Der Hämatokrit wird während der Schwangerschaft 1-2-3 Trimester bei einer Frau, einem Kind, einem erwachsenen Mann gesenkt. Was sagt es, was bedeutet es, Gründe, wie man es erhöhen kann

Während der Schwangerschaft einer Frau der Hämatokrit kann gesenkt werden. Die Dauer der Geburt eines Kindes ist in 1,2 und 3 Trimester unterteilt und kann jedes Mal von der Norm abweichen.

Allgemeine Definition

Hämatokrit ist das Verhältnis von Plasmavolumen zu Blutzellen (Erythrozyten). Sie wird in Prozent gemessen und in einem klinischen Bluttest bestimmt. Es wird mit lateinischen Symbolen bezeichnet - Ht.

Der Hämatokrit wird während der Schwangerschaft aus verschiedenen Gründen gesenkt (1-2-3 Trimester kann mit der Entwicklung pathologischer Zustände im Körper auftreten). Seine Einschätzung ist eines der wichtigsten diagnostischen Kriterien. Es ist bestimmt, den allgemeinen Zustand des Körpers zu überprüfen.

Indikationen für die Untersuchung können die Entwicklung verschiedener störender Symptome sein, die auf die Entwicklung einer Pathologie hinweisen. Und auch ein Bluttest wird geplant durchgeführt, um den Allgemeinzustand des Körpers zu beurteilen.

Indikationen zur Untersuchung

Die Hauptindikationen für einen klinischen Bluttest:

• Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft ist ein Bluttest die wichtigste diagnostische Methode. Für jedes Trimester gibt es ein spezifisches Verfahren. Im ersten Trimester wird zweimal im Monat ein Bluttest durchgeführt. Im 2. und 3. Trimester 1 Mal alle 2 Wochen. Je nach Indikation ist eine häufigere Blutentnahme zur Analyse möglich.
• Diagnose von Anämie. Es ermöglicht Ihnen, die Entwicklung der Pathologie zu erkennen, und es wird ein Bluttest durchgeführt, um den Zustand des Patienten und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.
• Diagnose von Polyzythämie (ein pathologischer Zustand, bei dem die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut zunimmt).
• Infektionskrankheiten. Bei Infektionskrankheiten ist die Untersuchung des Hämatokrits wichtig. Es ermöglicht Ihnen, die Entwicklung von Dehydration zu verhindern. Und auch der Hämatokrit ist bei Malaria von besonderem diagnostischem Wert. Sein reduzierter Wert ist das Hauptzeichen für die Entwicklung dieser Infektion.
• Symptome. Bei Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, Blässe der Haut, Appetitveränderung, Anstieg der Körpertemperatur - all dies sind Indikationen für einen klinischen Bluttest.
• Beurteilung der Dehydration des Körpers. Ermöglicht Ihnen zu beurteilen, wie stark eine Person dehydriert ist und ob dieser Zustand die Zufuhr zusätzlicher Flüssigkeit in den Körper erfordert. Darüber hinaus wird der Zustand des Patienten nach längerem Flüssigkeitsverlust systematisch überwacht.
• Beurteilung der Notwendigkeit einer Bluttransfusion und ihrer Bestandteilein (Bluttransfusion).
• Überwachung des Zustands des Patienten während der Bluttransfusion und Bewertung der Wirksamkeit dieses Verfahrens.
• Diagnostik latenter Blutungen. Wenn kein ausgeprägtes Krankheitsbild vorliegt, hilft ein klinischer Bluttest, die Entwicklung einer Blutung im Körper zu vermuten. Fungiert als zusätzliche diagnostische Methode.

Gründe für Abweichungen

Der Hämatokrit ist während der Schwangerschaft (das 1. Trimester ist durch häufige Blutentnahmen für Tests gekennzeichnet) aufgrund pathologischer Prozesse bei Patienten erniedrigt. Die Gründe für die Abweichungen sind sehr vielfältig. Sie können als pathologische Veränderungen und als physiologische Norm wirken.

Jedes Alter hat seinen eigenen Hämatokrit im Blut:

• Für Männer - 39-48%.
• Bei Frauen 35-45%.

Bei Kindern hängen die Indikatoren vom Alter ab. Bei Neugeborenen ist der Hämatokrit in der Regel viel höher als die Norm (65%), bei Kindern unter 1 Jahr liegt dieser Wert zwischen 33 und 41%.

Frauen:

• Schwangerschaft. Während der Geburt eines Kindes verschieben sich alle Blutwerte in die eine oder andere Richtung. Dies liegt an der erhöhten Belastung des Körpers der Frau. Das Blutvolumen während der Schwangerschaft steigt aufgrund des erhöhten Bedarfs des Fötus an Nahrung und Sauerstoff. Eine Veränderung des Hämatokrits während der Schwangerschaft ist nicht immer eine Pathologie. Viel hängt vom Zustand der Frau ab, von ihrem Wohlbefinden. Eine solche pathologische Abnahme des Hämatokrits ist immer mit einer Verschiebung anderer Blutparameter verbunden.
• Anämie. Vor allem Frauen haben eine Eisenmangelanämie. Aber auch andere Arten von Anämie (hämolytisch, Sichelzellen-, B-12-Mangel) können zu einer Abnahme des Hämatokrits beitragen.
• Blutung. Einschließlich starker Menstruationsblutungen sowie chronischer Blutungen. Bei der Durchführung eines Bluttests während der Menstruation wird eine Abnahme des Hämatokrits beobachtet - dies ist eine Variante der Norm.
• Diäten. Ein starker Gewichtsverlust oder längeres Fasten führt zu einer Abnahme der roten Blutkörperchen und in der Folge zu einer Abnahme des Hämatokrits.
• Erhöhte Flüssigkeitsaufnahme. Und auch die vermehrte Einführung von intravenösen Infusionen kann die Abnahme des Hämatokrits beeinflussen.
• Onkologische Erkrankungen.
• Nierenkrankheit.
• Chronische entzündliche Prozesse im Körper.
• Infektionskrankheiten.

Männer:

• Anämie.
• Blutung. Bei Männern treten vor allem chronische Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt, Hämorrhoidalblutungen (Hämorrhoiden) auf.
• Onkologische Erkrankungen.
• Einnahme bestimmter Medikamente, die sich auf das hämatopoetische System auswirken.
• Trinken oder Einführen großer Flüssigkeitsmengen.
• Infektionskrankheiten.
• Vermindertes Protein im Körper.

Kinder:

• Physiologische Norm. Bei Kindern kann eine Abnahme des Hämatokrits keine Gefahr darstellen und im Laufe der Zeit auf normale Werte übergehen. Dies gilt jedoch für geringfügige Abweichungen von der Norm, die nicht mit negativen Symptomen einhergehen.
• Erhöhte Flüssigkeitsaufnahme oder hohes Volumen an intravenösen Flüssigkeiten.
• Anämie. Sie tritt bei Kindern nicht so häufig auf wie bei Erwachsenen.
• Onkologische Erkrankungen. Leukämie, Hodgkin-Lymphom und Neuroblastom treten am häufigsten bei Kindern auf.
• Einnahme von Medikamenten.
• Infektionskrankheiten.

Ein niedriger Hämatokrit kann durch unzureichende Blutentnahme und Transport zum Labor verursacht werden. Einige Ungenauigkeiten können durch falsche Forschung im Labor gegeben werden.

Was ist die Gefahr von Abweichungen

Die Hauptfunktion der roten Blutkörperchen (die mit einer Abnahme des Hämatokrits reduziert werden) besteht darin, Sauerstoff zu Organen und Geweben zu transportieren. Durch die Bindung an Hämoglobin (Bluteiweiß) tragen sie zu einer ausreichenden Sauerstoffversorgung des menschlichen Körpers bei.

Bei einer Abnahme dieser Indikatoren wird ein chronischer Sauerstoffmangel des Körpers beobachtet.

Dies kann zu folgenden Komplikationen führen:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Verminderte Leistung.
• Pathologische Veränderungen im Nervensystem.
• Verminderte Immunität und Anfälligkeit für Infektionskrankheiten.
• Nierenkrankheit.
• Pathologische Veränderungen in der Leber.

Veränderungen während der Schwangerschaft

Der Hämatokrit kann während der Schwangerschaft im 1, 2 oder 3 Trimester gesenkt werden. Während der Schwangerschaft wird ein Anstieg des Blutplasmavolumens beobachtet. Dies hängt vom erhöhten Sauerstoff- und Nahrungsbedarf des Fötus ab, da alle Nährstoffe und Sauerstoff das Baby über die Plazenta der Mutter erhält.

Ab dem Beginn der Schwangerschaft ändert sich das Blutbild allmählich. Welche Änderung bis zur 30. Schwangerschaftswoche.

Während der Schwangerschaft ist eine besondere Überwachung des Zustands von Hämatokrit, Erythrozyten und Hämoglobin erforderlich. Da pathologische Veränderungen zur Entwicklung der Krankheit und zu Komplikationen einer normalen Schwangerschaft führen können.

Während der Schwangerschaft kann eine Abnahme des Hämatokrits nicht nur aufgrund des Wachstums des Fötus beobachtet werden. Aber auch vor dem Hintergrund einer Langzeittoxikose.

Toxikose kann zu Dehydration führen, und die Einführung großer Mengen intravenöser Lösungen kann zu einer Abnahme des Hämatokrits führen. Auch bei einer Toxikose kommt es zu einer Abnahme des Proteinspiegels im Körper. Dies ist auf eine unzureichende Ernährung zurückzuführen (insbesondere in den ersten Monaten der Schwangerschaft, wenn die Toxikose ihren Höhepunkt erreicht).

Der Hämatokrit ist während der Schwangerschaft (2-3 Trimester ist durch Präeklampsie gekennzeichnet), oft in der 2. Schwangerschaftshälfte, erniedrigt. Dieser Zustand unterscheidet sich in seinem Mechanismus von einer Toxikose und birgt eine große Gefahr für die Frau und den Fötus. Vor dem Hintergrund der Gestose kann sich auch eine Abnahme des Hämatokrits entwickeln. Verbunden mit signifikantem Proteinverlust im Urin.

Der Proteinspiegel muss während der Schwangerschaft ständig überwacht werden. Dazu werden ein allgemeiner Urintest und ein biochemischer Bluttest untersucht. Basierend auf diesen Tests kann festgestellt werden, ob ein niedriger Hämatokrit mit einem verringerten Protein im Körper verbunden ist.

Auch ein niedriger Hämatokrit während der Schwangerschaft kann mit einer Nierenerkrankung in Verbindung gebracht werden. Eine davon ist die Schwangerschaftspyelonephritis. Es ist eine Entzündung des Nierenbeckenkelchsystems.

In der Regel ist dies eine Folge einer Verletzung des Urinabflusses aufgrund des Abklemmens des Harnleiters durch den Fötus. Durch diese Erkrankung kommt es zu einer erhöhten Ausscheidung von Eiweiß im Urin, was auch zu einer Abnahme des Hämatokrits führen kann.

Und auch während der Schwangerschaft muss der Arzt alle physiologischen Funktionen des Körpers der Frau kontrollieren, um pathologische Veränderungen nicht zu übersehen. Nur durch eine vollständige Analyse aller Indikatoren kann die Ursache des erniedrigten Hämatokrits festgestellt werden.

Die Norm für jedes Trimester

Das Blutplasmavolumen einer schwangeren Frau beginnt sich ab der 4. Schwangerschaftswoche zu verändern und erreicht ein Maximum in der 34. Schwangerschaftswoche. Nach der Geburt steigt der Hämatokrit (unter dem Einfluss von Hormonen) und kann dann wieder reduziert werden. Eine Abnahme des Hämatokrits nach der Geburt ist mit dem Beginn des Stillens verbunden.

Wie in der Schwangerschaft beginnt die Frau, dem Baby zusammen mit der Muttermilch Nährstoffe für das Wachstum und die Entwicklung zu geben. Daher ist eine ausgewogene Ernährung während der Schwangerschaft und nach der Geburt so wichtig. Dies ist die wichtigste vorbeugende Maßnahme, um die Entwicklung einer Anämie zu verhindern.

Normalerweise beträgt der Hämatokrit einer Frau 42,2%. Im Laufe der Schwangerschaft können die Hämatokritwerte sinken.

• Der Hämatokrit im 1. Schwangerschaftstrimester beträgt 36%.
• Im 2. Trimester kann sie auf 33,2% sinken.
• Der Hämatokrit im 3. Trimester und bis zur Geburt kann ca. 30,1% betragen.

Die Gefahr eines niedrigen Hämatokrits während der Schwangerschaft

Der Hämatokrit ist während der Schwangerschaft (1-2-3 Trimester) hauptsächlich aufgrund von Anämie erniedrigt. Und das ist die Hauptgefahr. Der Zustand der Frau und des Fötus hängt davon ab, wie stark die Menge an Hämoglobin und Erythrozyten reduziert ist.

Ein erniedrigter Hämatokrit kann zu folgenden Komplikationen führen:

• Fetale Hypoxie. Dies ist auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Fötus zurückzuführen. Hypoxie kann zu Komplikationen während der Geburt sowie zu Pathologien der fetalen Entwicklung führen. Chronische Hypoxie kann während der Neugeborenenperiode auch zum Tod des Fötus oder zu ernsthaften Gesundheitsproblemen für das Baby führen.
• Ablösung einer normal lokalisierten Plazenta. Dies kann zu massiven Blutungen und zum Tod von Mutter und Fötus führen.
• Frühgeburt. Kann zwischen 28 und 37 Wochen auftreten.
• Spontaner Schwangerschaftsabbruch. Kann früh vor der 12. Schwangerschaftswoche auftreten.
• Gefrorene schwangerschaft. In der Regel wird eine verpasste Schwangerschaft vor der 20. Schwangerschaftswoche diagnostiziert.
• Großer Blutverlust während der Geburt. Blutungen während der Geburt können ein sehr gefährlicher Zustand sein und erfordern eine medizinische Notfallversorgung.
• Früherer Bruch des Fruchtwassers und langes wasserfreies Intervall. Wenn das Wasser früher abgeflossen ist, als die aktive Arbeitstätigkeit begann, kann dies zu einer längeren wasserfreien Lücke und Sauerstoffmangel des Fötus führen.
• Anämie des Neugeborenen. Es tritt aufgrund einer anhaltenden und fortschreitenden Anämie bei einer schwangeren Frau auf. In der Regel handelt es sich dabei um eine Eisenmangelanämie.
• Schwache Arbeitstätigkeit.
• Plazentare Insuffizienz. Sie zeichnet sich durch eine unzureichende Nährstoffversorgung des Fötus durch die Plazenta aus.
• Kardiovaskuläre Pathologie bei einem Kind.

Taktiken zur Senkung des Hämatokrit

Wenn bei der klinischen Analyse von Blut ein reduzierter Prozentsatz vorliegt Hämatokrit, dann sind die Haupttaktiken die folgenden Methoden:

• Untersuchung des Patienten. Um die Gründe für den Rückgang des Indikators zu klären, ist es notwendig, eine Reihe zusätzlicher Erhebungen durchzuführen. Dazu gehören ein allgemeiner Urintest, ein biochemischer Bluttest und Ultraschall der Beckenorgane.
• Beurteilung des Erythrozyten- und Hämoglobinspiegels. Dies bestätigt das Vorliegen einer Anämie. Und auch der Eisenzustand im Körper wird beurteilt (biochemischer Bluttest).
• Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus (mit der Entwicklung von Komplikationen). Bei geringfügigen pathologischen Veränderungen erfolgt die Behandlung ambulant, bei mittlerem Schweregrad und schwerem Verlauf ist eine stationäre Behandlung erforderlich.
• Rücksprache mit einem Hämatologen.
• Verringern Sie die Menge der injizierten Flüssigkeit.
• Wenn eine Infektion festgestellt wird, zielt die Therapie auf den Erreger der Krankheit ab.
• Wenn der Hämatokrit aufgrund einer begleitenden somatischen Pathologie gesunken ist, muss die Grunderkrankung behandelt werden.
• Medikamente (wenn eine Ursache gefunden wird).
• Diät.
• Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.

Was tun mit ermäßigten Tarifen

Wenn der Grund für den erniedrigten Hämatokrit eine Pathologie ist, besteht die Behandlung aus der Einnahme von Medikamenten und der Einhaltung einer speziellen Diät.

Medikament

Wenn eine Abnahme des Hämatokrits mit der Entwicklung einer Anämie verbunden ist, ist eine Behandlung mit folgenden Medikamenten erforderlich:

• Eisenpräparate (Ferrumlek, Maltoferr). Erhältlich in Form von Kautabletten, die 14 Tage lang zweimal täglich eingenommen werden müssen.
• B-Vitamine. Bei ausgeprägter Anämie kann eine intramuskuläre Verabreichung von Medikamenten (Milgamma) erforderlich sein.
• Folsäurepräparate.
• Bluttransfusion (Bluttransfusion) bei schwerer Anämie.

Diät

Die Ernährung sollte ausgewogen und vollständig sein. Es ist notwendig, mindestens 5-6 mal täglich Nahrung (in kleinen Portionen) zu sich zu nehmen.

Die Diät muss enthalten:

Fleisch	Fettarme Sorten (Rind, Kalb, Huhn und Pute)
Leber	Hühnchen und Rindfleisch
Fische	Lachs, Coho-Lachs, Lachs
Getrocknete Früchte	Getrocknete Aprikosen, Feigen
Früchte	Grüne Äpfel, Kaki, Granatapfel
Gemüse	Spinat, Kohl, Kürbis

Korrektur des Hämatokritwertes während der Schwangerschaft

In Bezug auf den Schweregrad wird die Abnahme des Blutbildes in leichte, mittelschwere und schwere unterteilt.

Wenn der Schweregrad mild ist, kann eine schwangere Frau zu Hause behandelt werden. In der Geburtsklinik muss der Patient mindestens einmal pro Woche einen klinischen Bluttest machen.

Es ist notwendig, so oft wie möglich an der frischen Luft zu sein, damit der Körper einer schwangeren Frau mit Sauerstoff gesättigt ist. Gezeigt werden Spaziergänge in langsamem Tempo, im Park oder in der Natur. In der warmen Jahreszeit wird empfohlen, zweimal täglich (morgens und abends) zu gehen.

Und auch die richtige Ernährung dürfen wir nicht vergessen, Sie müssen Fleischprodukte, Leber, Eier, Granatäpfel essen. Sie können nicht verhungern und Mahlzeiten auslassen.

Das Trinkregime sollte ausreichend sein, bis zu 2 Liter Flüssigkeit pro Tag. In diesem Fall müssen Sie das Ödem überwachen.

Bei mittlerem Schweregrad kann eine medikamentöse Behandlung erforderlich sein, die der Arzt je nach Zustand der Frau individuell auswählt. Eine umfassende Untersuchung, ggf. Rücksprache mit einem Hämatologen.

In schweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt in der gynäkologischen Abteilung oder Entbindungsklinik erforderlich.

Die Beurteilung des Hämatokrits ist während der Schwangerschaft sehr wichtig. Seine Abnahme kann zu verschiedenen Schwangerschaftskomplikationen führen. Im 1. Trimester können dies Fehlgeburten sein, im 2. Trimester kann es zu Frühgeburten kommen, im 3. Trimester ist ein schwieriger Geburtsverlauf möglich. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, das Blutbild zu kontrollieren und mit der Entwicklung der Pathologie rechtzeitig zu behandeln.

Video über Hämatokrit

Was ist Hämatokrit: