Antibiotika til gastritis i maven med høj, lav surhed

Antibiotika til akut eller kronisk gastritis i maven er ordineret som det vigtigste behandlingsmiddel at fjerne tegn på den inflammatoriske proces. Lægemidler i denne kategori bruges, hvis fordøjelsesorganets smertefulde tilstand skyldes bakterielle mikroorganismer. Antibiotikatypen vælges individuelt for hver patient afhængigt af belastningen af ​​den patogene infektion, der parasiterer på mavens vægge.

Hvorfor har du brug for antibiotika til gastritis?

Antibiotika til bakteriel betændelse i maven er nødvendige for hurtig undertrykkelse af patogen mikroflora, lokalisering af fokus i den patologiske proces og forebyggelse af komplikationer. Manglen på rettidig behandling for gastritis i infektiøs ætiologi fører til ødelæggelse af slimhinden i fordøjelsesorganet med åbningen af ​​den ulcerative proces.

Korrekt udvalgte antibiotika gør det muligt fuldstændigt at ødelægge patogene mikroorganismer og normalisere funktionen af ​​mave -tarmkanalen med en minimal risiko for tilbagefald af sygdommen.

Kontraindikationer til brug af antibiotika

Hver type medicin fra den farmakologiske gruppe af antibakterielle midler har sin egen omfattende liste over kontraindikationer.

Der er generelle begrænsninger for brugen af ​​medicin i denne kategori:

• en allergisk reaktion på lægemidlets hoved- eller hjælpestoffer;
• betændelse i maveslimhinden er ikke af bakteriel oprindelse;
• nedsat nyre- eller leverfunktion
• samtidig administration af andre lægemidler udføres, hvis bestanddele er uforenelige med antibiotika;
• efter den første brug af det antibakterielle middel er der forekommet bivirkninger eller tegn på individuel intolerance over for lægemidlet;
• at være gravid eller amme en nyfødt.

De fleste antibiotika har aldersbegrænsninger for deres anvendelse. Nogle lægemidler er f.eks. Tilladt for børn i alderen 1, 3, 6 eller 12 år. Potentielle lægemidler med antibakterielle egenskaber bruges kun til behandling af infektiøs gastritis i maven i forhold til voksne patienter.

Hvilke grupper antibiotika tages for gastritis

Antibiotika til gastritis i maven vælges individuelt efter mikrobiologisk undersøgelse af dets slimholdige indhold og vævsfragmenter.

I gastroenterologi bruges antibakterielle lægemidler fra følgende grupper oftest:

• syntetiske penicilliner med et bredt spektrum af virkninger, hvis spaltning sker under virkningen af ​​penicillinase;
• tetracyclin serie;
• macrolides azalider;
• fluorquinoloner.

Antibakterielle lægemidler i de ovennævnte kategorier er effektive mod de fleste grampositive og gramnegative mikroorganismer. Lægemidler fra disse farmakologiske grupper har potente egenskaber.

Særlige instruktioner for indlæggelse, forholdsregler ved behandling

Antibiotika til gastritis i maven tages i kontinuerlige forløb, hvis timing bestemmes af gastroenterologen.

Under behandling med lægemidler i denne kategori skal der tages forholdsregler:

• Overvåg den funktionelle tilstand af lever, nyrer og organer, der er ansvarlige for hæmatopoiesis.
• Spring ikke over den næste dosis af lægemidlet.
• I tilfælde af behandling med antibiotika indeholdende tetracyclin er det forbudt at bruge mejeriprodukter og gærede mælkeprodukter. Ellers vil stoffet miste sin effektivitet.
• Stop antibakteriel terapi, hvis der opstår symptomer på en allergisk reaktion eller andre bivirkninger.
• Tag et antibiotikum i den dosis, der er foreskrevet af den behandlende læge.
• Under behandling med antibakterielle lægemidler må du ikke indtage alkoholholdige drikkevarer.
• Nægter at køre køretøjer og udføre arbejde med øget fare. Nogle typer antibiotika kan forårsage bivirkninger i form af at bremse reaktionerne i centralnervesystemet.

Samtidig administration af antibiotika fra makrolidgruppen med ergotaminpræparater kan forårsage forgiftning af kroppen. I dette tilfælde skabes en ekstra belastning på nyrerne og levervævet. Antibakterielle lægemidler til behandling af gastritis ordineres med ekstrem forsigtighed til ældre patienter. Patienter i denne kategori bør være under konstant opsyn af medicinsk personale.

Antibiotika og kompatibilitet med andre lægemidler, doseringsregimer

Under behandlingen af ​​bakteriel gastritis i maven bruges kun et eller flere antibiotika på én gang. Det antiinflammatoriske behandlingsregime udvikles umiddelbart efter modtagelse af resultaterne af diagnosen i mave-tarmkanalen.

Amoxicillin

Amoxicillin er et bredspektret antibakterielt middel, der tilhører den farmakologiske gruppe af syntetiske penicilliner. Denne medicin er tilgængelig i form af hvide kapsler med en rød hætte. Den aktive ingrediens i Amoxicillin er den kemiske amoxicillin, men i form af et trihydrat med en dosis på 500 mg.

Med hensyn til dets farmakologiske egenskaber er dette antibiotikum analogt med Ampicillin. Lægemidlet Amoxicillin udviser en bakteriedræbende virkning og beskadiger stammer af grampositive aerobe mikroorganismer. Bakterier, der syntetiserer den biokemiske forbindelse penicillinase, er resistente over for det aktive stof i dette antibiotikum.

For mere effektiv behandling af infektiøs gastritis tages Amoxicillin kapsler sammen med Metronidazol. Denne terapiform giver dig mulighed for at fjerne betændelse i maven, som er forårsaget af bakterien Helicobacter pylori. Lægemidlerne Ampicillin og Amoxicillin er kendetegnet ved krydsresistens.

De antibakterielle egenskaber ved denne medicin forstærkes af en beta-lactamase-hæmmer af clavulansyreforbindelser. Efter oral administration opløses Amoxicillin hurtigt i mave -tarmkanalen, men samtidig er dets vigtigste stof ikke beskadiget af surhedsgraden af ​​mavesaft.

Tabellen nedenfor viser doseringsregimet for Amoxicillin til børn og voksne.

Patientens alder	Dosering
Barn 10 år og vejer højst 40 kg	Den terapeutiske dosis er fra 250 til 500 mg og i en alvorlig tilstand hos patienten op til 1 g.
Børn fra 5 til 10 år	250 mg
Barn fra 2 til 5 år	125 mg
Børn, der vejer mindre end 40 kg	Doseringsplanen vælges individuelt, men gennemsnittet er fra 20 til 100 mg antibiotikum pr. 1 kg patientvægt.
Patienter over 18 år	250 mg til 1 g

Tidsintervallet mellem det næste indtag af Amoxicillin er mindst 8 timer. Under behandling med denne medicin med samtidig brug af Metronidazol er brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer kontraindiceret. Amoxicillin kan reducere effektiviteten af ​​orale præventionsmidler.

Parallelbehandling med antibiotika fra farmakologiske grupper forårsager udviklingen af ​​synergisme:

• aminoglycosider;
• sulfonamider;
• cephalosporiner;
• indeholdende rifampicin.

Amoxicillin reducerer kvaliteten af ​​assimilering af K -vitamin og forbedrer også egenskaberne af indirekte antikoagulantia. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, diuretika og stoffet phenylbutazon undertrykker den tubulære sekretion af antibiotikummet Amoxicillin. De gennemsnitlige omkostninger ved dette antibiotikum er 58 rubler. til 16 kapsler.

Levofloxacin

Antibiotika til gastritis i maven vælges individuelt. Levofloxacin er en syntetisk medicin, der tilhører kategorien fluoroquinoloner, som er effektiv mod de fleste gramnegative og grampositive mikroorganismer. De bakteriedræbende egenskaber ved dette antibiotikum realiseres ved at blokere DNA -gyrase og beskadige cellestrukturen af ​​patogene bakterier.

Modtagelse af Levofloxacin udføres med 500 mg 1 gang om dagen med behandlingsforløbet fra 10 til 14 dage. Dette antibiotikum er kontraindiceret hos patienter under 18 år, da der er stor sandsynlighed for beskadigelse af vævene i det intraartikulære brusk.

Under behandlingen af ​​gastritis hos ældre patienter er det nødvendigt at overvåge nyrernes tilstand. I behandlingsperioden med Levofloxacin anbefales det ikke at udsætte åbne hudområder for langvarig udsættelse for sollys. Gennem hele behandlingsforløbet med dette antibiotikum er det umuligt at udføre samtidig administration af lægemidler, der hæmmer mave -tarmkanalens motilitet.

Patienter, der mangler glucose-6-phosphatdehydrogenase, kan opleve en farlig bivirkning af denne medicin i form af hæmolyse af de røde blodlegemers cellulære struktur. Levofloxacins terapeutiske egenskaber svækkes betydeligt under betingelser for samtidig administration af sucrafalt. En lignende effekt observeres, når dette antibiotikum kombineres med antacida baseret på magnesium og aluminium. De gennemsnitlige omkostninger ved Levofloxacin er fra 245 rubler.

Azithromycin

Azithromycin er et syntetisk makrolid-azalid-antibiotikum i kapselform med en dosis på 500 mg. Dette antibakterielle lægemiddel er yderst resistent over for det sure miljø i mavesaft. Azithromycin tages 500 mg en gang dagligt før eller efter et måltid. Lægemidler fra antacidgruppen påvirker ikke antibiotikabiotilgængeligheden væsentligt, men reducerer dets koncentration i blodet med 30%.

I denne henseende anbefales Azithromycin at tages 1 time eller 2 timer efter et måltid. Under betingelser for samtidig behandling med antibiotika fra cyclosporinserien er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for blodets biokemiske sammensætning. Behandling med Azithromycin og terfenadinbaserede lægemidler kan forårsage arytmier. De gennemsnitlige omkostninger ved dette antibiotikum er 55 rubler. til 6 kapsler.

Tetracyclin

Antibiotika til gastritis i maven kan lindre den inflammatoriske proces ved at undertrykke den patogene aktivitet af infektiøse mikroorganismer. Tetracyclin er et antibakterielt middel, der kommer i form af tabletter dækket med et beskyttende lag.

Det aktive stof i denne medicin er den kemiske forbindelse tetracyclinhydrochlorid i en dosis på 100 mg. Et antibiotikum af denne kategori udviser en bakteriostatisk virkning ved at stoppe syntesen af ​​proteiner dannet mellem ribosomet og det bakterielle RNA.

Doseringen af ​​tetracyclin afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i maven. Børn over 8 år tager 20-25 mg / kg af dette lægemiddel hver 6. time. For patienter i den voksne aldersgruppe varierer den terapeutiske dosis af Tetracyclin fra 300 mg til 1,5 g.

Varigheden af ​​det terapeutiske forløb bestemmes af lægen. Gennem hele gastritisbehandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge den funktionelle tilstand af patientens nyrer. I tilfælde af manifestation af patologiske symptomer fra udskillelsessystemets organer afbrydes tetracyklinterapi, og patienten gennemgår en omfattende undersøgelse.

Det anbefales at undgå samtidig administration af Tetracyclin med medicin, der indeholder metalioner. For eksempel antacida baseret på jern, calciumsalte eller magnesiumforbindelser. Lægemidler i denne kategori indgår i en negativ reaktion med Tetracyclin og danner chelater.

Antibiotika i cephalosporin- og penicillinserierne har bakteriedræbende egenskaber og forstyrrer den bakteriostatiske effekt af tetracyclin. I denne henseende bruges disse lægemidler ikke samtidigt. Behandling af gastritis med tetracyclin med samtidig administration af retinol er i stand til at fremkalde intrakraniel hypertension med et stort antal komplikationer.

Chymotrypsin øger koncentrationen af ​​tetracyclin i patientens blod og bremser også processen med dets halveringstid med yderligere udskillelse uden for kroppen. Samtidig administration af lægemidler baseret på colestipol og colestyramin forstyrrer absorptionen af ​​tetracyclin i tarmvæggen. Dette fører til det faktum, at antibiotikumet mister sine terapeutiske egenskaber.

Undertrykkelsen af ​​tarmmikrofloras fysiologiske aktivitet forårsager et fald i protrombinindekset. Patienter, der modtager samtidig behandling med indirekte antikoagulantia, bør reducere doseringen af ​​disse lægemidler. Ellers er en blodproppeforstyrrelse mulig. De gennemsnitlige omkostninger ved tetracyklin er 60 rubler. til 1 tallerken med 20 tabletter.

Valget af lægemidler efter typen af ​​surhed

I processen med behandling af gastritis af infektiøs karakter foreskrives antibakterielle lægemidler, hvis bestanddele er resistente over for de aggressive egenskaber af mavesaft. Lægemidler Amoxicillin, Tetracyclin, Azithromycin opløses ikke under betingelser med høj surhed. Valget af disse lægemidler foretages af den behandlende læge afhængigt af den bakteriestamme, der findes i patientens mave under diagnosen.

Antibiotikabehandlinger til forskellige former for gastritis

Helicobacter pylori er den mest almindelige infektiøse organisme, der forårsager akut eller kronisk betændelse i maveslimhinden. Til behandling af gastritis fremkaldt af denne bakterie anvendes et terapeutisk regime på 3 eller 4 antibiotika.

Triple terapi og dens essens

Gastritis af bakteriel ætiologi er meget vanskelig at lægemiddelterapi, og der er altid en risiko for tilbagefald af sygdommen.

I den indledende fase af behandlingen af ​​denne lidelse anvendes et mere skånsomt lægemiddelregime, der består af 3 lægemidler af følgende typer:

• Omeprazol - 2 gange om dagen, 20 mg.
• Amoxicillin - i en koncentration på 500 mg op til 4 gange om dagen, eller dette lægemiddel er ordineret til at tage 1000 mg op til 2 gange om dagen.
• Clarithromycin - 500 mg 2 gange dagligt. Om nødvendigt kan dette antibiotikum erstattes med Josamycin eller Nifuratel.

Efter den behandlende gastroenterologs skøn kan andre antibiotika inkluderes i trippelterapien. For eksempel Tetracyclin eller Azithromycin, afhængigt af patientens krops reaktion på brug af lægemidler med antibakterielle egenskaber. Den samlede varighed af behandlingsforløbet er fra 10 til 14 dage.

Quadroscheme af antibiotikabehandling for Helicobacter pylori -infektion

Den fire-vejs behandlingsregime omfatter brug af følgende lægemidler til at hjælpe med at slippe af med infektiøs gastritis:

• Omeprazol i en dosis på 20 mg 2 gange om dagen.
• Amoxicillin 500 mg 4 gange om dagen eller i en koncentration på 1000 mg, men kun 2 gange om dagen.
• Clarithromycin 500 mg op til 2 gange om dagen.
• Bismut tripotassium dicitrate er ordineret til 120 mg taget 4 gange om dagen.

Lægemidler med antibakterielle egenskaber undertrykker den patogene aktivitet af en bakteriel infektion, og vismutbaseret præparat beskytter den betændte maveforing mod irriterende mave Juice. Anvendelsesvarigheden af ​​antibiotikabehandlingen quadrochem er 2 uger.

Hvordan øges effektiviteten af ​​antibiotikabehandling?

Under behandlingen af ​​infektiøs gastritis er det nødvendigt at bruge ikke kun antibakterielle lægemidler, men også lægemidler fra gruppen af ​​antacida samt protonpumpehæmmere (PPI'er). Medicin af disse kategorier omslutter mavens vægge og beskytter dem mod påvirkning af mavesaft, og syntesen af ​​syre bremses.

Følgende protonpumpehæmmere anbefales:

• Omeprazol;
• Sanpraz;
• Gastrozol;
• Nolpaza.

Enhver af de ovennævnte lægemidler kan inkluderes i et tredobbelt eller firdobbelt gastritterapiregime.

I kombination med disse lægemidler anvendes følgende antacida:

• Phosphalugel;
• Maalox;
• Rennie;
• Rutacid;
• Almagel Neo.

Under behandling med hjælpestoffer i form af antacida skal der lægges særlig vægt på om arten af ​​lægemiddelinteraktionen mellem disse lægemidler og antibiotika, der er ordineret en læge.

Bivirkninger ved at tage antibiotika

Terapi med antibakterielle lægemidler kan ledsages af følgende bivirkninger:

• kvalme;
• fuldstændig eller delvis tab af appetit
• udledning af opkast;
• svimmelhed
• udseendet af et rødt udslæt på hudens overflade;
• nældefeber;
• anfald af alvorlig hovedpine
• ubehag i mave og tarm;
• diarré;
• gulning eller mørkning af tandemaljen;
• anafylaktisk chok;
• konjunktivitis af en allergisk oprindelse;
• en tilstand af kuldegysninger og feber;
• perifer neuropati;
• mangel på klarhed i bevidstheden;
• kramper i underekstremiteterne;
• nedsat nyre- og leverfunktion
• colitis;
• kolestatisk gulsot;
• forstoppelse;
• betændelse i levervævet;
• anoreksi;
• eksfoliativ dermatitis.

Hvis de første tegn på bivirkninger vises, skal du straks stoppe med at tage yderligere antibiotika og søg derefter lægehjælp fra din gastroenterolog eller terapeut.

Sådan behandles gastritis, der udviklede sig efter at have taget antibiotika

Betændelse i mavens vægge, der er opstået efter langvarig antibiotikabehandling, kan skyldes en lokal allergisk reaktion på disse lægemiddels bestanddele.

For at genoprette den normale tilstand i mave-tarmkanalen bruges følgende grupper af lægemidler med antiinflammatoriske, helbredende og antihistaminegenskaber:

• antacida;
• vismutpræparater;
• antiallergiske midler (Suprastin, L-Cet, Aleron, Tavegil).

Valg af medicin og indstilling af doseringsregimet udføres af den behandlende læge efter undersøgelse af patientens mave med en nøjagtig bestemmelse af årsagerne til dens betændelse.

Sådan fjernes dysbiose med antibiotikabehandling mod gastritis

Langsigtet behandling af gastritis med antibiotika forårsager periodisk en bivirkning i form af intestinal dysbiose.

For at slippe af med denne lidelse bruges følgende midler fra den probiotiske gruppe:

• Linex;
• Symbiolact Plus;
• Lactobacterin;
• Florin Forte;
• Enterol;
• Bifiform.

De ovennævnte præparater indeholder levende bakteriekulturer, der genopretter den normale balance i tarmmikrofloraen. Behandlingsvarigheden med probiotika og doseringen vælges individuelt afhængigt af tilstanden i patientens mave -tarmkanal, men den gennemsnitlige varighed af behandlingen er fra 2 uger til 1 måned.

Mavebetændelse forårsaget af infektiøse mikroorganismer er en alvorlig og farlig sygdom, der ledsaget af anfald af alvorlige mavesmerter, appetitløshed, generel fordøjelsesbesvær systemer.

Behandling af denne patologi kræver en integreret tilgang ved hjælp af bredspektret antibiotika, antacida, vismutpræparater. Med gastritis af bakteriel ætiologi foreskrives antibakterielle lægemidler i form af Azithromycin, Metronidazol, Tetracyclin. Den gennemsnitlige varighed af et terapeutisk forløb er 10-14 dage.

Video om behandling af gastritis

Sådan behandles gastritis korrekt: