1

essensen af ​​patologi Mavesår og sår på tolvfingertarmen - en kronisk tilbagevendende sygdom af karakter, som manifesterer sig i form af sårdannelse i slimhinden med en fordybning i væggen.Årsagerne til mavesår sygdom kan være forskellige, men er oftest forbundet med livet i Helicobacter, som har tilpasset til at leve i det sure gastriske miljø.De vigtigste predisponerende faktorer: rygning, alkohol, drikkevarer med koffein og gas, den forkerte tilstand og kost, ekstrem temperatur af maden, en række medikamenter på den forkerte modtagelse( aspirin, indomethacin, ibuprofen, etc.), stress og depression, genetisk disposition.

Karakteristiske symptomer på mavesår og duodenalsår er forbundet med smertesyndrom. Smertefornemmelser opdages i abdominalområdet i maven, mens de kan gives i brystet og scapula, lændehvirvelsøjlen og thoracale rygsøjlen. Afhængig af læsionsstedet kan disse symptomer vises umiddelbart efter frokost eller 0,5-4 timer efter at have spist. Smerte syndrom er en hyppig besøgende om natten, når han afbryder søvn.

mavesår og sår på tolvfingertarmen forårsager øget sekretion af saltsyre og pepsin at provokere dyspeptiske symptomer: frigivelse opstød, halsbrand og forstoppelse. Vigtige symptomer: kvalme og opkastning( hvor opkastning sker ved frigivelse af mavesaft, og efter det er der lindring af tilstanden).Denne kendsgerning tvinger dig til at fremkalde brekninger. En person med denne patologi bliver tynd med en normal appetit.

mavesår og sår på tolvfingertarmen udtrykkes normalt tydelige tegn, men næsten en fjerdedel af de tilfælde af kronisk sygdom kan forekomme uden tydelige symptomer. I lyset af dette bør forekomsten af ​​længerevarende gastrisk ubehag være opmærksom på personen. Faren for patologi er sandsynligheden for alvorlige komplikationer, hvis såret ikke behandles rettidigt. Kan opleve sådanne virkninger: gastrisk og intestinal indre blødninger, perforering af væggene, indsnævring af tarmen og maven, mavesår perforation, eskalerende det til en malign neoplasma.

2 taktik festivaler holdt

terapeutisk behandling af mavesår og 12-atiperstnoy gut kan udføres konservative eller operative måde. Operationel effekt, som en ekstrem metode bruges kun i alvorlige tilfælde - perforering, indre blødninger, at risikoen for farlige komplikationer. Behandlingsgrundlaget er lægemiddelbehandling. Behandling af mavesår med medicin bør være systematisk, omfattende og individuel. Under en forværring af sygdommen giver hospitalsindlæggelse og sengeleje.

Behandlingens individuelle karakter er en vigtig del af behandlingen. Ved udviklingen med hensyn til godtgørelse af virkningen af ​​arter, placering og stadium af sygdommen taktik, tage hensyn til de funktionelle og anatomiske organer. Når en mave eller tarmsår diagnosticeres, skal behandlingen udføres på en graderet måde.

Ulcer i duodenum og mave behandles i overensstemmelse med et princip. I dette tilfælde lægemiddelterapi baseret på den patogenetiske princip med følgende opgaver:

• eliminere helicobacter;
• undertrykkelse af overdreven produktion af saltsyre og pepsin;
• neutralisering og adsorption af overdreven aggressiv sammensætning
• eliminering af krænkelser af centralnervesystemets funktioner
• normalisering af motor-evakueringsfunktionen
• aktiverer produktionen af ​​beskyttende slim
• stimulering af regenereringsprocesser
• eliminering af inflammatoriske og dystrofiske ændringer i slimhinden.

Drug behandling af sår på tolvfingertarmen og mave kombineret anvendelse omfatter følgende grupper af stoffer:

• antibakterielle;
• beroligende midler;antispasmolytika;
• antacider og antipepsicheskie antacider og adsorbenter;
• reparants til slimhinde reparation;
• perifere holinoblokatory og nogle andre.

Alle lægemidler fra sår på tolvfingertarmen og mave taget i nøje overensstemmelse med den behandlende læges recept, under hensyntagen til den individuelle lægemidler modtagelighed.

3 Antibakterielle virkninger

mest almindelige sår på tolvfingertarmen og maven forårsaget af aktiveringen af ​​Helicobacter pylori. I den forbindelse er det første trin i behandlingen af ​​sygdommen ødelæggelsen af ​​disse patogener.

1. ulcus Antibiotika: Metronidazol, Tetracyclin, Clarithromycin, amoxicillin.
2. Antibakterielle lægemidler: Furazolidon.
3. Funds på basis af bismuth: De Nol, Vikair, Vikalin.

4 Normalisering funktion af nervesystemet grene

vigtigt trin sygdomsbehandling er fjernelsen af ​​den spændende virkning af vagusnerven, hvilket reducerer gastrisk sekretion af gastrisk glat muskulatur ophidselse. Denne effekt opnås ved at øge følsomheden over for acetylcholin med indførelsen af ​​cholinoblokere. Som M-holinoblokatorov perifere virkninger Følgende præparater tildeles: Atropin, Metacin, Platifillin. Sår mediogastralnyh type, der anvendes Sulpirid, Eglonil, metoclopramid. Anvendes som pro-Buntin, og kombinationen betyder Amizil - Gastrobamat, gastrinon, Bekarbon, Gastrotsepin. For at få eksponering holinoblokatorov udnævnt antispasmolytika myotropic serien - No-spa, papaverin.

5 Reduktion aggressivt miljø

Duodenalsår og gastrisk udvikler sig, når den aggressivitet deres interne saft er overlegne beskyttende egenskaber af slim. For at reducere aggressiviteten af ​​sammensætningen foreskrives opløselige og uopløselige antacida midler. Opløselige antacida: magnesiumoxid, magnesiumcarbonat, magnesiumtrisilicat, Vikalin, Vicair, Rotor. Ved uopløselige antacida er: Almagel, Fosfalyugel, Alyugastrin, Alyudroks, gaviscon, acidin, Gastal, Kompensan. Uopløselige antacida tages mellem måltider indtil fuldstændig remission. Når sygdommen forværres, anvendes en kombination af begge typer antacida.

6 specifikt rettet terapi

Complex terapi af mavesår sygdom omfatter en række specifikke metoder til eksponering narkotika. Reparanter bruges til at normalisere vævsmetabolisme. De mest anvendte er sådanne midler: oxyferriccorbon natrium, Solcoseryl, Vinilin, Trichopol, Etaden, cocarboxylase. Meget nyttigt i denne retning havtorn olie vitamin B1, B2, B6, B12, B15, A, C, aloe ekstrakt, havtorn olie.

beskyttende egenskaber af maveslimhinden og tarm stigning upon modtagelse af De-Nol, sucralfat. Disse lægemidler har specifikke egenskaber, og de bør ikke tages samtidigt med antacida formuleringer. Mekanismen for deres handling er baseret på dannelsen af ​​en overflade af den slimhinde beskyttende film som følge af forbindelsen med proteiner og aminosyrer. Denne film er i stand til at modstå virkningen af ​​saltsyre.

En af de effektive terapeutiske metoder er blokeringen af ​​histamin H2-receptorer. Denne metode gør det muligt at reducere produktionen af ​​saltsyre betydeligt. Normalt ordinerer sådanne lægemidler: Cimetidin, Tagamet, Ranisan, Ranitidin, Famotidin, Omeprol. En lignende rolle udføres af protonpumpeinhibitorer: Omeprazol, Rabeprazol, Pariet, Nexium. For at normalisere

CNS funktioner til at genoprette den korrekte reaktion på stimuli administrerede sedativer( natriumbromid, baldrian tinktur og Motherwort), beroligende midler( Diazepam, Trioxazine, Meprobamat).Patientens immunstatus ændres ved at udføre immunkorrigerende terapi med immunreaktive stoffer: Tactivin, Timalin, Prognozagnan. Særligt effektiv er den fælles administration af Tactivin og det bismuthholdige De Nol-lægemiddel.

acceleration af evakueringsprocessen, de recirkulerede næringsstoffer, normalisering af motorisk funktion af mave og tarme, fjerne kvalme og opkastning ved at patienterne med prokinetisk: Motilium, reglan, koordinaks.

Behandling af mave- og duodenalsår med lægemidler er baseret på en kompleks metode, herunder en flerstadieordning. Moderne lægemidler gør det muligt at gennemføre en forholdsvis effektiv behandling. Det er vigtigt, at terapisystemet tager højde for kroppens individuelle egenskaber. Behandlingen selv skal være rettidig og baseret på effektive lægemidler. Ved behandling er det nødvendigt at bestå eller gennemføre et fuldt kursus. Du kan ikke stoppe med at tage medicin, når symptomer fjernes. Sygdommen har en tendens til tilbagefald, så behandlingen skal gennemføres i fuld.