Indhold
- Sammensætning og udgivelsesform
- Salgsbetingelser, priser
- Farmakologiske egenskaber
- Farmakodynamik og farmakokinetik
- Indikationer for brug for børn
- Kontraindikationer
- Indgivelsesmåde og dosering
- Bivirkninger
- Overdosis
- specielle instruktioner
- Lægemiddelinteraktioner
- Analoger
- Opbevaringsforhold og holdbarhed
- Video om stoffet Amoxiclav
Amoxiclav er et antibiotikum baseret på amoxicillin, som fremstilles af virksomheder i Østrig og Slovenien i form af tabletter, samt pulver (til fremstilling af en opløsning til injektion og til fremstilling af en sirup til oral administration). Clavulansyren inkluderet i sammensætningen udvider det antibakterielle virkningsspektrum og gør det muligt at bruge lægemidlet til behandling af børn.
Sammensætning og udgivelsesform
Amoxiclav sirup sælges på apoteket i form af et pulver, hvorfra en suspension er lavet. Produktet er repræsenteret af små hvide granulat (tilstedeværelsen af en gul farvetone er mulig). Pulveret findes i krukker af brunt gennemsigtigt glas med et volumen på 35 til 140 ml. Mængden af lægemidlet i krukken kan være fra 8,75 til 35 g.
Den færdige suspension (bestående af pulver og vand, hvis mængde er angivet i instruktionerne) har en ensartet tekstur og en sød frugtagtig aroma og smag. For at dispensere lægemidlet anbringes en doseringssprøjte med en kapacitet på op til 5 ml og en anmærkning med reglerne for optagelse i en emballageboks med en krukke.
Komponenterne i suspensionspulveret er:
Liste over komponenter | Komponentegenskaber |
Aktive komponenter | |
Amoxicillin trihydrat i mængden af 125, 250, 400 og 600 mg (pr. 5 ml af den færdige suspension) | Et udvidet spektrum antibiotikum, der tilhører gruppen af semisyntetiske penicilliner. |
Clavulansyre kaliumsalt i mængden af 31,25; 62,5; 57, samt 42,9 mg (pr. 5 ml færdiglavet sirup) | Stoffet forstærker og udvider virkningsområdet for det første hovedelement. |
Mindre komponenter | |
Kolloid siliciumdioxid | Grundstoffet binder skadelige stoffer og toksiner og fjerner dem fra kroppen. |
Carmellose natrium | Komponenten accelererer og letter opløsningen af pulvergranulat i vand. |
Natriumcitrat vandfrit | Komponenten forhindrer hurtig koagulering af blod og virker også alkaliserende på urin og blod. |
Natriumbenzoat | Elementet letter fjernelse af slim fra kroppen ved at give en slimløsende effekt. |
Citronsyre | Komponenten aktiverer stofskiftet og energistofskiftet. Derudover styrker stoffet immunforsvaret, og har antibakterielle og antivirale virkninger. |
Natriumsaccharinat | Ingrediensen bruges som sødemiddel. |
Mikrokrystallinsk cellulose | Elementet letter opløsningen af pulveret i vand og forlænger også virkningen af medicinen og forlænger frigivelsen af aktive ingredienser. |
Xanthangummi | Komponenten bruges som fortykningsmiddel og stabilisator til den færdige suspension. |
Siliciumdioxid | Stoffet fjerner toksiner og aktiverer også processen med celleregenerering. |
Mannitol | Komponenten tiltrækker overskydende væske og fjerner den fra kroppen. |
Smagsstof. Duften kan være citron, jordbær eller kirsebær. | Elementet er nødvendigt for at give en behagelig aroma, så børn ikke nægter at tage siruppen. |
På grund af de forskellige koncentrationer af de aktive ingredienser kan du vælge en sirup med den rigtige dosering.
Salgsbetingelser, priser
Amoxiclav er et antibiotikum, så du kan kun købe en sirup, hvis du har en receptformular (den skal angive doseringen og behandlingsforløbet) fra en læge. Omkostningerne ved pulver til fremstilling af en suspension til oral brug afhænger af koncentrationen af aktive stoffer i sammensætningen.
Estimeret prisinterval for Rusland:
Lægemiddeldosering | Hætteglasvolumen | Minimumsomkostninger | Maksimal omkostning |
125+31,25 | 20 dox 25 g hver | 97 RUB | 126 r |
400+57 | 17,5 g | 151 RUB | 204 RUB |
400+57 | 35 g | 192 RUB | 291 r |
250+62,5 | 20 doser á 25 g | 172 r | 246 r |
Valget af en flaske med den ønskede koncentration af aktive ingredienser skal vælges i samarbejde med en læge.
Farmakologiske egenskaber
Amoxiclav - sirup til børn er inkluderet på listen over antibakterielle lægemidler.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Amoxicillin, som er en del af suspensionen, har en ødelæggende virkning på væggene i patogen mikroflora, som et resultat begynder bakterierne at dø. Og clavulansyre udvider og forbedrer de antibakterielle egenskaber af den første komponent på grund af det faktum, at den beskytter amoxicillin mod bakteriers ødelæggende virkning.
Lægemidlet begynder at virke cirka 1 time efter dets administration og udskilles fra kroppen efter 6-24 timer (tilbagetrækningstiden afhænger af koncentrationen af de aktive elementer i suspensionen).
Indikationer for brug for børn
Amoxiclav - en sirup til børn, børnelæger bruger til følgende sygdomme:
- mellemørebetændelse (betændelse i ørevævet);
- tonsillitis (betændelse i mandlerne i kronisk form);
- bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihuler af infektiøs karakter);
- udviklingen af en purulent proces i pharyngeal rummet;
- ondt i halsen af purulent karakter;
- betændelse i bronkierne, bronkiolerne og andet lungevæv forårsaget af bakterier;
- påvisning af infektion i det genitourinære system;
- bakteriel skade på epidermis såvel som blødt væv;
- knoglesygdomme af infektiøs karakter;
- tilstedeværelsen af bakterier i det kardiovaskulære system;
- diagnose af infektion i fordøjelseskanalens organer.
Lægemidlet kan kun bruges, hvis laboratorieprøver har bekræftet dets effektivitet mod den identificerede infektion.
Kontraindikationer
Suspension Amoxiclav er forbudt til brug i pædiatri i følgende tilfælde:
- allergier og øget modtagelighed for sammensætningen af pulveret;
- Infektiøs mononukleose. Årsagen til udviklingen af sygdommen (som er meget alvorlig) er en virus. At tage et antibiotikum vil kun fremkalde en forværring af sygdommen;
- krænkelse af lever- / nyrevæv eller organaktivitet i en forsømt form;
- blodkræft.
I tilfælde af nyresygdomme kan lægemidlet bruges med tilladelse fra en læge, mens dosis og behandlingsforløb indstilles af børnelægen på individuel basis. Der er ingen aldersbegrænsninger for udnævnelsen af Amoxiclav suspension (det er tilladt at bruge et antibiotikum fra de første dage af livet).
Indgivelsesmåde og dosering
For børn (under 12 år) er lægemidlet kun egnet i form af en suspension. Før du begynder at gøre dig bekendt med doseringen af sirup og reglerne for at tage den, er det vigtigt at gøre dig bekendt med forviklingerne ved at tilberede Amoxiclav-opløsningen.
Funktioner ved forberedelsen af suspensionen:
- Ryst først flaskens tørre indhold godt, da pulveret kan klumpe og være sværere at fortynde med vand.
- Åbn en flaske og hæld vand i den. Mængden af den færdige sirup skal være op til de risici, der er angivet på flasken (vandmængden er også angivet i instruktionerne). I dette tilfælde skal du først hælde omkring halvdelen af den nødvendige mængde vand i, ryste indholdet. Tilsæt derefter resten af vandet og ryst suspensionen igen.
- Ryst siruppen hver gang før dosering.
- Mål den nødvendige mængde suspension i sprøjten.
- Efter brug skylles sprøjten og flasken lukkes tæt.
Suspensionen skal forberedes før behandlingen påbegyndes, det er forbudt på forhånd, da holdbarheden af siruppen (det er angivet nedenfor) er ret kort. Derudover skal man huske på, at midlet bør indtages med mad for at reducere sandsynligheden for bivirkninger. Mad påvirker ikke antibiotikummets effektivitet.
Den daglige og enkeltdosis af suspensionen afhænger af koncentrationen af aktive stoffer i siruppen, barnets vægt og sygdommens sværhedsgrad. Nedenfor er en tabel over antibiotikabrug med vejledende data.
Funktioner ved dosering af sirup (med en dosis på 125 og 250 mg amoxicillin), under hensyntagen til de anførte egenskaber:
Patientvægt i kg | Patologier med mild til moderat sværhedsgrad | |
125+31,25 | 250+62,5 | |
2-2,5 | 2,4-3 ml | 1,2-1,5 ml |
2,5-3 | 3-3,6 ml | 1,5-1,8 ml |
3-3,5 | 3,6-4,2 ml | 1,8-2,1 ml |
3,5-4 | 4,2-4,8 ml | 2,1-2,4 ml |
4-4,5 | 4,8-5,4 ml | 2,4-2,6 ml |
4,5-5 | 5,4-6 ml | 2,6-2,8 ml |
Den angivne dosis bør opdeles i 2 doser.
Patientvægt i kg | Patologier med mild til moderat sværhedsgrad | Alvorlige sygdomme | ||
125+31,25 | 250+62,5 | 125+31,25 | 250+62,5 | |
5-7 | 3,9-5,7 ml | 2,1-2,7 ml | 8,1-11,1 ml | 3,9-5,7 ml |
7-9 | 5,7-7,2 ml | 2,7-3,6 ml | 11,1-14,4 ml | 5,7-7,2 ml |
9-12 | 7,2-9,6 ml | 3,6-4,8 ml | 14,4-19,2 ml | 7,2-9,6 ml |
12-15 | 9,6-12 ml | 4,8-6 ml | 19,2-24 ml | 9,6-12 ml |
15-18 | 12-14,4 ml | 6-7,2 ml | 24-28,8 ml | 12-14,4 ml |
18-20 | 14,4-15,9 ml | 7,2-8,1 ml | 28,8-32,1 ml | 14,4-15,9 ml |
20-25 | 15,9-20,1 ml | 8,1-9,9 ml | 32,1-39,9 ml | 15-, 9-20,1 ml |
25-30 | 20,1-24 ml | 9,9-12 ml | 39,9-48 ml | 20,1-24 ml |
30-40 | 24-31,2 ml | 12-15,6 ml | 48-62,4 ml | 24-31,2 ml |
Over 40 | Det anbefales at bruge Amoxiclav i tabletform |
Doseringen angivet i tabellen skal opdeles i 3 doser.
Doseringen af suspensionen (når du bruger en sirup med en koncentration af amoxicillin 125 og 250 mg) kan beregnes uafhængigt, ved at kende barnets vægt og formen af forløbets sværhedsgrad sygdomme i henhold til følgende formler:
- børn under 3 måneder - 30 mg (mængden af amoxicillin i suspension tages i betragtning) * 1 kg af barnets vægt;
- børn over 3 måneder - 20-25 mg * 1 kg vægt;
- i alvorlige former for sygdommen - 40-45 mg * 1 kg af barnets kropsvægt.
Den resulterende dosis bør opdeles i 2 doser (til spædbørn op til 3 måneder) og 3 gange til børn over 3 måneder. Det vil sige, at siruppen skal tages hver 12. eller 8. time.
Suspensionsdoseringsregler, når du vælger Amoxicillin med en dosis på 400 mg amoxicillin:
Barnets vægt i kg | Gennemsnitlig sværhedsgrad af sygdommen | Sygdommen er alvorlig |
5-10 | 2,5 ml | 5 ml |
10-15 | 5 ml | 7,5 ml |
15-20 | 7,5 ml | 10 ml |
20-30 | 10 ml | 15 ml |
30-40 | 15 ml | 20 ml |
Dosis angivet i tabellen skal divideres med 2 gange.
Når man selv beregner doseringen af medicinen til børn over 3 måneder, er det nødvendigt med 25-45 mg (beregningen bruger koncentrationen af amoxicillin i siruppen) * 1 kg af barnets vægt. Mængden af amoxicillin afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Opdel den modtagne dosis i 2 doser.
Behandlingsforløbet varer mindst 5 dage og ikke mere end 14 dage. Du bør tage forløbet til ende (selv om barnets tilstand er stabiliseret), ellers kan en ufuldstændigt udryddet infektion hurtigt "vende tilbage" sygdommen.
Bivirkninger
Suspension Amoxiclav betragtes som et relativt sikkert antibiotikum.
Men på trods af dette kan brugen af lægemidlet være ledsaget af følgende bivirkninger:
- nedsat appetit, som fremkaldes af kvalme;
- ubehag og ømhed i maven;
- udvikling eller forværring af gastritis (betændelse eller ændring i tilstanden af væv i maven);
- lejlighedsvis opkastning;
- diarré. Forstoppelse kan også udvikle sig;
- gulhed af huden og pupillerne på grund af forringelse af leverens funktion;
- udviklingen af en svampeinfektion i munden eller skeden (trøske);
- betændelse i tungens væv;
- krænkelse af hæmatopoiesis;
- udseendet af anfald;
- misfarvning af tandemalje (bliver mørkere);
- forringelse af søvn og processen med at falde i søvn;
- hovedpine;
- ændringer i nyrernes arbejde og tilstand;
- udseendet af salte og blod i urinen;
- udvikling af en infektion i tarmen. Patologi manifesteres af blodig diarré og alvorlig svaghed som følge af alvorlig forgiftning af kroppen med toksiner;
- betændelse i væv i tyndtarmen og tyktarmen;
- forlængelse af blodkoagulationstid;
- hyperaktivitet og øget nervøs spænding;
- årsagsløs angst og udtalt ændring i adfærd hos barnet;
- et fald i koncentrationen af blodplader, hæmoglobin eller leukocytter i blodet;
- udvikling eller forværring af dermatologiske sygdomme;
- i yderst sjældne tilfælde blev udviklingen af trombose noteret.
Lægemidlet kan også provokere udseendet af allergier, som oftere udtrykkes ved kvælning, udslæt, kløende hud.
Det er vigtigt, at jo højere den foreskrevne dosis er, jo længere er indlæggelsesforløbet, og også hvis patienten har nyrepatologier, så øges sandsynligheden for bivirkninger.
Overdosis
Ved at tage en suspension én gang i en stor dosis eller med en uafhængig forlængelse af terapiforløbet, opstår udviklingen af en overdosis af medicin.
Forgiftning med Amoxiclav manifesteres af følgende symptomer:
- hyppige og voldsomme opkastninger, ledsaget af diarré. Disse symptomer er farlige på grund af den hurtige udvikling af dehydrering;
- svær svimmelhed, muligt tab af balance;
- udtalt aggression og overspænding;
- mangel på søvn;
- svære kramper i maven;
- alvorlig krænkelse af vævstilstanden og nyrernes arbejde såvel som leveren. Sandsynligheden for skade på det andet organ er højere end det første;
- når du tager stoffet i en meget stor dosis, kan det fremkalde udseendet af alvorlige anfald.
Hvis der ikke er gået mere end 4 timer efter forgiftningen, skal barnet skylle maven og give sorbenten at drikke. Derudover er det nødvendigt at tage rehydrerende lægemidler. Hvis der er gået mere tid efter forgiftningen eller barnets tilstand forværres, er hardwarerensning af blodet fra antibiotikaen nødvendig, som udføres på stationær basis.
specielle instruktioner
Amoxiclav - sirup til børn skal bruges efter at have studeret alle forviklingerne ved dets modtagelse, som omfatter:
- før du bruger antibiotikumet, er det nødvendigt at helt udelukke patologier i nyrerne, hæmatopoiesis og leveren hos barnet;
- patienter med moderate og milde nyrepatologier skal vælge en individuel dosis, og hyppigheden af sirupforbrug pr. dag ændres også;
- før du afslutter kurset, bør tilstedeværelsen af en viral eller svampeinfektion i kroppen udelukkes, da at tage et antibiotikum vil fremkalde et fald i immunitet, som et resultat vil infektionen begynde at udvikle sig;
- suspensionen forstyrrer tilstanden af mikrofloraen i tarmen, derfor skal du tage probiotika i løbet af kurset og efter dets afslutning (ca. 14 dage);
- hvis en lille portion urin udskilles om dagen i et barn, så er der stor sandsynlighed for udseendet af salte i urinen;
- drik suspensionen under måltidet. Som et resultat vil sandsynligheden for at udvikle en bivirkning falde, og midlet vil også irritere fordøjelseskanalen mindre;
- hvis patienten får ordineret en stor dosis sirup, er det nødvendigt at øge mængden af drikkevand om dagen;
- suspensionen skal tages i yderligere 2-3 dage, efter at patientens velbefindende er normaliseret;
- suspensionen må ikke tilberedes på forhånd, og flasken skal rystes grundigt før brug.
Tegn på allergi over for at tage Amoxiclav kan forekomme i en alvorlig form, og før du tager lægemidlet, skal du derfor sørge for, at barnet ikke er allergisk over for sammensætningen af pulveret.
Lægemiddelinteraktioner
Hvis barnet fik ordineret anden medicin, før du bruger suspensionen, er det nødvendigt at finde ud af fra lægen muligheden for at tage dem sammen med Amoxiclav.
Lægemidlet bør ikke tages sammen med følgende lægemidler:
- lægemidler, der sænker tarmens motilitet, øger sandsynligheden for bivirkninger ved at tage sirup;
- lægemidler, der fortynder blodet, fremkalder udviklingen af næse eller indre blødninger;
- lægemidler med afførende virkning såvel som sorbenter reducerer suspensionens terapeutiske virkning;
- ascorbinsyre accelererer absorptionen af antibiotikumet, som følge heraf er dosisjustering påkrævet;
- diuretika øger koncentrationen af antibiotika i blodet;
- sirup øger toksiciteten af methotrexat (immunsuppressiv);
- gigtmedicin øger mængden af antibiotika i blodet;
- alkoholholdige medicinske opløsninger øger belastningen på leveren;
- antibiotikummet reducerer effektiviteten af orale præventionsmidler.
Amoxiclav kan ikke kombineres med andre antibiotika, da sværhedsgraden af bivirkninger fra begge lægemidler øges.
Analoger
Amoxiclav - sirup til børn, om nødvendigt kan børnelægen erstatte følgende lægemidler:
Liste over analoger, salgsbetingelser og priser | Aktivt element og dets handling | Funktioner ved optagelse og aldersbegrænsninger |
Augmentin. Receptpligtigt middel. Prisen for en flaske suspension er omkring 500 rubler. | Analogen indeholder lignende aktive stoffer, men i en koncentration på 200 + 28,5 mg og 400 + 57 mg. | En analog er ikke ordineret til allergier såvel som patologier i nyrerne og leveren. Du kan bruge Augmentin suspensionen, når barnet fylder 3 måneder. |
Økoklave. Sælges på recept. Omkostningerne ved suspensionen er omkring 300 rubler. | Erstatningen inkluderer identiske aktive ingredienser i mængden af 125 + 31,25 ml og 250 + 62,5 mg. | Ecoclave bruges ikke til allergier, nyre- og leverpatologier samt til infektiøs mononukleose. En analog er tilladt at blive brugt fra fødslen. |
Amosin. Receptpligtig analog. De omtrentlige omkostninger ved suspensionen er 85 rubler. | Den aktive ingrediens er amoxicillin, den er inkluderet i mængden af 125, 250, 500 mg. | Amosin har en liste over forbud og bivirkninger. Suspension er tilladt fra fødslen. |
Ospamox. Udleveres efter recept. Prisen er omkring 450 rubler per suspension. | Amoxicillin er indeholdt i en suspension i en mængde på 125, 250, 500 mg. | Analogen har en betydelig liste over begrænsninger. Du kan bruge et antibiotikum fra fødslen. |
Suprax. Receptpligtig erstatning. Anslået pris 550 rubler. | Den antibakterielle komponent (cefixim) er indeholdt i en mængde på 100 mg. | Analogen kan bruges fra 6 måneder. Kontraindikationer for indlæggelse omfatter allergier og patologier i nyrerne eller leveren. |
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Efter køb skal Amoxiclav (i pulverform) opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader og ikke mere end 24 måneder. Efter tilberedning af suspensionen skal midlet placeres på et køligt sted med en temperatur på 2 til 7 grader og opbevares i højst 1 uge. I begge tilfælde skal flasken med indholdet være tæt lukket på et mørkt sted, og børn bør ikke have adgang til den.
Amoxiclav er populært i pædiatrien, da det er nemt at dosere og bruge, desuden kan stoffet bruges til at behandle børn fra fødslen. Ulemperne ved lægemidlet omfatter den korte holdbarhed af den færdige suspension, såvel som behovet for at finde siruppen på et køligt sted.
Forfatter: Kotlyachkova Svetlana
Video om stoffet Amoxiclav
Amoxiclav. Brugsanvisning og analoger: