Indomethacin tabletter, injektioner. Indikationer for brug, anmeldelser

Lægemidlet Indomethacin lindrer betændelse, sænker kropstemperaturen og lindrer smerter. Lægemidlet fås i form af tabletter, suppositorium og opløsning til intramuskulær injektion. Indikationer for brug er sygdomme, der er karakteriseret ved symptomer i form af alvorligt smerte syndrom.

Sammensætning og frigivelsesform

Runde tabletter, bikonvekse, dækket med en hvid filmskal.

1 tablet indeholder:

Aktiv ingrediens:

• indomethacin - 25 mg

Yderligere stoffer	Indhold i mg
lactose mohydrat	41,6
set	25
mikrokrystallinsk cellulose	16
kartoffelstivelse	10
magnesiumstearat	0,9
Skalkomponenter	Indhold i mg
acryl-EZE Hvid 93А18597	3,6
talkum	0,594
titandioxid	0,540
triethylcitrat	0,40
natriumhydrogencarbonat	0,036
kolloidt siliciumdioxid	0,036
natriumliurylsulfat	0,018

Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en opløsning til injektionsvæsker.

Salgsbetingelser, priser

Medicinen sælges kun i apotekskæder efter recept fra den behandlende læge.

Omkostningerne ved Indomethacin i tabletter og injektionsvæske, opløsning varierer fra 50 til 200 rubler. afhængigt af emballagemængden og producenten.

Farmakologiske egenskaber

Den aktive ingrediens er et stof, der er en del af ufreddikesyre. Lægemidlet har en stærk antiinflammatorisk og smertestillende virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelse af produktionen af ​​prostaglandiner, hvilket fremkalder et fald i deres mængde i blodet. Forhindrer interaktion mellem vævsreceptorer og bradykinin, hvilket reducerer smerter i betændelsesfokus. Ved at hæmme cyclooxygenase hæmmer det prostaglandinsyntese. Reducerer dannelsen af ​​blodpropper i området med inflammation.

Indholdet i plasma når et maksimum inden for 1-2 timer.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Indomethacin har antiaggregatoriske, antiinflammatoriske, febrifugale og smertestillende virkninger. Tabletterne reducerer blodpladeaggregering. Indikationen for brug er alvorlige smertefulde fornemmelser fremkaldt af betændelse eller infektion. Reducerer stivhed og hævelse af leddene om morgenen, reducerer eller lindrer ikke-reumatiske smerter fuldstændigt og af reumatisk karakter samt hævelse:

• i led i hvile eller i bevægelse;
• med betændelse efter skade og operation.

Biotilgængelighed 80-90% ved oral indtagelse. Gennemtrænger alle væv, systemer og organer. Ved at binde til blodplasmaproteiner i 90%øger det den medicinske effekt af andre lægemidler med samtidig behandling.

Halveringstiden for det aktive stof varierer fra 2,6 til 11 timer. Nyrerne udskiller 60-75%, hvoraf 10-20% er i sin oprindelige form, resten er med afføring og galde.

Indikationer for brug

Indomethacin tabletter (indikationer for brug skyldes de medicinske egenskaber af den aktive ingrediens).

Det er ordineret til kortvarig behandling af smertesyndrom i et kronisk forløb og under en forværring, der ledsager følgende forhold:

• patologi i bevægeapparatet af inflammatorisk karakter;
• sportsskader;
• vævssygdomme omkring leddene;
• inflammatoriske og infektionssygdomme i ENT -organerne;
• diskopati, nerveplexusens patologi, neuritis.

Lægemidlet påvirker ikke udviklingen af ​​patologi.

Indomethacin er ikke ordineret under graviditeten. Det aktive stof udskilles i modermælk. Under medicinbehandling stoppes amningen.
Brugen kan påvirke fertiliteten negativt, i denne henseende er den ikke ordineret til kvinder på graviditetsplanlægningsstadiet.

Kontraindikationer

Indomethacin har kontraindikationer.

Disse betingelser omfatter:

• angreb af rhinitis, respirationssvigt, urticaria, fremkaldt af at tage aspirin;
• duodenalsår og mave, intens blødning i fordøjelsessystemet;
• hjertefunktion
• inflammatoriske tarmsygdomme;
• laktoseintolerance;
• Medfødt hjertefejl;
• restitutionsperiode efter koronar bypass -podning;
• forstyrrelser i leverens og nyrernes funktion
• utilstrækkelig blodprop;
• forstyrrelser i hæmatopoiesis;
• hyperkalæmi;
• patientens alder er op til 14 år.

Tildel omhyggeligt:

• cerebrovaskulær patologi;
• iskæmi i hjertet;
• hyper og dyslipidæmi;
• forstyrrelser i funktionerne i hjertet af et kronisk forløb;
• diabetes;
• lavt antal blodplader;
• perifer vaskulær sygdom;
• forhøjet blodtryk;
• rygning;
• levercirrhose;
• langvarig brug af NSAID'er;
• hyperbilirubinæmi;
• alkohol misbrug;
• alvorlige somatiske patologier.

Indgivelsesmåde og dosering

Indomethacin tabletter (indikationer for brug påvirker doseringen). Dosis og behandlingsvarighed bestemmes af en specialist for hver patient individuelt under hensyntagen til patologiens generelle tilstand og forløb.

Den daglige dosis for voksne er 1,5-2,5 mg / kg, maksimum er 150 mg.

Ældre patienter

Det anbefales at tage 1 eller 2 tabletter i løbet af dagen.

Primær dysmenoré

Tag 1 tablet om dagen. Behandlingsvarigheden er 1-2 uger. For at reducere sandsynligheden for at udvikle bivirkninger i fordøjelsessystemet, anbefales det at tage medicinen sammen med antacida under eller efter et måltid, drikke rigeligt med vand eller mælk.

Ved langvarig behandling bør dosis pr. Dag ikke være højere end 75 mg. Det er strengt forbudt at kombinere med brug af alkoholholdige drikkevarer.

Bivirkninger

Indomethacin kan fremkalde udviklingen af ​​følgende bivirkninger:

Systemer og organer	Mulige overtrædelser
Lever, fordøjelsesorganer	Følgende symptomer kan forekomme: fordøjelsesforstyrrelser; tab af smag; inflammatoriske patologier i mundhulen. I sjældne tilfælde kan det udvikle sig; mavesår og tarmsår; blødning fra sigmoid tyktarmen og dens perforering; øgede serumaminotransaminaser; giftig hepatitis; en forbigående stigning i koncentrationen af ​​bilirubin; fulminant hepatitis.
Nervesystem.	Følgende overtrædelser er mulige: svimmelhed, sløret bevidsthed og migræne; døsighed desorientering i rummet; feber; hævelse af hjernen; aseptisk meningitis; følsomhedsforstyrrelser; nedsat koncentration og hukommelsesforstyrrelser; kramper; perifer neuropati. Sjældent: depressive tilstande, søvnforstyrrelser, øget angst; hos patienter med psykiske lidelser, epilepsi eller en historie med Parkinsons sygdom, kan tilstanden forværres.
Genitourinært system	Isolerede tilfælde af forekomst: forværring af nyre dysfunktion; nefrotisk syndrom, leukopeni og polyuri; blødning fra skeden; smerter og brystforstørrelse hos kvinder; renal nekrotiserende papillitis.
Hæmatopoiesis.	Forekommer sjældent: anæmi af aplastisk og hæmolytisk type; agranulocytopeni; undertrykkelse af knoglemarvsfunktioner; mikroangiopati; DIC syndrom og petechiae fremkaldt af det; ekkymose.
Det kardiovaskulære system.	På baggrund af optagelse kan du opleve: kardiopalmus; forhøjet blodtryk; arytmi; hævelse; stigning eller fald i blodtryk; vaskulitis; hjertebanken; hjertekrampe.
Hud og subkutant væv	Følgende symptomer kan forekomme: kløe fornemmelse forværring af psoriasis; angioødem; hårtab; nældefeber; dermatitis; rødme eksem.
Høreorganer, vestibulære apparater	Nogle gange er der: døvhed; hørelidelser; svimmelhed.
Orans af udsigt	Følgende lidelser kan forekomme: sløret syn; smerter i området omkring øjnene konjunktivitis; beskadigelse af synsnerven af ​​inflammatorisk art. Langtidsbehandling forårsager: retinal abnormiteter; aflejringer på hornhinden.
Immunitet.	Nogle gange er der: uspecifikke allergier; bronkospasme; anafylaksi; hudreaktioner i form af angioødem, kløe, udslæt, urticaria, dermatose.
Metabolisme.	Følgende reaktioner kan forekomme: nethindelæsioner; glucosuri; øget indhold af urinstof- og leverenzymer; krænkelse af væskeskillelse vægtøgning; intens svedtendens.
Åndedrætsorganerne	Der er: blødning fra næsen; bronkospasme; astmaanfald.
Bindevæv og bevægeapparat	Der er måske: muskelsvaghed; intens degeneration af brusk.

Overdosis

Når du tager en øget dosis af medicinen, kan der opstå migræne, kvalme, svimmelhed, opkastning, desorientering i rummet, døsighed, hukommelsestab.

Symptomatisk terapi bruges til at sikre kroppens normale funktion. Det anbefales at fremkalde opkastning og gastrisk skylning. Tag derefter aktivt kul. Hvis tilstanden forværres, er hospitalsindlæggelse og overvågning af specialister i flere dage nødvendig.

specielle instruktioner

Indomethacin tabletter (indikationer for brug kræver overholdelse af visse instruktioner). Bivirkninger kan reduceres ved at tage den laveste effektive dosis.

Negative manifestationer fra leveren og fordøjelsen reduceres, hvis medicinen kombineres med mad. Patienter med alvorlige patologier i mave og tarm anbefales at starte NSAID -behandling med den lavest mulige dosis.

Kliniske forsøg har vist, at brug af visse NSAID'er kan forårsage arterielle trombotiske hændelser.

Tildel med særlig omhu patienter med overfølsomhed over for lægemidler. Når symptomer på denne lidelse opstår, stoppes modtagelsen.

Der er en sandsynlighed for hyperkalæmi, især hos ældre patienter med forstyrrelser i nyrefunktionen, ved at tage 3-blokkere, ACE-hæmmere og diuretika, der sparer kalium.

Pas på med patienter med psykiske lidelser, epilepsi, Parkinsons sygdom, lidelser hjertet i et kronisk forløb, hypertension, hæmoragiske syndromer og en øget tendens til blødende. Indomethacin fremkalder en krænkelse af væskeudtagning, derfor bruges det omhyggeligt i terapi til patienter med sygdomme, der er karakteriseret ved udseende af hævelse.

Hos patienter med lav blodgennemstrømning kan det fremkalde udviklingen af ​​alvorlig nyrehypoglykæmi. De skal kontrollere nyrernes funktion under lægemiddelbehandling.

Medicinen kan fremkalde bronkospasme, derfor ordineres patienter, der lider af bronchial astma, med forsigtighed.

Indtagelse af indomethacin kan forårsage synshandicap og nethindenabnormiteter, derfor er det ved længere tids brug nødvendigt regelmæssigt at undersøge en øjenlæge. Derudover anbefales det periodisk at undersøge blod-, lever- og mavefunktionen for at identificere negative reaktioner i den indledende fase af udviklingen.

Det anbefales at bruge medicinen med forsigtighed hos patienter efter operationen, da det kan øge blødningens varighed.

Anvendelsen af ​​indomethacin reducerer fertiliteten. Modtagelse anbefales ikke til kvinder, der planlægger at blive gravide.

Patienter med SWR og bindevævspatologier øger sandsynligheden for viral meningitis betydeligt.

Medicinen indeholder lactose, derfor er den kategorisk kontraindiceret hos patienter med intolerance over for dette stof af arvelig karakter.

Det påvirker reaktionshastigheden negativt, når du kører i bil eller arbejder med potentielt farlige mekanismer. Det anbefales ikke at tage medicin til chauffører og personer, hvis faglige aktiviteter kræver øget opmærksomhed.

Lægemiddelinteraktioner

Indomethacin tabletter (indikationer for brug omfatter muligheden for interaktion med andre lægemidler). Det anbefales stærkt ikke at tage 2 eller flere NSAID'er på grund af den store sandsynlighed for at udvikle negative reaktioner.

Medicin	Mulige konsekvenser, når det tages sammen med indomethacin
Aspirin	Samtidig modtagelse er kontraindiceret. Ud over bivirkninger kan acetylsalicylsyre sænke koncentrationen af ​​den aktive ingrediens i plasma.
Antibakterielle lægemidler	Sandsynligheden for anfald er stor.
Zalcitabin	Fremkalder ændringer i deres farmakodynamik.
Zidovudine	Sandsynligheden for hæmatologisk toksicitet er stor.
Ritonavir	Risikoen for indomethacintoksicitet øges betydeligt.
Cyclophosphamid	Brug med forsigtighed, da der er stor sandsynlighed for at udvikle vandforgiftning.
Antidepressiva	Der er stor sandsynlighed for blødning.
Metformin	I sjældne tilfælde kan det fremkalde metabolisk acidose.
Antiepileptika	Brug med forsigtighed.
Haloperidol	Øger døsighed.
Indirekte antikoagulantia	Forøger virkningen af ​​warfarin, og derfor er der behov for at kontrollere protrombinindekset.
Clopidogrel	Der er stor sandsynlighed for blødning.
Probenecid	Indholdet af indomethacin i blodet kan stige, hvorfor en dosisreduktion er påkrævet.
Diuretika af forskellige typer	Indomethacin reducerer den vanddrivende og antihypertensive effekt.
Kortikosteroider	Øger sandsynligheden for blødning og sårdannelse i fordøjelsessystemet.
Diflunisal	Kan forårsage blødning i mave og tarm.
Tacrolimus	Der er stor sandsynlighed for at udvikle nefrotoksicitet.
Benzodiazepiner	Svimmelhed kan forekomme.
Mifepristone	Indomethacin er kontraindiceret i mindst 8 dage efter at have taget denne medicin.
Muromonab-SBZ	Sandsynligheden for psykose og encefalopati er stor.
Vasodilator medicin	Stor risiko for blødning.
Kinoliner	Øger sandsynligheden for anfald.

Det aktive stof kan vise forkerte testresultater:

• øge koncentrationen af ​​et eller flere leverenzymer;
• kan give et falsk negativt dexamethason -testresultat.

Analoger

Analoger i sammensætning og terapeutisk effekt omfatter følgende lægemidler:

• Indomethacin: DS, biosyntese, Altpharm;
• Metindol

Opbevaringsbetingelser

Fabrikanten anbefaler at opbevare Indomethacin ved en temperatur på højst 25 C. Opbevar tabletterne utilgængeligt for små børn. Holdbarheden, når medicinen er angivet til brug, er 3 år. At tage en udløbet medicin er kategorisk kontraindiceret.

Indomethacin indikationer til brug: