hypoglykæmi - kliniske og laboratoriemæssige syndrom, hvor serumglucoseniveauet reduceres betydeligt. Laboratorium størrelsesindikator, hvor diagnosticeret patologi, er mindre end 2,8 mmol / l for mænd og mindre end 2,2 mmol / l for kvinder. Symptomer til behandling af hypoglykæmi er beskrevet nedenfor.
oversigt
Overvej de vigtigste symptomer, årsager og behandling af hypoglykæmi.
Hos raske pancreas insulin syntese og udskillelse inhiberes når glucose værdi på mindre end 4,2 mmol / l. Hvis koncentrationen fortsætter med at falde, blodet skiller sig ud contrainsular hormoner. Efter fem timer efter at have spist glucoseabsorption er reduceret betydeligt, såvel som den intense løb endogen produktion behandler hovedenergikilde, dvs. lipolyse, gluconeogenese og glykogenolyse.
På tidspunktet for omskiftning af biokemiske processer ofte funktionel hypoglykæmi. Den såkaldte "Golodova" hypoglykæmi kan forekomme på en tom mave, og efter fem timer efter indtagelse. Det er værd at bemærke, at ikke altid svarer til en bestemt kliniske symptomer største reduktion indeks i serumglucosekoncentrationen.
klassifikation
Der er flere kriterier, som adskiller hypoglykæmisk syndrom.
Ved oprindelse skelne hypoglykæmi:
- arvelig;
- erhvervet (som in utero og postnatalt).
Kliniske manifestationer Der skelnes mellem:
- akut proces;
- kronisk proces.
På niveauet for kompensation for den patologiske tilstand er differentieret:
- kompenseret form;
- dekompenseret formular.
I henhold til sværhedsgraden af den skelne mellem mild, moderat og svær hypoglykæmi. Det er også muligt reversibel og irreversibel proces. Mekanismen for udvikling sygdom er et substrat, nervøs, endokrine, og induceret hepatisk karakter. Det er også vigtigt at bemærke, hvad tid på at udvikle hypoglykæmi - efter et måltid eller på tom mave.
grunde
De vigtigste ætiologiske faktorer, der forårsager udviklingen af hypoglykæmiske syndrom omfatter:
- fastende;
- ukorrekt dosering af orale lægemidler, der reducerer glucosekoncentration;
- overdosis af exogent insulin;
- insulinoma - hormonproducerende tumor i pancreasøer af Langerhanske celler;
- kinin;
- onkologiske processer af forskellig lokalisering;
- alkoholmisbrug;
- leversygdom (hepatitis, Toxic);
- reduceret produktion kontrinsulyarnyh hormon - somatotropin, cortisol, adrenalin, glucagon;
- hjertesvigt;
- nyresvigt;
- Gastrektomi og andre operationer, hvilket resulterede i at fremskynde passagen af fødevarer;
- reaktive processer i diabetes;
- psyko-emotionelle lidelser.
Risikofaktorer for hypoglykæmi er:
- tilstedeværelsen af diabetes i mere end fem år;
- nyresygdom;
- sygdomme i det cardiovaskulære system;
- hypothyroidisme forskellige etiologi;
- vegetarisme;
- fastende;
- fødedygtige og amning;
- gastroenteritis;
- genetisk disposition;
- alkoholmisbrug.
Det er værd at være opmærksom på fældning af faktorer, der forårsager årsagerne til hypoglykæmi, at træffe de fornødne foranstaltninger for at løse dem. Terapi af sygdomme, som kan føre til hypoglykæmi skal være maksimalt effektiv.
symptomer
Hypoglykæmiske syndrom kombinerer en stærk følelse af sult med adrenerge og neurologiske symptomer.
De mest almindelige symptomer er:
- hovedpine;
- svimmelhed;
- dobbeltsyn;
- konvulsive lidelser;
- paræstesi;
- koma;
- tremor;
- takykardi;
- højt blodtryk;
- angina;
- muskelsvaghed;
- angst.
Symptomatologi nivelleres, når det normale niveau af glucose i blodet serum.
Det er værd at bemærke, at symptomerne er uspecifikke patologi. Men de vigtigste kan nævnes "Whipple triade":
- udvikling tilstand som følge af sult eller over-belastning;
- koncentrationen af glucose under et angreb mindre end 1,7 hos børn under 2 år, mindre end 2,2 - i andre aldersgrupper;
- kuperet state administration af glucoseopløsninger.
Udviklingen af symptomer forbundet med stimulering af det sympatiske nervesystem, der forårsager gevinst generation af katekolaminer, og med neyroglikemiey. Hvis forsinket, førstehjælp kan udvikle koma. Det provokerer hævelse af væv og meninges og beskadigelse af centralnervesystemet.
Med opstår hyppige angreb hypoglykæmiske syndrom personlighed deformation, reduceret intelligens. Uspecifikke symptomer fører til formuleringen af ukorrekte diagnoser, såsom epilepsi, Dystoni, psykoser, kræft. For at forhindre, at fejlen, umiddelbart efter forekomsten af symptomer til at udføre diagnostiske tests.
diagnostik
De vigtigste diagnostiske metoder - laboratorieundersøgelser. Den måles i serumglucosekoncentrationen samt, en test for glucosetolerance. Det er også muligt at estimere intensiteten af syntese ved at måle insulin C-peptid. C-peptid - et protein, der frigives i blodet, når insulinproduktion. Den høje dette materiale indikerer tilstedeværelsen af en insulinom, lav bekræfter exogent patologi.
Også ved hjælp af laboratorieundersøgelser evaluere den funktionelle tilstand af leveren og bestemme niveauet af insulin og cortisol. At eliminere canceren proces, som gennemføres ultralyd og billeddannelse.
behandling
Den første via manifestationen af kliniske symptomer modtager produkter, der er rige på fordøjelige kulhydrater. Disse omfatter søde te, brød, slik, chokolade og juice.
Hvis patienten er bevidstløs, skal det være intramuskulær eller subkutan administration af glukagon. Hvis betingelsen er forårsaget af at tage stoffer, bør det stoppe øjeblikkeligt. Under behandling af hypoglykæmi endokrinolog bør overveje dosisregimen patienten.
Under steady-state betingelser er obligatoriske intravenøse opløsninger af glucose og konstant overvågning af laboratorieparametre.
I tilfælde, hvor en patient diagnosticeret med diabetes, bør nøje følge kosten, Rettidig tager hypoglykæmiske lægemidler i den korrekte dosering. Overtrædelse af instruktionerne kan udløse udviklingen af karakteristiske kliniske symptomer på en hypoglykæmisk syndrom.
forebyggelse
Hvis patienten er diagnosticeret med diabetes, bør han altid har med produkter, der indeholder glucose eller kulhydrater. Du bør også reducere omfanget af fysisk aktivitet. Hvis dette ikke er muligt, er det over for intensiveret pres tage ekstra kulhydrater.
Glucose Kontrol Det skal være rettidig og regelmæssig måde. Dosisregime bør observeres uden forstyrrelser. Også nødt til at følge den kost. Det tager tid at behandle sygdommen, som kan føre til udvikling af hypoglykæmiske syndrom. Eliminering af mulige ætiologiske faktorer - den bedste forebyggende foranstaltning.
outlook
Med rettidig lindring af staten prognose er gunstig. På det tidspunkt vil de foranstaltninger forhindre udvikling hypoglykæmisk koma.
Fundet en fejl? Vælg den og trykke på Ctrl + Enter
