1 Etiolgiya sygdom

væsentlig årsag til pseudomembranøs colitis - langvarig anvendelse af antibiotika( ofte patologiske årsag antibiotika, der sælges i pilleform, i det mindste det kan føre injektioner).Lang brug af penicillin, erythromycin, lincomycin, clindamycin, sjældent - Cefalosporiner, kan føre til udvikling af pseudomembranøs enterocolitis, der handler på tarmpatogene mikroflora. Anbefalet

sygdommen kan også ske efter indtagelse( lange) cytostatiske midler og afføringsmidler. Hyppig brug af disse midler fører til afbrydelse af tarmens mikroflora sunde, hvorved de nyttige og ønskede mikroorganismer dræbes, og den patogene mikrober er aktiveret( Clostridium difficile).Normalt disse bakterier i kroppen optager en meget lille procentdel af det samlede beløb - ikke mere end 0,4%.Denne bakterie kan findes i jorden, i fordøjelseskanalen af ​​vilde og tamme dyr. Disse patogener isoleret særlig slags giftige stoffer, hvilket resulterer i ødelæggelse af de mucosale mikroflora i fordøjelseskanalen.

mest modtagelige for udvikling af pseudomembranøs enterocolitis:

• personer, hvis alder er over 60 år;
• -isolerede patienter, som er i særlige sygehusforhold
• udført på tærsklen til kirurgi på en af ​​fordøjelseskanalen;
• -modtagelse af cytotoksiske midler;
• hjertesygdom;
• kroniske sygdomme forekommer i tarmene;
• er en smitsom sygdom.

pseudomembranøs enterocolitis kan forekomme på baggrund af kræft processer og i nærvær af nyresvigt. Når de første symptomer bør se en læge og begynde tidlig behandling.

2

patologier på et tidligt stadium colitis symptomer på diarré, der udvikler efter antibakterielle midler. Hvis lægemidlet afbrydes, elimineres symptomerne på colitis alene uden brug af specialterapi. Alvorlig og moderat form af sygdommen kan udvikle sig ikke kun efter langvarig brug af antibiotika, men også efter deres tilbagetrækning( ca. 2 uger).

De første tegn på sygdommen manifesteres i form af afføring og forgiftning af kroppen:

• vandig afføring;
• afføring i form af ris bouillon;
• takykardi;
• paræstesi;
• nedsatte muskeltonen;
• kramper;
• smerte i hovedområdet;
• tab af appetit
• kropstemperatur stigning;
• tilstedeværelse af kramper.

Med enterocolitis er smerten lokaliseret i underlivet til venstre. Men samtidig kan det udstråle gennem mavens hulrum. En typisk smerter i enterocolitis ikke kaldes fordi præcis kan også manifestere en række andre sygdomme -. Colitis, gastritis, mavesår, etc. For at fastslå årsagen til symptomerne er nødt til at besøge lægen.

Meget sjældent, men der er tidspunkter, hvor enterocolitis udvikler lyn hurtigt. Som følge af udvidelsen af ​​giftige colonperforation og den videre person kan dø, før ankomsten af ​​ambulance, i løbet af få minutter. Organismen i dette tilfælde dehydrerer hurtigt( som med kolera), og personen kommer til et stop i hjertet. I dette tilfælde er det praktisk talt umuligt at hjælpe patienten.

3 Diagnose af sygdommen

Før behandlingen påbegyndes, skal lægen nødvendigvis foretage en patientundersøgelse, begyndende med indsamling af symptomer. Hvis man mistænker for pseudomembranøs colitis, vil lægen ordinere levering og passage:

1. af en generel blodprøve. Hvis der er denne sygdom, så vil der være tegn på alvorlig leukocytose, en stigning i ESR.
2. Generel analyse af urin.
3. Coprologi( forhøjet antal hvide blodlegemer vil indikere tilstedeværelsen af ​​pseudomembranøs colitis).
4. Bakteriologisk analyse af afføring( at bekræfte diagnosen gjort afføringskulturer for tilstedeværelsen af ​​bakterier, fremprovokere colitis).
5. endoskopisk undersøgelse. Sigmoideoskopi hjælper med at bestemme tabet af tyktarmen, nemlig den nedre del, og en koloskopi anvendes i tilfælde af mistanke om mere omfattende skader, der sidder i de øvre afsnit. Ved diagnose med pseudomembran enterocolitis vil slimhinden blive dækket med et strejf af grå-gul skygge. Irrigoskopi er ikke ordineret til undersøgelse for ikke at skade tarmene.
6. Biokemisk blodprøve. I de sidste faser reduceres protein, natrium, kalium, calcium, albumin.

Denne omfattende diagnose hjælper med at sikre, at dette er diagnosen, og på hvilket stadium sygdommen er. Dette vil hjælpe lægen med at vælge den rigtige behandling, der vil spare patientens liv og sundhed.

4 Behandlingsforanstaltninger

Behandling af pseudomembranøs colitis udføres på en række forskellige måder. Behandlingsregimen afhænger af sygdomsstadiet og den generelle sundhed hos personen. Som en behandling skal du ordinere en kost og brug af medicin, der hjælper med at eliminere ubehagelige symptomer, lindre betændelse og bidrage til opsvinget af slimhinden og mikrofloraen.

Først og fremmest vil det være nødvendigt at annullere alle brugte antibakterielle midler og andre lægemidler, der kan forårsage udviklingen af ​​patologi.

Dette vil medvirke til at standse sygdommens progression og undgå udvikling af ubehagelige symptomer, hvis behandling ikke altid vil være effektiv i de sidste faser.

Men uden antibiotika kan ikke gøre i alvorlige tilfælde af sygdommen. Læger ordinerer Metronidazol. Hvis metronidazol er ineffektivt, eller hvis det er intolerant, ordineres Vancomycin. Begge lægemidler er meget ens i effektivitet, men Vancomycin er meget dyrere. Behandlingsforløbet med disse antibiotika er stort set 10 dage.

På grund af etiotropisk behandling bliver en patogen mikroorganisme, der fremkalder sygdommens udvikling, undertrykt og elimineret. Anvendt til behandling af sygdommen og Trichopol, Enterofuril, til behandling af dysbakterier udnævner Entererozherminu, Hilak-forte, Yoghurt mv. Hvis der ikke er ubehagelige symptomer, når der opdages pseudomembranøs colitis, kan behandling undgås. Det vigtigste er at annullere alle brugte lægemidler, der er en del af gruppen af ​​sygdomsprokokere.

Hvis patologien udvikler sig tilstrækkeligt seriøst, er patienten indlagt på hospitalet, og en injicerbar infusion af væske og glukose er ordineret. Når tarmvæggene trænger ind, ses patienten hurtig kirurgisk indgriben, som, hvis den udføres i tide, kan redde en persons liv.

Som behandling udpeger stoffer, der hjælper med at håndtere symptomerne på forgiftning, eliminere dehydrering og genoprette metabolisme. Sammen med medicinske terapi anvendes folkemidlet, som sammen med medicin har en positiv effekt.

5 kost som en måde terapi

kost, nemlig ernæring, der er udpeget med alle former for sygdomme i fordøjelseskanalen. Tildelt en kost med de første dage af påvisning af sygdommen, og de første par dage af patientens kost bør bestå af mukøse korn, gelé og tørret brød. I den mest kritiske periode i udviklingen af ​​patologien af ​​måltidet bør afholde sig, for omkring 10 timer.

For at genopbygge kroppens væsker er Regidron ordineret som en behandling. I en dag skal du drikke mindst en pose af et produkt fortyndet i vand. Hyben, kan blåbær eller fugl kirsebær brygge og drikke te i en varm i 30 minutter før et måltid. Forbrug af kaffe, kakao, chokolade, milkshakes og sukker bør udelukkes fra kosten helt. Næste

tildelt en vis strømforsyning kredsløb i den første uge, hvor det er nødvendigt at spise mejeri mad, fedtfattig. Du kan spise flydende grød, magert fjerkræ, kogt eller kogt på damp. Kogt kød eller fiske bouillon i kosten bør ikke være, men lette grøntsagssuppe er velkomne.

Kål og andre grøntsager, der indeholder fibre, vil du fjerne mindst menuen end 3-4 uger fra begyndelsen af ​​behandlingen. Fjern fra kosten er nødvendig for at sure frugter, grøntsager og juice fra dem( tomat, tomatsaft, blommer, stikkelsbær, ribs, citron, osv).Alkohol, krydret og andre krydderier, chokolade, røget, stegt og salt fødevarer bør fjernes fra kosten i mindst 5-7 måneder.

Alle produkter skal tages i små portioner i varm og krummet form. Det er uacceptabelt på tidspunktet for terapi, overspisning, da det kan forværre symptomerne og sygdommens forløb. Morgenmad bør starte med en let, men nærende retter( røræg, ost eller havregryn, te), 2-3 timer, du kan spise en let dessert( gyldigt i denne periode), og om eftermiddagen vil nærme nærende og meget rig måltid( fisk kroketter, dampkoteletter, korn, compote, rusks, frugt, gryderet, grøntsagssupper).Efter frokost, efter et par timer, kan du få en bid af bagt fisk, kogte grøntsager og tørret brød. Til middag kan du spise protein og kulhydratfødevarer, men i meget små mængder.

Det sidste måltid skal være 3 timer før sengetid. Med et stærkt ønske kan du drikke en urteafkog eller spise et æble bagt med honning.

helt fra kosten er nødvendigt at udelukke brugen af:

• brød, pasta og andre mel produkter;
• af slik;
• fedtkød og fisk;
• bønnegrøntsager og nogle frugter;
• alkohol, sodavand, saft;
• saucer, marinader, krydderier, konserves.

Overholde streng ernæring vil være den første måned, efter denne kost kan suppleres. Nederlag tarmslimhinden - colitis, enterocolitis, ofte viser sig igen, hvis systematisk overtræder tidsplanen måltider og spise forbudte fødevarer i løs vægt.

6 Mulige komplikationer og genoprettelsesprognose af

Den mest alvorlige komplikation af pseudomembranøs colitis er perforering af tarmslimhinden. På grund af stærk forgiftning i tarmene akkumulerer gasser, der opblæser tarmene( dette kan ses med det blotte øje).Kliniske symptomer er en stigning i kropstemperaturen, en stærk forringelse af den menneskelige tilstand, en krænkelse af afføringen. I nærvær af en sådan patologi bliver patienten presset hurtigt og fjerner den berørte del af tarmen.

Prognosen for denne sygdom kan være positiv, hvis sygdommen blev påvist i et tidligt stadium og behandlet til tiden. Med mere alvorlige læsioner kan sygdommen behandles godt, men i de fleste tilfælde går det ind i et kronisk stadium. Med omfattende tarmskader og kirurgi er overlevelsen meget lav.

For at forhindre udviklingen af ​​akut skade på tarmslimhinden er det altid nødvendigt at bruge stoffer mod dysbakterier sammen med antibakterielle midler. Mennesker, der er i fare for at udvikle sygdommen, bør begrænse indtaget af medicin, der kan udløse starten på den patologiske proces.

Med de første ubehagelige symptomer behøver du ikke at stoppe smerten selv. Det er nødvendigt at ringe en ambulance og straks gå på hospitalet til undersøgelse og videre behandling.