Overskydende kalium i kroppen. Symptomer hos kvinder efter 40-50-60 år, behandling

Overskydende kalium i kroppen eller hyperkalæmi - en patologi, der er lige så almindelig hos mænd og kvinder. Symptomer på sygdommen indikerer nyreproblemer. Patologi kræver medicinsk behandling. Eksperter anbefaler også at holde sig til en diæt, der vil fremskynde processen med at fjerne kalium fra kroppen.

Kaliums rolle i en kvindes krop

Et overskud af kalium i kroppen (symptomer hos kvinder vises ikke med det samme) kan provokere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. En person bør modtage mindst 4,5 g af mineralet dagligt. De mest egnede kilder til kalium er fødevarer. Hvis en kvinde lider af akut eller kronisk nyresvigt, reduceres den daglige hastighed til 2,5 mg.

Det er også strengt forbudt at selvstændigt overskride normen for mennesker, der lider af hjertesygdomme eller diabetes mellitus. Hos raske mennesker bør kaliumindholdet variere mellem 4-5 mmol / L. Mineralet spiller en vigtig rolle i kroppens vitale processer. Det sikrer centralnervesystemets normale funktion, er ansvarlig for rettidig sammentrækning af muskelfibre og hjælper med at opretholde vand- og elektrolytbalancen.

Takket være kalium opretholder kroppen også et normalt sukkerniveau, og blodtrykket springer ikke. Menneskekroppen er ikke i stand til at syntetisere mineralet på egen hånd, derfor er det vigtigt at overvåge kvaliteten og mængden af ​​den forbrugte mad, som indeholder kalium. Hvis en person ikke modtager et mineral, er risikoen for at udvikle hypokalæmi høj.

Tilstanden er yderst livstruende. Hvis koncentrationen af ​​mineralet er mindre end 2,5 mmol / L, er risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald, lammelse og kvælning stor.

Kaliumniveauer i blodet (efter 40-50-60 år)

Normalt skal blod til kalium doneres i tilfælde af krænkelser af det kardiovaskulære system. En kardiolog eller terapeut vil skrive en henvisning til analyse, hvis en kvinde har vedvarende forhøjet blodtryk. Årsagen til udnævnelsen af ​​en biokemisk blodprøve er også en krænkelse af binyrernes funktionelle aktivitet. Kaliumnorm hos kvinder, tabel efter alder:

Alder	Indikatorer
30-40 år gammel	3,3-3,7 mmol / l
40-50 år gammel	3,7-3,9 mmol / l
50-60 år gammel	4,1-4,5 mmol
Over 60 år gammel	4,6-5,0 mmol / l

Afhængigt af koncentrationen af ​​kalium i blodet er der flere hovedgrader af sygdommen:

• alvorlig - mere end 7,1 mmol / l;
• moderat sværhedsgrad - fra 6 til 6,9 mmol / l;
• lys - fra 5,2 til 5,9 mmol / l.

Hvis kaliumindholdet i blodet overstiger normen med 2 eller flere gange, diagnosticeres patienten med en form for hyperkalæmi, som er livstruende.

Hvorfor er overskydende kalium farligt?

Et overskud af kalium i kroppen (symptomer hos kvinder er næsten de samme som hos mænd) påvirker funktionen af ​​indre organer og systemer negativt. Patologi betragtes som en livstruende tilstand. I mangel af tilstrækkelig behandling kan takykardi blive til atrioventrikulær blok eller asystol (pludselig hjertestop). På baggrund af et overskud af kalium stopper åndedrætsmusklerne svagere, så der er stor risiko for åndedrætsstop eller åndedrætssvigt.

Ved hyperkalæmi fungerer fordøjelseskanalens organer også intermitterende. Hvis sygdommen ikke behandles til tiden, kan der udvikles dynamisk tarmobstruktion. Patologi er kendetegnet ved dannelsen af ​​tætte fækale propper, der forhindrer bevægelse af indhold gennem tarmene. Tilstanden ledsages af alvorlig smerte, opkastning, kvalme, øget gasproduktion og forstoppelse. På toppen af ​​et smerteanfald kan en persons hjerte stoppe.

