Polycystisk ovariesyndrom( PCOS) er en ret almindelig årsag til kvindelig infertilitet. Men selv på trods af sin tilstedeværelse formår mange piger at blive gravide og til sidst føde en sund baby. De fleste kvinder, der blev diagnosticeret med denne diagnose, er interesserede i, om det er muligt at blive gravid med polycystiske æggestokke og hvor svært det var at tænke hos dem, der blev gravid med polycystisk sygdom. Nogle gange er undfangelse mulig uden understøttende terapi, men i de fleste tilfælde er speciel terapi eller kirurgi for at fjerne cyster nødvendig.
Hvad skal jeg gøre?
Polycystisk ovarie og graviditet kan være fuldstændigt kompatible koncepter. Det er ikke altid nødvendigt at behandle tilstanden. Hvis pigen har en regelmæssig menstruationscyklus, så er undfangelsen mulig uden at ordinere medicin. Ofte forudsiger gynækologer graviditeten i løbet af året. I denne periode rådes kvinder til at overvåge basaltemperaturen. Dette vil give yderligere oplysninger om de dage, hvor undfangelsen kan forekomme med større sandsynlighed. Hvis en kvinde ikke bliver gravid inden for et år, skal denne tilstand behandles. Hvis den månedlige uregelmæssighed også foreskrives et behandlingsforløb, hvorefter det er muligt at blive gravid ca. seks måneder senere.
Brug af præventionsmidler
Sådan helbredes polycystisk ovarie for at blive gravid - fortæller lægen. Præceptive midler er den allerførste hjælp til behandling af patologi. Selvfølgelig er det under deres modtagelse umuligt at starte graviditeten. Behandlingsforløbet varer cirka seks måneder, hvorefter begrebet er muligt. Dette skyldes det faktum, at p-pillerne tillader normalisering af den uregelmæssige menstruationscyklus og derved fremkalder normal ægløsning. Læger ordinerer oftest stoffer, der har en antiandrogene virkning. Valget af lægemidlet er udelukkende den behandlende læge.
Ovulationsstimulering
Et af symptomerne på patologien er uregelmæssig menstruation uden indtrængen af ægløsning. Processen styres af ultralyd af det lille bækken eller specielle test, men de er ikke altid pålidelige. Ved en sådan sammenfatning af omstændigheder kan gynækologer anbefale stimulation af ægløsning.
Denne procedure er et behandlingsforløb, hvor administration af hormonelle lægemidler indgives enteralt eller parenteralt. På grund af lægemidler er follikelen, der frigiver ægget, modning. Dette er ægløsning, den dag hvor du med succes kan forestille et barn.
Forberedelse til proceduren og proceduren for
Før behandlingen er det nødvendigt at kontrollere kvaliteten af sædcellerne hos den seksuelle partner. Du bør også sørge for, at rørene er acceptable, ellers vil der ikke være nogen mening i behandlingen.
Den fremtidige far skal passere spermogram, en kvinde gennemgår hysterosalpingografi - der gør det muligt at vurdere æggeledernes patency. Det er også nødvendigt at blive undersøgt på TORCH-infektion. Hvis testene gav gode resultater, kan du begynde at stimulere ægløsning.
Det udføres med hormonelle midler - Klostilbegit, Klomid, Dyufaston, Horagon, som foreskrives i forskellige kombinationer på grundlag af niveauet af hormoner. Narkotika er taget i disse dage, hvilket indikerer gynækologen, han bestemmer også, om graviditet med polycystiske æggestokke er mulig.
Et af de mest almindelige behandlingsregimer:
- Clostilbegit fra 5. til 9. dag af cyklussen;
- Ledning af ultralyd i det lille bækken, som bestemmer udviklingen af follikel og endometrium efter den 10. dag i cyklen. Når follikeln når en diameter på 18 mm, udføres den næste fase( den 15. dag i cyklen);
- Injektion af choriongonadotropin. Det giver dig mulighed for at opnå frigivelsen af ægget med den efterfølgende indtræden af ægløsning. På denne dag anbefales en kvinde at have samleje med henblik på opfattelsen;
- En dag efter indførelsen af chorionisk gonadotropin er progesteronpræparater ordineret - Dufaston, Utrozestan. De er nødvendige for at støtte den gule krop. Adgangsforløbet er 10-17 dage, så gentages ultralyd for at bestemme begyndelsen af implantationen af embryoet i livmoderendometrium.
Dette diagram er blot et eksempel. Din gynækolog kan ændre det afhængigt af resultaterne af undersøgelsen, men det hjælper med at svare på spørgsmålet om, hvordan man bliver gravid med polycystiske æggestokke.
Med den manglende effektivitet af ægløsning stimulation
muligt, at ovariestimulation procedure ikke giver det ønskede resultat, og hårsækken vokser ikke til den ønskede størrelse. Derefter øger gynækologerne doseringen af hormoner i den næste cyklus. Med hver af dem fortsætter dosen med at vokse, indtil folliklerne modner tilstrækkeligt med en maksimal dosis på 200 mg, og en yderligere dosisforøgelse er ineffektiv.
