Polyzystischer Ovar, was ist das?- Symptome und Behandlung, Ursachen

Was ist das?

PCO - ist die Störung der normalen Funktion der Eierstöcke in Verbindung mit zystischer Degeneration. PCO-Syndrom - - Die Krankheit kann unter einem anderen Namen gefunden werden, um eine umfassendere Definition, da es mehrere Symptome kombiniert, die diese Pathologie bilden.

In der medizinischen Literatur gibt es andere Definitionen: sklerokistoz Ovarien( aufgrund sklerotische Veränderungen in der Kapsel der Ovarien) oder Stein-Syndrom Levinthal( durch den Namen des Autors, zuerst das Syndrom beschrieben).

Die Ursachen der polyzystischen Ovarien

die genauen Gründe für die Entwicklung der polyzystischen Ovarien Name ist derzeit nicht möglich. Die Krankheit ist ein Syndrom, bei dem Änderungen in mehreren endokrinen Organen nachgewiesen werden: Pankreas, Nebenniere, Eierstöcke, der Hypophyse und dem Hypothalamus.

Der Hauptwert wird dem Hormon - Insulin gegeben, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Bei Frauen mit polyzystischen Ovarien wird oft Adipositas im männlichen Typ beobachtet. Fettgewebe ist unempfindlich gegenüber Insulin und die Bauchspeicheldrüse gezwungen ist, das Hormon in großen Mengen zu produzieren.

Insulin stimuliert die Ovarien Androgene zu produzieren, dies führt zu einer Störung der Hauptfunktion der Eierstöcke - produzieren Eier befruchtungsfähig.

auch PCO-Entwicklung kann bei Störungen in dem Hypothalamus-Hypophysen-System auftreten. Dieses System reguliert die Produktion von Follikel-stimulierenden und lyuteinizuruyuschego Hormone( FSH und LH), die das Wachstum und der Entwicklung der Follikel in den Eierstöcken und den Eisprung beitragen.

Hormonkonzentration in einem bestimmten Verhältnis sein sollte, mit zunehmender Menge an ovarian LH die Produktion von männlichen Geschlechtshormonen induziert, die den Eisprung hemmt.

Während der Pubertät können hormonelle Störungen auftreten, wenn die Nebennieren Mädchen beginnen mehr Androgene zu produzieren, als sie benötigen. Dies beeinträchtigt die normale Funktion der Eierstöcke.

Besondere Aufmerksamkeit wird dem erblichen Faktor geschenkt. Obwohl 100% sicher, dass dies nicht alle gleich in Familien, wo nahen Verwandten von polyzystischen Frauen leiden, ist das Risiko einer Erkrankung sehr hoch.

Wenn Familiengeschichte in der Familie sorgfältig prüfen sollte die Mädchen in der Pubertät kommen. Mit einer frühen Diagnose des Syndroms sind die Heilungschancen viel größer.

Anzeichen und Symptome der polyzystischen Ovarien

Symptome der polyzystischen Ovarien sind sehr vielfältig und Symptome anderer Krankheiten ähneln. Die Besonderheit ist, dass das Vorhandensein aller Symptome auf einmal für eine Frau nicht notwendig ist. Die Anzeichen von PCO können für viele Jahre unsichtbar sein. Meistens erfährt eine Frau erst dann von ihrer Diagnose, wenn sie plant, Mutter zu werden.

Hauptsymptom der polyzystischen Ovarien, wodurch die Adresse zum Arzt - die Unfähigkeit, schwanger zu werden.

häufigsten Ursachen solcher Symptome und zusätzliche polyzystischen Ovarien:

1. Menstruationszyklus ist instabil. Verletzungen beginnen mit dem Einsetzen der Menstruation auftreten: unregelmäßigem Zyklus mit spärlicher Menstruation, oder umgekehrt, mit einem verlängerten Blutungen.

Oft kann die Menstruation für einige Monate überhaupt fehlen. Aufgrund der hormonellen Ungleichgewicht Gebärmutterschleimhaut in der Dicke zunimmt, aber monatliche Ablehnung nicht zu spät kommt oder auftritt.

2. Zärtlichkeit im Bauch. Das Schmerzsymptom kann dauerhaft sein. Dies erklärt sich durch den Anstieg der Ovarien und den Druck auf die Beckenorgane.

3. Gewichtszunahme. Das Symptom ist instabil, aber es wird bei vielen Frauen bemerkt. Charakteristische Fettleibigkeit durch die Art von "Apfel" - der Großteil des Fettes befindet sich im Bauch und in der Taille.

Adipositas ist mit einer übermäßigen Insulinbildung verbunden - Insulin steigert den Appetit, ein stetiges Hungergefühl hinterlässt die Frau nicht. Aufgrund einer starken Gewichtszunahme auf der Haut erscheinen Dehnungsstreifen( Striae).

4. Das Aussehen ändert sich. Es gibt ein Auftreten von Akne auf der Haut, Haare und Haut haben einen Fetttyp, oft offenbart Fett Schuppen. Mädchen und Frauen zeigen eine erhöhte Behaarung am Körper im Genitalbereich, an den Beinen.

Die sogenannten weiblichen Ranken brechen oberhalb der Oberlippe. Auf dem Kopf kann im Gegenteil fokaler Haarausfall( Alopezie) mit der Bildung von kahlen Stellen auftreten. Diese Veränderungen weisen auf eine erhöhte Produktion männlicher Hormone hin.

5. Es wird durch die erhöhte Pigmentierung der Haut auf dem Rücken, in den Achselhöhlen bemerkt.

6. Auf der Seite des Nervensystems können Reizbarkeit, Benommenheit, Stimmungsschwankungen, d. H. Anzeichen, die PMS ähneln, beobachtet werden.

Kann ich mit polyzystischen Ovarien schwanger werden?

Polyzystischen Ovarien und Schwangerschaft, auf den ersten Blick ist das Phänomen nicht möglich. Aber das ist nicht so. Bei rechtzeitiger Behandlung und Einhaltung von Präventionsmaßnahmen kann eine lang erwartete Schwangerschaft eintreten.

Eine Frau muss lernen, geduldig zu sein und den vom Arzt verordneten Handlungsplan nicht zu verletzen. Das kann Monate und sogar Jahre dauern, aber das Ergebnis ist es wert.

Behandlung zielt auf die Reifung eines vollen Eies und seine Freisetzung, um Spermatozoen für das lang erwartete Treffen und die Geburt eines neuen Lebens zu treffen.

Die ganze Schwangerschaft und zum Zeitpunkt der Geburt steht die Frau unter der Aufmerksamkeit der Ärzte. Es sollte daran erinnert werden, dass die Tatsache der Schwangerschaft noch nicht das Ergebnis ist. Bei polyzystischen Ovarien kann die Schwangerschaft schlecht enden - das Risiko von Fehlgeburten, fetalen Feten und Frühgeburten bei Frauen mit dieser Diagnose ist um ein Vielfaches höher.

Das Risiko einer Exazerbation extragenitaler Erkrankungen ist ebenfalls hoch. Besonders häufig bei schwangeren Frauen mit polyzystischen Erkrankungen entwickelt Diabetes.

Diagnose des polyzystischen Ovarsyndroms

Die Diagnose polyzystischer Ovarien ist ein komplexer Prozess. Dies ist ein ganzer Komplex von Studien, auf deren Grundlage die Diagnose gestellt oder widerlegt wird.

• Das Hauptkriterium ist Unfruchtbarkeit, aufgrund der seltenen Ovulation oder völliger Abwesenheit. Frauen versuchen erfolglos schwanger zu werden, die Jahre vergehen und es gibt keine Schwangerschaft.
• Der zweite wichtige Indikator ist die quantitative Bestimmung von weiblichen und männlichen Geschlechtshormonen im Blutserum. Klinisch können Anzeichen für einen Anstieg von Androgenen nicht immer auftreten, während ein Labortest einen Anstieg zeigen kann. Es ist auch notwendig, Tests für Glukose und Cholesterin zu nehmen.
• Mit einer zweihändigen Untersuchung kann ein Gynäkologe vergrößerte drüsige Eierstöcke tasten.
• Ultraschalluntersuchung wird helfen, die Struktur der Eierstöcke zu untersuchen. Der Arzt zeigt folgende Ultraschallzeichen: Die Eierstöcke sind vergrößert, kleine Follikel sind an der Peripherie von jedem in der Anzahl von mehr als 10 Stücken sichtbar gemacht.
• Laparoskopie kann manchmal durchgeführt werden. Diese Studie wird mit einem Laparoskopinstrument durchgeführt, das durch ein kleines Loch an der Bauchdecke eingeführt wird. Das Laparoskop ist in der Lage, das Aussehen der Eierstöcke zu betrachten: Sie sind vergrößert, ihre Oberfläche ist mit einer weißen Kapsel bedeckt, es gibt keine Anzeichen einer Eifreisetzung auf der Oberfläche der Kapsel( punktierte Brüche).Die Laparoskopie ermöglicht während der Studie die Entnahme eines Gewebestücks für die histologische Untersuchung und ist auch eine der Methoden zur Behandlung von polyzystischen Ovarien.

Die Diagnose wird nur auf die Gesamtheit mehrerer Symptome gestellt( die wichtigsten sind Unfruchtbarkeit, Androgen und verwandte Symptome).

Keines der Symptome in einer einzigen Manifestation kann die Krankheit bestätigen.

Behandlung von polyzystischen Ovarien, Präparate

Die Behandlung von polyzystischen Ovarien kann unter Beteiligung mehrerer Spezialisten gleichzeitig erfolgen: Gynäkologe( und besserer enger Gynäkologe-Endokrinologe), Endokrinologe und Ernährungsberater.

Konservative Behandlungsmethoden:

• Hormonelle Kontrazeptiva. Helfen Sie dabei, den Zyklus wiederherzustellen und die Entwicklung von Endometriose zu vermeiden. Einige Medikamente wirken antiandrogen( sie kämpfen mit Pickeln und überschüssigem Haar am Körper).Diese Methode ist nicht für Frauen geeignet, die davon träumen, schwanger zu werden.
• Präparate, die den Eisprung stimulieren.
• Antiandrogene Medikamente. Dies ist eine Gruppe von Medikamenten, die die Anzahl der männlichen Hormone reduziert.
• Medikamente zur Behandlung von Diabetes mellitus. In der Regel ist diese Rolle Metformin Droge, die, neben der Regulierung der Insulinproduktion, zur Gewichtsabnahme beiträgt.
• Diät. Einige Frauen müssen nur abnehmen, damit der Insulinspiegel wieder normal wird und der Eisprung stattfindet. Daher spielt Diättherapie eine wichtige Rolle bei der Behandlung von polyzystisch veränderten Ovarien. Die Diät für polyzystische Ovarien zielt darauf ab, eine große Anzahl von Fetten und Kohlenhydraten zu eliminieren. Es ist notwendig, Diät mit Übung zu kombinieren.

Operative Behandlung:

1. Minimal invasive Chirurgie - Laparoskopie. Unter Verwendung eines Laparoskops wird eine dicke Kapsel der modifizierten Eierstöcke geschnitten, um die Freisetzung der Oozyten zu erleichtern.
2. Manchmal wird eine Operation durchgeführt, um einen Teil des betroffenen Eierstocks zu entfernen. Dies ist die extremste Maßnahme und wurde in letzter Zeit immer seltener.

Komplikationen des polyzystischen Ovars

Polyzystische Ovarien sind nicht nur nicht in der Lage, schwanger zu werden, sondern haben langfristige Komplikationen.

1. Gebärmutterkrebs. Unregelmäßige, monatliche oder längere Abwesenheit tragen dazu bei, dass die innere Auskleidung des Uterus( Endometrium) allmählich dicker wird, da seine monatliche Desquamation nicht auftritt. Endometriumzellen ändern zuerst ihre Größe und Form( Hyperplasie) und können dann zu malignen degenerieren.
2. Entwicklung von Fettleibigkeit und Diabetes aufgrund von Insulinresistenz des Körpers.
3. Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße durch erhöhten Cholesterinspiegel( Herzinfarkt und Schlaganfall).

Prävention

Prävention von Wiederauftreten der Krankheit ist auf konstante Aufrechterhaltung des Gewichts in der Norm reduziert. Selbst nach einer erfolgreichen Behandlung, die mit der Geburt eines Kindes endete, ist es notwendig, Ihr ganzes Leben lang eine Diät einzuhalten. Zu jeder Zeit kann polyzystischen Ovar wieder erscheinen.