Atrioventrikulær (atrioventrikulær blok) er kendetegnet ved ophør af kommunikationen mellem ventriklerne og atrierne. Den farligste tilstand fremkaldt af hyperkalæmi betragtes som asystol. Patientens hjerte stopper pludselig og holder op med at trække vejret. Hjernen dør gradvist af.

Tilstanden betragtes som potentielt reversibel. Det er vigtigt at genoprette hjerteaktiviteten på få sekunder.

Udviklingen af ​​asystol kan være angivet ved samtidig forekomst af følgende symptomer:

• opkastning;
• kvalme;
• hovedpine;
• døsighed
• generel svaghed
• takykardi;
• panik;
• angst;
• vejrtrækningsforstyrrelse;
• smerter i brystbenet og hjertet
• tab af bevidsthed.

Et asystolangreb forekommer normalt pludselig. Personen besvimer og holder op med at trække vejret. Først og fremmest forstyrres blodcirkulationen, pulsen kan ikke mærkes.

Hyperkalæmi symptomer

Sygdommen kan ofte være asymptomatisk i begyndelsen. Lette lidelser tilskrives træthed eller vitaminmangel. De karakteristiske symptomer på hyperkalæmi opstår oftest med en moderat grad af sygdommen.

Et overskud af kalium i kroppen (symptomer hos kvinder er angivet nedenfor på listen) fører til sundhedsproblemer:

• anstrengt vejrtrækning
• træthed, svaghed;
• smerter i muskler og led;
• paræstesi;
• døsighed.

Mest af alt, med hyperkalæmi, lider hjertet.

Følgende tegn indikerer en krænkelse af et organs funktionelle aktivitet:

• langsom eller hurtig puls
• brystbenet smerter;
• prikken i venstre med et dybt åndedrag.

Udviklingen af ​​hypokalæmi kan også indikere dyspeptiske lidelser. Med et overskud af kalium vises muskelatoni, så en person lider af forstoppelse. Han har smerter efter at have spist og en tyngde i maven.

Årsager

Der er flere hovedårsager til udviklingen af ​​hyperkalæmi. Et overskud af kalium i kroppen kan forekomme på baggrund af langvarig brug af lægemidler, der indeholder et sporstof.

For eksempel Magnesium-Kalium Forte, Magnerot, Kudesan, Doppelherz Aktiv, Asparkam, Panangin. De fleste lægemidler, der hjælper med at genoprette den kardiovaskulære systems funktionelle aktivitet, indeholder også sporstoffer. Kaliumniveauer kan påvirkes ved at tage muskelafslappende midler og betablokkere.

Hvis en person lider af diabetes mellitus, udvikler metabolisk acidose sig ofte på baggrund af patologi, hvilket fremkalder en krænkelse af processerne til fjernelse af kalium fra celler. Oftest udvikler sygdommen sig på baggrund af kronisk og akut nyresvigt.

Systematisk indtagelse af fødevarer, der indeholder store mængder kalium (chokolade, svesker, tørrede abrikoser) kan føre til hyperkalæmi. Du kan heller ikke ukontrolleret tage kosttilskud indeholdende mikro- og makroelementer.

Diagnose af et overskud af kalium

Diagnose af hyperkalæmi finder sted i flere faser. Først og fremmest skal du udelukke en falsk form for patologi. Sygdommen kan overvåges af en nefrolog, terapeut eller kardiolog. Inden udnævnelsen af ​​en bestemt undersøgelse undersøger en specialist patienten, lytter til hans klager og indsamler en anamnese.

Patienten skal informere lægen om alle kosttilskud og lægemidler, der er taget i løbet af de sidste 2-3 måneder. Under undersøgelsen registrerer specialisten tachypnea, undertrykkelse eller svækkelse af reflekser.

Diagnostiske foranstaltninger til hurtigt at identificere hyperkalæmi:

• Elektrokardiografi. EKG betragtes som den vigtigste instrumentelle metode til påvisning af patologi. Det registrerer QRS-udvidelse, T-bølges klarhed og længde og sinusbradykardi. EKG hjælper også med at notere ekspansion, udfladning af PQ eller forkortelse af QT.
• Vurdering af nyrefunktionel aktivitet. For at gøre dette skal lægen bestemme vægten og mængden af ​​biologisk væske, koncentrationen af ​​urinstof og kreatinin. Det er nødvendigt at bestemme filtrationshastigheden, osmolariteten mellem serum og urin. Specialisten bestemmer også koncentrationen af ​​kalium i den biologiske væske.

Patienten skal også donere blod og urin til analyse. Hæmogrammet giver dig mulighed for at bestemme antallet af blodplader, erytrocytter, hæmoglobin. Biokemisk analyse afslører niveauet af natrium, kreatinfosfat og glucose. Hvis en patient har mistanke om binyreinsufficiens, bør der udføres en ACT -test.

Med mistanke om hyperkalæmi er blod-CBS også ordineret (vurdering af syre-basetilstanden). Tag blod fra en finger eller en arterie.

Behandling

Et overskud af kalium i kroppen (symptomer hos kvinder kan være milde) fremkalder udviklingen af ​​hjertesygdomme og blodkar. Selvbehandling af hyperkalæmi derhjemme er sjælden. Normalt indlægges patienter på et hospital. Hvis en alvorlig grad af hyperkalæmi er blevet diagnosticeret, overføres patienten til intensivafdelingen eller intensivafdelingen.

Først og fremmest er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der fremskynder akkumulering af kalium i kroppen (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, diuretika). Hvis patienten indlægges med avanceret hyperkalæmi, er han forbundet til en ventilator.

Der er flere hovedområder inden for patologisk behandling:

• Styrkelse af cellemembraner. Hvis patientens tilstand er alvorlig, hjælper calciumsalte med at genoprette arbejdet i det kardiovaskulære system. Lægemidlerne har en antagonistisk virkning, stabiliserer myokardiets funktionelle aktivitet. Til intravenøs administration anvendes normalt en calciumgluconatopløsning.
• Bevægelse af et sporstof ind i celler. Patienten administreres glucose med insulin eller Salbutamol (beta-adrenerge receptorantagonist). Det er også nødvendigt at indføre natriumbicarbonat for at lindre acidose.
• Lægemiddelterapi. Lægemidlerne hjælper med hurtigt at fjerne calciumioner fra kroppen. Oftest ordineres patienten diuretika, enterosorbenter og hormonelle lægemidler. Modtagelsesordningen vælges individuelt.

Hvis patientens liv er i fare, fjernes calciumioner fra kroppen i nødstilfælde. Til dette udføres hæmodialyse ved hjælp af en speciel løsning.

Lægemiddelterapi

Brug af lægemidler er obligatorisk ved alvorlig hyperkalæmi. For at stabilisere patientens tilstand og genoprette den funktionelle aktivitet af myokardiet er det nødvendigt at injicere en 10% opløsning af calciumgluconat (10 ml, langsomt, stråle) i patientens vene. For at vurdere graden af ​​hjertets arbejde får patienten et EKG. Hvis der ikke er ændringer på kardiogrammet, er det nødvendigt at injicere en opløsning af calciumgluconat i venen i samme dosis igen.

Insulin hjælper med at reducere kaliumindholdet i blodet midlertidigt. Det administreres subkutant i en dosis på 10-20 enheder. I mangel af hypoglykæmi kan glukose administreres til patienten (ikke mere end 30-40 g én gang).

Enterosorbenter

Lægemidler i denne kategori er ordineret til moderat til svær hyperkalæmi. De aktive ingredienser i sammensætningen af ​​lægemidler er ansvarlige for absorptionen af ​​toksiner (herunder kaliumsalte) og neutralisering af deres aggressive virkning.

Følgende midler kan inkluderes i lægemiddelterapien:

• Carbopect. Lægemidlet markedsføres i kapselform. Den aktive ingrediens er aktivt kul. Et bredspektret lægemiddel kan bruges til hyperkalæmi. Kaliumsalte absorberet af kul vil forlade kroppen efter 24 timer. Medicinen tolereres godt af patienter, så bivirkninger er sjældne. Carbopect er ikke ordineret til mennesker, der lider af sår og tarmatoni. Den daglige dosis af lægemidlet er ikke mere end 8 kapsler.
• Polyfan. Doseringsform - granulater til klargøring af opløsning. Sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder hydrolytisk lignin, der fungerer som et aktivt stof. Enterosorbent er ansvarlig for at fjerne overskydende kalium fra kroppen. Lægemidlet er kontraindiceret til personer, der lider af gastritis, sår og tarmatoni. Medicinen skal fortyndes med vand (1 spsk. l. 50-70 ml varmt vand) og drik.
• Enterodesis. Lægemidlet markedsføres i form af et pulver til fremstilling af opløsning. Den aktive ingrediens er polyvinylpyrrolidon. Stoffets virkningsmekanisme er standard - det binder kaliumsalte og fremskynder processen med deres eliminering fra kroppen. Lægemidlet er ikke ordineret til tarmatoni og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen. Den daglige hastighed er ikke mere end 30 g pulver, hvilket svarer til 300 ml af den færdige opløsning.

Hvis den terapeutiske norm uafhængigt overskrides 3 eller flere gange, er risikoen for at udvikle karakteristiske symptomer på en overdosis høj.

Diuretika

Medicin i denne kategori stimulerer urinsystemet. Lægemidlerne er relativt sikre, deres anvendelse er tilladt til hjerte- og nyresvigt. Loopbacks begynder at handle ret hurtigt. Efter 10-20 minutter. den maksimale koncentration af aktive komponenter findes i blodet. Den terapeutiske effekt varer i 5-7 timer.

Følgende lægemidler kan ordineres som en del af lægemiddelterapi for hyperkalæmi:

• Pyrethanider. Lægemidlet hjælper med at fremskynde udskillelsen af ​​kalium fra kroppen. Lægemidlet er kendetegnet ved en hypotensiv virkning. Pyrethanid kan bruges til hyperkalæmi. Lægemidlet markedsføres i form af en opløsning til intramuskulær administration eller oral administration. Dagpenge bør ikke overstige 12 mg. Det kan opdeles i 2-3 applikationer. Medicinen er ikke ordineret til kronisk og akut nyresvigt, hypokalæmi, hyponatriæmi og hypovolæmi.
• Torasemide. Et loop -diuretikum har en udtalt vanddrivende effekt. De markedsføres i form af tabletter. Du kan ikke ordinere stoffet til mennesker, der lider af arytmi, anuri, hyponatriæmi, hypokalæmi, hypovolæmi. Børns alder, drægtighedsperioden og amningen kan også betragtes som en absolut begrænsning af brugen. Den terapeutiske dosis af lægemidlet er 3-5 g.
• Furosemid. Lægemidlet kommer til salg i form af tabletter. Den aktive ingrediens er stoffet med samme navn. Lægemidlet har en udtalt vanddrivende effekt, hvilket bidrager til en hurtigere udskillelse af kaliumioner fra kroppen. Du kan ikke tage medicinen til mennesker, der lider af gigt, hypokalæmi, hyponatriæmi, glomerulonefritis, pancreatitis, systemisk lupus erythematosus. Gravide og ammende kvinder, børn og ældre bør tages med forsigtighed. Den daglige dosis af lægemidlet er 1200-1500 mg.

Det anbefales ikke at overholde de behandlingsregimer, der er foreskrevet i vejledningen. Doseringsregimet bør vælges individuelt.

Hormonbehandling

Hormonelle lægemidler kan inkluderes i lægemiddelterapi.

Disse omfatter:

• Hydrocortison. Det markedsføres i pilleform. Sammensætningen indeholder cortisonacetat (ikke mere end 25 mg). Naturligt glukokortikosteroid har antiinflammatoriske, anti-toksiske, anti-chok og anti-ekssudative virkninger. Med hyperkalæmi, som har udviklet sig på baggrund af binyrebarkinsufficiens, fremskynder medicinen processen med udskillelse af kaliumioner. Den daglige norm for voksne patienter er ikke mere end 25 mg. Kontraindikationer er diabetes mellitus, osteoporose, barndom, drægtighedsperioden og amning.
• Fludrocortison. Lægemidlet markedsføres i pilleform. Den aktive ingrediens er hydrocortisonacetat. Lægemidlet kan indgå i lægemiddelterapien for alvorlig hypokaliæmi, der udvikler sig på baggrund af sekundær binyreinsufficiens. Kontraindikationer er svampeinfektioner og overfølsomhed. Den daglige dosis er ikke mere end 30 mg.

Ovenstående lægemidler kan kun tages efter anvisning fra en læge. Selvvalg af medicin er strengt forbudt.

Mad

Et overskud af kalium i en kvindes krop kan forekomme ved forkert ernæring eller på baggrund af dehydrering. Symptomer indikerer normalt abnormiteter i det kardiovaskulære og endokrine system.

Patienter med moderat til svær hyperkalæmi kræver en diæt baseret på følgende principper:

• delvis afvisning af fødevarer, der er rige på kalium (grøntsager, tørret frugt);
• delvis afvisning fra bageri, pasta, korn, mejeriprodukter;
• fuldstændig afvisning af alkohol og chokolade, salt, krydret, fed mad, stærk kaffe og te.

Det er bedre at undersalt opvasken. Det er tilladt at tilberede vegetariske supper af grøntsager og korn (borscht, kålsuppe, kold og varm rødbedsuppe). Gennemsnitlig serveringsvægt er 250-300 g. Rug, hvedebrød bør udelukkes fuldstændigt fra kosten. Det erstattes med salt- og proteinfrit. Den daglige norm er ikke mere end 300 g.

Det er nødvendigt helt at udelukke fed fisk og kød fra kosten. Grøntsager kan stuves, sauteres eller spises friske som en selvstændig ret. Frugt og bær skal helst være let varmebehandlet. Under påvirkning af temperaturer falder koncentrationen af ​​kalium i dem.

Tilladte produkter

Grundlaget for kosten består af friske grøntsager, frugt, nogle kornprodukter, fedtfattige sorter af fisk og kød.

Listen over godkendte produkter indeholder:

• grøntsager - græskar, tomater, rødbeder, gulerødder, kartofler, blomkål, zucchini eller courgette;
• bær og frugt - jordbær, æbler, figner, melon, vandmelon;
• korn - uformalet, hvide ris;
• slik - skumfidus, fudge slik, konserves;
• krydderier, krydderier - tørrede urter, mælk, creme fraiche, honning, kanel, spidskommen;
• mejeriprodukter - yoghurt, yoghurt, valle, fedtfattig creme fraiche:
• kød - kalkunfilet, kylling, kanin, kalvekød, magert oksekød;
• fisk - torsk, pollock, kulmule, gedde, aborre.

I løbet af dagen kan du indtage ubegrænsede mængder ikke-kulsyreholdigt mineralvand, grøn te, gulerod-æble eller abrikosjuice.

Forbudt mad

Under kosten anbefaler eksperter helt at opgive fedt kød og fiskebouillon. Brug af stærkt kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt. Fastfood, færdiglavede marinader, saucer, margarine, pølser, dåsemad er forbudt.

Alle fødevarer, der indeholder en stor mængde kalium, skal kasseres fuldstændigt:

• svampe;
• soja;
• linser;
• sirup;
• artiskokker;
• spinat;
• rabarber;
• nødder;
• tørrede frugter;
• chokolade;
• sesam;
• havfisk;
• fårekød;
• svinekød;
• heste kød;
• æg;
• hytteost;
• bælgfrugter.

Supper og korn koges helst i vand. Butiksindkøbte krydderier kan erstattes med friske krydderurter.

Overskydende calcium i kroppen hos kvinder, mænd og børn kan føre til udvikling af hjertesvigt. Hvis de karakteristiske symptomer på hyperkalæmi opstår, skal du straks søge råd fra din læge. Det er strengt forbudt at vælge behandlingen uafhængigt.

Hyperkalæmi video

Hvad er hyperkalæmi. Hyperkalæmi symptomer: