Suturerne i kraniet hos den nyfødte (fontaneller) er normale i størrelse, anatomi, når den er vokset, lukkes

Kraniets suturer hos nyfødte er ikke-forbenede dele af skelettet, som består af rester af binde- og membranvæv. Fontanellerne er kendetegnet ved øget mobilitet samt elasticitet, som manifesterer sig under påvirkning af kompressionstryk.

Blød suturer i kraniet bidrage til en sikker deformation af hovedets knogler under hjernens fysiologiske vækst samt på tidspunktet for barnets passage gennem moderens fødselskanal. Tilstedeværelsen af ​​fontaneller hos børn i nyfødt alder indikerer den fulde udvikling af kraniet.

Fontanellerne til en nyfødt baby og deres placering

Kraniets suturer i et nyfødt barn er resterende tegn på bevarelse af det membranøse skelet, hvilket giver evnen til at komprimere knoglerne i babyens hoved uden risiko for skader på hjernevævet samt blodets vægge fartøjer. Tabellen nedenfor viser typer af fontaneller samt deres placering i kraniets generelle struktur.

Fontanelle type	Placeringen af ​​kraniets suturer hos nyfødte
Bag	Den bageste fontanelle består af bindevæv, som er placeret i krydset mellem parietal og occipital knogler. Disse suturer i kraniet er helt vokset inden for 1-2 måneder. efter fødslen, underlagt god ernæring og fysisk udvikling af barnet. I tilfælde af fødselsskade eller medfødte genetiske abnormiteter kan den bageste fontanelle lukke i længere tid. Efter fuldstændig sammensmeltning af denne sutur i kraniet dannes en hård knogle med et tilstrækkeligt tætheds- og mineraliseringsniveau på bindevævets sted.
Foran	Den forreste fontanelle er den største og ligger direkte ved krydset mellem parietal- og frontalbenene. Sammensmeltningen af ​​denne søm opstår i en alder af 2 års aktiv vækst af barnet. Hos børn med diagnosen clavikulær-kranial dysostose kan lukning af den forreste fontanelle forekomme i en senere periode af deres fysiske udvikling, eller dette område af babyens kranium forbliver blødt hele tiden, hvilket betragtes som en alvorlig fysisk patologi udvikling.
Kileformet	Den kileformede fontanelle er kranens laterale sutur, som er placeret mellem de frontale, kileformede, tidsmæssige og parietale knogler. Denne del af kraniet forskydes tættere på hovedets forside.
Mastoid	Mastoid fontanellen er placeret lidt bag ved krydset mellem de occipital, parietale og temporale knogler. Dette segment af kraniet hjælper med at dæmpe statisk tryk på kraniet.

Kraniets suturer i en nyfødt baby er placeret symmetrisk i forhold til hinanden. Hver af de ovennævnte fontaneller har sine egne fusionsbetingelser med omdannelse af bindevæv til fuldgyldige knogler i kranialhvelvet.

Funktioner af den bløde krone

På forskellige stadier af den nyfødtes krop udfører fontanellerne i hans kranium følgende fysiologiske funktioner:

• blødgøre det statiske tryk på kraniet, som dannes i det øjeblik barnet passerer gennem moderens fødselskanal;
• give elasticitet af kranietvæv til hurtig udvikling af alle dele af hjernen;
• minimere risikoen for fødselstraumer, skader på hovedets blodkar og fødselskanalens vægge.

Hovedformålet med den bløde krone er sikker levering af et barn og samtidig opretholde de fulde funktioner i centralnervesystemet. I dette tilfælde udvikler hjernen hos en nyfødt flere gange hurtigere end dannelsen af ​​knoglevæv. I denne henseende skal der til enhver tid være tilstrækkelig fri plads i spædbarnets kranium.

Funktioner i strukturen af ​​kraniet af nyfødte

Suturerne i kraniet hos en nyfødt går gennem visse stadier af deres dannelse. På hvert trin i fontanelle -eksistensen sker der kvalitative ændringer i strukturen af ​​deres væv.

Bruskstadium

Det bruskfase af fontaneldannelse er kendetegnet ved gradvis udskiftning af kraniets membrandele med tættere bindevæv i form af brusk. Disse dele af kraniet er stadig kendetegnet ved en ret blød struktur, men samtidig er deres elasticitet ikke længere så udtalt.

Afhængigt af typen af ​​fontanelle kan overgangen til det bruskfase af dannelsen af ​​kranialsuturerne begynde på 2 eller 6 måneder. børns udvikling. Fontanellerne med denne struktur har brug for omhyggelig pleje, og den nyfødte skal være helt sikker, samtidig med at risikoen for skader på de stadig bløde knogler i kraniet minimeres.

