Klumpfod (eller varus, valgus deformitet af foden) kaldes medfødte (eller sjældent erhvervet) ændring af foden.
Når clubfoot hæl Everts indad eller udad, og foden selv afviger fra den langsgående akse af femur og tibia, modtage nogen fysiologisk position for walking.
Medfødt defekt i de to til tre gange mere almindelige i drenge, og halvdelen af tilfældene afslører bilateral sygdom.
grunde
Klumpfod betragtes som misdannelse eller traumatisk lemmedeformering i færd med vækst.
Risikoen for barnets fødsel, selv om familien har andre medlemmer med en lignende status - ubetydelig, ikke mere end 2-5%.
Dannelse af klumpfod opstår i perioder med omkring 8 til 12 uger af graviditeten, hvis der foreligger en overtrædelse af muskler og ledbånd.
Årsagen til en sådan overtrædelse er:
- indsugningsmidler potent narkotiske stof og oprindelsen (desuden kan virkningen udøve giftigt stof mad eller vand)
- ugunstige økologi,
- arbejde på skadelige planter,
- overført alvorlig infektion i det første trimester af graviditeten.
Fundet en sammenhæng med medfødt klumpfod oligohydramnion (Begrænset mængde fostervand) i en gravid kvinde. Strækker sig også udførelsesform neuromuskulær sygdomsudvikling, der er således vævsfibrose (udskiftning af bindevæv), nervefibrene er underudviklede hvis foden.
typer
Alle manifestationer er inddelt i bestemte grupper på bestemte grunde.
Af hensyn til forekomst Der skelnes mellem:
- primær eller idiopatisk formular (det ser ud som en selvstændig sygdom)
- sekundær clubfoot skyldes virkningen af andre sygdomme eller misdannelser.
Severity andel:
- milde former, nemt gøres til genstand for korrektion uden brug af kirurgi,
- gennemsnitsvægt
- svær, skæmmende form, der korrigerer lange og gentagne operationer.
symptomer på klumpfod
Manifestationer i udtrykkeligt ses med det samme, barnets fod unaturlig buede udad eller indad, kan stoppet skal indsættes.
Milde former er normalt påvises i hospitalslæger eller fodterapeuter i planlagte inspektioner af børn i det første år.
Normalt defekt brudt fod vifte af bevægelse og gøre det umuligt at korrekt installere.
Nogle gange er der vridning (torsion) af knogle i underbenet område, kombineret med bøjning (bøjning) såler. Ved undersøgelse, barnets ben ser underudviklet, især i det område af foden, underbenet volumen faldt.
diagnostik
Bestem klumpfod kan være stadig i livmoderen, under skrinningovogo ultralyd i andet og tredje trimester af graviditeten.
Men når en sådan diagnose er sat, skal det erindres, at den klumpfod kan være en af de manifestationer af visse patologier (hofte dysplasi, rygmarvsbrok).
Efter fødslen mor måske bemærke symptomer:
- den ene eller begge fødder er vendt indad, til lysken,
- den indre kant af foden hæves,
- den ydre kant af foden sænkes,
- væv rundt om foden med den indvendige kant af den korte og intens.
Når klumpfod ikke behandles i tide, i begyndelsen af det aktive barn gående vil bygge på den yderste kant af foden og forårsage skade ben og ryg. Desuden er det umuligt at sætte på disse ben sko, det forårsager fysisk ubehag.
klumpfod behandling
Behandling altid lang og kompleks, tilgange i hvert enkelt tilfælde vil afhænge af den type problem, barnets alder og graden af deformation af tyngdekraften.
Ved behandling af klumpfod er nødvendig for at overholde visse principper:
- tidlig start, helst i de første dage og uger af livet,
- udvælgelse af de mest effektive metoder til helt korrigere deformation,
- aktiv overvågning og korrektion inden udgangen af foden af vækstperiode på 12-15 år.
Fremgangsmåder til behandling er opdelt i en konservativ (anvender korrektionsfremgangsmåder) og operationel, med udførelse af en eller flere operationer.
De vigtigste metoder til ikke-kirurgisk deformitet korrektion er:
- korrigerende massage, er det foreskrevet i milde tilfælde, eller inden proceduren gips.
- paraffin bade kombineret med massage,
- gips at korrigere - således pålægge almindelig gips som ved brud, låse foden i den korrekte position, eller så tæt på det. Som du opnå et resultat eller med regelmæssige intervaller (normalt en til to uger), dressing forandring med den nye indstilling af foden. Metodens effektivitet til 60% for tidlig behandling,
- korrektion af gips Pontseti fremgangsmåde, en særlig type af gips med stigende behandling effektivitet til 90%,
- iført benskinner, særlige ortopædiske strukturer, fastsættelse foden i den korrekte position. Det er udført individuelt af en støbt ben og fastgøres natten.
- slid på dækkene med fiksering af foden i den rigtige position,
- regelmæssig tværbundet individ iført ortopædiske sko.
Med den manglende effektivitet af konservative foranstaltninger anvendes kirurgisk korrektion af klumpfod. Essensen af operationen - i senen struktur korrektion transplantation det til tibialis anterior muskel i det område af kasse. Dette hjælper til yderligere at korrigere positionen af foden. Efter operationen, bør det også være konservative behandling step problemer.
Komplikationer og konsekvenser
Hvis behandlingen foregår i tid, kan det være næsten helt korrekte form- og indstilling af foden.
Hvis clubfoot behandlet sent anvendte de forkerte metoder eller behandling ikke, er der en dannelse af subluksation af knoglerne i foden. Denne patologi forårsager en stopper ru hud, atrofi af benmusklerne ved at lukke dem ud af processen med at gå. Efter dette, begynder at nedbryde den funktion af knæet, på grund af hvad forstyrret den normale cirkulation.
