Tabet af tale helt eller delvist for en person er en vanskelig situation, som væsentligt krænker livskvaliteten og fører til handicap.
I medicin kaldes dette problem afasi. Det forekommer, når undertrykkelse af funktionel aktivitet på grund af nederlag i visse områder af hjernebarken og er et symptom på en alvorlig neurologisk sygdom eller traume.
Afhængig af lokaliseringen af det patologiske fokus kan taleforstyrrelser have forskellige manifestationer, dette er forbundet med identifikation af flere hovedtyper af afasi.
En af de mest alvorlige former er sensorimotorisk afasi, som er en kombination af to typer taleforstyrrelser( sensorisk og motorisk).Hvad er det særprægede af dette kliniske symptom og hvordan man håndterer det?
Faktorer, der fremkalder forstyrrelser i
Udviklingen af afasi er altid forbundet med en patologisk proces eller skade på de dele af hjernen, der er ansvarlige for tale. Denne funktion i hver halvkugle har motor( motor) og sensorisk( følsom) understøtning.
eksempel vises motor afferent og efferent afasi( nedsat evne til at udtale ord) i læsioner af cortex, som er ansvarlig for bevægelsen( ringere frontal gyrus af venstre hemisfære).
Sensorisk form for talevanskeligheder( manglende forståelse af betydningen af deres egne og andres ord) er forbundet med patologi i den kortikale del af den auditive analysator( øverste del af tindingelappen af hver halvkugle).Kombineret skade på disse områder fører til udvikling af total( sensorimotorisk) afasi.
hovedårsagerne dette symptom:
- akutte lidelser af cerebral cirkulation( slagtilfælde, blødning) - den mest almindelige årsag hos voksne;
- trombose og emboli i cerebrale fartøjer;
- hovedskader;
- neurokirurgiske operationer;
- maligne hjernetumorer;
- inflammatoriske processer( encephalitis);
- er en kronisk progressiv sygdom, der fører til degenerative ændringer( Alzheimers, Peak's).
Predisponerende faktorer er:
- ærværdig alder;
- ugunstige familiehistorie;
- samtidig alvorlig sygdom - åreforkalkning, dekompenseret diabetes, forhøjet blodtryk, hjertesygdomme, hyppige iskæmiske anfald, hjertesygdomme og blodkar.
Kliniske manifestationer af
Sensorisk motorphasi er en kombination af symptomer, der er karakteristiske for begge typer taleforstyrrelser. En sådan kompliceret klinisk situation skaber betydelige vanskeligheder med at kommunikere med mennesker med bevaret intellekt og fører dem til handicap.
motor afasi manifesterer sig i to former:
- afferente formular - patienten ikke er i stand til at udtale individet lyde efter behag eller på anmodning af nogen af problemerne med artikulation, men muligheden for spontan udtale lyder ligner et andet tidspunkt;
- efferente formular - folk kan sige de enkelte lyde eller stavelser, men kan ikke tilføje dem op i et ord, det ikke har mulighed for at skifte fra en lyd til en anden, så en patient vil ofte gentage den samme stavelse eller sidder fast til højre ved første ytring og ophørerfortsæt med at snakke overhovedet.
Touch( akustisk gnostiske afasi) er kendetegnet ved hel eller delvis mangel på forståelse af deres egen eller en andens tale med normal hørelse.
Sådanne patienter kan korrekt udtale ord og konstruere sætninger, ofte de snakker hurtigt og ofte, ikke forstår meningen med det, de hørte. Lider som spontant fremkaldende tale og gentagelse af taleterapeut, beskrivelse af objekter og billeder eller læsning højt.
Kombinationen af symptomer på sensorisk og motorafasi resulterer i klinikken for sensorimotorisk lidelse, som er den mest alvorlige blandt alle taleforstyrrelser. Patienten forstår ikke de andre og kan ikke tale normalt.
grad af tab af tale og evnen til at genkende korrekt samtalen af andre mennesker, vil afhænge af individuelle karakteristika og sværhedsgraden af eksisterende skader.
Denne komplekse type afasi er også kaldet total afasi som følge af krænkelse af alle aspekter af menneskelige talefunktioner. Ofte det kan kombineres med andre neurologiske manifestationer( fx hemiparesis) eller generelle symptomer( forvirring, sløvhed, døsighed).
Medicinsk pleje
For patienter med afasi er to behandlingsmuligheder nødvendige.
- lægehjælp - udføre behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede fremkomsten af taleforstyrrelser udføres under tilsyn af
neurolog eller neurokirurg. Denne begivenhed kan være konservativ( lægemidler til forbedring af cerebral cirkulation, metabolisme) og kirurgiske metoder( fjernelse af tumoren, absces) efterfulgt formål motion terapi, massage, fysioterapi, Mechano, psykologiske konsekvenser metoder. - Logopedisk korrektion er et langsigtet, omhyggeligt arbejde med en specialist, der tager sigte på gradvis restaurering af tabte talefunktioner. Håbet om en spontan kur i dette tilfælde er ret illusorisk, men det er muligt. Korrigerende arbejde varer normalt i 2-3 år. Omfanget og indholdet af de udførte klasser bestemmes af typen af overtrædelser.
Prognose afhænger af de individuelle karakteristika for hver patient - alder, sundhedstilstand, co-morbiditet, og slægtshistoriske, samt på placeringen og størrelsen af læsionen i hjernebarken.
Under alle omstændigheder vil opsvinget blive mere succesfuld med den tidlige debut af rehabilitering arbejde og gennemførelsen af alle lægens anbefalinger fuldt ud, samt med aktiv deltagelse og bistand fra slægtninge og venner af patienten med afasi.