Problemet er ikke håbløst, da der efterfølgende kan anvendes stoffer fra en anden gruppe, der har en lignende virkning. Disse er menopausale gonadotropiner( Menopur, Gonal).De introduceres i de første tre dage af cyklen. Samtidig med deres introduktion udføres kontrollen med udviklingen af follikler gennem ultralyd. Når de modnes til den ønskede størrelse, fortsætter stimuleringen med ovenstående skema, men ikke fra det første, men fra det tredje punkt.
Bivirkninger bør overvejes at stimulering af ægløsning, såvel som mange andre metoder til behandling af medicinske lægemidler, især produkter, der indeholder i sin sammensætning hormoner kan føre til forskellige bivirkninger. Dette betyder, at denne procedure udelukkende skal udføres under nøje overvågning af en gynækolog, der hurtigt kan hjælpe eller afbryde behandlingen, hvis der opstår uønskede konsekvenser.
Den mest almindelige bivirkning ved denne manipulation er ovariehyperstimulationssyndromet, hvor flere follikler kan modnes i æggestokkene. Dette kan provokere udviklingen af smerte og ubehag i underlivet. Nogle gange akkumuleres en lille mængde væske i bukhulen. Hvis æggestokkene er steget betydeligt, så kan de briste. For at styre strømmen af ovariestimulation, samt for rettidig diagnose af hyperstimuleringssyndrom skal være regelmæssig bækken ultralyd. Dage, hvor undersøgelsen udføres, er angivet af den behandlende læge.
par ord om
metformin Sommetider gynækologer hævder, at det er muligt at blive gravid ved hjælp af lægemidlet - metformin, som er ganske ofte er ordineret til behandling af polycystisk. Det skal bemærkes, at dette lægemiddel ikke er beregnet til infertilitetsbehandling, men i studier bemærkes det, at når lægemidlet er taget, normaliserer menstruationscyklussen og ægløsning opstår. Så er brugen heraf egnet til behandling af infertilitet. Samtidig, ganske ofte kvindelig infertilitet diagnosticeret af en endokrinolog, som spurgte: "hvordan man kan blive gravid med polycystiske ovarier" ud over den retning af kvinden til gynækolog kan anbefale metformin.
Selve lægemidlet er beregnet til behandling af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, men selvom du ikke har fundet denne sygdom, kan dens anvendelse fremskynde udbruddet af befrugtning. Også i videnskabelige undersøgelser bemærkes det, at at tage metformin før udførelse af fremgangsmåden til stimulering af ægløsning kan reducere organismens immunitet til Klostilbegit.
effekt af dette stof på forløbet af graviditet og polycystisk dato er ikke blevet undersøgt til det sidste, så de fleste læger anbefaler det kun, når kvinden er der forstyrrelser i kulhydratstofskiftet.
Der er også tegn på, at Metformin kan tages ikke kun ved planlægning af graviditet. Forskere siger, at det er vist i første trimester, fordi det kan reducere sandsynligheden for abort i polycystiske æggestokke. Det skal dog bemærkes, at virkningen af lægemidlet på fosteret ikke er fuldt ud forstået. Derfor bør læger og kvinder, der beslutter at bruge det, tænke flere gange om rådgivningen af denne metode til behandling af infertilitet og forebyggelse af abort.
Laparoskopisk kirurgi og hvordan det kan hjælpe.
Laparoskopisk kirurgi udføres under generel anæstesi. Dens karakteristiske træk er, at et stort snit ikke udføres på underlivet. Kirurgen laver flere små snit til de endoskopiske instrumenter, som han udfører operationen med. Gendannelsesperioden tager meget mindre tid, da vævstraumatisering er ubetydelig. Suturer fjernes også i 7-10 dage, men deres antal er meget mindre.
Den oftest udførte resektion af æggestokkene. Det indebærer fjernelse af de dele af kroppen, hvor kapslen er væsentligt fortykket. Dette giver dig mulighed for at opnå ovulation gennem tiden gennem åbningerne i kapslen af organet, der udføres under operationen, og også for at sænke produktionen af hanlige kønshormoner, der syntetiseres i kapslen.
Normalt er graviditet mulig allerede i starten af den næste menstruationscyklus. På baggrund af de statistikker, der blev givet spørgsmålet "polycystisk ovarie og om det er muligt at blive gravid med det", er forekomsten af graviditet i løbet af året muligvis mere end i 90% af tilfældene. Også det overvældende flertal af piger og kvinder, der gennemgik laparoskopisk kirurgi, genopretter menstruationscyklussen.
Polycystose og abort
Risikoen for abort, samt opstart af en stiv graviditet i tilfælde af polycystisk er noget højere.Årsagen til disse patologier er en markant krænkelse af hormonbalancen. Udvikling af svangerskabsdiabetes mellitus, hypertension, eclampsia og for tidlig fødsel er også mulig. Kvinder med lignende problem bør konstant være under tilsyn af en læge.
Fra psykologisk synspunkt med polycystiske æggestokke, bør tanker ikke rettes mod spørgsmålet: "Hvor hurtigt bliver gravid?".Et systematisk forberedelse til opfattelse er nødvendigt ved en grundig undersøgelse for at bestemme den passende behandling.
Det er strengt forbudt at behandle syndromet af polycystiske æggestokke, da det kan forværre patologien. Dette skyldes det faktum, at de vigtigste lægemidler til behandling af problemet er hormonelle stoffer. Terapi af sygdommen bør udelukkende udføres af en erfaren læge.
