Arnold Chiari syndrom - symptomer og behandling af anomalier 1, 2 og 3 grader

Arnold Chiari anomali - en krænkelse hjernens funktioner. Den manifesterer sig fra fødslen, og kan identificeres ved forskel fra de normale parametre for de occipitale fossa og hjerne komponenter, der er beliggende i dette område.

Disse overtrædelser føre til, at de cerebellare tonsiller ned i bagsiden af ​​hovedet og tilbageholdende der.

I dette tilfælde de ned, således at niveauet når den første eller anden halshvirvel og blokere den normale strøm af cerebrospinalvæske.

I øjeblikket er årsagen til denne sygdom ikke fuldt forstået, men nu har de identificeret en række sorter.

anomali Arnold Chiari 1 grad - er medfødte forandringer, der overføres fra forældre. Arnold Chiari anomali 2 grader - det er en skade, der var et barn ved fødslen.

typer af sygdommen og de særlige kendetegn ved hver af dem

i 1891, forskere Chiari blevet tildelt fire typer af sygdommen. Denne klassificering er relevant i vore dage, så læger bruger det aktivt :

1. anomali Arnold Chiari type 1 - Det er karakteriseret ved et fald langs aksen af ​​rygsøjlen, der udgør occipital fossa til niveauet for den første eller anden ryghvirvel.
2. II typen - meget ofte kan du møde udviklingen af ​​hydrocephalus.
3. III typen - er ikke så almindeligt som de to første, og er kendetegnet ved bevægelsen af ​​de fleste af komponenterne i den bageste kranie fossa.
4. IV typen - cerebellar hypoplasi sker, mens det ikke bevæge sig ned.

Hvis en person der er III eller IV type anomali, er det umuligt at leve med det.

årsager til sygdom kan ikke sige med sikkerhed på grund af, hvad der kan udvikle sig fra Arnold Chiari anomali. Det kan være, at sandsynligheden for et barn med denne sygdom øger de faktorer, der har indflydelse på kroppen af ​​en kvinde, der venter på barn:

• brug af narkotika over den tilladte hastighed;
• Dimensionerne af den bageste kraniale fossa er for små;
• modtagelse af alkoholholdige drikkevarer og rygning under graviditet;
• hyppig skade på kroppen ved viral forkølelse;
• forekomst af kranial eller hjerneskade som følge af fødselstrauma;
• der er medfødte og erhvervede årsager til udseendet af Arnold-Chiari-anomali.

Forgiftningssymtomer

ofte kan findes anomalier Arnold-Chiari type I.Ofte får det sig til at føle sig under pubertet eller allerede hos voksne. I dette tilfælde udviser følgende symptomer anomalier Arnold Chiari:

• hovedpine som følge af hoste, nysen eller fysisk anstrengelse;
• krænkelse af normal gang, forårsaget af problemer med at opretholde ligevægtstilstanden;
• problemer med fine motoriske færdigheder;
• nedsat temperaturfølsomhed;
• følelsesløshed i håndfladen;
• følelse af smerter i nakke og nakke.

Hvad angår II og III typer af denne sygdom, viser de de samme symptomer, kun dette sker selv fra selve fødslen.

Hvad er kompleksiteten af ​​diagnosen?

Det er meget svært at diagnosticere Arnold-Chiari-anomali. Hvis du foretager en neurologisk undersøgelse, kan den kun indikere en stigning i niveauet af intrakranielt tryk, der kaldes hydrocephalus.

Hvis du gør en x-ray af hjernen, det diagnosticerer kun en overtrædelse af knoglestrukturen, som er normalt ledsaget af en sygdom.

Den eneste metode, der gør det muligt at bestemme Arnold-Chiari-anomali, er magnetisk resonanstomografi. For at opnå et korrekt og pålideligt resultat er det nødvendigt for patienten at ligge ubevægelig. For dette bør børn være i en stofdrøm.

Sommetider kan denne sygdom ikke manifestere sig på nogen måde. Og så kan det kun diagnosticeres som følge af en intensiveret lægeundersøgelse.

Billedet MR abnormiteter hos Arnold Chiari

Behandling

sygdom Der er to måder at behandle anomalier Arnold Chiari - konservativ eller ikke-kirurgisk og kirurgisk .

Hvis denne sygdom opstår uden manifestation af symptomer, behøver det ikke behandling.

Hvis Arnold Chiari abnormitet manifesterer kun af smerter i occipital regionen og hals , så den udpegede konservativ behandling. Derefter ordineres anæstetika eller antiinflammatoriske lægemidler. Dette er den ikke-kirurgiske behandlingsmetode.

Hvis symptomerne på sygdommen ikke udleder sig til konservativ behandling, er en kirurgisk ordineret.

Målet med denne behandling er at eliminere de faktorer, der forårsager hjernens strukturer at knytte.

Som følge af operationen ekspanderer den occipitale del af hovedet, bevægelsen af ​​cerebrospinalvæske gennem kroppen forbedres. Shunting operationer er mulige.

Komplikationer, der kan forårsage sygdom

I nogle tilfælde, Arnold Chiari anomali kan være meget progressivt udvikle sygdommen og føre til visse komplikationer. De kan være :

1. hydrocephalus som følge af akkumuleringen af ​​en større mængde væske, end det er tilladt.
2. Lammelse, som kan forårsages af komprimering af rygmarven.
3. Syringomyelia, hvilket betyder dannelsen af ​​et hulrum eller en cyste i rygsøjlen. I sådanne hulrum kan væsken efter deres forekomst indtræde og føre til forstyrrelse af rygmarvenes normale funktion.
4. Det er muligt, at vejrtrækningen forstyrres, som udvikler sig, indtil den stopper.
5. Der kan forekomme tilfælde af kongestiv lungebetændelse som følge af, at patienten mister evnen til at bevæge sig selvstændigt.

prognose

Der er tidspunkter, hvor en anomali af Arnold-Chiari type I viser ikke dens symptomer i hele en persons liv med denne sygdom.

Hvis anomali af Arnold Chiari I og III typer der er nogen novrologicheskie symptomer, er det nødvendigt så hurtigt som muligt at udføre kirurgisk behandling .

Dette er nødvendigt, fordi en sådan neurologisk defekt er meget svært at eliminere helt selv efter en vellykket operation, især hvis det var for tidligt eller forsinket.

Statistik viser, at effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er 50-85%.