Behandling af purulente sår. Forberedelser, midler, kliniske retningslinjer for faserne i sårprocessen ved diabetes mellitus, tumor, graviditet

Purulent sår er en alvorlig komplikation, som ofte ledsager helingsprocessen for skader hos patienter med kroniske sygdomme og kan forårsage alvorlige konsekvenser for deres helbred.

Rettidig konsultation med en specialist og behandling med foreskrevne lægemidler hjælper med at undgå ubehag, forværring af velvære og udvikling af andre sygdomme på baggrund af lang restitution. For en hurtig kur er det vigtigt ikke kun at opfylde alle udnævnelser til en specialist, men at korrekt fastslå årsagen til forfaldet og fjerne det så hurtigt som muligt.

Årsager til udseendet

Behandling af purulente sår, hvis lægemidler har forskellige egenskaber, afhænger mere af årsagen til komplikationer under heling. Kun den korrekte diagnose af årsagen til sårhugning er grundlaget for lægemidlers aktive virkning og hurtig genopretning.

De mest almindelige årsager til suppuration er forbundet med egenskaberne ved skade, som omfatter tilfælde:

• forurening af såret under eller efter skade. I dette tilfælde kan forskellige bakterier (stafylokokker, streptokokker, E. coli) eller mikroorganismer, der inseminerer kontaktstedet og formerer sig hurtigt i behageligt miljø;
• ikke-standardskade. Så skader på et stort overfladeareal af kroppen (for eksempel med forbrændinger) eller dybe punkteringssår ledsages ofte af udseende af pus;
• tilstedeværelsen af ​​dødt væv nær såret (med frostskader), store ophobninger af blodpropper, som begynder at nedbrydes naturligt, hvilket fremkalder infektion i nabovæv og udvikling af purulent processer.

I nogle tilfælde kan sårforgiftning begynde selv efter operationen med:

• nedsat immunitet (medfødt eller erhvervet). Mikrober og bakterier, der kommer ind i kroppen, selv i små mængder, begynder at udvikle sig aktivt på grund af patientens mangel på produktion af antistoffer i den nødvendige mængde. Selv bakterier, ufarlige for en sund person, kan i dette tilfælde forårsage bylder i helingsperioden for skaden;
• forsømmelse af personlig hygiejne, hvilket kan føre til sårforurening
• endokrine sygdomme hos en patient (diabetes mellitus). Med en sådan sygdom heler enhver skade i lang tid og har en tendens til suppuration;
• vitaminmangel, hvor mangel på næringsstoffer forårsager en svækkelse af immunsystemet og reducerer kroppens beskyttende funktioner;
• være i varme klimaer med høj luftfugtighed, når såret bliver tyktflydende og heler længere;
• at få sår af ældre patienter (mere end 65 liter), når kroppens evner til selvhelbredelse er stærkt reduceret.

  

Yderligere faktorer har en relativ indflydelse på udviklingen af ​​purulente ændringer, såsom:

• skadestedet (skader på hænderne er sværere at helbrede på grund af deres konstante brug, og benene er oftere udsat for snavs, så sårene på dem fester oftere);
• skadestedet (et hjemmesår heler bedre end en mindre sanitær skade);
• manglende evne til at yde hurtig lægehjælp
• et stort antal insekter i skadeperioden;
• skadesmetode.

Alle disse faktorer, individuelt og i forskellige kombinationer, forårsager komplikationer ved sårheling i form af vævsbetændelse, smerter og udseende af pus. Tilstedeværelsen af ​​pus i såret er et symptom, der kræver øjeblikkelig undersøgelse af en specialist og behandling.

Lægemiddelbehandling

Behandling af purulente sår, hvis lægemidler er opdelt afhængigt af eksponeringsmetoden for flere grupper, begynder med den obligatoriske daglige kirurgiske behandling af såret og steril forbinding. Denne procedure er påkrævet for alle patienter.

Efter fjernelse af den gamle bandage vaskes purulente sår først. Dette gøres for at vaske pus, tørrede skorpe og andre sekreter væk fra vævene.

Desinfektionsmidler

Det anbefales at vaske såret med desinfektionsmidler (furacilin eller kaliumpermanganatopløsning), som er egnede til gravide og diabetikere:

1. For at forberede en løsning til behandling skal du bruge furacilintabletter (1 stk. for 1 spsk. kogt vand), kaliumpermanganatgranulat (en knivspids på spidsen af ​​en scapula til 0,5 liter vand) eller en færdiglavet opløsning af lægemidler.
2. Sammensætningen påføres steril vat eller en tampon i store mængder.
3. Sårets overflade behandles med en fugtig vatpind, den tørrede skorpe og purulent udledning vaskes af. Furacilin og kaliumpermanganat kan bruges i op til 30 dage. lokalt.

Omkostningerne ved medicin varierer mellem 20-40 rubler.

Efter vask skal kirurgiske sår hos kvinder i arbejde eller hos patienter med diabetes mellitus behandles med strålende grøn:

• En vatpind er nedsænket i strålende grøn, og derefter smøres såret rigeligt med sammensætningen.
• Zelenka dræber ikke kun alle typer bakterier og mikroorganismer, den har evnen til at tørre såret ud og fremskynde udseendet af en beskyttende skorpe på overfladen.
• Forarbejdning med strålende grøn udføres inden for 5-7 dage. Prisen for en flaske med lægemidlet er 30 rubler.

For raske patienter er antibakteriel behandling tilstrækkelig til, at ethvert sår kan heles med succes. Gravide kvinder, patienter med svækket immunitet (f.eks. Efter kemoterapi, tumorer) og med diabetes mellitus mindre purulente manifestationer kræver obligatorisk lokal behandling af skader med antiseptiske salver, hvilket kan at være antibiotika inkluderet:

• Tetracyclin salve besidder øgede antiseptiske egenskaber og fremmer hurtig heling af selv grædende væv. Det bruges ofte til brændte hudlæsioner. Tetracyclinsalve bruges i vid udstrækning til behandling af purulente sår hos gravide kvinder (med undtagelse af graviditetens første trimester). En lille mængde salve påføres en stålforbindelse eller voksnet og påføres såret. Så er skaden forbundet. Lægemidlet koster 70 rubler.
• Benzylpenicillin (salve) betragtes som det mest populære middel til ekstern behandling af sårende sår. Salven bruges aktivt til helbredelse af purulente sår og bylder hos børn fra fødslen og gravide, da den ikke har kontraindikationer. Lægemidlet har øgede antibakterielle, helbredende og antiinflammatoriske egenskaber. Det vaskes let af og absorberes hurtigt i overfladen. Påfør medicinen i et tyndt lag 2-3 gange om dagen. Omkostningerne ved lægemidlet er 330 rubler.
• Levomikol er et dokumenteret lægemiddel, der bruges til sårheling efter operationen. Lægemidlet indeholder antibiotikummet chloramphenicol, som har antibakterielle egenskaber i forhold til de fleste bakterier, derfor anbefales en sådan salve til patienter med diabetes og lavt immunitet. Medicinen reducerer inflammationsniveauet og forbedrer blodcirkulationen i vævene. Påfør salven 2 gange om dagen ved behandling af overfladen. Omkostningerne ved lægemidlet er 80 rubler.
• Linimentbalsamico ifølge Vishnevsky Det er meget udbredt til behandling af skader af anden art. Salven har en naturlig base, derfor er den velegnet til brug i alle kategorier af patienter. Vishnevskys salve desinficerer forsigtigt såret. Lægemidlet lindrer betændelse, og stoffets komponenter bidrager til hurtig heling af skader. Salven har en sammentrækkende sammensætning og skaber en tynd beskyttelsesfilm på overfladen mod geninfektion. Det påføres en gaze-vatpind, som påføres såret i 2-3 timer. 2-3 gange om dagen. Omkostningerne ved lægemidlet er ikke mere end 120 rubler.
• Streptocid salve bruges når streptokokker kommer ind i såret. Lægemidlet har en aggressiv sammensætning, derfor anbefales det til brug hos raske patienter og patienter med tumorformationer. Komponenterne i lægemidlet er i stand til at neutralisere patogen flora og fremme vævsgenerering. Salven påføres såret med et tyndt lag 2-3 gange om dagen. Omkostningerne ved medicinen er 70 rubler.
• Boneocin i form af et pulver eller salve, bruges det aktivt til at helbrede læsioner i forskellige områder af huden. Baniocin indeholder bacitracin og neomycin, som forbedrer sammensætningens antibakterielle egenskaber. Medicinen dræber alle bakterier og bakterier og danner et beskyttende lag på sårets overflade. Sammensætningen af ​​stoffet giver dig mulighed for at bruge produktet til gravide og børn fra fødslen. Lægemidlet påføres en gasbind eller drysses på såret under påklædning 2 gange om dagen. Omkostningerne ved lægemidlet er 300-400 rubler. afhængigt af frigivelsesformen.
• Edas 202m den produceres i form af en salve og fremmer den hurtige tilvækst af huden og genoprettelsen af ​​dens funktioner. Lægemidlet har en naturlig sammensætning, derfor har det ingen kontraindikationer og bruges i vid udstrækning til behandling af børn og unge. Den medicinske salve har bakteriedræbende og antiinflammatoriske egenskaber, hjælper med at fjerne pus og lindre kløe fra læsionsstedet. Lægemidlet påføres i et tyndt lag, mens man klæder sig på den beskadigede overflade 2-3 gange om dagen i 5 dage. Omkostningerne ved lægemidlet er 180 rubler.
• I komplekse dermatologiske tilfælde, når en infektion, der overføres af insekter og dyr, kommer ind i såret, bruges den antibiotisk salve acriderm genta. Lægemidlet har brede antiseptiske egenskaber, undertrykker negativ mikroflora og helbreder. Lægemidlet lindrer betændelse og virker smertestillende selv ved nyresvigt. Den harmløse sammensætning gør det muligt at bruge den til kvinder under graviditet og amning. Det bruges 2-3 gange om dagen og forårsager skade. Omkostningerne ved lægemidlet er 300 rubler.

Med vævsskade over et stort område eller dybt, udvikling af sepsis eller med en stigning i kropstemperatur er lokal behandling af purulente sår ikke nok.

Oftest ledsager purulente manifestationer sår hos visse kategorier af patienter med begrænset helbred (leversvigt, medfødt mangel på immunitet og diabetes mellitus). I dette tilfælde ordinerer en kirurg eller hudlæge et kursus af antibiotika, som har en passende rækkevidde.

Behandling af purulente sår, hvis præparater indeholder et antibiotikum, for visse kategorier af patienter begynder umiddelbart efter forekomsten af ​​komplikationer i form af en lille suppuration.

Antibakterielle midler med antibiotika

• Ampicillin i form af kapsler eller tabletter, som er tilladt til forsoning under amning og graviditet. Lægemidlet virker på mange aerobe grampositive bakterier, har udtalte antiinflammatoriske egenskaber. Det bruges oftest til infektioner i hud og blødt væv ved diabetes mellitus. Lægemidlet tages 1-2 tab, afhængigt af kropsvægt. 2 gange om dagen i 7-15 dage. Prisen på emballage er 40 rubler.
• Amoxicillin har en udtalt antiseptisk virkning og klarer sig godt med mange gram-positive og gramnegative aerobe bakterier, som oftest forårsager såroprivning. Lægemidlet dræber de fleste mikroorganismer og absorberes hurtigt i blodbanen, hvilket er vigtigt ved nyresvigt. De tager medicinen, herunder under graviditet, 1 fane. 3 gange om dagen (den nøjagtige dosering ordineres af lægen under hensyntagen til sundhedstilstanden og læsionstypen) i 5-10 dage. Omkostningerne ved medicinen varierer fra 100 til 150 rubler.
• Ampiox er et semisyntetisk antibiotikum af den nyeste generation, som ikke kun er effektivt mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer og bakterier, men også mod en række cocci. Lægemidlet fremmer aktivt sårheling for patienter med mangel på immunitet. Tabletter eller kapsler bruges 1-2 gange om dagen. Lægemidlet kan bruges under graviditet og til børn, startende fra 3 liter. med udnævnelse af en dosis af en specialist. Behandlingsforløbet er 5-14 dage, og prisen er 300 rubler.
• Cefuroxim - et antibiotikum af 2. generation, som har en aktiv bakteriedræbende virkning mod de fleste bakterier og mikroorganismer, selv under forhold med reduceret antistofproduktion. Lægemidlet lindrer effektivt betændelse og hæmmer syntesen af ​​en masse negativ bakterieflora. Lægemidlet er tilgængeligt i form af et pulver til fremstilling af injektioner og administreres med 250-500 mg 2 gange om dagen i 5-10 dage. Omkostningerne ved lægemidlet er 1100 rubler.
• Azithromycin betragtes som et dokumenteret middel mod bakterier og mikroorganismer i tilfælde af et uidentificeret patogen af ​​suppuration. Medicinen undertrykker cocci og lindrer betændelse. Lægemidlet er ordineret til 250 mg. voksne 2 gange om dagen i 5-7 dage. Omkostningerne ved lægemidlet er 90 rubler.
• Tetracyclin i form af tabletter er et lægemiddel med et bredt spektrum af virkninger og supplerer godt behandlingen af ​​purulente sår med antiseptiske salver til diabetes mellitus. Det har en bakteriostatisk virkning og undertrykker proteinsyntesen af ​​patogener. Virker på gram-positive og gram-negative bakterier og mycoplasma. Det absorberes hurtigt og distribueres i de fleste væv og væsker i hele kroppen. En enkelt dosis af lægemidlet beregnes afhængigt af alder og kropsvægt.

Alder, l.	Enkeltdosis, mg
18 og mere	250-500 mg op til 4 gange om dagen
6-18	25-50 mg pr. Kg hver 6. time.

Indgivelsesforløbet er 5-14 dage afhængigt af lægemidlets effektivitet. Omkostningerne ved medicinen er 140 rubler.

For at fremskynde genopretningen af ​​patienter med sårende sår ordineres et kursus af vitaminer.

Vitaminer

• Alfabet er et populært lægemiddel og har flere typer udviklet til hver kategori af vanskelige patienter (gravide, ældre, børn i forskellige kategorier). Lægemidlet indeholder det nødvendige sæt vitaminer og mineraler, som er grupperet til den mest fordelagtige assimilering. Det absorberes hurtigt og hjælper efter en uges indtagelse med at genoprette balancen af ​​næringsstoffer i kroppen. Lægemidlet ordineres til 1 t. 3 gange om dagen i 20-60 dage. Omkostningerne ved lægemidlet er 350 rubler.
• Complevit betragtes som det bedste vitaminkompleks med et let indtagssystem. Medicinen absorberes hurtigt og normaliserer hurtigt niveauet af vitaminer i blodet. Det kan let kombineres med andre lægemidler. Lægemidlet er drukket 1 ton. 1 gang om dagen i 30-60 dage. Prisen på emballage er 200 rubler.

For at lindre betændelse ordineres patienter med pancreatitis og diabetes mellitus generel medicin.

Antiinflammatoriske lægemidler

• Ibuprofen har fremragende antiinflammatoriske egenskaber. Det lindrer smerter og fremmer vævsheling i bestemte områder af kroppen. Lægemidlet tages i 1 fane. 2-3 gange om dagen i 7 dage. Omkostningerne ved at pakke tabletterne er 110 rubler.
• Diclofenac effektivt brugt som et bredspektret antiinflammatorisk middel. Medicinen absorberes hurtigt efter administration og hjælper lokalt med at fjerne betændelse fra væv og hud. Medicinen tages i 1 fane. 2 gange om dagen i 5-10 dage. Omkostningerne ved lægemidlet er 350 rubler.

Ved svær smerte kan kirurgen anbefale, at patienter med dårligt helbred tager smertestillende medicin, især i de første 2-3 dage. efter forfaldets udseende.

Smertestillende medicin

• Analgin er i stand til at lindre smerter i tilfælde af infektiøse vævsskader inden for 30-40 minutter. efter at have taget. Medicinen er drukket i 1-2 faner. med et interval på mindst 8 timer. op til 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 3-5 dage. Omkostningerne ved lægemidlet er 70 rubler.
• Baralgin udbredt til at lindre den smertefulde virkning af såropblomstring. Lægemidlet absorberes hurtigt og lindrer smerter i 5-8 timer. Medicinen tages i 1-2 faner. efter behov, men ikke mere end 3 gange om dagen. Optagelsesforløbet er 3-4 dage. Omkostningerne ved medicinen er 100 rubler.

Ud over medicin skal patienten skabe betingelser for kroppen, der hjælper med hurtig genopretning. Til dette anbefaler læger, at patienter følger en diæt, reducerer fysisk aktivitet og hviler mere, samt udfører alle medicinske aftaler.

Behandling med folkemetoder

Mange patienter med kroniske sygdomme kræver mere omfattende behandling. I tilfælde af diabetes mellitus, leverdysfunktion og nedsat immunitet kan læger ikke ordinere visse typer medicin. I dette tilfælde bruges folkemetoder som et hjælpemiddel til sårheling.

Behandling af purulente sår, hvis præparater altid kan kombineres med naturlige midler ved hjælp af alternative metoder, begynder med formuleringer, der trækker pus fra de berørte områder.

Trækkompresser fra rødbeder, gulerødder eller løg

1. For at forberede den medicinske sammensætning skal grøntsagen skrælles og vaskes.
2. Derefter gnides det på et fint rivejern eller formales med en blender til en homogen velling.
3. Blandingen spredes på osteklud, foldes på midten og pakkes ind i en kuvert, så grøntsagsstykkerne ikke falder ned i såret.
4. En medicinsk kompress påføres skadestedet i 20 minutter og dækkes med en plastikpose.
5. Derefter skal såret vaskes og behandles.

Det anbefales at påføre en kompress 3 gange om dagen i 2-3 dage, ved brug af et frisklavet produkt hver gang. Allerede i 2 dage. påføring af mængden af ​​pus i såret reduceres betydeligt.

Saltvaskemiddel

Som et middel til vask af purulente sår under graviditeten anvendes en saltopløsning.

1. 2 spsk. l. saltene opløses i 1 liter. varmt kogt vand.
2. Sammensætningen bruges til at vaske beskadigede væv op til 6 gange om dagen.
3. Derefter skal stedet behandles og forbindes. Behandlingsforløbet er 3 dage. Salt har tørreegenskaber. Det desinficerer overfladen og lindrer betændelse.

Kamille antiinflammatoriske midler

For at lindre betændelse fra væv med nedsat immunitet bruges kamilleinfusion.

1. Til dets forberedelse 3 spsk. l. tørre kamilleblomster hældes med 230 ml kogende vand.
2. Sammensætningen omrøres og opbevares i et vandbad i 15 minutter.
3. Derefter skal produktet fjernes fra varmen og filtreres gennem en fin sigte.
4. Steril gaze fugtes i bouillon og påføres det berørte hudområde i 20 minutter.
5. Derefter anbefales det at behandle såret med et antiseptisk middel og bandage det. Kamilleinfusion lindrer hurtigt betændelse og fremmer vævsheling. Kompresser påføres 2-3 gange om dagen i 3-4 dage.

Salvie antiseptisk

Som et naturligt antiseptisk middel til diabetes mellitus og nyresvigt anvendes salvieafkogning effektivt.

1. Tør salvieblade kombineres med 300 ml kogende vand.
2. Sammensætningen er pakket ind i et håndklæde og efterladt i 30-40 minutter.
3. Derefter filtreres produktet, og engangsservietter gennemblødes i det.
4. Klude, der er gennemblødt i bouillon, påføres det beskadigede område af huden og efterlades i 20-30 minutter.
5. Når den er tør, kan kluden fugtes igen eller sættes på en ny. Værktøjet bruges 3-4 gange om dagen i en uge. Salvie har antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber. Det undertrykker det fjendtlige miljø og fremmer heling af skader.

Healing Aloe Vera ekstrakt

For at fremskynde helbredelsen af ​​overfladen anbefales det at smøre områderne omkring såret med aloejuice. Et sådant middel er især aktivt for ældre patienter, hvor helingsprocesserne reduceres kraftigt.

1. En friskskåret gren af ​​aloe skæres og presses ud af saften.
2. Med en steril vatpind påføres saften på huden langs læsionens omkreds og går let ind i det beskadigede område. Dette bør gøres efter vask og behandling af såret med antiseptiske midler.
3. Aloe juice absorberes hurtigt og fremmer overfladeheling. Det anbefales at bruge aloe i 2-3 dage. hvert omklædningsskift. Behandlingsforløbet er 7-10 dage.

Folkemedicin til behandling af purulente sår kan kun bruges med sterile behandlingsmidler. Det anbefales at gøre dette med nøje overholdelse af medicinske forskrifter og i tilfælde af forværring af skadens tilstand skal du straks stoppe behandlingen med hjemmemedicin og konsultere en læge.

Mulige komplikationer

Behandling af purulente sår kræver konstant kvalificeret tilsyn af en specialist, der har ordineret medicin til patienten. I mangel af medicinsk behandling eller manglende overholdelse af det nødvendige medicinforløb kan mindre suppurationer fremkalde alvorlige komplikationer.

Disse omfatter:

• betændelse i lymfeknuderne nær skaden (lymfadenitis). Forstørrede og smertefulde lymfeknuder kræver yderligere antibiotikabehandling og forårsager stort ubehag;
• lymfangitis eller betændelse i lymfekarrene, der er placeret over såret. Lymfekar bliver røde og fremkalder smertefulde fornemmelser ved bevægelse;
• blodforgiftning (sepsis), som udvikler sig ved infektion i blodbanen med langvarig suppuration af væv;
• tromboflebitis med tilstopning af betændte kar med blodpropper på stedet for vævsskade. Hvis blodtilførslen til visse dele af kroppen forstyrres, kan vævsnekrose begynde, hvilket vil kræve kirurgisk indgreb;
• betændelse i knoglevævet udvikler sig med dyb skade på de enkelte områder. Osteomyelitis kan kun behandles med kirurgi og et kursus af forskellige antibiotika med en lang og smertefuld genopretning;
• komplekse purulente processer i blødt væv (bylder og phlegmon), som påvirker forskellige typer væv og aktivt skrider frem og skader musklerne.

Behandling af purulente sår bør påbegyndes hurtigst muligt og kontakte en terapeut eller kirurg efter begyndelsen af ​​suppuration. Moderne metoder til at diagnosticere årsagen til komplikationer ved helbredelse af enhver skade og de nyeste lægemidler til behandling af suppuration tager ikke meget tid og er overkommelige.

Og den strenge implementering af aftalerne giver dig mulighed for at få vedvarende forbedringer 2 dage efter behandlingsforløbet og fuldstændigt genoprette sundheden for et aktivt og fuldt liv.

Video om behandling af purulente sår

Sådan behandles et sårende sår: