Manifest hypothyroidisme er en sygdom i det endokrine system, der manifesterer sig i form af skjoldbruskkirtelhormonmangel. Dette er en af formerne for hypothyroidisme, som kan identificeres og helbredes.
Beskrivelse af sygdommen
Mangel på skjoldbruskkirtlenhormoner er den mest diagnosticerede og almindelige sygdom. Hypothyroidisme kan være primær, sekundær og tertiær. Primær hypothyroidisme diagnosticeres hos kvinder tre gange oftere end mænd. Denne sygdom kaldes også en kvindes.
Med alderen begynder skjoldbruskkirtlen at blive ødelagt hos kvinder, hvilket forårsager primær hypothyroidisme.Årsagerne til sygdommen kan ikke altid være indlysende. Faktisk stopper kirtelcellerne simpelthen med at udføre deres funktion, eller immunsystemet opfatter dem som fremmede.
Da der ikke er nogen unødvendige hormoner i kroppen, og hver af dem spiller en bestemt rolle, jo hurtigere den manifeste hypothyroidisme bestemmes, jo lettere vil det være at lave en passende behandlingsplan og ikke at tillade komplikationer.
Årsager til sygdommen
Til fremstilling af hormoner kræver skjoldbruskkirtlen jod. Derudover kræves hormonbalance i hele det endokrine system og følsomheden af receptorer til skjoldbruskkirtelhormoner.Årsagerne til afvigelserne kan derfor være:
- Genetisk disposition, for eksempel sygdommen påvirker ældre familiemedlemmer, og i en vis alder findes den hos børn.
- Medfødte anomalier og kirurgiske træk.
- Manglen på vitaminer og mineraler i kosten, især manglen på jod.
- Blandt risikofaktorerne er kirurgisk indgreb for at fjerne del eller hele kirtlen noteret.
- Sygdommen kan være et resultat af terapi med chokdoser af thyreostatika, som hæmmer hemmeligheden med hormoner.
- Forskellige hormonelle svigt kan også forårsage sygdom. Manifest hypothyroidisme opdages ofte med naturlige, men hormon-ustabile tilstande hos kvinder: pubertaleperiode, graviditet, postpartumperiode, overgangsalderen.
Kommunikation med reproduktionssystemet
De fleste hormoner er forbundet sammen, nogle hormoner kan katalysere produktionen af andre eller være deres forgængere. En af funktionerne i skjoldbruskkirtelhormonerne er reguleringen af embryogenese - dannelsen af placenta, ophør af ægfrigivelse, fodring af embryoet og transport af næringsstoffer.
Hormoner i kirtlen giver dannelsen af muskuloskeletale systemet, centralnervesystemet, indtil barnets egen kirtel er dannet og begynder at producere hormoner.
Der er begrebet postpartum hypothyroidisme, når immunsystemet genopretter sit arbejde for at beskytte en kvindes krop, ikke fosteret, men overdreven systemarbejde fører til massive angreb af antistoffer mod kirtlen.
I fravær af skjoldbruskkirtelhormoner i moderkroppen har barnet abnormiteter af CNS og hjernefunktion, nedsat intelligens og kognitive evner.
Symptomer
Symptomatik kan manifestere sig på forskellige måder, alt afhænger af sygdomsstadiet. Hertil kommer, at symptomerne er iboende og ukarakteristiske, men indikerer stadig en afvigelse af skjoldbruskkirtlen.
Den subkliniske form for hypothyroidisme manifesterer sig temmelig trægt og kan vare i lang tid. Den manifestiske form udvikler sig meget hurtigt og har en levende symptomatologi, derfor er det vigtigt at straks konsultere en endokrinolog for diagnose og behandling.
Som for skjoldbruskkirtlens hypothyroidisme, kan den kompenseres i lang tid af kroppen og viser slet ingen tegn. Men over tid vil niveauet af hormoner stadig mærkes.
Primær manifest hypothyroidism manifesterer sig i:
- Vægtøgning uden tilsyneladende grund, vægten går ikke væk fra sport og kostvaner, men fortsætter med at øges systematisk.
- Psykologisk ustabilitet, manglende interesse i alt omkring.
- Svaghed, sløvhed, søvnløshed, inerti.
- Svaghed af hår og negle, deres skrøbelighed, laminering, hukommelsesforstyrrelser.
Ofte er sådanne symptomer forbundet med mangel på vitaminer, men efter løbet af vitaminer og mineraler ændrer situationen sig ikke. Ved langvarig ubehandlet, kan sygdommen videre til en form belastet, og suppleret med de følgende primære attributter:
- uregelmæssig menstruation, navnlig forekomme forsinkelser hyppigere end tidligere perioder, men der er også en mulighed. Bemærk at blødning eller udledning i midten af cyklus kan være et signal om udviklingen af det reproduktive system sygdom forårsaget af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.
- Hjertefrekvensforstyrrelse, langsom hjerterytme, tung, intermitterende vejrtrækning.
- Følelse af kompression af luftrøret, spiserør, hæshed.
- Puffiness af ekstremiteter udvikler sig i mere alvorlige former - puffiness af indre organer.
Behandling af denne form begynder med genoplivning, da denne tilstand af indre organer truer med myxedema koma og ødem i hjernen og lungerne.
Diagnostiske metoder
Ved henvendelse til en endokrinolog bliver patienten spurgt om hendes tilstand, klager, for at få et klinisk billede af klagerne. Det er nødvendigt at bemærke, at symptomerne på hypothyroidisme er meget lig symptomerne på sygdomme i det centrale og autonome nervesystem, fordi endokrinolog kan også rådgive samråd neurolog.
Laboratoriediagnostik omfatter følgende analyser:
- Komplet blodtælling - ved koncentrationen af erythrocytsedimentationshastigheden og lægen vil bestemme tilstedeværelsen af inflammation i kroppen.
- Den generelle analyse af urin - til udelukkelse af reproduktive sygdomme og til vurdering af en organisations tilstand.
- Blodtest for hormoner - gør det muligt at diagnosticere endokrine sygdomme med nøjagtighed, resultaterne viser en stigning i thyrotropin i blodet.
- Blodtest for biokemi og immunogram. Definer immunproteiner i blod og plasma, udelukker udviklingen af sekundære sygdomme, vurder kroppens modstand og immunsystemets virkning på skjoldbruskkirtlen.
Diagnose af hypothyroidisme kompliceres af den kendsgerning, at symptomerne på sygdommen ligner andre sygdomme, og specifikke symptomer på hypothyroidisme er blevet identificeret. Derfor kan kun hormonelle laboratorietests finde årsagen til sygdommen.
For at vurdere udførelsen af kirtelscintigrafi, såvel som røntgenbilleder eller tomografi for at bekræfte diagnosen. Dette er kun en slags computerbaseret orgelforskning, der ikke bringer patienten smerte eller ubehag. Foruden en neuropatolog, kan en høring med en gynækolog, en immunolog og en kardiolog arrangeres.
Subklinisk form af
Den subkliniske form af sygdommen er sindssyg, fordi dens diagnose er praktisk taget umulig. Det eneste signal om udviklingen af denne patologi er en stigning i koncentrationen af TSH på et normalt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, for eksempel T4 eller T3.
Normalt forekommer den subkliniske form for kompenseret hypothyroidisme ret tilfældigt, når man diagnosticerer andre sygdomme og udfører hormonelle laboratorietests.
Therapies
Tildel fuld behandling er kun mulig efter udførelse af en diagnostisk, da specificiteten af sygdommen ikke er muligt at hævde kun et hundrede procent kun endocrinologist.
Behandling foregår ofte gennem hele livet, men det reducerer ikke patientens livskvalitet. Udvælgelse af lægemidler skal gøres bevidst, for ikke at skade mave-tarmkanalen og stofskiftet.
Behandling indebærer substitutionsbehandling - patienten ordinerer indtagelsen af syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner, især skjoldbruskkirtlen.
Du har også brug for en ordentlig kost og moderat fysisk aktivitet. Under den rigtige kost skal forstås afvisning af fedtholdige fødevarer og fedt, slik og mel.
Hvis sygdommen er forårsaget af andre patologier, hvor patienten arbejder på behandling, er det muligt at stoppe med at tage hormoner, efter at årsagen er blevet elimineret. Ofte fjernes patienter fra hormonbehandling efter flere kurser og restaurering af kirtelfunktionerne.
Forberedelser
Blandt lægemidler syntetisk substituentgrupper thyroideahormoner eller genoprette thyreoideafunktion tildelt:
- thyroxin;
- Alosteen;
- Veprena;
- iodid;
- Iodalance;
- iodomarin;
- Bagotiroks;
- Iodoostin;
- calcitonin;
- Metisol;
- Mercazolyl;
- MicroROID;
- natrium levothyroxin;
- Propitsil;
- thiamazol;
- Tyrosol;
- Eutiroks.
I intet tilfælde ikke selv ingen af disse stoffer - forkert valgt narkotika og hormonel ubalance, som et resultat, kan forårsage alvorlige konsekvenser og koma.
Som følge af diagnosen og klinisk valgt en eller to af lægemidlet flydende kredsløb. Først en lille dosis til evaluering af reaktionen af organismen.
Derefter vigtigste behandling kredsløb tildelt, ofte, at tage tre gange om dagen. Så hver tredje måned patientens leverer de gentagne blodprøver for hormoner for at vurdere rigtigheden af behandlingsplanen og dens justeringer, hvis det er nødvendigt.
Senere forsøg kan reducere hormonkoncentrationer og gentagne analyser til bestemmelse af skjoldbruskkirtlen funktion og muligheden for at stoppe hormoner.