Hernieret lændehvirvelsøjlen: symptomer og behandling

Rygsmerter, et tidligt tegn, der får patienten til at konsultere en læge. Det kan manifestere sig i forskellige tidspunkter, men oftere udløst af fysisk aktivitet. En tilstand, hvor smerte opstår kraftigt, typisk for diskusprolaps columna lumbalis, i dette område det dannes oftere.

Både mænd og kvinder er berørt, men oftest mandlige patienter. Dette er forbundet med mange faktorer, som vil blive betragtet nedenfor. Den symptom på sygdommen manifesterer ens, så i de fleste tilfælde diagnosen er ikke svært at placere.

oftest rammer mennesker over tredive år, men tilfælde af udbrud af sygdommen, er beskrevet i en tidligere alder.praktisk er det ikke forekomme i pædiatrisk praksis, hvis det ikke er relateret til genetiske egenskaber.

Årsager til diskusprolaps lumbal

er følgende årsager til sygdom:

• ubalanceret motion;
• traumer på ryg og lændehvirvelsøjlen;
• dårlige vaner
• medfødte lidelser i muskuloskeletale systemet;
• ubalanceret strøm;
• patient overvægt
• graviditet og dens konsekvenser
• degenerative sygdomme i rygsøjlen( osteochondrosis, skoliose).

Ironisk nok årsagen til dannelsen af ​​en brok af intervertebrale disk kan fremstå som overdreven og ikke en afbalanceret øvelse, og mangel på det overhovedet. Dette skyldes det faktum, at ved korrekt planlægge øvelsen, ved et konstant tryk på rygsøjlen, er der en indsnævring af intervertebral disc højde, og som følge heraf opstår mikrofraktur.

Ved lav fysisk aktivitet( stillesiddende livsstil), som følge af stagnation, er en krænkelse af disken til magten som følge af små indtægter nødvendige stoffer.

skal bemærkes, at årsagerne til lumbal brok kan være flere. Derfor behandlingen af ​​denne sygdom er kompleks, der tager sigte på maksimal fjernelse af alle faktorer. Måltider skal være afbalanceret med den nødvendige indhold af makro- og mikroelementer, er nødvendig for knogler og brusk strukturer.

stor betydning for udviklingen af ​​sygdommen har en rygmarvsskade. Desværre er nogle slag, blå mærker, fald ikke synlige for patienten. De udfører ikke behandling, og i de fleste tilfælde er de ikke engang undersøgt for brud. Men efter et stykke tid, da de første klager, at patienten begynder at huske den traumatiske episode, men desværre forløbet af sygdommen er allerede begyndt. Selv

microtrauma fører til det faktum, at en mand uforvarende begynder at omfordele belastningen på rygsøjlen, der gradvist over tid, fører til afbrydelse af integriteten af ​​diskusprolaps. Det viser sig, at selv fjerne alle årsagerne til sygdommen, helt genoprette den intervertebrale skive ikke virker. Symptomer

sygdom Vigtigste symptomer afhænger af størrelsen af ​​den brok i lændehvirvelsøjlen. Processen udvikler sig ikke i løbet af dage og uger, men i flere år. Det skal bemærkes, at denne sygdom er karakteriseret ved tilbagevendende eksacerbationer. Derfor er det muligt at isolere de generelle symptomer på sygdommen og de specifikke.

Almindelige symptomer omfatter:

• periodiske smerter i lændehvirvelsøjlen;
• hurtigt passerer rygsmerter;
• i position på bagsiden oplever patienten lindring;
• over tid, kan det bemærkes, en overtrædelse af kropsholdning, som følge af, at den person, der forsøger at tage en position, der ikke vil forårsage ubehag i ryggen.

I tilfælde af sådanne klager er det nødvendigt at konsultere en læge, så en kompleks behandling foreskrives. Vi må ikke glemme, at en af ​​de vigtigste mekanismer for udvikling af rygsygdomme er en krænkelse af dets ernæring.

Dette er også forbundet med en overtrædelse af blodforsyningen til muskler og væv, der omgiver rygsøjlen. Hvis du ikke udfører behandling, dannes der en ond cirkel, som fremmer udviklingen af ​​den patologiske tilstand. Når alle recepter er opfyldt, kan processen til dannelse af intervertebral brokken være signifikant hæmmet.

Hvis de medicinske og forebyggende foranstaltninger ikke overholdes, har patienten følgende specifikke symptomer:

• smerteoptagelse og langvarig;
• stiger med mindre bevægelse eller hoste, hvilket får patienten til at tage en tvungen position;
• -smerter spredes oftest i foden eller skinken, hvilket resulterer i, at personen ikke kan bevæge sig
• nedsat følelse, svaghed i benene;
• kan manifestere brud på bækkenfunktioner.

Ud over de vigtigste neurologiske symptomer kan du tilføje øget blodtryk, svimmelhed og hovedpine.

Lægen bør omhyggeligt indsamle en anamnese af sygdommen for at bestemme alle provokerende faktorer i sygdommens begyndelse. Diagnose af sygdommen er baseret på generelle kliniske tegn og klager fra patienten. Derudover udføres magnetisk resonansbilleddannelse af lændehvirvelsøjlen.

Det er på disse billeder, at du pålideligt kan bestemme lokaliteten af ​​brokken, dens størrelse og deres nummer. Afhængigt af de modtagne data beslutter lægen derefter om behandlingens taktik, hvilket ikke udelukker kirurgisk indgreb.

Forskellige typer intervertebral brokkebehandling

Hvis de første tegn på sygdommen opstår, starter behandlingen straks. Under et akut angreb skal patienten hvile. Det sker, at en person som følge af smerte tager en obligatorisk stilling og ikke længere kan bevæge sig. I sådanne situationer er det nødvendigt at bringe patienten i seng og hjælpe med at tage en sådan stilling, at smerten føles med mindst intensitet.

Behandling af lændehvirvelsøjlen er:

• medicinering;
• er rekonstruktiv;
• traditionel medicin;
• operativ.

Medikamentbehandling til akutte tilstande omfatter etablering af Novocain-blokader. Hovedmålet er at fjerne smertesyndromet, hvilket igen fører til muskelspænding i lændehvirvelsøjlen. Samtidig foreskrives narkotika, som forbedrer blodforsyningen, som lindrer muskelspændingen. Vitaminkomplekser og antiinflammatoriske lægemidler. Patienten skal sikre fuldstændig fred og varme.

Når smerten er fjernet, er det nødvendigt at gå videre til procedurer, der tager sigte på at genoprette bevægelsesvolumen i ryggen. For dem udfører udførelse af medicinsk fysisk kultur.Øvelser med lændehvirvelsygdomsbrusken udføres med instruktøren for at styre belastningen på kroppen.

Til at begynde med udføres simple og ikke-komplekse opgaver, da kroppen genopretter, kan belastningsvolumen udvides. Klasser holdes både i en tilbøjelig stilling og stående. Terapeutisk træning kan suppleres med massage, akupunktur, manuel terapi, elektroforese, magnetoterapi.

gennemføre når alle procedurer er ikke rationelle, er det bedst at male sekvens af opgaver, til resultatet af behandlingen modtagne blev opretholdt så længe som muligt. Meget god effekt giver lektioner i puljen, de kan udføres med en instruktør, og hvis lægen tillader det, kan du bare svømme. Kompleks sanatoriumbehandling bør være obligatorisk, mindst en gang om året.

Behandling med folkemidler udføres som et supplement til den vigtigste behandling. I grund og grund er denne metode rettet mod at reducere smertsyndrom. Oftest anvendes honning eller andre bi-produkter. Ved at gnide ind i lændehvirvelsegmentet propolis eller biegift kan du opnå en reduktion i smerte.

Hvis du først gnider din ryg med St. John's wort-olie og derefter påfører honning, gør lette massagebevægelser og derefter dækker ryggen med et varmt tørklæde, kan du opnå maksimal afslapning af stressede muskler.

Tincture af hvidløg på alkohol, fremstilles i ti dage efter tilberedning, en bandage, fugtet med denne tinktur, påføres læsionen og dækkes af et tæt væv. Det rensede blad af Kalanchoe er fastgjort til bagsiden og forlod hele natten. Dette er kun en lille del af det, der kan bruges til knæhvirvel rygsøjlen.

Behandling af en hernieret lændehvirvelsøjlen bør begynde med de tidligste tegn på sygdommen, selv før dannelsen af ​​en ægte brok. Det er nødvendigt at gøre dette, så processen ikke udvikler sig hurtigt nok. Jo mere aggressiv sygdommen er, jo større er sandsynligheden for, at det vil kræve kirurgisk behandling af denne tilstand. Operationen er angivet i følgende tilfælde:

• hvis konservativ og genoprettende terapi ikke giver en permanent positiv effekt;
• tegn på kompression af rødderne er konstante;
• sygdom fører til en begrænsning af de daglige muligheder, et langt ophold på sygeorlov.

I øjeblikket er der flere metoder til kirurgisk behandling. Komplikationer efter en sådan behandling er sjældne. Prognosen for sygdommen er generelt vellykket og fører i de fleste tilfælde til fuldstændig opsving. Sådan betjenes afhænger:

1. på patientens alder;
2. fra kliniske manifestationer;
3. fra størrelsen af ​​den intervertebrale brok;
4. fra recepten af ​​sygdommen.

Baseret på alle disse fakta afgør lægen operationens taktik. I øjeblikket anvendes minimalt invasive kirurgiske indgreb i vid udstrækning. De er hovedsagelig rettet mod fjernelse af lændehvirvelsygens hernia. Følgende typer operationer skelnes:

• endoskopisk discektomi;
• nukleoplasti( perkutan discektomi);
• laser eksponering( fordampning);
• Laminectomy.

Endoskopisk behandling af brokken i lændehvirvelsøjlen betragtes som den mest optimale. Efter sådanne operationer kan patienten aflades efter nogle få dage.

Med hensyn til effektivitet er de ikke mindre end tidligere operationer. Det antages, at fjernelsen af ​​lændehvirvelsøjlen med tilsvarende metoder er mindre traumatisk. Hvilken form for kirurgisk behandling at vælge fra en bestemt patient bestemmes af lægen, baseret på undersøgelsen og undersøgelsesdata. Selvfølgelig spilles en vigtig rolle af tilstedeværelsen af ​​radikulært syndrom og størrelsen af ​​brokken selv.

Når endoskopisk behandling udføres, traumatiseres en minimal mængde omgivende væv, som bidrager til en hurtig genopretning. Med denne behandling er sygdommens gentagelse næsten elimineret.

Laserfjerning af hernieret lændehvirvelsøjle udføres ved hjælp af en speciel nål og en laserljusguide. Påvirkningen af ​​den beskadigede disk reduceres i størrelse, hvilket hjælper med at reducere trykket på nerveenderne. Denne teknik er ikke radikal i behandlingen af ​​denne tilstand, hvorfor tilbagekaldelse af sygdommen er mulig.

Laminectamy er en behandlingsmetode, som for lidt er blevet brugt for nylig. Dette skyldes det faktum, at under operationen er der en krænkelse af ryggenes integritet ved delvis at fjerne rygsøjlens rygsøjler. I fremtiden kan dette føre til krumning af rygsøjlen.

Succesen til enhver kirurgisk behandling afhænger af mængden af ​​postoperativ rehabilitering. Vi skal ikke glemme, at vi efter en sådan behandling skal overholde beskyttelsesordningen for ikke at provokere genoptagelsen af ​​sygdommen i andre segmenter af lænderegionen.

Forebyggelse af sygdommen

Siden ungdomsårene skal du huske, at rygsøjlen også aldres med tiden. Til degenererede processer udvikler sig ikke hurtigt:

• for at undgå farlige traumatiske situationer;
• engagerer sig i generelle styringsaktiviteter( vandring, svømning);
• søvn skal være tilstrækkelig og på den ortopædiske madras;
• for at kontrollere vægten.

Intervertebral brok af lumbosakral rygrad

Lændehvirvelsyglen kan danne på forskellige steder i intervallet fra den første til den femte vertebra. Hvis det kun påvirker lændehalssegmenterne, skal du tale om lændehvirvelsygens hernia. Hyppigheden er oftest dannet i området mellem den femte lændehvirvel og sacrum, i dette tilfælde taler de om dannelsen af ​​lumbosakralafsnittets intervertebrale brok.

Billedet af sygdommen med en brokk i det sakralske område ligner tegn på lændehvirvelsygdom. Behandlingens taktik og patient observation er identiske. Ifølge generelle kliniske data er det vanskeligt at præcisere lokaliseringen af ​​den herniale proces, så i dette tilfælde er diagnosen af ​​afgørende betydning adfærden af ​​magnetisk resonansbilleddannelse. Baseret på undersøgelsens resultater kan lægen mere præcist sige, hvor processen er lokaliseret.

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen udsættes for både konservativ og kirurgisk behandling. Vi må ikke glemme, at i løbet af undersøgelsen, ikke en brok kan diagnosticeres, i dette tilfælde de taler om flere brok af rygsøjlen.

Hernia i rygsøjlen i rygsøjlen

I pædiatrisk praksis kan læger ofte mødes med en sådan tilstand som en Schmorl brok. Det antages, at dette er et x-ray-koncept, da de første tegn på sygdommen kun kan påvises, når der udføres en røntgen.

Generelt er sygdommen gunstig, men vi må ikke glemme, at patienten efter at have diagnosticeret denne tilstand skal overholde en række regler. Hernia af Schmorl kan danne sig i nogen del af rygsøjlen, men oftest dannes den i nedre ryg.

Årsagerne til Schmorl brokken er som følger:

• er ikke en afbalanceret fysisk belastning på rygsøjlen eller skaderne;
• mangel på calcium og fosfor i kroppen, hvilket fører til et fald i knoglens styrke;
• arvelig disposition, relateret til egenskaberne af opbygningen af ​​hvirvlerne;
• hurtig vækst i muskuloskeletalsystemet, især i barndommen;
• osteoporose og underernæring af knoglevæv.

Schmorl brok forekommer hos både voksne og børn. Da det oftest diagnosticeres i barndommen, kan det siges, at denne proces er kronisk. Sygdomsforløbet afhænger stort set af patientens livsstil.

Strukturelt presses den intervertebrale skive ind i svampens substans. Når processen udvikler sig, er der ingen skader på nerverne og karrene. Dette er den største forskel i denne proces fra den intervertebrale brok.

Det skal huskes, at der som følge af sådanne ændringer dannes de såkaldte hulrum i hvirvlerne, hvilket fører til udtynding af knoglevævet, hvilket med tiden kan fremkalde kompression frakturer, som ofte ledsager denne sygdom.

Symptomer på sygdommen er oftest fraværende. Men det skal bemærkes, at patienten regelmæssigt kan føle smerte i lændehvirvelsøjlen, det er disse klager og opfordrer lægen til at udpege en undersøgelse, som denne uddannelse er bestemt til. Smerter er som regel støjende, som passerer i ro og øger med motion.

Ved undersøgelse af lændehvirvelsområdet med lang nok sygdom kan du identificere en intens muskuløs pude i lændehvirvelområdet, som, når du palperes, manifesteres af øget smerte. En skarp og krampende smerte er ikke karakteristisk for denne tilstand, da nerverødderne ikke påvirkes.

Lændehvirvelsyggen er kronisk og i en mere moden alder forekommer der yderligere ændringer i hvirvlerne. Disse lidelser( osteoporose, ryggvirvlerne i rygsøjlen, osteochondrose) kan føre til andre symptomer på sygdommen.

I ældre alder konstaterer patienterne stivhed i bevægelse, ubehag i lændehvirvelområdet og oplever ikke alvorlig smerte. Patienter oplever øget træthed, de har brug for mere tid til at komme sig.

Individuelle hernier kan være asymptomatiske i lang tid. Ved diagnosticering af flere hernier har klager en mere vedholdende karakter. Først og fremmest bemærkes:

• Udseendet af kronisk smerte, selv efter en hvile, kommer ingen betydelig lettelse;
• objektivt på undersøgelse viser en overtrædelse af kropsholdning, fysiologiske kurver glattes, kroppen køres fremad;
• som følge af øget træthed, er der et fald i den samlede præstation af en person.

Diagnose af sygdommen består af indsamling af klager, anamnese af sygdommen og påvisning af arvelig disposition. En objektiv undersøgelse og udførelse af neurologiske test er obligatorisk. Hvis der er en mistanke om denne tilstand, skal patienten nødvendigvis henføres til røntgenhjulets røntgenundersøgelse. Røntgen er en forholdsvis informativ metode til denne tilstand.

Hvis klager og mistanker først opstod under en kvindes graviditet, i forbindelse med omfordeling af belastningen, foretages der i sådanne tilfælde magnetisk resonansbilleddannelse. Sidstnævnte diagnosemetode anvendes i komplekse situationer, når det er nødvendigt at udelukke dannelsen af ​​den intervertebrale brok desuden.

Behandling af brok Shmorlja

Hovedformålet med behandlingen af ​​denne tilstand er at forbedre de metaboliske processer i knoglevæv, forbedre lokal blodcirkulation. I sammenhæng med normalisering af disse fakta vil vi få en reduktion i smerte syndrom og muskelspænding i ryggen. Med normaliseringen af ​​ryggenes grundlæggende funktioner falder sandsynligheden for komplikationer af denne tilstand. De mest almindeligt foreskrevne analgetika og antiinflammatoriske lægemidler. Medikamenter, der forbedrer knogledannelsen og sænker aldringsprocessen. Vaskulære lægemidler hjælper med at genoprette normal blodforsyning. Operativ behandling med brok Schmorlja udføres ikke.

Efter hovedterapien bør man ikke glemme genopretningsperioden. Den omfatter:

• manuel terapi, akupunktur og massage;
• fysioterapi( elektroforese, magnetoterapi og andre);
• motionsterapi, gymnastik og swimmingpool;
• behandling med leeches og bier.

Ved udførelse af alle de nødvendige anbefalinger og forebyggende foranstaltninger vil patientens livskvalitet under disse forhold ikke lide.