Mikroslag. Symptomer hos unge kvinder, behandling

Mikroslag er en form for hjerneslag, hvor der opstår små blødninger i vævet i centralnervesystemet. Denne patologi er kendetegnet ved slørede og mindre akutte symptomer. Et mikroslag diagnosticeres ofte hos unge kvinder, der er tilbøjelige til hyppig stress, arbejder meget under vanskelige arbejdsforhold, lider af kroniske hjerte -kar -sygdomme systemer.

Klassifikation

Klassifikationsinddelingen af ​​et mikroslag er baseret på årsagerne til lokal blødning i hjernen såvel som udviklingsmekanismen for den patologiske proces. Skader på blodkar kan skyldes indre faktorer i kroppen, eller det er resultatet af alvorlig traumatisk hjerneskade.

Iskæmisk

Forekomsten af ​​et iskæmisk mikroslag er en konsekvens af eksisterende sygdomme i kroppen. Denne patologi betragtes som en komplikation af diabetes mellitus, tidligere led af myokardieinfarkt, medfødte hjertefejl.

Et iskæmisk mikroslag er karakteriseret ved en pludselig krænkelse af cerebral cirkulation uden tab af bevidsthed. Årsagen til denne sygdom er indsnævring eller fuldstændig blokering af de arterielle kar, der fodrer hjernevævet. Efterhånden som blodcirkulationen forværres, udvikler konsekvenserne af et iskæmisk mikroslag.

Atherotrombotisk

Atherotrombotisk mikroslag forekommer hos unge piger, der er syge med åreforkalkning af cerebrale arterier. Denne patologi udvikler sig efter at en aterosklerotisk plak forstyrrer normal blodgennemstrømning og indsnævrer lumen i et arterielt kar.

Denne type mikroslag finder sted i flere faser. I den indledende fase af sygdommen føler en kvinde en let forværring af trivsel. Symptomerne på et mikroslag er næsten usynlige. Forværringen af ​​den generelle sundhedstilstand sker inden for få timer med en forværring af neurologiske lidelser.

Kardioembolisk

Et særpræg ved dette mikroslag er blokering af lumen i cerebral arteriekar ved embolus. Denne patologi fremkaldes af samtidige hjertefejl, tilstedeværelsen af ​​bakteriel såvel som reumatisk endokarditis. I fare er unge kvinder, der er tilbøjelige til vaskulær trombose.

Hæmodynamisk

Hæmodynamisk mikroslag er kendetegnet ved akutte forstyrrelser i den generelle blodgennemstrømning. Lokal hjerneskade opstår på grund af et kraftigt fald i blodtrykket. Fysiologiske faktorer kan være årsagerne til hæmodynamisk mikroslag. For eksempel dyb søvn med et fald i blodtrykket samtidigt, arvelig disposition for arteriel hypotension.

Denne type patologi forekommer hos unge piger, der lider af iskæmi i myokardvæv, en alvorlig form for bradykardi. Den største fare ved et hæmodynamisk mikroslag er, at dets forekomst forekommer i det øjeblik, hvor pigen er i en tilstand af fysisk hvile, og ingen yderligere belastning.

Lacunar

Lacunar mikroslag udvikler sig på grund af lokal skade på perforeringsårerne. I 85% af tilfældene er forekomsten af ​​denne patologi forbundet med de negative konsekvenser af hypertension. Neurologiske symptomer stiger inden for få timer efter lokal blødning i hjernevævet. Lacunar mikroslag er kendetegnet ved beskadigelse af det hvide stof i det halvovale center, strukturen af ​​de subkortikale kerner og basen af ​​centralnervesystemet pons.

Hæmoragisk

Hæmoragisk mikroslag er en lokal intracerebral blødning. Denne sygdom forekommer hos unge piger med en hypertensiv historie sygdom, hæmatologiske sygdomme forbundet med lav trombocytaktivitet, cerebral åreforkalkning type.

Forudsætningerne for denne type mikroslag er synsforstyrrelser, en følelse af varme og en stigende følelse af alvorlig hovedpine. Unge kvinder med en arvelig disposition for hypertension og åreforkalkning af de store kar er i fare.

Med subarachnoid blødning

Et mikroslag af denne type findes oftest hos unge kvinder over 30 år. Skaden på hjernevævet opstår spontant efter en traumatisk hjerneskade eller som følge af brud på vævene i en arteriel aneurisme.

Symptomerne på dette mikroslag afhænger af omfanget af skaden på det subaraknoidale rum. Denne patologi påvirker kvinder med blødningsforstyrrelser, alkoholmisbrug, tobaksrygning, patienter med seglcelleanæmi.

Symptomer og tegn

Symptomer på et mikrostik hos kvinder kan manifesteres ved fokale eller cerebrale patologiske tegn. Det hele afhænger af, hvilken del af centralnervesystemet, der blev beskadiget som følge af en krænkelse af blodtilførslen. Tabellen nedenfor beskriver de vigtigste symptomer, der opstår ved mikroslag.

Generelle cerebrale symptomer

Fokale tegn

I nærvær af cerebrale lidelser kan der forekomme et helt kompleks af patologiske tegn, som angiver den forkerte funktion af centralnervesystemet. I dette tilfælde har den syge kvinde følgende kliniske billede: kortsigtet svækkelse af bevidstheden; døsighed urimelig følelsesmæssig spænding; et angreb af en skarp hovedpine pludseligt tab af bevidsthed varmefølelse i et værelse med en behagelig lufttemperatur; alvorlig svimmelhed kortsigtet tab af fysiologiske orienteringsevner i rum og tid; kvalme; udledning af opkast; hjertebanken; tørhed i mundslimhinden; voldsom svedtendens. For mikroslag af forskellige typer er tilstedeværelsen af ​​slørede symptomer karakteristisk. Ovenstående symptomer kan dukke op pludselig og derefter også hurtigt forsvinde. For eksempel hvis et lille område af hjernen er i det beskadigede område. I medicinsk praksis er der lejlighedsvis tilfælde, hvor unge kvinder oplever cerebrale symptomer på et mikroslag, men samtidig ikke kender til en lokal læsion i centralnervesystemet.

Fokale symptomer på et mikroslag kan forekomme kort efter begyndelsen af ​​cerebrale tegn. I dette tilfælde har den patologiske tilstand i centralnervesystemet følgende manifestationer: svaghed i de nedre eller øvre lemmer nedsat følsomhed for visse områder af bevægeapparatet; en skarp forringelse af synet svaghed i muskelvæv; nedsat koordinering af bevægelser; tale defekter; vaklende gangart; svimmelhed tab af balance. Fokale tegn på et mikroslag kan manifesteres af strabismus, en pludselig reduktion af synsfelter, dobbeltsyn og en patologisk fornemmelse, når genstande i rummet kredser om en kvinde. Efter en detaljeret undersøgelse ved hjælp af MR- eller CT -diagnostik viser det sig, at patienten har en ”plettet iskæmi "i cerebellarvæv, er der lokale mikroskader på hjernestammen, dens occipitale områder såvel som dybere strukturer.

Symptomer på et mikro-slagtilfælde hos unge kvinder kan let forveksles med andre sygdomme i kroppen. Især hvis der i de tidlige stadier af denne patologi ikke vises fokale tegn på beskadigelse af centralnervesystemet. Manglen på profylakse af vaskulære lidelser og kompleks lægemiddelbehandling fører til gentagelse af et mikroslag eller et allerede omfattende cerebralt slagtilfælde.

Årsager

Der er et stort antal eksterne og interne faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​lokale blødninger i hjernen.

Følgende er de mest almindelige årsager til mikroslag hos unge kvinder:

• der er et højt kolesteroltal i blodet samt lipoproteiner med en meget lav molekylær densitet;
• hypertension med vedvarende højt blodtryk
• hjertesygdom forbundet med en krænkelse af dens rytmiske aktivitet;
• arvelig disposition for skader på de store kar, hvilket kommer til udtryk ved svagheden i deres vægge;
• sygelig fedme på 3 eller 4 sværhedsgrader;
• opretholdelse af en stillesiddende livsstil med minimal fysisk belastning af muskelvæv i bevægeapparatet og væggene i blodkar;
• alkoholmisbrug og tobaksrygning;
• daglig stress eller pludseligt psykisk chok;
• tager medicin;
• Fabry sygdom;
• medfødte eller erhvervede sygdomme, hvor blodkoagulationsforstyrrelser er til stede;
• tidligere myokardieinfarkt
• bivirkninger af medicin;
• stenose af halspulsårerne af den asymptomatiske type, når en kvinde ikke føler nogen patologiske tegn på sygdommen, og hjerneblødning pludselig opstår;
• konsekvenserne af at arbejde under varme og vanskelige arbejdsforhold, når lokale skader på centralnervesystemet opstår på grund af overdreven belastning af det kardiovaskulære system.

I medicinsk praksis er der lejlighedsvis tilfælde, hvor unge kvinder indlægges på hospitalet med tegn på et mikroslag direkte fra gymnastiksalen. Motion med tungt sportsudstyr bidrager også til forekomsten af ​​et mikroslag.

Svenske forskere fra g. Göteborg gennemførte en videnskabelig undersøgelse, der omhandler den genetiske disposition for lokal og omfattende hjerneblødning. Det blev fundet, at tilstedeværelsen af ​​mutationsændringer af typen rs12204590 nær FoxF2 -genet øger risikoen for pludselig indtræden af ​​mikroslag.

Behandlingsmetoder

Symptomer på et mikro-slagtilfælde hos unge kvinder manifesteres af svimmelhed og angreb af akut hovedpine. Terapi af den patologiske tilstand i centralnervesystemet afhænger af årsagerne, der fremkaldte blødning i hjernen. Behandling af et mikroslag hos unge kvinder begynder med ydelse af førstehjælp, som gives til patienten inden læger ankommer. Dette vil minimere risikoen for at udvikle neurologiske komplikationer og forringelse af centralnervesystemets funktioner.

Førstehjælp til mikroslag

Efter at have opdaget et eller flere symptomer på et mikrostik på én gang, skal du straks ringe til et lægehold. Selv mindre hjerneblødninger kan udvikle sig til mere omfattende CNS -skader.

Inden læger ankommer, skal patienten ydes nødhjælp under overholdelse af følgende procedure:

1. Læg patienten på hendes side, så maveindholdet ikke kommer ind i luftvejene under opkastning.
2. Læg en tøjrulle eller en lille pude under kvindens hoved, hals og skuldre.
3. Knap den øverste knap på en bluse eller andet pinligt tøj op, der modstår vejrtrækning.
4. Forklar offeret, at hun har brug for at bevare fysisk og følelsesmæssig ro, ikke for at udføre pludselige bevægelser.
5. Sug et lommetørklæde eller et rent stykke væv i koldt vand, og påfør det derefter på patientens frontallapp som en kølekompress.

Med et mikroslag er udviklingen af ​​mere alvorlige konsekvenser af fokal hjerneskade ikke udelukket. Hvis kvindens tilstand forværres, patienten besvimede, vejrtrækningsproblemer observeres, så er det nødvendigt at begynde at udføre hjerte -lungeredning. Der udføres indirekte hjertemassage og kunstig lungeventilation.

Lægemiddelterapi

Symptomer på et mikrostik hos unge kvinder manifesteres af forvirring, kvalme og nedsat tankeproces. Forekomsten af ​​denne patologi lettes af hårdt fysisk arbejde, kronisk mangel på søvn og konstant stress. Lægemiddelterapi indebærer at tage et kursus af lægemidler, der normaliserer cerebral cirkulation og funktionen af ​​arterielle kar.

Mexidol

Mexidol er et lægemiddel produceret af det russiske lægemiddelfirma ZiO-Zdorovie. Denne medicin fås i form af tabletter med en gullig beskyttende skal i en dosis på 125 mg. Mexidol tilhører den farmakologiske gruppe af antioxidanter med nootrope og antihypoksiske virkninger.

For patienter, der har lidt et mikroslag, er dette lægemiddel ordineret til at forhindre akutte kredsløbssygdomme i hjernevævet. Regelmæssigt indtag af denne medicin giver dig mulighed for at forhindre gentagelse af et lille slagtilfælde.

Mexidol tages i en dosis på 1-2 tabletter 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis af dette lægemiddel er inden for 6 tabletter. Den gennemsnitlige varighed af et terapeutisk forløb er fra 1,5 til 2 måneder. afhængigt af patientens generelle tilstand. Det endelige doseringsregime og tidspunktet for behandlingen bestemmes af lægen.

Under behandling med Mexidol er det vigtigt at huske, at dette lægemiddel har følgende kontraindikationer:

• alvorlig lever- og nyresygdom
• individuel laktoseintolerance;
• graviditetstilstanden
• amning af et nyfødt barn ved amning;
• laktasemangel.

I behandlingsperioden med Mexidol er det nødvendigt at opgive at køre og udføre handlinger, der kræver øget koncentration af opmærksomhed. Denne medicin sælges på recept, og dens gennemsnitlige pris varierer fra 219 til 259 rubler. til 30 tabletter.

Cerebrolysin

Cerebrolysin er et potent nootropisk lægemiddel, der produceres af det tyske farmaceutiske firma Hameln Pharmaceuticals, St. Hamburg. Dette lægemiddel er tilgængeligt i form af en klar, brunlig farve til injektion.

Den aktive ingrediens i denne medicin er et koncentrat af rensede peptider, som ekstraheres fra hjernen hos et landbrugssvin. Koncentrationen af ​​det aktive stof er 215,2 mg. Præparatet er aftappet i glasampuller.

Medicinen Cerebrolysin hjælper med at genoprette funktionerne i central- og perifert nervesystem, som er blevet svækket af et mikroslag eller mere omfattende hjerneskade. Dette middel reducerer risikoen for at udvikle negative neurologiske komplikationer og fremskynder rehabiliteringsprocessen.

Cerebrolysin er indiceret til parenteral administration i en dosis på 10 til 50 ml. Injektionen af ​​dette lægemiddel udføres dagligt i et kontinuerligt terapeutisk forløb fra 10 til 20 dage.

Cerebrolysin -opløsning er inkluderet i intravenøse droppere. Infusionens varighed er 15 minutter. op til 1 time

Denne medicin har følgende kontraindikationer for dens anvendelse:

• Nyresvigt;
• individuel intolerance over for lægemidlets bestanddele;
• tilstedeværelsen af ​​en samtidig neurologisk sygdom i form af epilepsi.

Under for hurtig administration af Cerebrolysin -opløsningen kan der opstå en følelse af varme, svimmelhed og kraftig svedtendens. Denne medicin kan købes uden recept. De gennemsnitlige omkostninger ved en Cerebrolysin -løsning er fra 880 til 1044 rubler. til 5 ampuller á 5 ml.

Warfarin

Warfarin er et lægemiddel, der tilhører den farmakoterapeutiske gruppe af indirekte antikoagulantia. Det aktive stof i denne medicin er en kemisk forbindelse afledt af coumarin - natriumwarfarin i en dosis på 2,5 mg pr. 1 tablet.

At tage dette lægemiddel er indiceret til kvinder, der har lidt et mikroslag på grund af medfødte eller erhvervede patologier i blodkarrene. For eksempel i tilfælde af en øget tendens til trombose og arteriel emboli. Denne antikoagulant reducerer den funktionelle aktivitet af blodplader.

Doseringen af ​​lægemidlet Warfarin vælges af den behandlende læge på individuelt grundlag, afhængigt af patientens blodkoagulationsparametre. I gennemsnit ordineres denne medicin til et kursusindtag i en mængde på 1 til 4 tabletter om dagen. Fordelen ved Warfarin er, at den kan bruges til kompleks behandling af konsekvenserne af et mikroslag og til forebyggelse af fremtidige blødninger. Tidspunktet for behandlingen bestemmes af lægen.

Lægemidlet Warfarin har følgende kontraindikationer til brug:

• patologiske ændringer i blodets cellulære sammensætning;
• endokarditis af bakteriel ætiologi;
• blodkar aneurismer;
• ulcerative formationer på mave -tarmslimhinden;
• nylige kirurgiske operationer på indre organer og øjne;
• alvorlig form for arteriel hypertension;
• tilstanden af ​​graviditet og amning.

For lang behandling med Warfarin samt forkert udvalgte doser af denne medicin kan føre til indre blødninger. De gennemsnitlige omkostninger ved dette lægemiddel er fra 60 til 82 rubler. til 10 tabletter.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Symptomer på et mikroslag hos unge kvinder manifesteres af en følelse af varme, kraftig svedtendens og kortsigtede forstyrrelser i hjerterytmen.

Lokal blødning i hjernen kan føre til følgende konsekvenser:

• hukommelsesforringelse
• nedsat kognitive funktioner i hjernen;
• periodiske angreb af svimmelhed
• migræne;
• fald i synsskarphed
• nervøsitet;
• dysfunktionelle lidelser i bevægeapparatet.

Den største fare ved et mikroslag er gentagelsen af ​​denne patologi. Der er stor sandsynlighed for gentagen hjerneblødning, men med mere omfattende skader på centralnervesystemet.

Mikroslag er en farlig vaskulær patologi, hvor lokal hjerneskade opstår. De vigtigste symptomer på denne sygdom er pludselige angreb af alvorlig hovedpine, nedsat koordination af bevægelser, tab af bevidsthed, svimmelhed, taleforsinkelse.

Mikroslag diagnosticeres i stigende grad hos unge kvinder over 30 år. Blødninger i hjernen forårsager dårlige vaner, hårdt arbejde, kronisk mangel på søvn og mangel på tilstrækkelig hvile, en stillesiddende livsstil og konstant stress. Terapi af denne patologi er rettet mod at forbedre cerebral cirkulation, forhindre trombose og hjertesygdomme.

Video om mikroslag

Malysheva om slagtilfælde hos unge: