Amlodipin og Lisinopril kan tages sammen? Modtagelsesordning, kompatibilitet

Amlodipin og Lisinopril er aktive kemikalier, som ofte bruges sammen for at opnå en mere udtalt terapeutisk effekt.

Handling af Lisinopril

På grund af stoffets undertrykkelse af angiotensin falder produktionen af ​​aldosteron. Dette fører til en stigning i syntesen af ​​prostaglandiner, hvilket igen forårsager et fald i blodtryk og øger hjertemusklens modstandsdygtighed over for stress (især hos patienter med kronisk hjertesygdom utilstrækkelighed). Komponenten reducerer hypertrofiske ændringer i hjertemusklen og arterielle vægge. Stoffet hjælper med at forlænge livet hos patienter, der har haft et hjerteanfald.

Virkningen af ​​ingrediensen begynder 1 time efter indtagelsen og varer hele dagen. En stabil effekt observeres efter 1-2 måneders behandling. Komponenten fører ikke til et fald i blodsukkerniveauet og kan bruges til patienter med diabetes mellitus.

Virkning af Amlodipine

Stoffets virkning er rettet mod at udvide arterierne og arteriolerne, hvilket fører til et fald i sværhedsgraden af ​​iskæmiske lidelser, en stigning i den generelle modstand i blodkar og et fald i belastningen på hjertet. Samtidig falder iltbehovet i hjertemusklen.

Den aktive ingrediens forhindrer udvikling af arterielle spasmer, øger myokardiets modstand mod fysisk anstrengelse og reducerer risikoen for iskæmi og angina pectoris.

Komponentens hypotensive virkning skyldes dens virkning på glatte muskler i skibene. Virkningen af ​​stoffets anvendelse varer i et døgn efter dets anvendelse.

Stoffet påvirker ikke hjertemuskulaturens arbejde, metaboliske processer og forårsager ikke ændringer i lipidniveauer. Det kan ordineres til patienter med diabetes mellitus, bronchial astma og gigt.

Kompatibilitet og interaktion mellem aktive stoffer

Amlodipin og Lisinopril kan bruges sammen uden at forårsage negative interaktioner. Deres kombinerede anvendelse fører til en mere udtalt terapeutisk effekt og reducerer risikoen for bivirkninger.

Interaktion mellem aktive stoffer og andre midler:

• Thiaziddiuretika, alfa- eller betablokkere, ACE -hæmmere - interagerer ikke, kan bruges sammen. Nogle af deres midler kan dog øge effekten af ​​den primære medicin.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)-interagerer ikke.
• Langsomme calciumkanalblokkere - samtidig brug anbefales ikke.
• Inducere og hæmmere af CYP3A4 isoenzym - der skal udvises forsigtighed, da en sådan kombination kan føre til en stigning i indholdet af hovedlægemidlet.
• Antibakterielle hypoglykæmiske lægemidler (orale former) - samtidig brug er mulig.
• Simvastatin - en stigning i blodets niveau er mulig. En dosisjustering af dette middel er påkrævet.
• Antivirale lægemidler, antipsykotika, isofluran, baclofen - fører til en stigning i hovedlægemidlet i blodet.
• Calciumpræparater - bidrager til et fald i effektiviteten.
• Litiumpræparater - en forøgelse af deres toksiske virkning er mulig.
• Grapefrugtjuice - kan forårsage forbedret virkning af hovedmidlet.
• Cyclosporin - i sjældne situationer er der konstateret en stigning i indholdet af lægemidlet i blodet. Overvågning anbefales.
• Diltiazem - negative reaktioner kan forekomme hos ældre.
• GCS og tetracosactid - reducerer effekten af ​​hovedmedicinen.
• Tricykliske antidepressiva og medicin til generel smertelindring - kan øge effekten af ​​hovedlægemidlet.

Hvordan påvirker kombinationen af ​​Amlodipine og Lisinopril kroppen, når det tages sammen

Amlodipin og Lisinopril bør kun tages sammen med tilladelse fra den behandlende læge. Den kombinerede brug af begge lægemidler giver dig mulighed for at opnå et varigt resultat og genoprette blodtryksniveauer. Desuden forhindrer hvert af stofferne udviklingen af ​​en negativ manifestation forårsaget af en af ​​komponenterne.

Således kan CCB'er udvide arterioler og forårsage natrium- og væskeretention i kroppen. De kan påvirke renin-angiotensin-aldosteronsystemet. ACE -hæmmere kan blokere forekomsten af ​​disse reaktioner.

Indikationer for at tage det kombinerede lægemiddel

Lægemidlet er beregnet til behandling af essentiel hypertension. Det er ordineret til kombineret behandling.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en lang række begrænsninger for dets anvendelse.

Kontraindikationer:

• intolerance over for komponenterne
• angioødem, herunder reaktioner forårsaget af at tage ACE -hæmmere;
• chokforhold
• ustabilt forløb af angina pectoris;
• lavt blodtryk;
• obstruktive lidelser i venstre ventrikel;
• indsnævring af lumen i mitralventilen;
• hjertesvigt på grund af et tidligere myokardieinfarkt;
• diabetes;
• funktionelle nyresygdomme (moderat eller svær);
• at bære et barn;
• diegivningsperiode;
• alder under 18.

I nærvær af disse lidelser bør en anden behandling vælges.

Tilgængelige doseringsformer

Lægemidlet baseret på 2 aktive ingredienser fremstilles i forskellige doseringsformer. Således fremstilles medicinen i form af tabletter eller kapsler til intern brug.

Doseringsregime

Lægemidlet er beregnet til systemisk brug. Tag piller med eller uden mad. Doser: 1 stk. En gang om dagen. Det anbefales at tage medicinen på samme tid. Kursets varighed er individuel ifølge vidnesbyrd fra en specialist.

Bivirkninger og overdosering

Amlodipin og Lisinopril kan forårsage forskellige manifestationer. Samtidig har hver sin reaktion. Hyppigheden af ​​deres udvikling afhænger ikke af, om stofferne tages sammen eller hver for sig.

Bivirkninger (for amlodipin):

• Hæmatopoietisk system: mangel på blodplader.
• Immunsystem: overfølsomhed.
• Metaboliske processer: en stigning i blodsukkerniveauet.
• Psykiske lidelser: søvnforstyrrelser, humørsvingninger, angst, depression, angstlidelse, apati, uro kan også forekomme.
• Nervesystemet: døsighed, migræne, episoder med svimmelhed, besvimelse. Mindre almindeligt kan der forekomme hyper- eller paræstesier, ændringer i smagsopfattelse, rysten, tab af korttidshukommelse, ataksiske forstyrrelser. i ekstremt sjældne tilfælde noteres udviklingen af ​​en forvrængning af opfattelsen af ​​lugt og ekstrapyramidale lidelser.
• Synsfunktion: synshandicap, smerter, konjunktivitis, tørhed i hornhinden og øjets bindehinde.
• Høreforstyrrelser: tinnitus.
• Forstyrrelser fra hjertet og blodkarrene: sænkning af blodtryk, vaskulitis, en følelse af eget hjerteslag, forskellige former for arytmier, myokardieinfarkt. Hos patienter med CHF kan forløbet af patologien forværres.
• Åndedrætsorganer: løbende næse, hoste, næseblod.
• Fordøjelsesorganer: dyspeptiske lidelser, ømhed i maven, opkastning, tørhed i mundens slimhinder, øget appetit, tørst, hyperplasiske ændringer i tandkødet. Udviklingen af ​​gastritis, pancreatitis observeres også.
• Lever og galde: hepatitis, gulsot, kolestatisk syndrom.
• Hud: udslæt, kløe, urticaria, overdreven tørhed, dermatitis, erytem. I nogle tilfælde kan der opstå angioødem, hyperhidrose, hårtab (fokal), koldsved, misfarvning af huden.
• Skelet og muskelvæv: krampagtige tilstande, smerter i muskler, led eller ryg, artrose. I mere sjældne tilfælde kan myasthenisk syndrom udvikle sig.
• Nyrer og urinsystem: nedsat vandladning (øget hyppighed og volumen), øget behov for vandladning om natten.
• Reproduktionssystem og brystkirtler: erektil dysfunktion, brystforstørrelse hos kvinder.
• Andre reaktioner: hævelse, træthed, vægtøgning eller fald, smerter, generel utilpashed, en stigning i leverenzymernes aktivitet.

Bivirkninger (for lisinopril):

• Hæmatopoietisk system: anæmiske tilstande, kredsløbssygdomme i hjernen, et fald i niveauet af leukocytter, neutrofiler og blodplader. Der er også en stigning i koncentrationen af ​​eosinofiler og en stigning i lymfeknudernes størrelse.
• Immunsystem: vaskulitis, øgede antistofniveauer.
• Metabolske reaktioner: sænkning af blodsukker.
• Sind: søvnløshed, psykiske lidelser, følelsesmæssig labilitet.
• Nervesystemet: migræne, svimmelhedsanfald, muskelkramper, nedsat smag. Mindre almindeligt kan paræstesier og forvirring forekomme.
• Kardiovaskulært system: AV -blok, forskellige typer arytmier, hjerteanfald, brystsmerter, forværret forløb af hjertesvigt. Der kan også være et fald i blodtrykket, en kredsløbsforstyrrelse i hjernen eller udviklingen af ​​Raynauds syndrom.
• Åndedrætsorganer: anfald af åndenød, løbende næse, hoste, bihulebetændelse, udvikling af spasmer i bronkierne. I nogle tilfælde kan der være en ophobning af eosinofiler i lungealveolerne.
• Fordøjelseskanalen: dyspeptiske og fordøjelsesforstyrrelser, overdreven tørhed i munden. I ekstremt sjældne situationer kan pancreatitis og angioødem i tarmregionen udvikle sig.
• Lever og galdegang: leversvigt, hepatitis, gulsot (kolestatisk form af sygdommen).
• Hud: forskellige allergiske manifestationer, hævelse (herunder slimhinder), udslæt, kløe, øget lysfølsomhed. Udviklingen af ​​psoriasis, erytem, ​​hyperhidrose, nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom bemærkes også.
• Muskel og bindevæv: led- og muskelsmerter, gigt.
• Andre reaktioner: træthed, astenisk syndrom, mangel på kropsvægt, forhøjet blodsukker, øget aktivitet af leverenzymer, nedsat hæmoglobin, røde blodlegemer og natrium. En stigning i bilirubinindholdet kan også forekomme.

Med udviklingen af ​​disse lidelser bør yderligere behandling afbrydes, og en læge bør konsulteres.

Overdoseringssymptomer:

• sænkning af blodtryk;
• ængstelige tilstande;
• forstoppelse;
• tør mund;
• øget søvnighed
• tilbageholdelse af urin;
• irritabilitet.

Med udviklingen af ​​disse tegn udføres gastrisk skylning, og sorbenter ordineres. Blodtrykket overvåges også, vasopressorer administreres, og hjertefunktionen opretholdes.

Derudover kan forskellige lægemidler ordineres afhængigt af symptomerne.

I nogle tilfælde er hæmodialyse indiceret (afhængigt af stoffet).

specielle instruktioner

Amlodipin og Lisinopril sammen bør kun bruges under opsyn af en læge, der sporer behandlingsdynamikken og patientens tilstand. Ved brug af de første terapeutiske doser er det nødvendigt at overvåge patientens velbefindende.

Med ekstrem forsigtighed bruges stoffet til mitralstenose eller til obstruktive lidelser, der forekommer i venstre ventrikel. Patienter med funktionsnedsættelse af nyrerne kræver dosisjustering og konstant overvågning.

Med udviklingen af ​​angioneurotiske reaktioner er det nødvendigt at annullere lægemidlet og ordinere antihistaminer. Angioneurotisk ødem i tarmområdet løste sig af sig selv efter seponering af lægemidlet. Patienter med udvikling af anafylaktisk shock kræver behandling med andre lægemidler.

For at lindre livstruende anafylaktiske tilstande kræves tilbagetrækning af lægemidler før hver afereseprocedure eller desensibilisering. Med udviklingen af ​​eventuelle manifestationer fra leveren, bør behandlingen afbrydes, og patienten skal overvåges kontinuerligt.

Lægemidlet bruges med ekstrem forsigtighed ved leverdysfunktioner. Mens du tager pillerne, kræves konstant overvågning af niveauet af leukocytter og blodplader. Når du bruger medicinen, kan der opstå hoste, som går over af sig selv efter lægemiddeludtagning.

Ældre patienter med nedsat nyrefunktion kræver dosisjustering. Når du tager medicinen, kræves konstant overvågning af kaliumindholdet i blodet og patientens vægt. I isolerede tilfælde kan lægemidlet påvirke IVF. I starten af ​​behandlingen skal du stoppe med at køre.

Lægemiddelnavne og priser

Der er mange forskellige produkter fremstillet med 2 aktive ingredienser.

Produktnavn	Pris
Lisinopril plus	180-320 RUB
Ækvator	520-570 gnid.
Equamer	RUB 785-900
Tenliza	200-320 RUB
Equapress	RUB 480-670
Amlipin	300-340 RUB
Parallelt	100-200 RUB
Equapril	230-370 RUB
Eclamise	520-600 gnid.

Inden du bruger Amlodipine og Lisinopril, bør du konsultere din læge og læse vejledningen til deres brug. Derudover anbefales det at studere anmeldelser af patienter, der tog disse midler sammen.

Video om stoffet Amlodipine med Lisinopril

Ækvator tablet beskrivelse og instruktioner: