MR af hånden. Pris, som viser hvordan det udføres, indikationer, forberedelse

En MR af hånden er en lægeundersøgelse som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​forskellige lidelser i det bløde væv og knogler i de øvre ekstremiteter. Proceduren er yderst informativ og har en rimelig pris.

Indikationer for forskning

Der er visse indikationer for proceduren. Imidlertid er hovedtegnet, når det er nødvendigt at konsultere en specialist, smerter i hånden af ​​uklar oprindelse.

Indikationer:

• præoperativ diagnostik;
• ineffektivitet af tidligere behandling
• muskelskade, skade;
• mistanke om udviklingen af ​​tumorlignende processer;
• tilstedeværelsen af ​​begrænsninger for andre undersøgelsesmetoder
• klemning eller anden skade på nervevæv og fibre;
• inflammatoriske sygdomme;
• ledskade.

For at ordinere et studie skal du først kontakte din lokale terapeut eller kirurg. Radiologen udfører proceduren og dekoder de opnåede data.

Hvilke problemer afslører diagnosen:

• arvelige anomalier i strukturen af ​​knogler eller led i lemmerne;
• skader og skader - forstuvninger, sener eller ledbåndsbrud, brud;
• krænkelse af blodcirkulationen i problemområdet;
• Kienbecks syndrom;
• tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, herunder maligne former for tumorer;
• inflammatoriske sygdomme i leddene - gigt, slidgigt.

Afhængig af den etablerede sygdom kan en kirurg, neuropatolog, terapeut, specialist i infektionssygdom håndtere behandlingen.

Forberedelse til analyse

MRI i hånden (omkostningerne ved proceduren kan øges betydeligt i tilfælde, hvor der bruges et kontrastmiddel) du kan gå igennem både en privat lægeinstitution og i en poliklinik placeret på bopælsstedet. Inden undersøgelsen foretages, er det nødvendigt at omhyggeligt forberede sig, hvilket vil hjælpe med at opnå pålidelige og korrekte data om patientens helbred.

Der kræves ingen særlige forberedende foranstaltninger. I tilfælde af brug af et kontrastmiddel skal nogle anbefalinger imidlertid følges.

Generelle regler:

• Først skal du sikre dig, at der ikke er kontraindikationer for proceduren. For at gøre dette skal du rådføre dig med en specialist og om nødvendigt foretage andre yderligere undersøgelser.
• Valg af tøj. Det bør ikke have forskellige fastgørelseselementer, knapper eller metalindsatser, da enheden er en kilde til magnetisk stråling. Det anbefales at vælge let tøj uden fastgørelseselementer, knapper.
• Inden proceduren skal du fjerne forskellige smykker fra dig selv - øreringe, armbånd, kæder, da disse genstande kan forstyrre undersøgelsen.
• Flere før diagnosen er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, herunder antibakterielle eller smertestillende midler. Medicin kan reducere effektiviteten af ​​proceduren og vise forkerte data.
• Dagen før proceduren bør du opgive dårlige vaner - rygning, kaffe, alkoholholdige drikkevarer. Disse midler kan påvirke det vaskulære system og føre til upålidelige resultater.
• Når du bruger et kontrastmiddel 7-12 timer før diagnosen, anbefales det at følge en diæt. Den sidste aftensmad skal være aftenen før. Om morgenen er det bedre at afstå fra at spise, da komponenterne i kontrastmidlet kan fremkalde kvalme og opkastning.
• I 3 timer er det nødvendigt at stoppe med at drikke væsker, så der ikke dannes hævelser, hvilket kan forårsage vanskeligheder ved afkodning.

Det skal huskes på, at undersøgelsen udføres ved hjælp af forskellige beroligende midler. I nogle tilfælde kan der i barndommen bruges beroligende midler eller anæstesi. Men før dette er en obligatorisk konsultation og kontrol med en anæstesilæge påkrævet.

Du skal også være opmærksom på kontraindikationer:

• graviditetsperiode
• børn under 7 år;
• tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen - pacemakere, proteser, kroner, stifter, piercinger;
• psykiske lidelser;
• klaustrofobi - frygt for lukkede rum og rum;
• ukontrollerede bevægelser i forskellige dele af kroppen (hyperkinesis);
• patientens ikke-transportabilitet
• ved brug af et kontrastmiddel - allergiske reaktioner;
• hjerte og nyresvigt, fortsætter i alvorlig form.

Inden diagnosen kræves en obligatorisk konsultation med flere specialister, herunder en allergiker (i tilfælde af brug af et kontrastmiddel).

Analyse

Hånd -MR (prisen på diagnostik i regionale centre kan være flere gange lavere end i Moskva og Moskva -regionen) bør kun udføres en erfaren og veluddannet specialist, da resultaterne ellers kan være forkerte eller forkerte dekrypteret.

Proceduren kræver ikke en betydelig indsats fra specialisters side. Alle handlinger skal dog udføres i overensstemmelse med de eksisterende regler og regler for udførelse af sådanne procedurer. Inden arbejdet påbegyndes, skal en specialist kontrollere enhedens funktionsdygtighed og anvendelighed ved at slutte den til netværket. Umiddelbart før arbejde skal radiologen behandle hænderne med et antiseptisk middel.

Hvordan gøres det:

• Allergitest. Der foretages en indledende test for tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner. For at gøre dette injicerer en specialist en lille mængde kontrastmiddel subkutant og overvåger reaktionen. Hvis der ikke er nogen manifestationer, skal du gå videre til yderligere handlinger.
  
• Derefter placeres patienten på en særlig udtrækkelig platform - en del af MR -maskinen. Når man undersøger andre dele af kroppen, placeres platformen i en særlig cirkel. Under kontrollen af ​​hænderne forbliver patienten uden for cirklen.
• Derefter fastgøres arme og ben med særlige stropper til bordoverfladen. Dette er nødvendigt for at udelukke enhver kropsbevægelse, der kan forringe kvaliteten af ​​det billede, der overføres til skærmen.
• Indførelsen af ​​et kontrastmiddel udføres om nødvendigt gennem et specielt kateter. Undersøgelsens informationsindhold såvel som dets varighed stiger betydeligt.
• Derefter påføres en særlig ring på problemområdet (hånden), som periodisk roterer under undersøgelsen og udsender en svag krakelering. Undersøgelsens soundtrack er også en faktor, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​krænkelser.
  
• Derefter tænder specialisten enheden, som automatisk scanner problemområdet og sender et digitalt billede til computerskærmen.
• Ved afslutningen af ​​undersøgelsen slukker enheden, og beskyttelsesstropperne fjernes. Hvis det er nødvendigt, efter undersøgelsens afslutning, skal patienten måle trykket og kontrollere hans generelle velbefindende.

På dette stadium er diagnosen afsluttet. Patienten skal vente på resultaterne. Dekrypteringen tager normalt flere dage. Det vil være muligt at få specifik information og finde ud af diagnosen fra en terapeut eller specialist, der sendte den til forskning.

Efter diagnosen registrerer radiologen de opnåede data og overfører dem til patientens behandlende læge for yderligere afkodning. Efter afslutningen af ​​proceduren kan patienten straks vende tilbage til deres normale og arbejdsaktiviteter. Det skal dog tages i betragtning, at kontrastmidlet udskilles fra kroppen i løbet af de næste 18-24 timer.

Afkodning af resultaterne

MR kræver kompetent og grundig fortolkning af en erfaren specialist. Det er kun muligt at bestemme tilstanden og identificere krænkelser i hænderne efter en fuldstændig dekryptering af dataene. Samtidig afhænger procesens varighed og omkostningerne ved proceduren kun af det medicinske center, hvor undersøgelsen udføres.

For afkodning af resultaterne skal du kontakte den læge, der foreskrev proceduren. Du kan også selv sætte dig ind i resultaterne og forsøge at tyde dem under hensyntagen til de accepterede normer og algoritme.

Patologi	Betydning / beskrivelse
Byld	Det er kendetegnet ved ophobning af purulent væske i vævene. På billedet har denne patologi en begrænset oversigt.
Arteri aneurisme	Lidelsen er en forstørrelse af lumen i en arterie, hvor blodpropper kan påvises.
Degenerative ændringer	Forringelse af tilstanden i led, knogler og væv.
Innervation	Denne indikator giver dig mulighed for at bestemme forbindelsen mellem nerveender eller fibre med nervesystemet.

Ved evaluering af indikatorer tages der også hensyn til ydre tegn og symptomer på sygdomme. Kun på grundlag af alle data kan der stilles en korrekt diagnose.

Knogletilstand

Takket være det digitale 3D -billede kan knoglernes tilstand bestemmes. Til dette skal deres anatomiske træk vurderes - placering, integritet, grad af forbindelse, struktur og tæthed. Normale værdier er, når alle knogler har en homogen struktur. I dette tilfælde skal billedet være fri for mørkfarvning i de hvide områder (knoglesteder).

I tilfælde, hvor kun en hånd er skadet eller udsat for patologiske ændringer, anbefales det gennemgå yderligere undersøgelser (røntgen), som vil hjælpe med at sammenligne og bedre forstå, hvad der er tilgængelige krænkelser.

Lokalisering

MR af hånden (omkostningerne ved undersøgelsen er overkommelig for størstedelen af ​​befolkningen) gør det muligt at vurdere størstedelen af ​​knogler, blodkar, arterier og blødt væv på dybe niveauer. Samtidig er diagnostik en af ​​de mest effektive og giver mere pålidelig og detaljeret information i sammenligning med ultralyd eller røntgen.

Ved placeringen af ​​fokus for den patologiske proces er det muligt at bestemme, hvilke strukturer der blev påvirket, samt graden af ​​involvering af nærliggende nærliggende væv, fartøjer, knogler. I tilfælde af beskadigelse af knoglerne i nærheden af ​​karrene og nervestammerne vurderes tilstødende områder og tilstanden af ​​blødt væv. Dette giver dig mulighed for at opdage problemet på de tidlige stadier af dets udvikling, for at vurdere tilstanden af ​​nervefibre og graden af ​​vækst af ar og knoglevæv.

Baseret på de opnåede data er det muligt at vælge den mest optimale terapimulighed, herunder kirurgiske indgreb. eller fysioterapi, da kendskab til den specifikke placering af overtrædelsen giver dig mulighed for at handle ud fra problem. Takket være dette øges behandlingens effektivitet flere gange.

Størrelse, form

Under afkodning tages der også hensyn til formen og størrelsen af ​​den patologiske proces. Ifølge denne faktor er det muligt at bestemme graden af ​​skade, hvilket gør det muligt at vurdere omfanget af skaden og inddragelse af tilstødende væv. Valget af behandling - medicinsk eller kirurgisk - afhænger af denne faktor.

Læsionens form og størrelse kan også fortælle om den hastighed, hvormed sygdommen udvikler sig. Type lidelse (godartet, ondartet) kan findes ved brug af et kontrastmiddel, hvilket også påvirker yderligere terapeutiske metoder.

Skygge

Graden af ​​farvning af problemområdet tages også i betragtning ved diagnosen. I dette tilfælde giver kontrastmidlet dig mulighed for bedre at studere det kliniske billede.

Knoglestrukturer bør ikke formørkes eller have indeslutninger. I nærvær af en mørk farve i knoglerne kan vi trygt tale om forskellige lidelser og sygdomme i knoglerne i hænderne.

Type nederlag

MRI i hånden (prisen på proceduren afhænger af den medicinske institution, hvor undersøgelsen udføres) for at opdage et problem eller i den præoperative periode som anbefalet af en læge. For ubehagelige eller smertefulde fornemmelser i hænderne kan du dog selv gennemgå diagnosen.

Digitale 3D -billeder taget under undersøgelsen hjælper med at opdage brud på knoglerne i håndleddet, falanger i fingrene samt graden af ​​forskydning. Dette tager højde for mulige lidelser i rygmarvsfibrene.

Vurdering af indikatorer og mulige afvigelser:

• Skader og skader på håndled og fingre - brud, dislokationer. I nærvær af skader giver diagnosen dig mulighed for at bestemme graden af ​​deres sværhedsgrad. Under afkodningen vurderes problemområdet samt de nærliggende blodkar. Hvis der findes vaskulære brud på billederne, har patienten brug for øjeblikkelig kirurgisk indgreb, da vi i dette tilfælde kan tale om at bevare lemmen. Det er også muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​krænkelser af strukturenes integritet af det udsendte signal fra MR -maskinen. En høj intensitet af lydsignalet indikerer forskellige anomalier forårsaget af skader.
• Vaskulær tilstand. Ud over skader kan det vaskulære system gennemgå forskellige andre patologiske processer. Den mest almindelige årsag til vaskulær skade er åreforkalkning. MR giver dig mulighed for at fastslå arten af ​​lidelsen og ordinere en passende behandling.
• Synovial membran. Når synovium er beskadiget, kan der udvikles patologiske processer i knogler og ledbrusk. Det er muligt at studere tilstanden af ​​synovialmembranen efter administration af et kontrastmiddel. Under normale forhold bør dens tykkelse være 1 mm. I dette tilfælde er vurderingen baseret på et pointsystem fra 0 til 3.
• Knoglerosion. Ved afkodning af denne indikator vurderes knoglestrukturer. Hvis der er en afvigelse, er et veldefineret område synligt på billedet, hvor knogletab er sket. I dette tilfælde vurderes hver knogle separat på en skala fra 0 til 10.
• Knoglemarvsødem. Patologi kan være en forløber for knoglerosion. Det har en subkondral eller central placering. I dette tilfælde har hævelsen utydelige ydre konturskitser. Graden af ​​værdiforringelse vurderes på en skala fra 0 til 3 point.
• Tenosynovitis. Denne lidelse udvikler sig på baggrund af inflammatoriske processer, der forekommer i området omkring seneskeden synovium. På billederne defineres det som væskeansamling i det angivne område.
• Psoriasisartrit (syndrom af "pølse" fingre). På billederne vises sygdommen i form af hævelse i området af bløde væv og udvidelse af ledrummet. Med markante manifestationer undergår overfladen af ​​brusk og ledende ender degenerative ændringer.
  
• Aksial arthritis. Manifestationer i billedet: tilstedeværelsen af ​​ødem i knoglemarven og omgivende væv, let strækning intra-artikulær bursa (væskeansamling i dette område), dannelse af væske i senens område vagina.
• Urinsyregigt. I patologi sker deponering og akkumulering af forskellige krystallinske forbindelser inden for intraartikulære og periartikulære strukturer. I dette tilfælde sker nederlaget for knoglernes små led. I sidste ende kan dette føre til udvikling af erosion.
• De Quervains sygdom. Sygdommen er karakteriseret ved dannelse af hævelse i det bløde vævsområde, ophobning af væske i seneskeden og fortykkelse af synovialmembranen og sener.
• Krans syndrom. Processen er betændelse i leddene og degenerative ændringer i bruskvævet. I dette tilfælde kan der dannes cyster inde i knoglestrukturen.

Det er temmelig svært at uafhængigt tyde de data, der er opnået som følge af MR, derfor anbefales det at stole på dette proces til en erfaren og kvalificeret specialist, der kan stille en nøjagtig diagnose og udpege en passende behandling. På samme tid anbefales undersøgelse af hænderne kun i specialiserede medicinske institutioner. Du kan finde ud af de nøjagtige omkostninger ved proceduren på klinikken, hvor diagnosen udføres.

Video om gennemførelse af en MR i hånden

Foredrag "MR af håndleddet":