Binyrerne hyperfunktion og hypofunktion. Tabel, symptomer på sygdommen, behandling af sygdommen

Binyrerne er et parret organ. Placeret oven på nyrerne, er de ansvarlige for mange biologiske og biokemiske reaktioner i menneskekroppen. Når produktionen af ​​visse hormoner forstyrres, opstår der patologiske ændringer, som ledsages af karakteristiske symptomer.

Hyperfunktion og hypofunktion af organet skal behandles under opsyn af en specialist for at forhindre alvorlige komplikationer.

Hvilken rolle spiller binyrehormoner?

Binyrerne producerer visse hormoner, der er afgørende for menneskekroppen. De har forskellige funktioner.

Navn	Beskrivelse
Aldosteron	Mineralocorticoid hormon, der produceres i binyrernes glomerulære zone. Det styrer mineralsk metabolisme i menneskekroppen. Bevarer elektrolytbalancen, opretholder blodtrykket og er ansvarlig for ionisk transport i sved, spytkirtler og tarm. insta story viewer
Glukokortikoider	Hormoner produceres af bundtlaget i binyrerne. De har antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger, deltager i forskellige metaboliske processer i menneskekroppen.
Adrenosteron	Hormonale stoffer produceres i det retikulære område i binyrerne. Dette omfatter testosteron, østrogen, pregnenolon.
Katekolaminer	Binyren er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner. Disse er adrenalin og noradrenalin.

Alle hormoner, der produceres af binyrerne, er afgørende for, at menneskekroppen fungerer korrekt. Med deres overflod eller utilstrækkelig produktion forekommer alvorlige patologiske ændringer op til alvorlige komplikationer.

Test for at måle hormonniveauer

Hyperfunktion eller hypofunktion i binyrerne er kendetegnet ved et fald eller stigning i produktionen af ​​visse biologisk aktive stoffer, der deltager i forskellige menneskelige metaboliske processer organisme. En læge vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose og vælge den mest effektive behandlingsmetode samt en yderligere omfattende undersøgelse.

Patienterne tildeles følgende tests:

Navn	Beskrivelse
Generel analyse af blod og urin	Resultaterne af undersøgelsen vil hjælpe med at bestemme niveauet af hormoner i menneskekroppen.
Ultralydsundersøgelse (ultralyd)	Lægen undersøger binyrerne, vurderer deres størrelse og form og identificerer patologiske ændringer.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)	Maksimale diagnostiske undersøgelsesmetoder, som hjælper med visuelt og grundigt at undersøge binyrerne, hypothalamus, hypofysen og evaluere deres anatomiske struktur.
Computertomografi (CT)
Elektrokardiografi (EKG)	En diagnostisk metode, der hjælper med at identificere abnormiteter i arbejdet i det kardiovaskulære system.

Det anbefales at tage tests om morgenen og på tom mave. Inden de tager materiale, bør patienterne afstå fra at spise skadelige produkter. Det samme gælder fysisk anstrengelse og følelsesmæssige udbrud.

Det er vigtigt at differentiere sygdommen og starte behandlingen rettidigt for at forhindre mulige konsekvenser. Kronisk pancreatitis, mavesår, dermatomyositis, pellagra ledsages af lignende kliniske tegn.

Hvordan manifesterer binyrehyperfunktion sig?

Adrenal hyperfunktion observeres i tilfælde af øget produktion af hormoner, der understøtter menneskekroppens vitale funktioner. Der er mange situationer, hvor det endokrine systems funktion forstyrres. I denne situation har en person brug for en endokrinologs konsultation og en grundig undersøgelse.

Årsager

Binyrerne (hyperfunktion og hypofunktion forekommer på baggrund af talrige provokerende faktorer) påvirker hele menneskekroppens arbejde.

Patologiske processer udløser forskellige ændringer i kroppen:

• svigt i hormonelle niveauer;
• langvarig stress, overanstrengelse;
• onkologiske sygdomme i nyrerne eller perifere organer (maligne tumorer);
• hyperplasi af kirtlen;
• en stærk inflammatorisk proces i binyrerne;
• overvægtig;
• udviklingen af ​​diabetes mellitus
• periode med at føde barnet.

Godartede neoplasmer fremkalder også øget hormonproduktion og adrenal hyperfunktion som følge heraf. Det samme gælder væksten af ​​skorpen.

Klassificering af adrenal hyperfunktion

I betragtning af udviklingsområdet for patologiske processer er der inden for medicin en bestemt klassifikation af binyrehyperfunktion:

Navn	Beskrivelse
Hyperkorticisme	En patologisk tilstand, hvor produktionen af ​​cortisol stiger.
Hyperaldosteronisme	Adrenal hyperfunktion er kendetegnet ved øget produktion af aldosteron.
Adrenal hyperandrogenisme	Funktionsforstyrrelser forekommer i binyrernes retikulære region, hvor mandlige kønshormoner produceres. Overproduktion af steroider observeres.
Feokromocytom	Der er en stigning i niveauet af catecholaminer.

I hvert enkelt tilfælde udvikler en person karakteristiske tegn, der indikerer en stigning i koncentrationen af ​​visse hormoner. Det er nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse og tage tests for at etablere en nøjagtig diagnose.

Symptomer

Binyrerne (hyperfunktion og hypofunktion af den parrede kirtel påvirker dagligdagen negativt person), med intensivt arbejde, forårsager karakteristiske symptomer, der skal adresseres til Hospital.

Endokrinologen foreskriver en undersøgelse under hensyntagen til patientens klager. Guidet også af tegn på lidelser, vil han være i stand til at bestemme graden og udviklingsstadiet af patologiske processer.

Adrenal hyperfunktion ledsages af følgende symptomer:

• adenomer dannes;
• der er skarpe ændringer i blodtryksparametre;
• menstruationscyklussen er forstyrret;
• hænder, ben ryster;
• binyrernes størrelse øges;
• acne vises på huden;
• pigmentering forekommer;
• tumorprocesser udvikler sig;
• patienten klager over konstant svaghed i kroppen, hurtig træthed.

Samtidig tegn er også atrofierende fænomener forbundet med muskler, en kraftig ændring i kropsvægt. Test viser høje blodsukkerniveauer.

Behandling

Terapi for binyreskader i hvert tilfælde vælges i henhold til en individuel ordning. Der tages ikke kun hensyn til resultaterne af en omfattende undersøgelse, men også personens tilstand, ledsagende patologier. Det er først og fremmest vigtigt at fjerne den provokerende faktor. Kompleks behandling tillader brug af folkemedicin, hvis der ikke er medicinske kontraindikationer.

Binyrerne (hyperfunktion og hypofunktion i kirtlen er et resultat af alvorlige lidelser i menneskekroppen) med øget hormonproduktion er det først og fremmest nødvendigt at behandle med medicin:

Lægemiddelgruppe	Navn	Ansøgning
Glukokortikoider	Dexamethason, hydrokortison	For voksne patienter ordineres lægemidlet i en dosis på 0,5 til 9 mg om dagen.
Antagonister	Metirapone, Mitotan	Lægemidlet skal tages oralt. Voksne patienter ordineres 750 mg hver 4. time (6 doser).
Antihypertensive lægemidler	Nifedipin, Eplerenon	Lægemidlet tages oralt, skylles ned med en tilstrækkelig mængde væske (250 ml). Den anbefalede dosis for en voksen patient er 10-20 mg 3-4 gange om dagen.

Derudover får alle patienter ordineret vitaminkomplekser og immunstimulerende midler, der hjælper med at øge kroppens forsvar. I tilfælde, hvor årsagen til binyrehyperfunktion er en tumor, er patienten indiceret til operation.

Konsekvenser og komplikationer

En øget koncentration af hormoner, til hvilken binyrerne producerer, fremkalder sjældent negative konsekvenser eller tilbagefald. Patienten skal nøje overholde alle lægens anbefalinger og tage medicin.

Ellers vil en person uden behandling stå over for følgende komplikationer:

• udvikling af maligne processer;
• funktionsfejl i det endokrine system;
• nedsat funktion af lever og nyrer.

Komplikationer fremkalder udviklingen af ​​alvorlige samtidige sygdomme, herunder Itsenko-Cushings syndrom. Patologi er kendetegnet ved hårets udseende i en person i hele kroppen, processen med termoregulering forstyrres, og risikoen for knoglebrud øges.

Adrenal hypofunktion

Hypofunktion af binyrerne er kendetegnet ved utilstrækkelig produktion af visse hormoner. Efterhånden som de patologiske processer skrider frem, ophører de indre organer i menneskekroppen gradvist med at fungere normalt.

Årsager

I de fleste tilfælde (98%) skyldes årsagen til adrenal hypofunktion unormale autoimmune reaktioner i menneskekroppen. Patologiske ændringer provokerer ødelæggelsen af ​​den parrede kirtel.

Men der er andre negative faktorer, der forstyrrer binyrernes funktion:

• aktiv tuberkulose;
• arvelig disposition;
• genetiske abnormiteter;
• skader på det kardiovaskulære system;
• en tumor i hypofysen;
• adrenal hyperandrogenisme.

Autoimmune lidelser bidrager også til adrenal hypofunktion. Immunsystemet producerer antistoffer, der angriber dets egne celler og forveksler dem med fremmede mikroorganismer.

Klassificering af adrenal hypofunktion

Under hensyntagen til forløbet af patologiske processer skelnes følgende typer adrenal hypofunktion:

Navn	Beskrivelse
Krydret	En person udvikler en Addison -krise, som er kendetegnet ved et kompleks af alvorlige lidelser. Den patologiske tilstand ledsages også af periodiske funktionsfejl i indre organers arbejde og lav vitalitet.
Kronisk	Når binyrens væv påvirkes direkte, udvikler en person en sekundær form for hypofunktion. I de fleste tilfælde diagnosticeres lidelser hos ældre.
Den tertiære kroniske form for adrenal hypofunktion opstår som følge af utilstrækkelig produktion af corticoliberin, til hvilken produktionen er hypothalamus. Patologiske processer fremkalder en gradvis atrofi af væv i den parrede kirtel.

Symptomer på hvert trin i udviklingen af ​​patologiske processer er forskellige, afhængigt af lokaliseringsområdet og graden af ​​deres fordeling.

Symptomer

Binyrerne (hyperfunktion og hypofunktion kræver obligatorisk lægehjælp), med utilstrækkelig produktion af hormoner, fremkalder udseendet af specifikke tegn. Det kliniske billede giver lægen mulighed for at fastslå overtrædelsen og fastlægge en foreløbig diagnose. Tildel også den mest informative undersøgelse til en person.

Adrenal hypofunktion ledsages af følgende kliniske symptomer:

• huden i nakke, arme og ansigt mørkner (farveintensiteten afhænger af udviklingsgraden af ​​patologiske processer);
• tandkødets slimhinde, tunge, læber bliver dækket med brune pletter;
• der er en følelse af generel træthed i kroppen;
• muskelsvaghed øges gradvist;
• hududslæt, acne vises;
• hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen;
• talgkirtlerne bliver betændte;
• kropsvægt stiger kraftigt;
• blodtryk stiger;
• strækmærker vises på menneskekroppen;
• fordøjelsessystemets funktion forstyrres;
• regelmæssigt bekymret for kvalme og opkastning
• metabolisme sænkes på grund af skader på det endokrine system;
• der er smertefulde fornemmelser i maven.

Hypofunktion af binyrerne ledsages også af nervøs irritabilitet, apati hos en person til verden omkring ham. Hukommelsen forringes, distraktion vises, koncentration af opmærksomhed falder. Blå mærker vises på kroppen, selv med mindre fysisk påvirkning.

Behandling

Kompleks behandling af adrenal hypofunktion giver livslang indtagelse af specialmedicin af patienter. En person har også brug for en kost. Det er nødvendigt at undgå alle mulige faktorer, der fremkalder en funktionsfejl i binyrerne. Det gælder øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssige udbrud, stress.

Endokrinologen vælger lægemiddelterapi baseret på patientens tilstand og testresultater.

Patienten ordineres erstatningsterapi ved hjælp af følgende lægemidler:

Navn	Ansøgning	Kontraindikationer
Triamcinolon	Den indledende dosis for en voksen er 4-40 mg om dagen. Efter opnåelse af en terapeutisk effekt reduceres mængden af ​​lægemidlet til 1-2 mg hver 2-3 dage.	akut psykose; aktiv tuberkulose; myasthenia gravis; diverticulitis; hypertonisk sygdom; graviditet; smitsom skade på kroppen.
Kortineff	Voksne patienter ordineres 100-200 mcg om dagen. Tabletterne anbefales at tages om morgenen, synkes hele og vaskes ned med en tilstrækkelig mængde væske.	systemiske mykoser; høj følsomhed over for aktive ingredienser.

Hospitalisering er nødvendig for patienten i tilfælde af en akut periode med adrenal hypofunktion. På hospitaler udføres anti-chokterapi, og lægemidler administreres intravenøst. I mangel af positiv dynamik efter lægemiddelterapi og i tilfælde af alvorlige komplikationer er kirurgi indiceret til patienter.

Konsekvenser og komplikationer

Med rettidig og korrekt udvalgt terapi lever mange patienter med hypofunktion fortsat normalt. Sygdomsforløbet i dette tilfælde er gunstigt.

I andre situationer er der en alvorlig risiko for komplikationer:

• forstyrrelse af hjerterytmen;
• hævelse af hjernen;
• falde sammen.

Den farligste komplikation er døden. Kronisk binyreinsufficiens behandles med medicin gennem hele livet. Patienterne tildeles en specifik handicapgruppe afhængigt af sygdommens grad og sværhedsgrad.

Hyperfunktion og hypofunktion af binyrerne kræver omhyggelig diagnose og korrekt valgt behandling. Endokrinologen ordinerer medicin til patienter, der ikke kun hjælper med at eliminere eksisterende symptomer, men også genopretter funktionen af ​​den parrede kirtel.

Patienter bør desuden nøje overholde kosternæring. Prognosen for binyredysfunktion afhænger af patienten selv. Manglende overholdelse af medicinske forskrifter vil føre til alvorlige konsekvenser, til og med dødsfald.

Video om binyresygdomme

Diagnostik og nye muligheder i behandlingen af ​​binyrerne: