Sinusrhythmus. Norm bei Frauen nach Alter, EKG-Tabelle

Der Sinusrhythmus sorgt für die volle elektrische Erregung des Herzens. Jedes Alter hat seine eigenen charakteristischen Unterschiede und Normen der Sinusleitung. Gleichzeitig unterscheiden sich die Indikatoren für Frauen von männlichen Rhythmen.

Der Sinusknoten ist der Plexus, der die Vorhöfe und Ventrikel mit Impulsen versorgt, die dazu führen, dass sich das Herz zusammenzieht und normal funktioniert. Mit dem Sinusrhythmus auf dem Elektrokardiogramm (EKG) können Sie die Herzfrequenz (HF) bestimmen, die Anzahl der ausgehenden und generierten Impulse, die vom Sinusknoten ausgehen.

Normen des Sinusrhythmus bei Frauen nach Alter, während der Schwangerschaft

Bei Frauen kann sich der Sinusrhythmus je nach Alter ändern, insbesondere während der Schwangerschaft.

Alter	Norm
Unter 18 Jahre alt	60-90 Schläge min.
von 18 bis 30 Jahren	75-90 Hübe pro Minute.
von 35 bis 50 Jahren	60 bis 85 Hübe pro Minute.
von 50 bis 65 Jahren	70-75 Schläge pro Minute.
über 65 Jahre alt	60-80 Hübe pro Minute.

Während der Schwangerschaft beträgt die Norm 30 bis 70 Schläge pro Minute. Werte von 70 bis 90 Schlägen sind auch nicht pathologisch. Im dritten Trimester kann die Herzfrequenz in 1 Minute 110 Schläge erreichen.

EKG-Dekodierungsalgorithmus

Die Entschlüsselung der Studie sollte von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt werden. Gleichzeitig gibt es eine bestimmte Regelung und einen bestimmten Algorithmus, mit denen Sie das Vorhandensein von Abweichungen genau bestimmen und eine Diagnose stellen können.

Pulsschlag

Zunächst wird die Herzfrequenz bestimmt. Dazu muss die Anzahl der Intervalle in den R-R-Wellen in 3 s gezählt werden. Dann wird der resultierende Betrag mit 20 multipliziert.

Rhythmen von 60 bis 80 Schlägen pro Minute gelten als normale Indikatoren.

Regelmäßigkeit des Rhythmus

Um festzustellen, ob die Herzfrequenz korrekt ist, ist es notwendig, die Dauer der R-R-Intervalle zu vergleichen. In diesem Fall sollte die maximale Abweichung zwischen ihnen 0,1 s nicht überschreiten. Bei den gleichen Indikatoren in den Intervallableitungen besteht das Risiko einer Schwäche des Sinusknotens. Bei Veränderungen der Regelmäßigkeit nach oben oder unten können verschiedene Störungen des Myokards auftreten.

Leitfähigkeit

Die Leitung ist für den Impulsübertragungsprozess verantwortlich. Normale Indikatoren werden berücksichtigt, wenn Impulse abwechselnd in einer strengen Reihenfolge von einem Schrittmacher zum anderen übertragen werden. Die Erregungsquellen sind verschiedene Leitungssysteme - das His-Bündel sowie die SA- und AV-Knoten.

Bei Verletzung der Leitfähigkeit dieser Systeme tritt eine Blockade auf, die in 3 Haupttypen unterteilt ist:

• Intraatrial. Diese Art der Ablenkung ist durch eine verlängerte P-Welle gekennzeichnet.
• Sinus. Diese Verletzung führt dazu, dass PQRST-Zyklen periodisch ausfallen. Der R-R-Abstand nimmt deutlich zu.
• Atrioventrikulär. Diese Blockade ist von 3 Grad. Dies ändert das PQRST-System.

Anhand einer kompetenten Niederschrift können Sie Art und Art des Verstoßes genau feststellen.

Elektrische Achse

Der Sinusrhythmus (die Norm bei Frauen nach Alter wird gemäß der im Artikel dargestellten Tabelle bestimmt) hängt auch von der elektrischen Achse ab.

Diese Eigenschaft wird durch die Erregung der Ventrikel bestimmt. Um die Diagnose zu entschlüsseln, muss die Position des QRS in 2 Ableitungen berücksichtigt werden - aVL und aVF.

Verstöße gegen diese Indikatoren können sowohl die Ursache der beginnenden Pathologie sein als auch aufgrund einer Vergrößerung des linken Ventrikels entstehen.

Die elektrische Achse verschiebt sich aus folgenden Gründen nach links:

• ischämische Herzerkrankung;
• Störungen im Betrieb der linksventrikulären Klappe;
• chronischer Bluthochdruck.

Beim Wechsel der elektrischen Achse auf die rechte Seite können folgende Verstöße auftreten:

• Asthma;
• Bronchitis;
• Angeborener Herzfehler;
• Läsion mit Stenose der Pulmonalarterie.

In selteneren Fällen kann eine Abweichung der Achse nach rechts auf eine Verletzung der Trikuspidalklappe hinweisen.

Arten von Verstößen und ihre Merkmale auf dem EKG

Der Sinusrhythmus (die Norm bei Frauen kann sich nach Alter leicht nach oben oder unten ändern) kann zur Entwicklung verschiedener Störungen in der Arbeit des Herzens und des Herzmuskels führen.

Es ist möglich, diese oder jene Fehlerart nach einer vollständigen Entschlüsselung des EKGs zu bestimmen. Darüber hinaus hat jede Pathologie ihre eigenen Besonderheiten, die von einem Spezialisten durch Entschlüsselung des Kardiogramms festgestellt werden können.

Übermäßige Regelmäßigkeit des Rhythmus

Diese Verletzung führt dazu, dass das Herz gegen äußere Einflüsse immun wird. Normale Messwerte sind, wenn die Herzfrequenz während des Trainings ansteigt und nachts abnimmt.

Dieser Verstoß kann nicht immer mit einem EKG festgestellt werden, daher können zusätzliche Untersuchungen in Form von täglichem Aufsteigen oder Fahrradergometrie verordnet werden.

Pathologie ist bedingt gefährlich und kann zu einer unzureichenden Blutversorgung von Organen und Geweben sowie zu Hypoxie führen.

Tachykardie

Bei Sinustachykardie bleiben die Indikatoren im Normbereich. Die Herzfrequenz kann jedoch auf bis zu 100 oder mehr Schläge pro Minute deutlich ansteigen.

Bei ausgeprägten Krankheitszeichen können folgende Veränderungen im EKG beobachtet werden:

• Verringerung der P-R-Lücke;
• eine Zunahme der Amplitude von P in I, II, aVF;
• Zunahme oder Abnahme der Amplitude der T-Welle;
• leichte Veränderung im ST-Segment.

Eine Sinustachykardie stellt kein Gesundheitsrisiko dar, kann jedoch in einigen Fällen ein Zeichen für andere Erkrankungen sein.

Sinusrhythmus verlangsamen

Die Pathologie ist eine der Varianten der Bradykardie und ist durch eine Abnahme der Herzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute gekennzeichnet.

Symptome der Krankheit treten nur in den ersten Stadien ihrer Entwicklung auf. In Zukunft werden die Anzeichen für den Patienten selbst weniger ausgeprägt und auffällig. Diesbezüglich sollten Sie beim ersten Verdacht auf Bradykardie sofort einen Arzt aufsuchen.

Sinusarhythmie

Die Pathologie vereint eine ganze Gruppe von Erkrankungen, bei denen der Sinusrhythmus erhalten bleibt, einzelne Schocks jedoch übersprungen werden können. Die Erkrankung weist schwere Symptome auf, begleitet von einer Herzdruckmassage, Angst und Panikattacken, die mit einem Gefühl verbunden sind, dass das Herz möglicherweise stehen bleibt.

Die Pathologie ist durch unterschiedliche P-P-Intervalle gekennzeichnet. In diesem Fall beträgt die Lücke zwischen dem größten und kleinsten Intervall mehr als 0,12.

Extrasystole

Diese Abweichung steht im Gegensatz zu einer Sinusarrhythmie und ist durch außergewöhnliche Kontraktionen des Myokards in bestimmten Intervallen gekennzeichnet.

Bei kurzen episodischen Manifestationen stellt die Krankheit keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten dar. In schweren Fällen können Pathologien jedoch zu einem Herzstillstand und in der Folge zum Tod führen.

EKG-Zeichen:

• frühes Auftreten der P-Welle mit deformierenden Strukturänderungen;
• umfangreicher QRS-Komplex;
• paarweise Entwicklung von Peaks.

Im Krankheitsfall ist eine zusätzliche Elektrokardiographie erforderlich.

Sick-Sinus-Syndrom

Der Sinusrhythmus kann durch die Schwäche des Sinusknotens gestört sein. Diese Pathologie hängt nicht vom Alter der Frau ab und hat komplexe Symptome. Gleichzeitig wird die Herzfrequenz deutlich reduziert.

Zeichen:

• reduzierte Herzfrequenz - 50 oder weniger Schläge pro Minute;
• arrhythmiesymptome - vorübergehende Schläge;
• periodische Anzeichen einer Tachykardie.

Diese Symptomatologie dauert 20-30 Minuten. In schwereren Fällen kann die Dauer der Manifestationen zunehmen.

Typische EKG-Symptome:

• vollständige Abwesenheit von P-Wellen;
• Verschwinden oder vorzeitiges Auftreten des QRS-Komplexes;
• verformende Änderungen der Spitzen;
• Anzeichen einer Extrasystole, gekennzeichnet durch außergewöhnliche Kontraktionen des Myokards;
• Symptome einer Bradykardie.

In diesem Fall können sich sekundäre Krankheitszeichen entwickeln, die sich überschneiden können.

Auf welche Anzeichen sollten Sie achten?

In den ersten Stadien der Entwicklung der Pathologie erfährt der Patient eine Beschleunigung oder Verlangsamung der Herzfrequenz. Mit der weiteren Entwicklung der Erkrankung weist das Krankheitsbild keinen eindeutigen Schweregrad auf.

Worauf Sie achten sollten:

• Schmerzen in der brust. Die Schmerzintensität kann variieren. In einigen Fällen können sie jedoch ganz fehlen. Bei starken Schmerzen weist das Symptom auf eine schlechte Durchblutung des Herzmuskels hin. Die Art des Schmerzes - drückend, brennend, platzend.
• Erhöhtes Schwitzen des Körpers. Es entwickelt sich aufgrund einer Abnahme der Herzfrequenz und einer Abnahme des Blutdrucks.
• Ermüdung. Das Symptom kann unerwartet auftreten. Es ist mit einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns verbunden.
• Dyspnoe. Sie kann entweder ausgeprägt oder für den Patienten praktisch unsichtbar sein. Dieses Symptom entwickelt sich allmählich - zuerst vor dem Hintergrund körperlicher Aktivität, dann in Ruhe oder im Liegen.
• Neurologische Störungen, einschließlich Kopfschmerzen. Am häufigsten treten Schmerzen im Schläfen- oder Hinterhauptbereich des Kopfes auf. Es können sich auch Paresen und eine gestörte Bewegungskoordination entwickeln.
• Blanchieren von Haut und Schleimhäuten. Manchmal kann es im Bereich der Nagelplatten zu Blässe kommen. Die Haut wird mit durchscheinenden Gefäßen marmoriert.
• Blaue Haut an den oberen und unteren Extremitäten sowie im Bereich der Nasolabialfalte.
• Schwellung. Im Frühstadium der Erkrankung treten Ödeme nur im Bereich der Extremitäten auf. Mit fortschreitender Pathologie entwickelt sich im ganzen Körper ein Ödem.
• Schlafstörung. Die Patienten haben oft Schlaflosigkeit, die die Müdigkeit verstärkt.
• Psychische Störungen im Zusammenhang mit unzureichender Durchblutung des Gehirns - Psychosen, Stress, depressive Zustände.

Bei diesen Anzeichen wird empfohlen, sofort einen Spezialisten zu kontaktieren.

Ursachen von Abweichungen und deren Behandlung

Der Sinusrhythmus (die Norm bei Frauen nach Alter wurde von der Weltgesundheitsorganisation festgelegt) kann vor dem Hintergrund vieler verschiedener externer und interner Faktoren gestört werden.

Im Moment wurden mehrere Gründe für die Entwicklung von Pathologien identifiziert. Für jeden Fall werden eigene Behandlungsmethoden und Medikamentengruppen verschrieben.

Sinustachykardie

In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund anderer interner Störungen und ist daher von Natur aus symptomatisch.

Ursachen:

• psychoemotionale Störungen und Störungen;
• hohe körperliche Aktivität;
• Herzkrankheit - Organversagen, Myokardentzündung, angeborene Defekte;
• anämische Krankheiten;
• fieberhafte Zustände;
• infektiöse Pathologien;
• Missbrauch von Kaffee, Energy-Drinks;
• Rauchen und Alkohol;
• übermäßiger Gebrauch von Medikamenten - blutdrucksenkende Medikamente, Asthmamedikamente, Vasokonstriktortropfen;
• endokrine Pathologien - Neoplasmen in den Nebennieren (Phäochromozytom), Thyreotoxikose, Störungen der Hormonproduktion, Diabetes insipidus.

Die Therapie wird basierend auf der Ursache, die die Entwicklung der Krankheit ausgelöst hat, sowie auf der Grundlage der Schwere des pathologischen Prozesses ausgewählt.

So werden bei der neurotischen Form der Krankheit Antidepressiva und Beruhigungsmittel verschrieben.

Wenn Sie nicht genug Flüssigkeit haben, wird empfohlen, ein Medikament zur Flüssigkeitsretention einzunehmen. Betablocker, Herzglykoside, Antiarrhythmika können ebenfalls verschrieben werden. In schweren Fällen ist eine Operation indiziert, gefolgt von der Installation eines Herzschrittmachers.

Sinusbradykardie

In den meisten Fällen wird die Krankheit bei Kindern und Schwangeren diagnostiziert.

Hauptgründe:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen - Herzinsuffizienz, ischämische Erkrankungen, Herzfehler (angeborene oder erworbene), ein früherer Herzinfarkt, Kardiomyopathie;
• Störungen in Stoffwechselprozessen;
• Schädigung des Körpers durch giftige Substanzen;
• Missbrauch bestimmter Drogen;
• übermäßige Erregbarkeit des autonomen Nervensystems.

Bei einem ausgeprägten Krankheitsbild werden verschiedene Medikamente verschrieben. In diesem Fall wird die Behandlung nur unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt und hängt davon ab, was genau die Entwicklung der Störung verursacht hat.

Zur Beseitigung der Symptome können Medikamente wie Atropin (intravenös), Isoproterenol (intravenös), Alupent (Infusion) verwendet werden. Sie können auch zur Selbstverabreichung von Eleutherococcus-Tinktur oder Ginseng verschrieben werden. Als Ergänzung können Präparate mit Belladonna-Extrakt verschrieben werden.

Therapie:

• Bei toxischen Schäden werden Maßnahmen ergriffen, um Schadstoffe aus dem Körper zu entfernen.
• Bei Erkrankungen der Schilddrüse wird eine Substitutionstherapie mit Levothyroxin verordnet.
• Bei Hyperkaliämie werden Diuretika verwendet.
• Bei einer Arzneimittelvergiftung sollte die Dosis der eingenommenen Medikamente reduziert werden.

Darüber hinaus ist es notwendig, alle provozierenden Faktoren (Alkohol, Rauchen) auszuschließen und die vom Arzt verordnete Diät einzuhalten.

Sinusarhythmie

Der Sinusrhythmus (die Norm bei Frauen nach Alter hängt auch von individuellen physiologischen Eigenschaften ab) kann vor dem Hintergrund von Störungen in der Arbeit des Myokards in die Irre gehen. Es gibt jedoch andere Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen.

Ursachen:

• Mangel an Magnesium oder Kalium im Körper;
• Dystonie (neurozirkuläre Form);
• das Vorhandensein von Osteochondrose;
• unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes;
• Unterkühlung des Körpers;
• verletzung des Proteinstoffwechsels (Amyloidose);
• endokrine Pathologien;
• hormonelle Störungen;
• Nieren- und Lebererkrankungen;
• verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule;
• hoher Blutdruck;
• psycho-emotionale Störungen;
• hohe körperliche Aktivität;
• anämische Bedingungen;
• Genmutationen (Azidämie);
• Infektionsschäden des Körpers.

Die Behandlung wird in Verbindung mit der Ursache ausgewählt, die ihre Entwicklung ausgelöst hat.

Therapeutische Aktivitäten:

• Einnahme verschiedener Gruppen von Medikamenten;
• Einhaltung einer kalium- und magnesiumreichen Ernährung;
• ausgewogene Ruhe und Aktivität, Einhaltung von Therapien;
• physiotherapie (ohne Verwendung von elektrischem Strom);
• chirurgische Eingriffe - Installation eines Herzschrittmachers.

Bei einem längeren und schweren Krankheitsverlauf wird zusätzlich eine intravenöse Verabreichung von Atropin verordnet. Als Ergänzung bei einem Mangel an Makro- und Mikroelementen können verschiedene Vitaminkomplexe verschrieben werden.

Prognosen

In den meisten Fällen ist die Prognose für eine vollständige Genesung günstig. Bei angeborenen Anomalien, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordern, hängt das Ergebnis einer klinischen Heilung jedoch von der Schnelligkeit des Handelns ab.

Ohne qualifizierte Hilfe sind die Risiken von Komplikationen oder Tod erheblich erhöhen Sie daher, wenn Sie die Entwicklung einer Pathologie vermuten, sollten Sie sich sofort kontaktieren zum Arzt.

Zur Vorbeugung der Entwicklung von Störungen, die mit einer Verletzung der Sinusrhythmusnorm verbunden sind, ist es notwendig, sich systematisch (mindestens 2-mal im Jahr) einer Untersuchung durch einen Spezialisten zu unterziehen. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten sowie für Frauen während der Schwangerschaft.

Sinusrhythmus-Videos

EKG - Normaler Sinusrhythmus: