Ifølge statistikker, hver anden person mindst en gang i deres liv oplevet den ulejlighed, såsom forstoppelse. For at forstå begrebet "forstoppelse", er det nødvendigt at vide, hvordan tyktarmen er normal.
De fleste mennesker (ca. to tredjedele) er tømt dagligt. En femtedel af verdens befolkning besøger toilettet "for alvorlige tilfælde" to gange om dagen, godt, resten af de mennesker - omkring tre gange om dagen. Så hvad er normen?
Hvis afføring opstår tre gange om dagen til tre gange i syv dage - dette er normalt. Om forstoppelse bør tale, når stolen er forsinket mere end 48 timer, meget smertefuld afføring, afføring volumen ikke overstiger 100 gram, og de er meget stramme.
typer
Forstoppelse er opdelt i funktionelle og økologisk. Desuden kan sygdommen være akut eller kronisk.
Med øget tarm tone, når dens enkeltdele spazmiruyutsya, afføring tvunget til "sidde fast" i dem og kan ikke komme ind i endetarmen. I dette tilfælde taler vi om spastisk forstoppelse. Hvis tarmperistaltikken svækket, så bolusen (chymus) næsten ikke bevæger på det, hvilket indikerer, at atoniske forstoppelse.
Afhængig af den grund, der forårsagede denne betingelse, kendt følgende typer af forstoppelse:
- fødemæssig (fejl i fodring);
- hypokinetisk (stillesiddende livsstil);
- refleks (sygdom i mave-tarmkanalen: pancreatitis, gastritis og andre);
- toksisk (permanent forgiftning af kroppen ved forskellige giftige stoffer, herunder medicinsk lægemidler);
- endokrine (endokrine sygdomme);
- mekanisk (obstruktion i tyktarmen: tumorer, ar, etc.);
- neurogen eller psykogen (patologi af nervesystemet, eller psykologiske problemer).
grunde
Først og fremmest årsagen til forstoppelse er en usund kost:
- konstant snacking på tørre rationer;
- manglende overholdelse;
- flydende mangel i kosten;
- forsømmelse af vegetabilske fibre;
- utilstrækkeligt antal af mejeriprodukter i den daglige menu.
Også på tarme påvirker livsstil, fysisk inaktivitet er forbundet med de særlige forhold i erhvervet, eller tvinges immobilitet i den langsigtede sengeliggende patienter bidrager til forstoppelse.
Glem ikke om de kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, tilstedeværelsen af strukturer i tarmen, ardannelse og endokrine lidelser (skjoldbruskkirtlen sygdom, diabetes mellitus etc.), som kan forstyrre den normale tømning.
Rygning, stofmisbrug eller skadelige produktionsfaktorer også favorisere sygdommen årsager. Måske udviklingen af forstoppelse på en baggrund af misbrug af narkotika (antispasmodika, sedativer).
Vi skal også fremhæve årsagerne til psykogen forstoppelse. Mennesket er i stand til løbende at undertrykke afføring på grund af objektive grunde:
- Du kan ikke ikke møde på arbejdsstedet eller studere;
- den manglende evne til at bruge et offentligt toilet;
- Traveller forstoppelse, når folk ikke kan tømme tarmen i marken;
- og andre.
Psykiske traumer er også en faktor, der kan udløse forstoppelse.
Symptomer på forstoppelse hos voksne
Det kliniske billede af atopisk og spastisk forstoppelse varierer.
Tegn på atoniske forstoppelse
Når atoniske forstoppelse patient bekymringer:
- en følelse af mæthed;
- følelse af oppustethed i maven;
- smertende smerte.
Fækal første tætte og tunge, har en vis form, når afføring, og i slutningen af processen er poluoformlennymi. Den patient oplever smerte under en afføring, det tager mere indsats for at tømme. Stærk belastende forårsager skade på den rektale slimhinde, hvilket fører til dannelsen af revner. I denne henseende kan på toiletpapir, og selv på overfladen af afføring se blodet.
Symptomer på spastisk forstoppelse
Med spastisk forstoppelse, patienten klager over:
- mavesmerter af koliktypen;
- flatulens.
Skammel små og ligne får gødning. Under afføring person ikke føler sig ulejligheden, og ingen tegn på blod i afføringen eller toiletpapir.
Langvarig forstoppelse fører til forgiftning på grund af absorption af de giftige stoffer, der dannes under metabolisme. Patienten bliver træg, bliver hurtigt træt, er han forstyrret søvn og følelsesmæssige tilstand. For denne slags forgiftning er kendetegnet ved irritabilitet og nervøsitet af patienten.
Forstoppelse i graviditeten
Forstoppelse under graviditeten - er ikke ualmindeligt, lider de 70% af vordende mødre. Årsagerne til sygdommen er reduceret til ændringer i kroppen:
- under drægtighedsperioden hormonale ændringer;
- øget produktion progesteronDet ikke kun afslapper livmoderen muskler, men også svækker tarmperistaltikken;
- forekomsten af problemer med tømning påvirker voksende livmoder: jo længere under graviditeten, jo mere komprimerer tarmen.
Stillesiddende livsstil, på grund af den fysiske tilstand af gravide kvinder bidrager også til forstoppelse.
Vordende mødre bør følge tarmene arbejde og håndtere problemet. Langvarig forstoppelse - en risikofaktor for tidlig fødselHan provokerer hæmorider og septisk komplikationer i perioden efter fødslen.
mere til behandling af forstoppelse under graviditet.
diagnostik
Til diagnosticering af forstoppelse lægen indsamler patientens klager, driver sin inspektion og tildeler laboratoriemetoder: generel blod og urinprøver.
Desuden er det vist falder barium lavement (Røntgenundersøgelse af tarmen) og koloskopi (Intestinale endoskop inspektion). Barium lavement og koloskopi giver dig mulighed for at angive, hvordan tarmen, uanset om det tumorer, ar, uanset om områder af betændelse eller sårdannelse der.
I nogle tilfælde er det vist høring neurolog og en endokrinolog.
Grundlaget for afsnittene på diagnosticering og behandling af forstoppelse truffet Federal kliniske retningslinjer for 2013.
forstoppelse behandling
Behandling af forstoppelse har været proctologist, sammen med en gastroenterolog.
Først og fremmest, at karakteren af den magt ændres til en fuld helbredelse. Det udnævnt en speciel diæt, som inkluderer brug af:
- en stor mængde fibre (friske frugter og grøntsager, klid, boghvede, etc.);
- mejeriprodukter;
- fluid mindst 1,5-2 liter om dagen.
Det er også nødvendigt at revidere den livsform og udvide motorisk aktivitet på grund af fysisk træning og sportspræstationer motion.
Hvis resultatet af forstoppelse var nogen patologi i mavetarmkanalen eller det endokrine system, er behandling rettet mod den underliggende sygdom.
Behandling af forstoppelse atoniske
I atoniske forstoppelse (svækket peristaltik) ordinere medicin, der irriterer tarmvæggen og dermed stimulere peristaltikken. Normalt betyder, som omfatter senna (regulaks, Senade, kafiol) og bisacodyl (Guttalaks, pirilaks, bisadil). Data Lægemiddelterapi kort: ikke mere end 10 dage for ikke at forårsage afhængighed.
Probiotika, på grundlag af lactulose (macrogol) er sikrere, de har en stimulerende virkning på tarmfloraen, fremskynde sin vækst og øget fækal volumen. Dette kan være Duphalac, Goodluck eller Poslabin.
Behandling af spastisk forstoppelse
Spastisk forstoppelse ikke er behandlet med afføringsmidler, antispasmodika og (no-spa, papaverin). Desuden viser en typisk varmt bad, massage af abdomen, lunger sedativer. Tildelte også enzymatiske midler (panzinorm, Festalum).
I tilfælde af akut forstoppelse kan bruges udrensning lavement, men ikke ofte.
Konsekvenser og udsigterne
Prognose for forstoppelse, er generelt positiv. Imidlertid kan denne betingelse kompliceres ved dannelsen af fækale sten, ileus og fækal bughindebetændelse. Dette gælder især for ældre mennesker og lammede patienter.
* Sektioner til behandling og diagnosticering af forstoppelse hos voksne baseret på data fra den føderale retningslinje fra 2013.