Det bruskfase i fontanelleudviklingen sikrer implementering af følgende processer, der dækker alle strukturelle elementer i kraniet:

• kraniet er stadig ret elastisk, men samtidig er dets sømme mere beskyttet mod de negative virkninger af miljøfaktorer;
• der er en tilvækst af kanterne af kraniets knogler med et tættere bindevæv;
• forberedelse af overgangen til dannelsen af ​​kraniet til en ny fase med den fremtidige lukning af dens hvælvinger udføres.

Passagen af ​​det bruskede udviklingsstadium af kraniet er en forudsætning for fuld dannelse af et nyfødt barns skelet. På dette vækststadium skal barnet forsynes med ernæring af høj kvalitet med modermælk eller blandinger, der indeholder en høj procentdel af calcium, fosfor, proteiner.

Forskydning af knogler

Funktionen af ​​forskydning af knogler er et fysiologisk træk ved bløde fontaneller, hvis tilstedeværelse sikrer mobiliteten af ​​individuelle dele af kraniet under påvirkning af en statisk belastning. Når kraniet udvikler sig og det nyfødte barn vokser, dannes dets skelet.

Fontanellerne vokser gradvist med bruskvæv, som bliver mindre og mindre elastisk. På dette stadium er der en metodisk forskydning af kraniets knogler med transformation af dens anatomisk korrekte form. Denne proces fortsætter gennem hele babyens fysiske udvikling og dækker alle dele af kraniet.

Postnatal periode

Postnatalt stadie af fontanellukning fortsætter gennem hele barndomsperioden og den tidlige barndom. I en given periode gennemgår kraniets suturer alle stadier af deres udvikling fra det øjeblik, hvor de udelukkende bestod fra membranvæv, før de omdannes til en brusktilstand med yderligere forskydning og dannelse af fuldgyldige led knogler.

Postnatalstadiet dækker hele perioden med den nyfødtes ekstrauterine fysiske udvikling. På dette stadium af barnets dannelse er det nødvendigt med jævne mellemrum at gennemføre forebyggende undersøgelser kl en børnelæge for rettidigt at opdage tegn på patologiske abnormiteter i processen med at lukke blødt fontaneller.

Sidste etaper

Kraniets suturer i en nyfødt går gennem alle stadier af deres udvikling og lukker derefter med kraniets knoglevæv. Dette er den sidste fase af dannelsen af ​​kraniet hos børn, hvorefter barnet bevarer flere typer stramme suturer.

Skællende søm

En skællet sutur vises i krydset mellem den nedre del af parietal og tidsmæssige knogler og danner en tæt knoglevæv, som beskytter hjernen mod de negative virkninger af eksterne faktorer Onsdag.

Koronal sutur

Den koronale sutur vises i krydset mellem parietale og frontale knogler. Dette område af kraniet betragtes som det mest sårbare og tilbøjelige til at komme til skade under et fald eller kollision af hovedet med hårde og skarpe genstande.

Sagittal sutur

Sagittalsuturen sikrer fysiologisk korrekt lukning af de to parietalknogler, og er også karakteriseret ved en tilstrækkelig høj grad af styrke, hvilket forklares med dens lille længde i kranialets generelle struktur kasser.

Lambdoid sutur

Lambdoid suturen er en af ​​typerne af forbindelse af individuelle segmenter af børns kranium, som er placeret ved krydset mellem parietal og occipital knogler. Når et barn vokser op, mister alle typer sømme i kraniet gradvist deres elasticitet, forbener og er præget af øget strukturel styrke.

Kønstræk

Suturerne i kraniet i et nyfødt hanbarn er kendetegnet ved en hurtigere fusion med overgangen på dannelsesstadiet af bruskvæv samt yderligere lukning med hoveddelen af ​​kraniet kasser. Hos piger er disse processer meget langsommere.

Dette kønstræk ved den langsommere udvikling af kranieknoglerne hos børn af forskellige køn forklares af forskellene i deres krops hormonelle baggrund.

Der er mindre østrogen i drengenes blod, hvilket bremser processen med ossifikation af kraniets suturer. Hos piger sænkes perioden med fuldstændig lukning af fontaneller i gennemsnit med 1-2 måneder, men der er undtagelser, når lukningen af ​​suturerne sker lige så hurtigt som hos mandlige spædbørn.

Lukkede datoer og hvad de afhænger af

Tabellen nedenfor viser den gennemsnitlige timing af lukning af fontaneller hos nyfødte på forskellige stadier af deres fysiske udvikling.

Fontanel navn	Tidspunktet for den fuldstændige fusion af kranialsuturerne fra det øjeblik barnet er født
Bag	I en periode på 1 til 2 måneder.
Kileformet	Komplet lukning af suturerne i denne del af kraniet observeres efter 6 måneder. efter barnets fødsel.
Foran	Den forreste fontanelle heler efter 9-18 måneder. afhængigt af egenskaberne ved den individuelle udvikling af den nyfødte.
Mastoid	Den kranielle sutur af denne type er vokset tidligst efter 6-18 måneder. fra fødslen af ​​en baby.

Tidspunktet for fuldstændig lukning af bløde kranialsuturer afhænger af følgende faktorer, som har en direkte indvirkning på processen med knogledannelse. kraniet af en nyfødt såvel som andre dele af dets skelet:

• ernæringskvaliteten (hos børn, der udelukkende spiser moderens modermælk, vokser tilvæksten af ​​fontaneller 2 gange hurtigere end hos spædbørn fodret med kunstige blandinger);
• arvelig disposition for hurtigere eller langsommere lukning af kraniets suturer;
• genetiske abnormiteter ved intrauterin og postnatal udvikling, når den fulde dannelse af kraniet er umulig på grund af dårlig arvelighed;
• et barns fødsel før forfaldsdatoen (i dette tilfælde skiftes tidspunktet for fontanelens tilvækst på grund af den tidlige begyndelse af babyens ekstrauterine udvikling);
• krænkelse af metaboliske processer i kroppen, hvor der ikke er fuld assimilering og fordeling af næringsstoffer gennem skeletets væv;
• kronisk D -vitaminmangel
• ledsagende sygdomme i fordøjelsessystemet, der er kendetegnet ved ufuldstændig absorption af moderens modermælk;
• for intensiv vækst af et nyfødt barn (hurtig fysisk udvikling af barnet på postnatal fase kan føre til tidlig lukning af fontanel, hvilket heller ikke altid er afvigelse fra normen).

For at udelukke faktoren for unormal udvikling af kraniet hos nyfødte, det er nødvendigt regelmæssigt at besøge en børnelæge, der undersøger tilstanden af ​​kranialets fontaneller kasser. Dette tager hensyn til faktoren for tilstedeværelsen af ​​de individuelle egenskaber ved hvert barns organisme.

Skal jeg bekymre mig, hvis fontanellen ikke vokser til tiden, eller er den for stor?

Kranialsuturerne, som forbliver bløde i lang tid, på trods af alle de fysiologiske perioder med deres lukning, vokser ikke sammen, kræver en diagnostisk undersøgelse.

I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en anomali i den ekstrauterine udvikling af barnets skelet ikke udelukket. Nyfødte babyer med lignende symptomer bør undersøges af en børnelæge, der overvåger deres vækst.

Langvarig ikke-overvækst af fontanellen kan være en individuel funktion. barnets krop, eller også angiver tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

• krænkelse af de fysiologiske processer ved ossifikation af kraniets sømme;
• medfødt dråbe i hjernevæv;
• øget intrakranielt tryk, hvis tilstedeværelse forhindrer den anatomisk korrekte dannelse af knoglerne i kraniet.

For store fontaneller eller bevarelse af en blød krone i en lang periode tid er karakteristisk for børn, der blev født for tidligt, og også har genetiske lidelser i det fysiske udvikling.

Tidlig lukning af fontanellen eller dens størrelse er mindre end normalt

Tidlig lukning af fontanellen hos et nyfødt barn er ikke et tegn på patologi. Der er en misforståelse om, at på grund af den hurtige fusion af kranielle suturer vil udviklingen af ​​hjernevæv blive forstyrret.

Selv efter at fontanellen lukker, indeholder de bløde dele af kraniet stadig en tilstrækkelig mængde bruskvæv, som giver en høj grad af elasticitet i frontal, occipital, parietal og temporal knogler. I dette tilfælde er der ingen trussel mod det fysiske og mentale udvikling af det nyfødte barn.

Ifølge medicinsk statistik inden for pædiatri sker der hos 1% af nyfødte en fuldstændig fusion af kraniet syninger i en alder af 3 måneder. Dette indikerer, at spædbarnets krop indeholder tilstrækkelige mængder calcium, fosfor, D -vitamin og andre næringsstoffer, der er nødvendige for hurtig og aktiv vækst.

Et kraftigt fald i fontanellernes størrelse med udseendet af samtidige symptomer i form af strabismus, anfald, manglende reaktion på eksterne stimuli, tab af bevidsthed, indikerer en progressiv patologi. I dette tilfælde skal barnet undersøges af en specialist.

Hvad betyder det, når fontanellen hos en nyfødt pulserer?

Øget pulsering af epitelvæv placeret direkte i fontanelleområdet, angiver, at der ved siden af ​​denne del af hovedet er store kar, der udfører blodtilførsel hjerne. Sådanne symptomer skræmmer ofte unge forældre, der opfatter en alt for udtalt puls som tegn på patologi.

Øget pulsering af de store fartøjer er mulig i følgende tilfælde:

• rummet, hvor barnet tilbringer det meste af sin tid, er for varmt og indelukket;
• barnet viste øget aktivitet, bevægede sig meget, hvilket førte til en hyppigere sammentrækning af hjertemusklen og derfor en stigning i blodtrykket;
• barnet er klædt for varmt på;
• den nyfødte er i en tilstand af øget psyko-følelsesmæssig ophidselse på grund af det faktum, at han har tænder, vil han sove, spise, eller han viser bare sin utilfredshed med det, der sker omkring ham begivenheder.

Det anbefales at observere aktiviteten af ​​fontanellens blodkar, mens barnet er i fuldstændig fysisk ro. Hvis der i øjeblikket ikke er tegn på en alt for aktiv puls, er der ingen alvorlig grund til bekymring.

Udbulende fontanelle

En hævet og for forstørret fontanelle, der stiger over kraniets generelle konturer, er hovedtegnet på højt intrakranielt tryk eller en akut inflammatorisk proces.

Dette er altid et symptom på den patologiske tilstand af vævene i babyens kranium. Tabellen nedenfor viser de vigtigste sygdomme hos nyfødte børn, hvor fontanell hævelse observeres.

Navn på sygdommen	Karakteristika for den patologiske proces
Encephalitis	Akut betændelse i hjernen forårsaget af bakterielle, virale mikroorganismer eller giftige stoffer.
Meningitis	En inflammatorisk proces, der påvirker hjernens foring med risiko for skader på cerebrospinalvæsken.
Hydrocephalus	Overdreven ophobning af væske i hulrummet i hjernens ventrikler.
Downs syndrom	En alvorlig genetisk sygdom karakteriseret ved abnormiteter i et barns mentale og fysiske udvikling.
Rickets	Overtrædelse af knoglemineraliseringsprocessen, som i sidste ende fører til forskellige former for deformationer af kraniet, rygsøjlen, lemmerne.
Clavikulær-kranial dysostose	Genetisk patologi, som er karakteriseret ved fuldstændigt fravær af kraveben, samt unormal dannelse af kraniets knogler.
Achondroplasi	Sygdommen, der kommer til udtryk i form af metaboliske lidelser, forårsager dværgvækst og underudvikling af kraniets knoglevæv.

Et barn med tegn på en udbulende og svulmende fontanelle bør straks ses af en børnelæge. Ellers kan alvorlige komplikationer udvikle sig, såvel som begyndelsen på et dødeligt udfald.

Forsænket fontanelle

Tilstedeværelsen af ​​en nedsænket fontanelle er hovedtegnet på, at et barn er underernæret i en længere periode og heller ikke modtager nok væske i kroppen.

Hvordan skal du passe på din fontanelle?

Overfladen af ​​hovedets epitelvæv i området omkring fontanellen skal vaskes dagligt med varmt vand og kosmetik til pleje af følsom babyhud. Når du bader barnet, skal du være omhyggelig med at forhindre skade på den bløde krone.

Badeværelset, hvor barnet tager vandprocedurer, skal være lavet af allergivenligt plastik, og genstande med skarpe kanter må ikke placeres i umiddelbar nærhed af barnet.

Mens man kæmmer babyens hår, er det umuligt at klemme de endnu ikke dannede knogler i kraniet. Når barnet sover, skal det periodisk vendes fra side til side for at forhindre ensidig deformation af den bløde krone.

Kranialsuturer hos nyfødte er krydset mellem hovedbenene i hovedet, som sikrer bevarelse og beskyttelse af hjernevæv mod de negative virkninger af miljøfaktorer. Inden 9-18 måneder. fontaneller i kraniet er bløde områder af epitelvæv, der let kommer til skade som følge af selv et let slag eller stærk kompression.

Når babyen vokser op, lukkes de bløde segmenter af kraniet med gradvis forbenning af det elastiske brusk. Fontanelles hovedfunktion er at sikre mindre traumatisk fødsel samt avanceret udvikling af hjernen.

Video om fontanellen til en nyfødt

Alt hvad du behøver at vide om fontanellen hos nyfødte: