For at identificere denne patologi er let nok - for dette er der karakteristiske ydre tegn, så instrumental og laboratoriediagnostik har nogen værdi. kefalogematomy behandling valgt læge, sammen med sin mor børn. Uanset den taktik (kirurgisk eller konservative), blødning og held behandlet, oftest, det efterlader ikke nogen konsekvenser for barnet.

forebyggelse

Undgå periosteal blødning kan være under følgende betingelser:

• vordende mor skal føre en sund livsstil, ikke tage medicin uden at konsultere din læge;
• lægen og jordemoderen skal holde præcis levering, hurtigt og korrekt vælge tilstanden af ​​leveringen.

Til forebyggelse af tilbagevendende blødning mor skal ikke rokke barnet op til 6 måneder. Du kan ikke give op den kirurgiske behandling af et hæmatom. Hvis lægen anbefaler et kejsersnit, er det bedre at vælge denne form for formidling. Når disse forholdsregler barn komme sig hurtigt efter traumet.

Cephalohematoma tid bemærket på hovedet af en nyfødt, er behandling, der udføres ganske let, ikke er skadeligt for barnets liv.