Pradaxa-analoger er billigere. Pris

Pradaxa er et lægemiddel, som forhindrer dannelsen af ​​blodpropper ved at påvirke de proteiner, der cirkulerer i blodet. Dette lægemiddel og dets billigere analoger bremser udseendet af fibrinfilamenter vævet ind i en tæt netværk og danner sammen med indfangede blodplader blodpropper - lukkende defekter i blodet fartøjer.

Lægemidlet sænker væksten af ​​blodpropper, der allerede er opstået, øger effekten på intravitale blodpropper i lumen af ​​et blodkar eller i hjertehulen af ​​endogene fibrinolytiske enzymer.

Lægemidlets egenskaber

Den vigtigste aktive komponent i Pradaxa-præparatet, som fremstilles i form af aflange kapsler med en uigennemsigtig hvid krop og den samme uigennemsigtige låget er dabigatran etexilat mesylat - et gulligt pulver, let opløseligt i methanol, let opløseligt i monovalent alkohol og dårligt opløseligt i isopropanol.

Med hensyn til hjælpestofferne indeholder tabletterne blandt dem:

• gummi arabicum (eller glycoprotein) - naturligt polysaccharid kolloid fra senegalesisk akacie;
• vinsyre eller dioxyravsyre, karakteriseret ved en udtalt sur smag;
• hydroxypropylmethylcellulose;
• dimethicon er en syntetisk silikone, der er i stand til at reducere gasdannelse i tarmen og dække væggene i fordøjelseskanalen med en beskyttende film;
• farmaceutisk talkum, som ikke opløses i væsker og danner et bundfald, når det kombineres med syrer.

Til fremstilling af skallen på hver kapsel bruger producenten (det tyske medicinalfirma Boehringer Ingelheim, grundlagt i 1885) renset vand, lineære sulfatpolysaccharider afledt af rødalger, kaliumchlorid, hypromellose og titaniumdioxid (fødevaretilsætningsstof E171).

I dag kan du på apotekernes hylder finde Pradax med 75 mg, 110 mg og 150 mg dabigatran etexilat. En karton indeholder fra 1 til 6 uigennemsigtige blisterpakninger, som er små lommer eller huller lavet af termoplastisk harpiks (plast), med ti tabletter i alle sammen.

Pradaxa, billigere analoger, som vil blive diskuteret senere, ordineres til patienter i færd med at behandle dysfunktioner i muskuloskeletale systemet. Dette gøres for at forhindre akut blokering (emboli) af blodkar ved en trombe, der er løsnet fra stedet for dens dannelse (på hjertevæggen, karret) og er kommet ind i det cirkulerende blod.

I mangel af korrekt behandling stopper blodgennemstrømningen i karret, vævsiskæmi forekommer i bassinet af det okkluderede kar, hvilket fører til hjerneinfarkt.

Andre indikationer for brug af Pradax er forebyggelse af slagtilfælde og minimering af kardiovaskulær dødelighed i patienter med supraventrikulære takyarytmier med kaotisk elektrisk aktivitet af atrierne med en pulsfrekvens på 350-700 V minut.

Ofte ordinerer læger denne medicin til personer med lungeemboli (PE). Sygdommen er karakteriseret ved blokering af lungearterien eller dens forgreninger med blodpropper, som oftere dannes i de store vener i underekstremiteterne eller bækkenet (emboli).

Indlæggelsesregimet, afhængigt af sygdommens historie, er som følger:

• forebyggelse af akut forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen, kendetegnet ved den pludselige optræden af ​​fokale eller cerebrale neurologiske symptomer, som vedvarer i mere end 24 timer eller fører til patientens død i en kortere periode på grund af cerebrovaskulær patologi (slagtilfælde) - 1 tablet om morgenen og om aftenen;
• dyb venetrombose i underekstremiteterne, lungeemboli og forebyggelse af dødsfald forårsaget af disse diagnoser - også 1 kapsel to gange dagligt, men først efter fem dages behandling med et parenteralt antikoagulant (natriumheparin, calciumnadroparin).

