Duodenitis, Symptome und Behandlung bei Erwachsenen. Wie zur Behandlung von Duodenitis

Duodenitis - Entzündung der Schleimhaut des Zwölffingerdarms. Die Krankheit kann akut oder chronisch sein. Je nach Bereich der pathologischen Prozesse häufig isoliert und begrenzt Duodenitis.

Bei Läsionen der oberen Teile der Symptome Magengeschwür ähneln und unteren Divisionen Duodenitis verursacht ähnliche Symptome wie Pankreatitis oder Gallenblasenentzündung. Die Krankheit wird durch allgemeine Schwäche, Schmerzen im Magen, Sodbrennen, Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen begleitet.

Akute Duodenitis in Übereinstimmung mit Diät (manchmal Hunger) verschonen endet in der Regel in wenigen Tagen. Rezidivierende Erkrankung chronisch, komplizierte Magen-Darm-Blutungen, Perforation der Darmwand, die Entwicklung der akuten Pankreatitis.

Was ist das?

Duodenitis - ist ein Entzündungsprozess in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms (Zwölffingerdarmgeschwür), die in den Schleimhäuten strukturelle Veränderungen verursacht und was zu Funktionsstörungen Körpern. Laut Statistik mehr als 10% der Bevölkerung hat die Symptome von Duodenitis erlebt - ist die häufigste Pathologie des Anfangsteils des Dünndarms.

akute Duodenitis

Eine Voraussetzung für die schnelle Entwicklung von akuten Vergiftungen sind Duodenitis oder Liebe der orientalischen würzigen Gerichten. Auf diesem Hintergrund sind die Flächen eine Entzündungsantwort an Schleimhaut 12 Duodenum provozieren Bildung ulzerativer Läsionen und erosive, manchmal in der Oberflächenschicht des Darms gebildeten Eiter gefüllten Hohlraum ulzeriert (Phlegmone).

Duodenitis Symptome bei Erwachsenen in der Phase der akuten Verlauf auftreten:

1. Stechender Schmerz im Bauchbereich;
2. Verdauungsstörungen;
3. Erbrechen, Übelkeit und Schwäche.

Die Entwicklung von akuten Prozess provoziert fast immer eine Reaktion der Entzündung im Darm oder Magen. es wird oft als Magen duodenitis diagnostiziert, die grundsätzlich nicht wahr, Entzündungen der Schleimhäute des Magens Höhle hat seinen eigenen Namen - Gastritis.

Provokative Rolle förderlich für die Entwicklung von pathologischen Entzündungsreaktionen in Schleim duodeni Struktur spielt eine Verletzung Mobilität oder Beweglichkeit, was es schwierig macht kondensierten Inhalt des Dünndarms zu dem Auslass zu fördern, (Duodenostasis). Wenn die Behandlung richtig gewählt ist und die Patienten-Compliance mit sparsamer Ernährung, Entzündung des Zwölffingerdarms ziemlich schnell dockte. Aber im Fall einer wiederholten Entzündung der Darmwände, entwickelt ich ein chronisches Stadium der Krankheit.

chronische Duodenitis

Chronische Duodenitis können primäre und sekundäre sein. Primäre chronische Duodenitis tritt auf, wenn Unterernährung (verwendet, um akuten irritierend, warmes Essen, Alkohol), das Rauchen. Häufiger Sekundär chronische Duodenitis - er entwickelt sich auf dem Hintergrund der bereits entzündlichen Erkrankungen wie chronische Gastritis bestehende; Zwölffingerdarmgeschwür; unsachgemäße Behandlung von akuter Duodenitis.

Nach dem Grad der strukturellen Veränderungen gibt es mehrere Optionen für die chronische Duodenitis sind:

• atrophische (Ausdünnung der Duodenalschleimhaut mit seiner sekretorischen Fading-Funktion);
• Oberfläche (der Entzündungsprozess umfasst nur die oberen Schichten der Schleimhaut);
• hyperplastische (das übermäßige Wachstum von Gewebe);
• interstitielle (ohne Schaden Drüsen); erosive-ulzeröse (durch das Auftreten auf der Schleimhaut von kleinen Ulcera und Erosionen gekennzeichnet).

Die Symptome der chronischen Duodenitis

• Sodbrennen
• Aufstoßen,
• Völlegefühl im Oberbauch ( „Bauch“),
• Appetitlosigkeit,
• manchmal Übelkeit oder Erbrechen Galle
• Verstopfung.

Zeiten der Exazerbation - ständige Schmerzen im Magen, durch Fasten oder 1,5-2 Stunden nach den Mahlzeiten noch verschärft. Es gibt Nachtschmerz. Einige Patienten klagen über Kopfschmerzen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Atemnot und Herzklopfen, weil der hormonellen Funktionen des Duodenum.

Wie zu behandeln?

Die Behandlung von chronischen Duodenitis Zeiten der Exazerbation wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Behandlung ist auf die Ursache vorgeschriebenen abhängig, die Krankheit hervorzurufen.

1. Beim Nachweis von H. pylori-Infektion Antibiotika verwendet.
2. In Gegenwart von Giardiasis und verschreiben, die geeignete Chemotherapie von Helminthiasis (Flag, Furazolidon, hloksin).
3. Zum Schutz der Schleimhaut, die verordneten Medikamente darüber liegenden (de-nol, Sulfacrate). Mit dem Ziel, entzündungshemmende empfohlen Abkochen von Kamille und Schafgarbe zu verwenden. Zur Wiederherstellung der Verdauungsenzympräparate verschrieben.
4. Bei höheren Acidität - Medikamente, die die Säuresekretion (Omeprazol, Ranitidin) zu verringern, und Antazida, die Magensäure (Almagelum, Maalox, Aluminiumphosphatgel) neutralisieren.

Wenn die Ursache für Duodenitis Motilitätsstörungen Duodenum war (duodenostasis), beispielsweise ein Hindernis, ist es notwendig, die Ursache zu etablieren. Wenn es mit der Verletzung einer der Funktionen des Verdauungssystems, Behandlung von Duodenitis konservativ verbunden. Es werden häufige Mahlzeiten in kleinen Portionen, Medikamente, die Galle und fördern ihre Sekretion (cholagogue) binden. Effektiv duodeni Intubation mit Wasch Duodenum.

In Anwesenheit von Adhäsionen, mechanischer Barrieren und anderen Arten von Behinderung, hartnäckige therapeutische Behandlung, operative Behandlung von Duodenitis. Wenn sekundäre Duodenitis, notwendige Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung.

Symptome duodenita

Duodenitis bei Erwachsenen als plötzlich oder allmählich beginnen. Oft manifestiert sie sich nach jeder Nahrungsexzesse, Alkohol, Stress. Duodenitis in der Regel nur schwer von anderen Krankheiten des Verdauungssystems zu unterscheiden.

Denn für Duodenitis durch die gleichen klinischen Symptome, wie in den meisten anderen Magen-Darm-Beschwerden gekennzeichnet ist:

• Symptome von Magen-Dyspepsie (Schwere, Brennen oder Schmerzen in dem Magenbereich; Aufstoßen, Übelkeit, Blähungen);
• Schmerzen (mild oder sehr starke Schmerzen mit der Art und Zeit der Mahlzeit verbunden ist, gibt es Bereiche im Oberbauch: der epigastric Bereich, Hypochondrie);
• psycho-emotionale Störungen (unmotiviert Reizbarkeit, Weinerlichkeit, schnelle emotionale Erschöpfung et al.);
• Probleme mit einem Stuhl (chronischen Durchfall oder Verstopfung, systematisch, deren Sequenzierung).

Je nach Kombination von klinischen Symptomen der folgenden Formen in duodenitis sein kann:

• asymptomatisch (Set im Fall der vollständigen Abwesenheit von klinischen Manifestationen häufig bei älteren Patienten);
• holetsistopodobnaya (Schmerzen ähnlich wie Gallenkolik, ein Gefühl der Bitterkeit im Mund, Erbrechen von Galle);
• gastritopodobnaya (Schmerzen nach einer Mahlzeit auftreten, werden sie oft durch das Phänomen der Magendyspepsie begleitet);
• nervnovegetativnaya (Schwitzen Episoden von Schwindel und Schwäche, Palpitationen etc.);
• pankreatopodobnaya (Patienten schadet vor allem den linken oberen Quadranten kann „Gürtel“ Schmerzen, Durchfall, Erbrechen beobachtet werden);
• gemischt (in dieser Form bei Patienten Anzeichen von verschiedenen anderen Formen von Duodenitis zeigen);
• yazvennopodobnom (die häufigste Variante, „Nacht“ und „hungrig“ Schmerzen an der Spitze des Magens ist extrem ähnlich denen, die charakteristisch für Ulkuskrankheit sind, werden sie mit saurem Aufstoßen und persistent kombinierten Verstopfung).

Diagnostik

Das klinische Bild ist vielfältig und nicht-spezifische duodenitis zudem isoliert Duodenitis ist sehr selten, in der Regel er in Kombination mit anderen Erkrankungen (chronischer Gastritis, Magengeschwüren, Enteritis, Pankreatitis, Gallenerkrankungen -Darm-Trakt). Daher ist eine definitive Diagnose der chronischen Duodenitis möglich, nur durch das Studium der instrumentellen Methoden, wie zum Beispiel:

• Fibrogastroduodenoskopie mit Biopsie;
• Duodenoskopie;
• pH-Meter;
• Geschichte-Manometrie;
• impedancemetry.

Parallel zur Diagnose von Duodenitis ist notwendig, Forschung mit dem Zwölffingerdarm Verdauungsorganen assoziiert zu leiten.

Komplikationen

Bei vorzeitigen medizinische Versorgung oder Versagen der Suche nach mit der Ernährung bei chronischen Duodenitis mögliche Komplikationen erfüllen wie zum Beispiel:

• Zwölffingerdarmgeschwür Leuchtmittel, einschließlich kompliziert durch Blutungen,
• Obstruktion Klebstoff Dünndarms aufgrund des Wachstum von Bindegewebe an der Stelle der dauerhaften Entzündung in der Schleimhaut und submukösen Strukturen
• Malabsorption von Nährstoffen (Malabsorption), die zu Gewichtsverlust, instabilen Stuhl, Störung Aktivität und Degeneration der inneren Organe führen.

Prävention von Komplikationen Behandlung rechtzeitig und im Einklang mit den Empfehlungen des behandelnden Arztes begonnen.

duodenitis Behandlung

Bei Erwachsenen Behandlung von Duodenitis umfasst mehrere Richtungen:

• Beseitigung von akuter Entzündung;
• Verhinderung des Übergangs in der chronischen Phase der Krankheit;
• funktionelle Erholung von 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
• normalisiert die Verdauung.

Indikationen für die stationäre Behandlung mit Duodenitis:

• Duodenitis eine Exazerbation;
• Tumor des Dünndarms vermutet;
• schwerer Allgemeinzustand des Patienten, fortgeschrittene Fälle der Krankheit;
• Entzündung der serösen Abdeckung 12 Zwolffingerdarmgeschwur (periduodenit) und in der Nähe Organe;
• das Vorhandensein oder die Bedrohung durch (erosive Duodenitis und Magen-Darm-Form) Blutungen.

Meist Behandlung zu Hause durchgeführt. Für eine schnelle Genesung erholsamen Schlaf benötigt Urlaub, Diäten, Gehen, leichte Übung in Abwesenheit von Schmerz. Es ist notwendig, Stress zu vermeiden, das Rauchen aufzugeben und Alkohol. Diese Maßnahmen helfen, die Blutzirkulation in den Zwölffingerdarm, wiederherstellen seine schützenden Eigenschaften der Schleimhaut zu normalisieren.

Arzneimitteltherapie

duodenitis Behandlung bei Erwachsenen umfasst die Verabreichung der folgenden Produktgruppen:

• Antibiotika, die in der Detektion der Bakterien Helicobacter Pylori empfohlen werden;
• Protonenpumpeninhibitoren, den Krebs blockieren, die für die Sekretion von Salzsäure verantwortlich sind (beispielsweise Omeprazol);
• Antazida, Kuvertier- und lokalanästhetische Wirkung, da Salzsäure (Almagel, Maalox) neutralisieren;
• H2-Histaminblockern in Gegenwart yazvopodobnogo Duodenitis verwendet; Medikamente, die die Produktion der Gruppe von Chlorwasserstoffsäure (Ranitidin, Famotidin) hemmen;
• Multienzympräparate zur Förderung der Verdauung und Normalisierung der Verdauung;
• prokinetische ernannt, wenn gastritopodobny duodenitis diagnostiziert; sie beeinflussen die Darmperistaltik, antiemetische Wirkung haben;
• Antispasmodika, Entfernen von Darmkrämpfen und Schmerzen beseitigt.

Jeder Patient einzelne Schema pharmakologische Therapie ausgewählt in Abhängigkeit von der Form und der klinischen Symptome der Krankheit.

Diät für duodenitis

Die richtige Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Duodenitis. Bei einer akuten Entzündung oder Exazerbation einer chronischen Duodenitis ersten 3-5 Tage ist notwendig, um eine strenge Diät 1A einzuhalten. Seine Basis - schleimige Abkochungen von Getreide (Reis, Hafer), pürierte Suppen, flüssige Milch Brei (Grieß, Buchweizenmehl) und Babynahrung. 1 Mal pro Tag erlaubt Huhn oder mageren Fisch (Hecht) in Form von Püree oder Dampf souffle. Macht fraktioniert: 6-mal pro Tag, kleine Portionen.

Weiter auszubauen Ernährung. Je nach Form und Eigenschaften der natürlich Duodenitis Patienten mit unterschiedlichen Diäten kann empfohlen werden:

• Ulkus-like duodenitis - Diät №1;
• Gastritis artige Duodenitis (bei einem verringerten Sekretion des Magens) - Diät №2;
• holetsisto- und Pankreatitis ähnliche duodenit Diät - №5.

Wenn Zeichen duodenitis sollte nicht selbst behandeln verschiedene Volksheilmittel, die nur ergänzende Therapien sein kann. Andernfalls schwere Komplikationen in Form von Darm-Blutungen, Malabsorption-Syndrom, Magengeschwür oder Darmverschluss. Es ist wichtig, dass duodenitis zu erinnern - eine Krankheit, die gut auf konventionelle Behandlung reagiert, so ist es wichtig, einen Arzt in der Zeit zu sehen.

Ausblick

Die Prognose der akuten und chronischen Formen der Krankheit günstig. Eine vollständige Erholung nach akutem duodenitis tritt fast immer, wenn die ausgeschlossenen Faktoren, die eine reizende Wirkung auf die Schleimhaut des Zwölffingerdarms haben.

Wenn der Patient Komplikationen entwickelt, bleibt die Prognose für das Leben günstig und Gesundheit bedenklich wegen einer Verletzung der inneren Organe Funktion. In manchen Fällen ist das Vorhandensein von Läsionen Birne Geschwüre, häufige Exazerbationen von Magengeschwüren (3-4 mal pro Jahr oder mehr) mit einer Abnahme des Körpergewichts Narben sowie bei Bedarf mehr als 15%, Anämie und andere Laboranomalien, Dystrophie, für die chirurgische Behandlung kann der Patient zugeordnet werden Behinderung.