Betændelse i rygsøjlen tuberkuløs spondylitis

Tuberkuløs spondylitis er en inflammatorisk læsion af rygsøjlen ved en tuberkuløs proces.

Ofte lider børn af denne sygdom, men det kan også forekomme hos voksne. Normalt påvirker denne sygdomsform den thoracale rygsøjle.

Hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer, som for eksempel ryggradens deformitet.

sygehistorie

tuberkuløs spondylitis også kaldet Potts sygdom.

I 1779 beskriver den engelske kirurg Percival Pott først det kliniske billede af denne sygdom, senere blev den opkaldt efter denne læge.

Det viser sig at tuberkulose i rygsøjlen har ledsaget menneskeheden siden oldtiden. Når man undersøger resterne af gamle mumier, der findes i Egypten, opdagede forskerne tegn på denne sygdom.

Med udviklingen af ​​moderne medicin og fremkomsten af ​​anti-tuberkulosemedicin er antallet af patienter i de udviklede lande dramatisk faldet.

Hovedårsagerne til

Normalt er spondylitis en sekundær infektion, det begynder at udvikle sig hos patienter med lungetuberkulose. Patogene mikroorganismer indtræder hæmatogent i rygsøjlen og danner en infektionskilde der.

Vil sekundær infektion udvikle sig eller ej, afhænger primært af tilstanden af ​​det humane immunsystem. Normalt mænd lider af denne form for sygdommen mere end kvinder.

Hvordan går sygdommen?

Det kliniske billede afhænger af fase af processen.

Fase et

F.eks. Manifesteres den pre-endemiske fase af de almindelige symptomer på tuberkulose uanset dens placering. Patienten føler sig generel svaghed, hurtig træthed, der er nattesved.

Der kan være svag smerte i en af ​​afdelingerne i rygsøjlen. Diagnose af sygdommen i denne fase er meget vanskelig, fordi patienter som regel ikke udtaler symptomer, sjældent konsulterer en læge.

Spondilicheskaya fase

anden fase kaldet spondilicheskoy på dette stadium tuberkuløs sygdomsproces normalt strækker sig ud over en enkelt hvirvel.

Som følge af dets gradvise ødelæggelse opstår deformation. På grund af komprimeringen af ​​legeme af en eller to hvirvler fremkommer en spinøs proces.

Når du undersøger patienten, er det let at opdage, det rager ud og er godt udformet. Som følge af dannelsen af ​​denne proces øges risikoen for komprimeringsbrud i rygsøjlen.

I fremtiden fører denne form for deformation hos børn til dannelsen af ​​en pukkel.

Postpondilicheskaya fase

postpondilicheskaya tredje fase ikke manifesterede sig udprægede, da aktiviteten af ​​den infektiøse proces aftager, at patienten ikke oplever nogen symptomer på sygdommen.

Men i denne fase er skoliose eller kyphose klart defineret. Hvis sygdommen ikke behandles, er der den yderligere ødelæggelse af rygsøjlen, kan danne en pukkel, muskelparalyse, som opstår på grund af kompression af rygmarven samt vises sinter bylder.

Hvordan er anvendelsen af ​​et bandageforband på forskellige dele af kroppen, som du kan studere i vores artikel.

Hvorfor er halebenet skade virkelig en alvorlig skade snarere end lidt besvær? Hvilke komplikationer kan dette traume indebære?

Karakteristiske symptomer på

Tuberkuløs spondylitis har karakteristiske symptomer, hvor den primære er rygsmerter.

Det er af permanent karakter, passerer ikke efter hvile, massage og andre midler til at lindre smerter.

Hvis en klemt nerve rødder, kan smerten udstråler til ekstremiteter, bryst og mave - det afhænger af lokaliseringen af ​​tuberkulose. Normalt forværres smerten ved nysen og hosten.

Hvis en patient med sekundær tuberkulose af rygsøjlen, i tillæg til rygsmerter, vil han have følgende symptomer: feber, appetitløshed, vægttab, svaghed, hoste, og brystsmerter.

I næsten alle patienter observeres deformation af rygsøjlen i varierende grad.

Med nederlag tuberkulose infektion i halshvirvelsøjlen kan opleve stivhed i nakken, voice ændringer, at patienten ikke kan synke normalt.

Normalt sygdommen udvikler sig gradvist, men hvis ramt af den øverste del af halshvirvelsøjlen, er sygdommen i dette tilfælde skrider hurtigt.

Symptomer hos børn

Hos børn sygdommen manifesterer sig almindeligvis ved følgende symptomer: tab af appetit, generel forgiftning, utilpashed, vægttab, irritabilitet og svedtendens.

Hvis barnet stoppet spiller med deres jævnaldrende, bliver mindre mobile, sover dårligt om natten og ofte råber, så skal du vise det til lægen.

Hvordan er sygdommen diagnosticeret?

Diagnose af denne sygdom er vanskelig, især hos voksne.

Faktum er, at tuberkulosespondylitis normalt betragtes som en barndoms sygdom.

Hos voksne er der ingen pukkel, og symptomerne på sygdommen kan forveksles med andre sygdomme.

Derfor opdages patologi i senere faser, når der allerede er en mærkbar deformitet af rygsøjlen.

For at diagnosticere sygdommen anvendes følgende metoder:

• biopsi;
• radiografi;
• magnetisk resonansbilleddannelse;
• computertomografi.

Vanskeligheder opstår i diagnosen af ​​posterior spondylitis. I dette tilfælde påvirkes primært buer på hvirvlerne.

Typisk læger diagnosticere tumor og først efter kirurgi og histologisk undersøgelse etableret en præcis diagnose.

teknikker

behandling Før fremkomsten af ​​effektive anti-TB-medicin er en sygdom blev behandlet med gips korsetter og sengeleje.

Mortality var omkring 20%.På trods af, at effektiviteten af ​​korsetter var mange læger spørgsmålstegn, er de stadig bruges til at forhindre yderligere deformitet af rygsøjlen.

mest effektiv behandling af tuberkulose rygsøjlen spondylitis er modtagelse antituberkuløse lægemidler .De har brug for at tage en lang tid fra seks måneder til et år, skøn den behandlende læge.

Men hvis sygdommen er forårsaget af stofresistente bakterier, kan andre lægemidler ordineres.

Under behandlingen lægges der særlig vægt på forebyggelse af tryksår, urosepsis og pulmonale komplikationer. Udover lægemiddelbehandling ordineres patienterne massage, motionsterapi og klimatoterapi.

Som regel udføres behandling i særlige sanatorier.

Hvis patienten ikke har forbedring, havde lægemiddelterapi ikke bringe de ønskede resultater, så måske kirurgi.

Det gør det muligt at fjerne komprimering af rygmarven. Men kirurgisk indgriben er kun effektiv i et tidligt stadium af lammelsen, det vil sige i det første år. Efter tre års lammelse vil ingen operation hjælpe.

Undgå komplikationer

Normalt når rettidig behandling af tuberkulose af rygsøjlen forekommer i de fleste patienter klinisk bedring.

Mortalitet er praktisk taget ikke-eksisterende. Men denne sygdom passerer ikke uden at efterlade et spor og efterlader sig en deformation af rygsøjlen.

I mangel af tilstrækkelig behandling er forudsigelserne skuffende, alt kan ende i et dødeligt udfald.

Mange mennesker er bekymrede for spørgsmålet, er tuberkuløs spondylitis smitsom?

Faktisk er svaret i de fleste tilfælde positivt, fordi spinal tuberkulosen normalt forekommer hos patienter med aktiv lungetuberkulose.

Derfor kan infektionen sprede sig med luftbårne dråber. Hvis patientens spondylitis er den primære fokus for infektion, reduceres sandsynligheden for infektion væsentligt.

Forebyggelsesforanstaltninger

Forebyggelse af denne sygdom er reduceret til følgende anbefalinger:

• rettidig påvisning og behandling af patienter;
• årlige fluorografiske undersøgelser;
• overholdelse af grundlæggende regler for personlig hygiejne
• rettidig vaccination af nyfødte.

Overholdelse af ovenstående anbefalinger vil reducere sandsynligheden for infektion med denne sygdom.

Tuberkuløs spondylitis - er en farlig sygdom, der kan føre til død af .

Det er derfor, når de første symptomer på sygdommen er vigtigt at konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Jo før behandlingen begynder, desto bedre er chancerne for genopretning.