Patienter, der er 75-80 år gamle, bør behandles med Pradaxa under strengt tilsyn af læger. Det samme gælder mennesker med spiserørssygdom, ledsaget af betændelse i spiserørsslimhinden, gastritis, øget risiko for blødning og moderat nyresvigt.

Patienter, der er i behandling med et antianginal og antiarytmisk lægemiddel fra gruppen langsomme calciumkanalblokkere (Verapamil), anbefales det at reducere den daglige dosis fra 300 mg op til 220 mg.

Pradaxa, hvoraf analoger kan købes til en billigere pris i næsten ethvert apotek, er strengt forbudt at indtage hæmoragiske hæmostasiopatier - omfattende en gruppe af arvelige eller erhvervede patologier i hæmostasesystemet, hvor der er en øget tendens til intens blødning, blødninger af forskellige lokaliseringer.

Det er også forbudt at tage stoffet til følgende sygdomme:

• kronisk nyresvigt i slutstadiet, som truer patientens liv og kræver udskiftning af tabt nyrefunktion;
• tilstedeværelsen af ​​en kunstig hjerteklap - en protese, der giver den nødvendige retning af blodgennemstrømning på grund af intermitterende overlapning af munden af ​​venøse og arterielle kar;
• aneurisme eller fremspring af arterievæggen på grund af dens udtynding eller strækning; udvidelse af karets lumen med mere end 2 gange;
• åreknuder i spiserøret, som er resultatet af forstyrrelser i blodgennemstrømningen i portalvenen og gastroøsofageal plexus af en for stor mængde strømmende blod, som søger udstrømning fra hjertet;
• overfølsomhed over for de aktive ingredienser, der udgør kapslerne.

Hvis den daglige dosis Pradax overskrides, kan patienten klage over blødning fra anus, nældefeber, opkastning og kvalme. En almindelig bivirkning er et fald i massen af ​​røde blodlegemer eller røde blodlegemer i menneskekroppen; tilstedeværelsen af ​​blod i urinen ud over de værdier, der udgør den fysiologiske norm.

Grundlæggende instruktioner

Personer med øget risiko for blødning, såsom alder over 75, anamnese med gastrointestinal blødning (især ikke forbundet med en reversibel årsag), slagtilfælde anamnese med ikke-kardioembolisk natur, kronisk lever- eller nyresygdom, andre akutte og kroniske sygdomme, er det nødvendigt at tage Pradax tabletter med maksimal Advarsel.

Før du gennemgår en medicinsk procedure, der involverer penetration gennem kroppens naturlige ydre barrierer (hud, slimhinder) eller før operation, bør medicinen stoppes en dag før operationer.

Med hensyn til lægemiddelinteraktioner kan dabigatran etexilatmesylat indtages kompleks terapi med et klasse III syntetisk antiarytmisk lægemiddel til oral administration Dronedarone.

Ved den terminale halveringstid er renal clearance rate en indikator for udrensning af biologiske væsker eller væv organisme fra et stof i processen med dets biotransformation, omfordeling i kroppen samt udskillelse fra kroppen, Dronedarone påvirker ikke.

Pradaxa, hvoraf analoger er billigere, er præsenteret nedenfor, med kompleks terapi med Verapamil, et phenylalkylaminderivat og en blokerer af "langsom" calcium kanaler (BMCC), er i stand til at øge den farmakokinetiske parameter, der karakteriserer den samlede koncentration af lægemidlet i blodplasmaet i løbet af hele tiden observation.

Men fra den samtidige administration af dabigatran etexilat med et membranudstrømningstransportprotein med et bredt spektrum endogene og eksogene substrater, er det tilrådeligt at afholde sig, da dette fører til et fald i effekten af ​​en direkte inhibitor trombin.

Analoger

At erstatte et originalt lægemiddel med dets ækvivalente eller generiske lægemiddel er en ret almindelig situation, som farmaceuter, der sælger lægemidler, står over for. Folk beder om at finde en erstatning, fordi den nødvendige medicin ikke er tilgængelig på apoteket, eller for at spare penge.

Alle generiske stoffer af Pradax, som vil blive anført nedenfor, er blevet testet for toksicitet og bioækvivalens, som bestemmes i et flertrins biofarmaceutisk klassificeringssystem. Det er også værd at bemærke, at disse analoger er nosologiske, det vil sige at de har en anden sammensætning, men ens i indikationen og gør det muligt at løse hovedproblemet. Læger bruger deres hjælp, når de ordinerer terapi i mangel af førstelinjemedicin.

Lospirin

Den største lighed mellem dette lægemiddel, hvis hovedaktive komponent er acetylsalicylsyre (75 mg), og også stearinsyre, mikrokrystallinsk cellulose og enterosorbent kolloid siliciumdioxid, er effektiv til primær forebyggelse af hjerteanfald hos patienter hjertekrampe.

Dette er et klinisk syndrom karakteriseret ved en følelse af ubehag bag brystbenet, der pludselig opstår under fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig overbelastning, efter at have spist, spredes normalt til venstre skulder, nakke, underkæbe, mellem skulderbladene, venstre subscapularis og varer ikke mere end 10-15 min.

Lospirin er et fremragende profylaktisk middel til akut iskæmisk cerebrovaskulær ulykke. Det er skader på hjernen som følge af dannelsen af ​​en blodprop eller kolesterolplak i et kar.

Under graviditet er det strengt forbudt at tage Lospirin, hvis behovet for medicin er opstået under amning, stopper amningen uden fejl. For børn i alderen 4-12 år er medicinen kontraindiceret, da der er risiko for at udvikle akut leversvigt og hurtigt fremadskridende encefalopati.

Warfarin

Pradaxa, hvoraf billigere analoger sælges i alle apoteker, kan erstattes med et indirekte antikoagulant og et coumarinderivat - Warfarin.

Det er ordineret med følgende diagnoser i patientens historie:

• postoperativ trombose, fremkaldt af det faktum, at en person efter operationen ikke bevæger sig, stopper muskel-venepumpen arbejde, henholdsvis venøs blodgennemstrømning bremses, og der dannes blodpropper i ventilerne under påvirkning af tromboplastin blod;
• gentagen myokardieinfarkt;
• vaskulær emboli er en patologisk tilstand, hvor partikler af forskellig art cirkulerer til blodcirkulationssystemet (normalt bør de være fraværende i blodbanen);
• atrieflimren;
• udskiftning af den berørte hjerteklap med et kunstigt fremstillet produkt eller protese.

Doseringsregimet for Warfarin bør bestemmes af lægen baseret på patientens blodkoagulationsparametre, hans reaktioner på terapi og en række simple syndromer, som tilsammen er karakteriseret ved en afgrænset klinisk maleri.

Magnikor

Sammensætningen af ​​tabletter, overtrukket med en tynd skal, dannet efter tørring af den filmdannende stofopløsning påført på overfladen af ​​kapslen, indeholder magnesiumsalt og acetylsalicylsyre. Rollen som hjælpestoffer udføres af en kulhydratpolymer opnået fra majskerner (majsstivelse), magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose og kartoffelstivelse.

En blanding af alle disse organiske forbindelser har en smertestillende, anti-inflammatorisk, febernedsættende og blodpladehæmmende effekt, som er rettet mod at blokere receptorer på overfladen blodplader.

Udover kronisk og akut iskæmisk hjertesygdom, ustabil angina pectoris og akut nekrose af hjertemuskelområdet pga. langvarige kredsløbsforstyrrelser i myokardiet, som oftest udvikler sig i venstre ventrikel, anbefales Magnikor til ordination til patienter med diabetes mellitus, en krænkelse af blodets lipidsammensætning, som er ledsaget af en stigning i dets koncentration kolesterol.

