Diabetisk angiopati

Angiopati er en sygdom forbundet med skader på væggene i blodkarrene, ellers i medicinske kredse kaldet følgesvend af diabetes.

Men det forårsager ikke kun sådanne overtrædelser. Årsagen kan være en overtrædelse af blodtrykket eller konsekvenserne af skader. Alle måler af skibe fra store til kapillærer er underlagt indflydelse. Ofte manifesterer sygdommen sig i de nedre lemmer og kræver obligatorisk behandling.

I tilfælde af, at angiopati påvirker underekstremiteterne, forekommer forstyrrelserne nøjagtigt i kapillærsystemet og diagnosticeres som mikroangiopati. Med sygdommens videre forløb og gradvis regression påvirkes også store skibe, som signifikant forværrer patientens tilstand. En lignende tilstand har allerede et andet navn - makroangiopati.

Årsagerne til angiopati i de nedre ekstremiteter

Årsagen til sygdommen betragtes som forstyrrelser i det endokrine system, hvilket øger risikoen for angiopati af underekstremiteterne til tider. Udløsermekanismen i dette tilfælde er aterosklerotiske ændringer.

Langsom blodgennemstrømning fører til et fald i ledningsevnen af ​​næringsstoffer til vævene og som følge heraf dødsfaldet af hele områder af fodets låg. Det kritiske øjeblik for sygdomsforløbet er et fald i immunitet og en stigning i virkningen af ​​infektiøse agenser.

Practice viser, at patienter søger hjælp fra specialister allerede på tidspunktet for sygdommens aktive forløb, det vil sige når smerten mærkes selv i en immobiliseret tilstand. Dette indikerer et omfattende læsionssted, der forekommer i fase III angiopati og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Diabetisk angiopati

For patienter med diagnose af diabetes mellitus kan angiopati forårsage komplikationer forbundet med forstyrrelse af kroppens systemer. I større grad påvirker sygdommen:

• -urinsystemet;
• organer af vision;
• blodforsyningssystem;
• øvre og især nedre lemmer.

Alle skibene er påvirket af sygdomsforløbet, de basale membraner komprimeres, hvilket fører til dannelsen af ​​aflejringer og som følge heraf til et fald i kapaciteten. Hos patienter med diabetes mellitus er sådanne komplikationer forårsaget af det såkaldte "diabetiske fods" symptom. Blodforsyningsprocessen er brudt, begynder med tæerne og spredes derefter over foden. I svære tilfælde dækker sygdommen anklen og derefter til låret.

Symptomer på

De mest åbenlyse tegn på angiopati i nedre lemmer er:

• ændringer i karvægge og udseende af sæler;
• reducerede blodkoagulation;
• blodgennemstridningsforstyrrelse.

Kombinationen af ​​disse faktorer bidrager til dannelsen af ​​mikrothrombi i vaskulærsystemet i de nedre ekstremiteter. Som regel reagerer denne type thrombus ikke på antitrombotiske lægemidler.

Angiopati i underbenene følger så ofte med diabetes, at det ofte tilskrives et af tegnene på sygdommen.

Symptomer på

Symptomer på angiopati i underbenene er helt afhængige af stadiet af sygdomsforløbet, patientens alder og den aktuelle tilstand af hans helbred.

Der er fire stadier af sygdommen:

• I st.- Manglende indlysende symptomer med undtagelse af aterosklerotiske ændringer, som kun kan bestemmes ved en omfattende undersøgelse.
• II Art.- Fase af delvis lameness. Det manifesterer sig i langvarige gåsmerter og muskelspasmer.
• III st.- smertsyndromet manifesterer sig i patientens hvilestatus. Med forandringen i lemmernes position reduceres eller forsvinder smerten fuldstændigt.
• IV Art.- stadium af alvorlig sygdomsforløbet, klare sår og åbne områder af vævsnekrose bliver tydelige symptomer.

De vigtigste symptomer på angiopati på underekstremiteter:

• periodisk forekomst af følelsesløshed og prikken i fødderne;
• smerter i gang, periodisk lameness, hurtigt fremkaldende træthed i lemmerne;
• næseblødning, synlig blødning på huden;
• hudlidelser, manifesteret af nekrotiske og gangrenøse områder;
• hurtig forringelse af synsniveauet, op til fuldstændig tab;
• hævelse af underekstremiteterne med en manifestation af en gråblå nuance, kolde fødder.

Nogle af de angivne tegn på angiopati tilhører en bred vifte af sygdomme, så den endelige diagnose kan kun foretages af en specialiseret læge. Også tegnene afhænger af udviklingsstadiet, det vil sige mikroangiopati eller makroangiopati i øjeblikket i patienten.

Behandling af angiopati

Metoder til behandling af angiopatiske nedre ekstremiteter afhænger af årsagen til skaderne af skibets vægge.

Hovedvirkningen af ​​lægemidler ordineret til diabetisk angiopati er rettet mod:

• sænkning af blodsukkerniveauer;
• blodtryksregulering;
• forbedring af vaskulær tone;

Derudover anbefales patienter med diabetes, at ændre forandringsprincippet fuldstændigt, hvilket i vid udstrækning hjælper med at bremse processen for skade på vaskulærsystemet.

Behandling af angiopati i underekstremiteterne er en lang proces, der kræver anvendelse af moderne metoder. Chancen er endog hos patienter, der er i et sent stadium af sygdommen.

Typer af angiopati behandling

Der findes flere typer angiopati behandling:

1. Lymfodomering er den nyeste teknik, der er udviklet til at forbedre blod- og lymfestrømmesystemet. Fremgangsmåden hjælper med at reducere hævelse af væv, fremskynde fjernelsen af ​​resterende metaboliske produkter. Positiv dynamik efter proceduren manifesteres i genoptagelse af transport af næringsstoffer.
2. Kirurgisk indgreb, er genopbygningen af ​​blodkarets lumen. Derudover fremstilles blødt væv under operationen.
3. Konservativ behandling baseret på foreskrivelse af læge af lægemidler, som er ansvarlig for: regulering af arterielt trykacceleration af mikrocirkulationen( trental);forbedring af egenskaberne af vaskulær permeabilitet( anginin, dialipon);blodfortynding( karantæne);restaurering af væv trofisme( quintasol);
4. Fysioterapi: mudterapi, elektrostimulering eller plasma plasmaferese.

I tilfælde af sygdoms alvorlige sygdom opstår amputation af berørte ekstremiteter eller individuelle elementer, hvis patienten viser indlysende tegn på gangrenøse læsioner af væv med alvorlig forgiftning af kroppen. Senere protheser sættes.

Tidlig påvisning af tegn på makroangiopati og mikroangiopati i underekstremiteterne giver os mulighed for at anvende rettidige behandlingsmetoder, hvorved de kritiske konsekvenser af sygdomsforløbet undgås.