Forfatteren - Chuklin Olga, praktiserende læge, internist. Arbejde erfaring siden 2003.
Diarré er et syndrom, hvor patienten øges defækationsfrekvensen, afføring bliver flydende og hyppige, undertiden ledsaget af spotting. Hos raske mennesker, afføring frekvens er 1-2 gange om dagen eller en gang i to dage. Fortrængning af afføring i dette tilfælde er omkring 300-400 gram om dagen.
Under opretholdelse symptomerne på diarré op til 14 dage, kaldes det akut diarré. Og hvis du har diarré i mere end to uger, endsige udviklingen af kronisk diarré.
grunde
Vi kan skelne mellem følgende mest almindelige årsager til diarré:
Akutte tarminfektioner
- dysenteri;
- salmonellose;
- kolera.
Akut virussygdom
- rotavirus-infektion;
- enterovirusinfektion;
- adenovirusinfektion.
tarmsygdom
- ulcerativ colitis;
- irritabelt tarmsyndrom;
- cancer tarmsygdom;
- Crohns sygdom.
Overtrædelse af fordøjelses processer på
- pancreatitis;
- cøliaki;
- laktoseintolerans.
endokrine sygdomme
- diabetes;
- tyreotoksikose.
parasitsygdomme
- giardiasis;
- amoebiasis.
Diarré efter langvarig medicinering:
- antibiotika;
- afføringsmidler;
- lægemidler sænker mavesurhed, indeholdende magnesium;
- non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler.
Rejsendes diarré - udvikler sig skarpe skift af klima, kost, en ændring af vandkvaliteten.
Selvfølgelig er det vigtigste symptom, der kombinerer alle disse sygdomme er diarré. Men hver sygdom har sine egne kendetegn og udvikling af yderligere symptomer. Dernæst et nærmere kig på de mest almindelige.
Funktioner af diarré i forskellige sygdomme
Akutte tarminfektioner (dysenteri, salmonellose, kolera)
Udvikles under brug af kontaminerede fødevarer eller vand. dysenteri og salmonellose rivende udvikling med stigningen i symptomerne.
Løs afføring kan nå 20-30 afføringer om dagen. I dette tilfælde har patienten en smerte i maven kramper. Udvikle tegn på forgiftning. Forhøjet kropstemperatur til febrile cifre (39-40 grader), generelle svaghed stiger.
Efter afføring opstår falske trang til at defecate ledsaget af smerter i endetarmen - tenesmus. Med en stigning i hyppigheden af afføring udvikler dehydrering. Dette manifesterer sig i tør hud og mundslimhinden, palpitationer (takykardi), blodtryksreduktion. Det vises udtrykt generel svaghed.
Den mest alvorlige tarminfektioner er kolera. Kolera er en af særligt farlige infektioner. Da hun optrådte syg enormt antal mennesker er ved at udvikle pandemi.
For sygdommen er karakteriseret ved pludseligt indsættende akut. Patienten synes ukontrollable opkastninger, rigelige flydende, vandig afføring. Når afføring og efter nogen mavesmerter. På grund af sværhedsgraden af diarré og opkastning udvikler hurtigt dehydrering, som er ledsaget af forekomsten af takykardi, hypotension (lavt blodtryk), krampeanfald. Sygdommen opstår oftest uden en stigning i temperatur. Patient, der kræver akut medicinsk behandling og isolation.
Akutte luftvejsinfektioner
diarré syndrom udvikler sig, når adenovirus, rotavirus og enterovirus-infektioner. Med alle disse infektioner udvikler symptomer forbundet med læsioner i luftvejene: patienten har en løbende næse, ondt i halsen, hoste. Der er symptomer på forgiftning - at hæve temperaturen til 38,5 grader, træthed, hovedpine, muskelsmerter.
Som er udviklingen af læsioner i mave-tarmkanalen efter type af akut gastroenteritis - kan opkastning, kvalme, mavesmerter, løs afføring. Symptomer på gastroenteritis patienter være alene og i første omgang er symptomer på øvre luftveje.
tarmsygdom
I tarmsygdomme - ulcerativ colitis, sygdom krone, Cancer af tarmen udvikler inflammation i slimhinderne, der er erosion og ulceration i slim. Dette fører til exit i den intestinale lumen væske, elektrolytter, proteiner.
Der er vedvarende smerter i underlivet, kan være en stigning i legemstemperaturen til 37.5-38.0 grader. Fækal væske blandet med blod, er der også forekomst af urenheder pus. Skyldes kronisk blodtab i patienten udvikler anæmi (fald hæmoglobin). I tarm studier kan afsløre tegn på inflammation i slimhinderne (hyperæmi, ødem).
ved Irritabel tyktarm ingen tegn på organisk læsion af tarmen. Udvikler stigende motorisk aktivitet af tarmvæggen, stigende motilitet. Fødevarer passerer gennem tarmene med større hastighed og fluid har ikke tid til at blive absorberet i tarmvæggen. Denne diagnose - en diagnose af udstødelse, dvs., anbringes, når den ikke påvist ved andre sygdomme. det ofte sker i en ung alder, fremprovokeret af stress. Foruden diarré kan være flatulens (Oppustethed), lille mavesmerter.
Overtrædelse af fordøjelse
I eksacerbationer kronisk betændelse i bugspytkirtlen forstyrret fordøjelse proces på grund af utilstrækkelige mængder af pancreasenzymer. Patienten udviser typiske tegn på pancreatitis - smerter i området omkring navlen, eller smerter af herpes zoster natur, som kan være yderst alvorlige. Ledsaget af en sådan smerte opkastning, som ikke bringe lindring til patienten. Det vises væske, rig stol dårligt vaskes af tromlevæggen, på grund af den øgede fedtindhold i fæces (steatoré). Ved kronisk pancreatitis, diarré er også kronisk. Øgede symptomer er manglende overholdelse Kost til pancreatitis, Spise fede, røget, krydret, alkogolesoderzhaschih drikkevarer. Ultralyd undersøgelse afslørede tegn på bugspytkirtel betændelse, kan blodprøve afsløre en stigning amylase, Et enzym er ansvarlig for betændelse i prostata.
Cøliaki Det udvikler i fravær af enzymet ansvarligt for nedbrydning af korn. Diarré også være kronisk.
ved laktoseintolerans mangler enzymet laktase som er ansvarlig for fordøjelsen af proteiner af komælk. Efter indtagelse af mælkeprodukter vises diarré.
endokrinologiske sygdomme
Når endokrinologiske sygdomme forstyrret væskeabsorption og tarmmotilitet. Er en stigning i hastigheden af passage af fødevarer gennem tarmene, og væsken ikke har tid til at blive absorberet i tarmslimhinden.
parasitsygdomme
Når parasitiske sygdomme, der er en langsom progression af sygdommen, med progressionen af fremgangsmåden kan modtage blod i afføringen og mavesmerter.
rejsendes diarré
Det udvikler, når du ændrer kost, vand i personer, der rejser til andre klimazoner. skammel frekvens kan være op til ti gange i løbet af dagen kan forekomme mild mavesmerter. Oftest foregår i 5-7 dage.
Diarré efter indtagelse af narkotika
Kendetegnet ved den kendsgerning, at tilfælde af stoffer, der forårsager diarré, symptomerne forsvinder på egen hånd. Det kan være nødvendigt indgivelsen af lægemidler, der genopretter tarmens mikroflora.
diarré behandling
Drug behandling af diarré holdt sammen i overensstemmelse med kosten (se. nedenfor).
Når diarré symptomer rådes til at kontakte en læge læge, praktiserende læge, til gastroenterolog tildele den nødvendige behandling.
Ordinerende læger-sorbenter - de fremmer tidlig fjernelse af skadelige stoffer fra kroppen.
* Førstehjælp til diarré - "Enterosgel," stoffet i form af en blød pasta med en neutral smag. Delikat struktur af værktøjet ikke skade den indvendige integument maven og tarmene. Porøs enterosorbent som en svamp til at absorbere og sikkert holder bakterier og partikler af skadelige stoffer, hvilket sikrer deres tilbagetrækning fra kroppen naturligt. Native GI microbiome uden lidelse, da dette stof ikke er adsorberet.
Når dehydrering:
- rehydron - indholdet af pakken for at opløse i 1 liter kogende vand, drikker 1 liter per dag til fjerne symptomerne.
Med stigende tarmmotilitet anvendes antidiarrélægemidler:
- Imodium,
- loperamid.
Præparater antibakteriel virkning (Normaks, Enterofuril) anvendes udelukkende på recept.
For at genoprette mikrofloraen i tarmen anbefaler at tage:
- bifiform,
- Linex,
- bifidumbacterin.
diarré behandling i graviditeten
Diarré under graviditet, bør behandling starte med slankekure og tage adsorbenter (smectit, enterosgel) i normale doser.
Kan være i tilstedeværelse af hyppige vandige afføringer og opkastning begynder at modtage rehydron, for at undgå dehydrering udvikling. Anbefalet administration af lægemidler reducerer intestinal mikroflora (bifiform, lineks) i konventionelle doseringer.
Antibakterielle medicin ordineret af lægen.
diæt
Ved behandling af diarré større rolle givet til kosten. I nogle tilfælde (for laktoseintolerans, cøliaki, pakreatite) kan eliminere diarré lige slankekur.
Alle foranstaltninger til nedbringelse af den mekaniske og kemiske virkning på tarmslimhinden. Anbefalet mad, der er let fordøjeligt i tarmen.
bør undgås
- salt, krydret, røget;
- alkogolesoderzhaschih drikkevarer;
- bevaring;
- beluftet vand; drikkevarer, der indeholder koffein;
- chokolade.
Det anbefales at tilberede dampet, stegt eller kogt.
Letfordøjelige purerede supper. spise gelé, er ris bouillon anbefales at belægge slimhinde. Frisk gær brød er bedre at udelukke, du kan spise brød i tørret form (kiks).
Hvis lactasemangel er nødvendigt at udelukke mejeriprodukter.
I cøliaki er udelukket produkter fremstillet af byg, havre, rug og hvede.