Hvis en daglig dosis på 150 mg overskrides i akut/kronisk form af sygdommen, på grund af et misforhold mellem iltbehovet i hjertemusklen og dets levering, hvilket fører til nedsat hjertefunktion (IHD), eller en vedligeholdelsesdosis på 75 mg om dagen, kan folk stå over for en række bivirkninger effekter.

Disse omfatter anæmi, febril neutropeni, autonom dystoni-syndrom, nedsat antal hvide blodlegemer og halsbrand. På den del af mave-tarmsystemet er diarré, inflammatorisk sygdom i slimhinden i tyktarmen, erosion af den øvre mave-tarmkanal ikke udelukket.

Fraxiparin

Pradax, hvis billigere analoger er præsenteret i artiklen, kan erstattes med Fraxiparine - lavmolekylært heparin opnået fra standardheparin ved depolymerisation i særdeleshed betingelser. Et karakteristisk træk ved dette generiske lægemiddel er doseringsformen, da det fremstilles i form af en transparent eller let opaliserende opløsning til parenteral administration. Inkluderet med medicinen er enkeltdosis glassprøjter i mængden af ​​2 stk.

Fraxiparin, hvis vigtigste aktive ingrediens er calcium nadroparin, er effektiv i forebyggende formål for kirurgiske og ortopædiske indgreb, der øger risikoen for at udvikle tromboemboliske komplikationer. Det er ordineret til proksimal dyb venetrombose i ben, lår og bækken, til ustabil angina pectoris og myokardieinfarkt uden patologisk Q-bølge.

Forebyggelse af tromboemboliske komplikationer under operationen kræver indførelse af den anbefalede dosis Fraxiparin, som er 0,3 ml et par timer før operationen, hvorefter det vil være nødvendigt at lave en indsprøjtning om dagen. Behandling af ustabil angina pectoris og myokardieinfarkt uden Q-bølge involverer administration af et antikoagulant to gange dagligt med et tidsinterval på mindst 12 timer.

Vævet

Lægemidlet, hvis aktive stof er cilostazol, hæmmer reversibelt aggregeringen af ​​små (2-9 μm) nuklear-fri flade farveløse formede elementer blod, dannet af megakaryocytter, minimerer dannelsen af ​​arterielle tromber og spredning af glatte muskelceller, forårsager udvidelse af blod fartøjer.

Pletal er ordineret til behandling af akut okklusion af karrene i ekstremiteterne, som opstår som følge af skader (hvis arterien er klemt) eller på grund af det faktum, at lumen er blokeret af en trombe / embolus. Vaskulær åreforkalkning kan bidrage til udviklingen af ​​okklusion, hvor de adskilte fragmenter af atermatøse plaques fører til blodkoagulation og dannelse af en trombe.

Det er nødvendigt at tage Pletal strengt på tom mave, 100 mg to gange dagligt. Behandlingsforløbet bør være fra 2 uger til 25 dage, men de første forbedringer kan noteres allerede efter 5 dage.

Pris på midler

Prisen på generiske lægemidler kan variere afhængigt af oprindelsen og kvaliteten af ​​råvarer, hjælpestoffer, doseringsform, emballage, oprindelsesland. Prisen afhænger også af graden af ​​"promovering" af lægemidlet (jo oftere blinker dets navn på tv annoncer eller på internettet, jo mere sandsynligt er det, at en mindre populær lægemiddelerstatning kan købes billigere). Omkostningerne ved alle de analoger af Pradax, der er overvejet i artiklen, er præsenteret i tabellen nedenfor.

Et stof	Pris
Pradaxa	fra 3 173 gnid. (60 kapsler) op til 9.777 rubler. (180 kapsler)
Lospirin	fra 80 rubler.
Warfarin	179 r
Magnikor	160-350 RUB
Fraxiparin	3.750 RUB
Vævet	4.950 RUB

Pradaxa er et yderst effektivt antikoagulant lægemiddel og en direkte trombinhæmmer. I mangel af en medicin på hylden på et apotek, kan den erstattes med en af ​​de billigere analoger, der er angivet i artiklen.

Video om stoffet Pradax

Sammenligning af Pradax, Xarelto, Eliquis: