Hepatose schwangerer Frauen. Was ist es, Symptome, klinische Leitlinien, Behandlung, Folgen für das Kind

Hepatose bei schwangeren Frauen ist eine Krankheit, die durch eine eingeschränkte Funktion der Leberzellen gekennzeichnet ist. Pathologische Veränderungen treten als Folge zahlreicher provozierender Faktoren auf.

Die Hepatose wird von charakteristischen klinischen Symptomen begleitet. Bei ihnen muss die werdende Mutter dringend einen Gynäkologen oder Hepatologen aufsuchen, sich untersuchen und behandeln lassen. Andernfalls ist die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Komplikationen hoch.

Ansichten

Bei werdenden Müttern wird häufig eine Hepatose während der Schwangerschaft diagnostiziert, da sich die Pathologie vor dem Hintergrund einer erhöhten Leberbelastung entwickelt. Eine umfassende Diagnostik und besondere Aufmerksamkeit eines Gynäkologen und eines Hepatologen sind erforderlich. In 30% der Fälle führt der pathologische Zustand zum Tod des Fötus oder der Mutter.

In der Medizin werden folgende Krankheitsbilder unterschieden:

Name	Beschreibung
Frühhepatose	Die Leberfunktion ist in den frühen Stadien der Schwangerschaft beeinträchtigt, häufig treten Störungen zusammen mit einer Toxikose auf. Es gibt keine Symptomatologie der Krankheit, Labortests helfen, pathologische Prozesse zu identifizieren.
cholestatisch	Die Krankheit entwickelt sich als Folge einer gestörten Arbeit von Hepaziten, die für die Produktion von Gallensäuren verantwortlich sind. Sie sammeln sich in den Kanälen an. Gallenklumpen bilden sich. Einige Komponenten gelangen aufgrund ihrer großen Menge in den Blutkreislauf und werden im ganzen Körper einer schwangeren Frau verteilt. Die Farbe der Haut und der Schleimhäute ändert sich, starker Juckreiz tritt auf.
Fettabbau	Die Ansammlung großer Mengen an Fettsäuren führt zur Entwicklung einer akuten Fetthepatose. Ihr kritisches Niveau provoziert den Prozess der Degeneration von Organgeweben. Anstelle von Leberzellen wird Fettgewebe teilweise oder vollständig gebildet. Pathologische Veränderungen provozieren Leber- und Nierenversagen, die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems ist gestört. In 30% der Fälle kommt es infolge einer Verfettung zum Tod einer Frau.
HELLP-Syndrom	Die werdende Mutter hat einen ganzen Komplex klinischer Anzeichen einer Hepatose. Das Niveau der Lebertransferasen steigt und es entwickelt sich eine Thrombozytopenie. Freies Hämoglobin erscheint im Blut und Urin. Pathologische Prozesse stören nicht nur die Funktion der Leber. Einige seiner Zellen sterben ab. Der Zustand ist lebensgefährlich für Mutter und Kind.

Gefährliche Folgen sollten eine Frau zwingen, einen Spezialisten aufzusuchen, sobald die ersten, auch geringfügigen Verletzungen der Leberfunktion auftraten. Während der Schwangerschaft ist die werdende Mutter für das Leben ihres Kindes verantwortlich, das mit dem Tod bedroht ist, wenn die Entwicklung einer Hepatose ignoriert wird.

Stufen und Abschlüsse

Hepatose bei schwangeren Frauen ist eine Krankheit, die im Verlauf bestimmte Stadien durchläuft:

Name	Beschreibung
Präikterisches Stadium	In den meisten Fällen wird die Krankheit in diesem Stadium bei schwangeren Frauen im dritten Trimester diagnostiziert. Die Frau klagt über Übelkeit, Juckreiz und allgemeines Unwohlsein. Es gibt auch ein brennendes Gefühl in der Speiseröhre, Sodbrennen und Medikamente lindern den Zustand nicht.
Ikterisch	Die Symptomatologie der Krankheit nimmt zu. Eine Frau wird durch Erbrechen mit Blut oder schleimigen Verunreinigungen von trüber Farbe gequält. Sodbrennen macht sich ständig Sorgen.
Thermische Stufe	Fettleber führt zu Leberversagen. Die Funktion des Organs ist gestört, pathologische Prozesse verursachen starkes Erbrechen. Die Speiseröhre und der Magen-Darm-Trakt sind mit ulzerativen, erosiven Herden bedeckt.

Der Arzt kann nach einer vollständigen Untersuchung eine genaue Diagnose stellen. In Notsituationen wird eine Frau zur Frühgeburt geschickt. Im Anfangsstadium wird die Hepatose vor dem Einsetzen der Wehen unter strenger Aufsicht eines Spezialisten unter stationären Bedingungen behandelt.

Symptome

Die Symptomatologie der Hepatose ermöglicht es dem Geburtshelfer, Gynäkologen oder Hepatologen, die Art der Krankheit zu bestimmen und der Frau die effektivste Untersuchung zu verschreiben. Die Ergebnisse helfen, eine genaue Diagnose zu stellen und das richtige Therapieschema zu erstellen.

Die Hepatose der Schwangerschaft ist eine Krankheit, die von folgenden klinischen Symptomen begleitet wird:

Name	Beschreibung
Juckreiz	Juckreiz wird bei schwangeren Frauen von jeder Form von Hepatose begleitet. Ein unangenehmes Symptom tritt im Bauch, an den Handflächen und Füßen auf und verschlimmert sich nachts. Starker Juckreiz erhöht das Risiko einer Sekundärinfektion. Eine Frau kratzt sich an der Haut, es entstehen Kratzer und Wunden, in die Krankheitserreger eindringen.
Gelbsuchte Farbe	Ein klinisches Symptom, das als Folge zahlreicher Lebererkrankungen auftritt. Der Hauptgrund ist das Eindringen von Drüsenzellen in das Kreislaufsystem. Sklera, Schleimhäute oder Haut werden gelb. Das Ändern des Farbtons hilft nicht, das Stadium der Krankheit zu bestimmen. Das Symptom kann sich in den frühen und späten Stadien der Pathologie manifestieren.
Dyspeptische Störungen	Die eingeschränkte Funktion der Leber führt zu Sodbrennen, Übelkeit und Schweregefühl im Unterleib. Auch im Darm treten Störungen auf. Eine Frau macht sich Sorgen über Verstopfung oder Durchfall, erhöhte Gasproduktion. Bei der Fetthepatose enthält der Kot Fettverunreinigungen. Der schwere Verlauf pathologischer Prozesse wird von Erbrechen mit Blutverunreinigungen begleitet. Das gleiche gilt für Kot.
Schmerzsyndrom	Die Hepatose wird von schmerzhaften Empfindungen begleitet. Die Frau macht sich Sorgen über ziehende, schmerzende und stechende Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen. Der Patient macht sich auch Sorgen über Bauchkrämpfe und Kopfschmerzen. Mit der Ausbreitung der Entzündung auf die Nieren treten im Lendenbereich charakteristische schmerzhafte Empfindungen auf.

Zu den allgemeinen klinischen Anzeichen einer Hepatose bei schwangeren Frauen gehören allgemeine Schwäche des Körpers und der Muskeln, der Appetit lässt nach oder verschwindet vollständig, Geschmackspräferenzen ändern sich. In schwierigen Situationen steigt die Körpertemperatur des Patienten. Vor dem Hintergrund von ständigem starkem Juckreiz und Müdigkeit wird die werdende Mutter reizbar, der Schlaf wird gestört.

Gründe für das Erscheinen

Während der Schwangerschaft nimmt die Produktion von Sexualhormonen im Körper einer Frau zu. Die Hauptursache für Hepatose ist eine erhöhte Empfindlichkeit der Leberzellen gegenüber ihnen.

Es gibt zahlreiche provozierende Faktoren, gegen die sich eine Hepatose bei der werdenden Mutter entwickelt:

• erhöhte Belastung der Leber;
• irrationale Verwendung von Vitaminkomplexen;
• falsche Ernährung;
• erfolglose erste Schwangerschaft, die zu einem Spontanabort oder einer Frühgeburt führte;
• Leberversagen;
• die Verwendung oraler Kontrazeptiva vor der Schwangerschaft;
• unzureichende Produktion von Enzymen;
• erbliche Veranlagung;
• Kontakt mit giftigen oder chemischen Substanzen;
• schlechte Gewohnheiten (Missbrauch von alkoholischen Getränken, Tabakprodukten);
• pathologische Prozesse in den Organen des Verdauungssystems;
• Einnahme bestimmter Medikamente während des Tragens oder früher, dies gilt insbesondere für antibakterielle Medikamente.

Gefährdet sind auch Frauen, die vor der Empfängnis eines Kindes an Leberfunktionsstörungen litten. Während der Schwangerschaft ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes strikt einzuhalten und an eine gesunde Ernährung zu denken.

Diagnose

Während der Schwangerschaft muss sich jede werdende Mutter einer geplanten Untersuchung und Tests unterziehen. Ein Gynäkologe kann aufgrund von Testergebnissen die Entwicklung pathologischer Prozesse vermuten.

Um eine Hepatose schwangerer Frauen zu diagnostizieren, werden dem Patienten folgende Methoden zugewiesen:

Name	Beschreibung
Labortests	Blutchemie; allgemeine Blutanalyse; Koagulogramm; Leberfunktionstest; allgemeine Urinanalyse.
Instrumentelle Diagnostik	Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane (Ultraschall).

Eine Untersuchung ist notwendig, um die Diagnose unter Berücksichtigung der aufgetretenen klinischen Symptome der Krankheit zu bestätigen und frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Darüber hinaus benötigt eine Frau möglicherweise den Rat anderer spezialisierter Ärzte (Toxikologe, Dermatologe, Genetiker, Spezialist für Infektionskrankheiten).

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Hepatose während der Schwangerschaft ist eine ernsthafte Erkrankung, die die Leber betrifft. Daher ist es wichtig, während der Zeit des Babytragens schnell einen Gynäkologen oder Hepatologen aufzusuchen, um sich und das Kind zu schützen.

Es wird auch empfohlen, regelmäßig einen Spezialisten aufzusuchen und die erforderlichen Tests durchzuführen. Auf diese Weise kann die Krankheit in einem frühen Entwicklungsstadium erkannt und schnell gehandelt werden. Komplikationen sind nicht nur für das Baby, sondern auch für die werdende Mutter lebensgefährlich.

Prophylaxe

Hepatose bei schwangeren Frauen ohne richtig ausgewählte medizinische Versorgung führt zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zum Tod der Frau und des Fötus.

Wenn Sie jedoch die einfachen Empfehlungen des Arztes beachten, können Sie das Risiko der Entwicklung pathologischer Prozesse verringern:

1. Es ist notwendig, sich richtig und ausgewogen zu ernähren, um auf Junk Food zugunsten von gesundem Gemüse und Obst zu verzichten.
2. Es ist wichtig, Ihre Schwangerschaft zu planen. Vor der Empfängnis wird einer Frau empfohlen, sich einer vollständigen ärztlichen Untersuchung zu unterziehen und Krankheiten zu beseitigen, gegen die sich eine Hepatose entwickelt.
3. Es ist auch wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen und alle schlechten Gewohnheiten aufzugeben.
4. Im Krankheitsfall nicht zur Selbsttherapie greifen. Alle Medikamente haben eine nachteilige Wirkung auf die Leber, die sich in Zukunft während der Schwangerschaft manifestieren kann.
5. Es ist notwendig, das Körpergewicht vor und während der Schwangerschaft zu kontrollieren.

Moderate körperliche Aktivität, Yoga, Fitness und Schwimmen helfen auch, die Entwicklung einer Hepatose während der Schwangerschaft zu verhindern.

Behandlungsmethoden

Die Therapie beinhaltet in den meisten Fällen eine Notfallentbindung, da viele Medikamente für eine schwangere Frau kontraindiziert sind. In einigen Situationen führt der Arzt eine symptomatische Behandlung mit sparsamen Dosierungen und speziell entwickelten Schemata durch.

Medikamente

Es wird empfohlen, Medikamente für die werdende Mutter streng nach ärztlicher Verordnung einzunehmen, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu verhindern und den Fötus zu schützen.

Hepatose beinhaltet die Verwendung der folgenden Medikamente:

Arzneimittelgruppe	Name	Anwendung
Sorbentien	Polyphepan	Das Arzneimittel hilft, den Körper einer Frau in 1-2 Wochen zu reinigen. Die Wirkstoffe binden Gallensäuren im Darm und beugen so Erkrankungen und Störungen des Magen-Darm-Traktes vor. Die empfohlene Dosierung für Schwangere beträgt 10 g 2-mal täglich.
Hepatoprotektoren	Gepabene, Hofitol	Medikamente helfen, die Leberfunktion in den frühen Stadien der Hepatose wiederherzustellen. Einer schwangeren Frau wird dreimal täglich 1 Tablette verschrieben. Der Behandlungsverlauf dauert 2-3 Wochen.
Gefäßmedikamente	Actovegin, Pentoxifyllin	Medikamente stellen die uteroplazentare Durchblutung wieder her. Intravenös über eine Pipette eingeführt. Die Anfangsdosis beträgt 10-20 ml pro Tag. Dann werden dem Patienten 3-4 mal pro Woche 5-10 ml verabreicht. Der Therapieverlauf dauert mindestens 2 Wochen.
Choleretik	Cholenzym, Decholin	Die Medikamente werden benötigt, um die Gallensäure zu erhöhen und ihre Viskosität zu verringern. Medikamente werden oral nach den Mahlzeiten eingenommen. Die empfohlene Dosierung beträgt 1-3 mal täglich 1 Tablette.
Cholekinetik	Sorbit, Magnesiumsulfat	Medikamente beschleunigen die Entleerung der Gallenblase und tragen auch zur Entfernung von Lebersekreten in den Darm bei. Für medizinische Zwecke wird das Mittel 2-3 mal täglich 5-10 g eingenommen.
Mittel mit Ursodesoxycholsäure	Ursosan, Choludexan	Die Medikamente senken die Konzentration von Giftstoffen im Blut und den Cholesterinspiegel. Die Kapseln werden oral eingenommen und mit ausreichend Wasser abgewaschen. Die Tagesdosis beträgt 10-15 mg / kg. Der Behandlungsverlauf dauert 10-14 Tage.

Zusätzlich verschreibt der Gynäkologe Vitamin- und Mineralstoffkomplexe (Vitamin E, B, Ascorbinsäure). Sie sind für die Wiederherstellung von Stoffwechselprozessen in den Geweben der Leber notwendig. Vitamine haben auch antioxidative Wirkungen. Bei Bedarf wird eine Plasmapherese durchgeführt, um Schwermetalle, Toxine und Metaboliten aus dem Blutkreislauf zu entfernen.

Traditionelle Methoden

Hepatose von schwangeren Frauen ist eine Krankheit, die mit Volksheilmitteln behandelt werden kann, aber streng nach Konsultationen mit einem Arzt Hepatologen, unter seiner engen Aufsicht und in einem frühen Stadium der Entwicklung von pathologischen Prozesse.

Effektive Rezepte für Heiler und Heiler:

Name	Rezept	Anwendung
Kräutersammlung	Mischen Sie jeweils 1 Esslöffel. Ringelblumenblüten, Ringelblumensamen und Kapuzinerkresse. 1 TL hinzufügen. Schafgarbe Blätter. Die Kräutermischung mit heißem Wasser (500 ml) übergießen, in ein Wasserbad stellen und 5 Minuten weiter erhitzen. 10 Stunden bestehen lassen, abkühlen und abtropfen lassen.	Die fertige Brühe sollte auf nüchternen Magen, vorzugsweise morgens, eingenommen werden. Die empfohlene Dosierung beträgt 100 ml.
Karottensaft und Milch	Karotten (2-3 Stk.) Waschen, schälen, mahlen und den Saft mit einem Käsetuch auspressen. Mischen Sie das Getränk mit erwärmter Milch im Verhältnis 2:1.	Es wird empfohlen, das fertige Produkt 30 Tage lang vor dem Frühstück zu verzehren.
Walnuss	Mahlen Sie 200 g Nüsse und mischen Sie sie mit natürlichem Honig (4 Esslöffel). Bestehen Sie auf der resultierenden Mischung in einem Glasbehälter unter einem Deckel.	Das fertige Produkt sollte 1 TL eingenommen werden. morgens oder abends vor den Mahlzeiten.

Bei Hepatose wird empfohlen, Aprikosen- oder Pfirsichkerne zu verwenden, jedoch nicht mehr als 2-3 Stück. pro Tag, da sie viel Blausäure enthalten.

Andere Methoden

Die komplexe Therapie der Hepatose bei schwangeren Frauen beinhaltet die Einhaltung einer strengen Diät. Bei der Entwicklung einer milden Form der Krankheit reicht es in einigen Situationen aus, die Ernährung umzustellen, um den Zustand der werdenden Mutter wiederherzustellen.

Empfohlene Produkte	Verbotene Lebensmittel
Cracker, getrocknetes Brot fettarme Milchprodukte Gemüse Obst Müsli, Brei auf dem Wasser mageres Fleisch, Fisch Gelee, Mousse, Quarkauflauf Trockenfrüchte, Beeren, Nüsse Gemüsesuppen, Eintöpfe säurefreie frische Säfte	fetter Fisch, Fleisch salzige, geräucherte, frittierte Speisen Lebensmittel mit Farb-, Konservierungs- oder Süßungsmitteln Hülsenfrüchte frische bäckerei Kaffee, Kakao fette Milchprodukte kalte Getränke, Eis

Die Mahlzeiten sollten häufig und fraktioniert sein, vorzugsweise zur gleichen Zeit. Es ist strengstens verboten, zu viel zu essen. Es ist wichtig, kleine und kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Die Speisen werden vorzugsweise gedämpft oder gekocht.

Mögliche Komplikationen

Das Fehlen einer rechtzeitigen Therapie führt bei einer schwangeren Frau vor dem Hintergrund der Hepatose zu Komplikationen. Bei einer solchen Pathologie ist der Tod von Mutter und Kind am gefährlichsten. In einigen Situationen wird dem Patienten eine Notfalllieferung angezeigt. In den frühen Stadien der Pathologie verschlechtert sich der emotionale Zustand der werdenden Mutter, der Schlaf ist gestört.

Mögliche Komplikationen der Hepatose bei schwangeren Frauen:

Name	Beschreibung
Plazentainsuffizienz	Pathologischer Zustand der Plazenta, wodurch die Beziehung des Körpers der Mutter zum Fötus gestört ist. Die Gefahr liegt in der Verzögerung der Entwicklung des Babys. In einigen Situationen stirbt der Fötus.
Leberkoma	Komplikation längerer akuter oder chronischer Entzündungsprozesse in der Leber. Die Prognosen für dieses Bundesland sind enttäuschend. Es gibt eine Depression der Funktion des zentralen Nervensystems.
Leberniereninsuffizienz	Ein schweres klinisches Syndrom. Es zeichnet sich durch eine Verletzung der Grundfunktionen der Nieren aus, die durch akute oder chronische Lebererkrankungen verursacht werden.

Eine Komplikation der Hepatose ist auch intrauteriner Sauerstoffmangel des Babys, Frühgeburt. Das Erstickungsrisiko des Babys während der Wehen steigt, und nach seiner Geburt besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit schwerer Blutungen bei der Mutter.

Nach der Geburt stabilisiert sich der Zustand der jungen Mutter. Beim Kind wirkt sich Ersticken oder Hypoxie negativ auf die körperliche und geistige Entwicklung des Kindes in der Zukunft aus.

Während der Geburt des Babys spüren alle inneren Organe des weiblichen Körpers eine erhöhte Belastung. Eine Schwangerschaftshepatose entwickelt sich oft im dritten Trimester, aber wenn Sie rechtzeitig ins Krankenhaus gehen und mit der Behandlung beginnen, können Sie gefährliche Komplikationen vermeiden. Es ist auch wichtig, die Prävention der Krankheit nicht zu vergessen, insbesondere wenn die Frau gefährdet ist.

Video über Hepatose von Schwangeren

Über Hepatose von schwangeren Frauen: