Autor: Dazenko S.A., Arzt für Infektionskrankheiten.
Oktober 2020.
Ein Spezialist für Infektionskrankheiten ist ein Arzt, der sich mit Infektionskrankheiten befasst. Es scheint, dass dies eine elementare Erklärung ist, die nicht benötigt wird. In der Praxis stellt sich jedoch heraus, dass nicht jeder weiß, wer ein Spezialist für Infektionskrankheiten ist und mit welchen Krankheiten er behandelt werden soll. Daher müssen wir die Dinge der Reihe nach sortieren.
Infektionskrankheiten sind Krankheiten, die durch die Einnahme von:
- Viren;
- Bakterien;
- Protozoen;
- Pilze;
- Helminthen.
Es gibt viele solcher Krankheiten, sie betreffen fast jeden Teil des menschlichen Körpers. Zum Vergleich: Bei endokrinen Erkrankungen sind die Drüsen betroffen, bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen das Herz und die Blutgefäße. Und Infektionen betreffen die Drüsen, das Herz, die Blutgefäße und andere Organe. Daher ähnelt die Arbeit eines Spezialisten für Infektionskrankheiten der Arbeit eines Therapeuten - er muss alles über alles wissen.
Arbeitsbesonderheiten
Nicht jede durch Infektionen verursachte Krankheit unterliegt der Kontrolle eines Spezialisten für Infektionskrankheiten. Zum Beispiel kann eine Lungenentzündung durch Bakterien, Viren und Pilze verursacht werden, werden aber von einem Arzt oder Lungenfacharzt behandelt. Nur wenn eine Lungenentzündung nicht vor dem Hintergrund einer HIV-Infektion aufgetreten ist - dann werden sie bereits von einem mit HIV-Infektion arbeitenden Spezialisten für Infektionskrankheiten behandelt. Oder eine durch Bakterien verursachte Blinddarmentzündung ist das Fachgebiet des Operateurs.
Infektiologen arbeiten in ambulanten und stationären Gesundheitseinrichtungen. Sie sind nicht in Not- oder Rettungseinrichtungen verfügbar. Die Polikliniken verfügen über einen speziellen Raum für Infektionskrankheiten, kurz KIZ. Solche Räume gibt es in Kinder- und Erwachsenenkliniken.
Ein Spezialist für Infektionskrankheiten bei Kindern arbeitet nicht mit Erwachsenen und umgekehrt. Denn jedes Alter hat seine eigenen Besonderheiten im Verlauf von Infektionskrankheiten.
Der KIZ-Arzt unterstützt Menschen mit einer akuten oder chronischen Infektionskrankheit, die keiner Krankenhausbehandlung bedarf. Eine ungefähre Liste solcher Krankheiten:
- viral - chronische Virushepatitis, Herpesinfektionen, durch Zecken übertragene Infektionen, einige Darminfektionen, Windpocken, Röteln, Masern;
- bakteriell - Erysipel, einige Darm- und Zeckeninfektionen, Keuchhusten, Scharlach;
- parasitär - Giardiasis, Askariasis, Enterobiasis, Diphyllobothriasis;
- Pilz - Aktinomykose, Candidiasis.
Diese Liste ist ziemlich willkürlich. Schweres Erysipel erfordert also eine Behandlung im Krankenhaus, nur leichte Formen können ambulant behandelt werden. Oder eine Pilzinfektion der Nägel - damit müssen Sie zu einem Dermatologen gehen.
HIV-Infektion, Tuberkulose, Syphilis stehen separat - diese Krankheiten werden in spezialisierten Einrichtungen behandelt. Aber in kleinen Siedlungen werden HIV-infizierte Menschen von einem gewöhnlichen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder sogar einem Therapeuten beobachtet.
Neben der Diagnose und Behandlung von Infektionskrankheiten beschäftigt sich der KIZ-Arzt mit Prävention und Apothekenregistrierung. Prävention ist:
- sanitäre und pädagogische Arbeit;
- Zusammenarbeit mit der Öffentlichkeit über Impfungen.
Menschen mit chronischen Infektionskrankheiten - Virushepatitis, Erysipel, durch Zecken übertragene Enzephalitis oder Borreliose - werden bei einem Spezialisten für Infektionskrankheiten registriert. Auch Personen, die ansteckende Krankheiten hatten und eine ärztliche Überwachung benötigen, unterliegen der vorübergehenden Registrierung in der Apotheke. Zum Beispiel nach Diphyllobothriasis, hämorrhagischem Fieber, infektiöser Mononukleose. Diese Patienten werden für eine gewisse Zeit getestet und aufgrund der Ergebnisse wird die Frage der Wiederherstellung des Körpers nach einer Krankheit entschieden.
Außerdem beschäftigt sich der KIZ-Arzt mit der Ausstellung von Zertifikaten für:
- Anstellung;
- Zulassung zum Studium;
- Adoption oder Vormundschaft;
- Militärärztliche Kommission.
Der KIZ-Arzt ist zuständig für die Erfassung von Behinderungen bei Menschen mit chronischen Infektionen, die ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen. Diese sind - HIV-Infektion, durch Zecken übertragene Enzephalitis mit irreversiblen Hirnschäden, Virushepatitis mit der Folge einer Leberzirrhose.
Beschwerden
Geplanter Einlass
Der KIZ-Arzt ist ein enger Spezialist, daher wird bei Bedarf ein Termin bei ihm durch einen Therapeuten durchgeführt. Um einen Spezialisten für Infektionskrankheiten aufzusuchen, ist es ratsam, mindestens Primärtests zur Hand zu haben:
- Allgemeines und biochemisch Bluttests;
- allgemeine Urinanalyse;
- Fluorographie;
- Bauch-Ultraschall.
Dies gilt für die nicht notfallmäßige Erstaufnahme.
Notfalltermin
Wenn Sie ohne Überweisung von einem Therapeuten zu einem Spezialisten für Infektionskrankheiten gehen können:
- akute Infektionskrankheit - Windpocken, Darminfektion, Masern, Röteln, Scharlach;
- geplanter Termin bei einer Person in der Ambulanz - in der Regel legt der KIZ-Arzt selbst den Termin für den nächsten Termin fest;
- eine Infektionskrankheit, die bei Selbsttests oder in einem anderen Krankenhaus festgestellt wurde - zum Beispiel Virushepatitis oder Helminthiasis.
Auch in diesem Fall ist es ratsam, die Ergebnisse von Analysen, Voruntersuchungen mit sich zu führen. Es müssen keine speziellen Tests für bestimmte Infektionen durchgeführt werden - der Arzt bestimmt selbst, welche Art von Untersuchung erforderlich ist.
Ausstellung von Zertifikaten
Was Sie für den Erhalt von Zertifikaten mitbringen müssen:
- Beschäftigung, Zulassung zum Studium - Bluttest auf Typhus, HIV, Virushepatitis; Abstrich aus Nase und Rachen bei Diphtherie, Streptokokken, Staphylococcus aureus; Kot für Helminthen, Protozoen;
- Vormundschaft, Adoption - Bluttest auf HIV, Virushepatitis; das Ergebnis der Fluorographie.
Alle Analysen sind einen Monat gültig.
Um eine Behinderung für den Ersttermin anzumelden, sind keine Atteste erforderlich – der Arzt stellt je nach Erkrankung eine Liste mit Untersuchungen aus.
Ansteckende Krankheit
Die Aufnahme in das Infektionskrankenhaus erfolgt durch Überweisung eines Hausarztes, eines KIZ-Arztes oder eines Krankenwagens. Verdacht auf eine akute Infektionskrankheit sowie Verschlimmerung chronischer Infektionen, die stationäre Behandlung.
Das Krankenhaus für infektiöse Patienten ist ein separater Komplex, es ist nicht Teil eines allgemeinen Krankenhauses. Ein Infektionskrankenhaus besteht in der Regel aus mehreren Gebäuden:
- allgemeine Abteilung - für Patienten mit ARVI, extraintestinaler Helminthiasis, Erysipel, Virushepatitis;
- Abteilung für Darminfektionen;
- Boxstation - für Patienten mit Windpocken, Masern, Röteln, Herpes Zoster, Scharlach.
Die Boxabteilung umfasst Stationen für Patienten mit besonders gefährlichen und importierten Infektionen. Einige Krankenhäuser für Infektionskrankheiten sind zusätzlich mit einer Intensivstation ausgestattet.
Dies ist eine allgemeine Beschreibung der Arbeit von Infektionsspezialisten. Die medizinische Versorgung hat je nach Region ihre eigenen Besonderheiten.
