Leptospirose feber eller vandig-Weyl Vasileva kaldes akut smitsom sygdom, der overføres fra dyrene.
Leptospirose er manifesteret forgiftning, udtalt muskelsmerter og nyreskader. Også det påvirker nervesystemet, lever og blodkar. Mulighed for gulsot.
grunde
De væsentligste årsager til sygdommen er parasitiske mikroorganismer - Leptospira. Parasit Leptospira lever i vand og med et vandigt medium er især relateret infektion. Der er omkring tredive af patogene Leptospira former, der er fremherskende i et bestemt område og klima.
Leptospira krympet har en tynd kropslængde på 300 nm, som følge af hvilken parasitterne ikke er synlige for det blotte øje. De er aktive og bevægende, ødelæggelse kan frigive en bestemt toksin. De kan være knyttet til væggene i blodkar, blodlegemer.
Parasitter er resistente over for lave temperaturer, fremragende levende i vand, i jord, på fødevarer. Leptospira dræbt ved kogning, ultraviolet bestråling, i behandlingen af desinfektionsmidler.
Distributions- og transmissionsveje
Leptospirose kan forekomme overalt undtagen Antarktis, den mest almindelige sygdom i troperne. infektion kilde - vilde og tamme dyr, gnavere, hunde, køer og grise. Syge mennesker er ikke smitsom for andre.
Inficeret person på huden og slimhinderne, når de kommer i kontakt med forurenet vand, når de er i kontakt med jord, kvæg ved slagtning, Kødudskæringsanordning anvendes råvarer - mælk og kød. Sygdommen har en professionel karakter, mennesker lider landbrugs erhverv. sygdomstilstande toppe i August.
Leptospira gennem hudens mikro-defekter indføres i kroppen via lymfe måde, det kommer ind i kroppen og spredes til milt og lever, nyrer og lunger, nervesystemet. Der, mikroorganismer formere sig og hober sig op. inkubationstid og akkumulering Leptospira varer fra en til to uger.
symptomer på leptospirose
Leptospirose kan forekomme med varierende sværhedsgrad.
Sygdom begynder akut - der er feber med kulderystelser, søvnløshed, hovedpine og tørst.
bekymret over smerter i musklerne, især i de kalve, lår og lænd Patienter, som forhindrer normal bevægelse.
Det ansigt og hals er røde, dønninger, der giver 'hood et symptom på "det hvide i øjnene bliver røde, er der en følelse af sand i øjnene.
Feber varede op til 5 dage eller mere og derefter aftager kraftigt, men der kan gentages 1-2 feber højdepunkt.
Ved svær leptospirose forekomme gulsot med gulfarvning af sclera, og huden kan være hududslæt af typen af mæslinger eller røde hunde, scarlet mindre. Udslæt tendens til at fusionere, kan gå i hæmorrhagiske elementer - blødning i huden, sclera og slim blødning.
Når leptospirose markerede nederlag af hjertet med faldende tryk og bradykardi, myocardial skade med op til myocarditis. Også der nasofaryngitis, lungebetændelseKraftigt øget lever og milt - de er smertefulde ved palpation. Ofte angriber nervesystemet med udviklingen af meningitis symptomer, tegn på serøs encephalitis, men nogle gange kan være purulent hjernebetændelse.
Mange patienter med leptospirose nyreskader - reducerer mængden af urin dramatisk i det meget protein, Cylindre og epitelceller - dette indikerer alvorlig nyresygdom.
Filtrering funktion af nyrerne er afbrudt med en ændring i niveauet af urinstof og kreatinin, Residual nitrogen. Alvorlig løbet af leptospirose giver tegn på toksicitet med uræmi, ulcerøs læsioner i tarmen, pericarditis, Kramper og forstyrrelser af bevidsthed op til koma. Patienter dør hovedsagelig fra akut nyresvigt.
diagnostik
Grundlaget for diagnosen - en angivelse af erhvervet og sæsonen, samt kontakt med dyrene, epidemiologiske problemer for leptospirose i regionen. Også indikerer sygdommen kan typiske symptomer, men gulsot leptospirose er vanskelige at skelne fra viral hepatitis.
Diagnosen bekræftes ved laboratorieprøver - blodprøver på grund af leukocytose neutrofile accelererede ESR, typiske ændringer i urinprotein og cylinderen, hvilket øger mængden af resterende nitrogen og bilirubin.
Imidlertid er den endelige diagnose baseret på specifikke metoder - detektere patogenet i de biologiske væsker eller påvisning af antistoffer mod Leptospira vækst. Mikroskopi og kultur lige før brug antibiotika.
Fælles serologiske metoder til påvisning af parasitter i blodet serum, de tilbringer to gange - på 5-7 dage, og derefter en uge senere. Antistoftiter stiger til 01:20 eller højere.
leptospirose behandling
Leptospirose er en infektionssygdomme læge behandles. Leptospira er følsomme over for antibiotika og specifikke immunoglobuliner.
Grundlaget for behandling er penicillin eller deres intolerance - tetracykliner. De er især effektive i høje doser før den 4. sygedag. Lægemidler indgives oralt, intramuskulært mindre, med en stærk forgiftning i kombination med hormonbehandling.
Effektiv immunoglobulin protivoleptospirny, administreres det i kredsløbet med den 1. til 3. dag, efter at have gennemført tests.
Påfør kompleks vitaminer og symptomatisk behandling. Hvis der er komplikationer - indlæggelse på et hospital intensivafdeling med at udføre behandlingen af komplikationer.
komplikationer
Komplikationer af leptospirose kan forårsages både af Leptospira og voksede stratificering sekundær bakterieinfektion. Førstnævnte omfatter meningitis, hjernebetændelse, Polyneuritis. C. laminere en sekundær infektion pneumoni, mellemørebetændelse, Pielity, fåresyge.
Komplikationer, der forekommer kun hos børn omfatter højt blodtryk, cholecystitis, pancreatitis. Kombinationen af sådanne manifestationer som myocarditis, galdeblæren ødem, udslæt, rødme og hævelse håndflader og fodsåler efterfulgt af afskalning af huden, passer ind i billedet af Kawasakis syndrom (sygdom Kawasaki). I de senere år blev de komplikationer observeret oftere.
Prognoser for behandling af
I gennemsnit behandlingen af leptospirose varer 2-3 uger. Resultaterne af sygdommen afhænger af sværhedsgraden af processen. Med udviklingen af gulsot er ikke den mest gunstige prognose, kan dødeligheden nå op på 40%, især hos ældre.
Med hensyn til risikoen for infektion gnavere luftfartsselskab, at folk med leptospirose ikke smitte andre.
I en ugunstig epidemiologiske situation vaccinere mennesker, især dem, der er involveret i landbruget.
