Transpedikulyanaya Fixation( TPF) - Reparaturverfahren beschädigte Segmente der Wirbelsäule mittels spezieller Titanschrauben.
Dieses Verfahren, das eine komplexe Operation in Betracht gezogen wird, können Sie sicher die Wirbelsäule zu seiner Genesung von einer Verletzung beheben, um die Last zu verringern. Es soll beachtet werden, dass die DFT-Methode recht jung ist, ist es ständig aktualisiert wird, unter Berücksichtigung der Erfahrungen aus der Vergangenheit.
Einrichtungsverfahren selbst ist die Titan-Schrauben in die Wirbel über den Stiel( pedikulu).Die Schrauben sind durch spezielle Befestigungsmittel miteinander verbunden. Somit wird eine zuverlässige Fixierung der Wirbelsäulenstelle durchgeführt, in der sich der Patient von Verletzungen erholen kann. Manchmal wird ein Knochentransplantat verwendet.
Am Ende der transpedikuläre Wirbelsäule Fixierung 90er wurde eine sehr komplexe Operation betrachtet, auch mit einem guten Ergebnis, der Patient lange Rehabilitation nach der Operation erforderlich. Häufige Komplikationen waren Blutverlust, Eiterung. Der Betrieb dauerte sehr lange und erforderte große Arbeit und Professionalität.
Derzeit kam Chirurg Hilfe der Computertomographie, Röntgenverfahren, so dass Operationen ohne schwerwiegende Folgen eine minimal-invasiven Art und Weise durchzuführen.
Die neuesten Entwicklungen ermöglichen den Einsatz von Radikaltherapie für Kinder ab 3 Jahren.
transpedikulare Fixation Wesen liegt in der Tatsache, dass die Schraube in den Wirbelkörper mit einer Titanbeschichtung aufgeschraubt ist. Der Patient wird auf dem Bauch gelegt, unter der Brustkorbrolle umschlossen ist - wie die Wirbelsäule in einer physiologischen Position ist.
Schraube wird auf eine Tiefe von 80% ihrer Länge geschraubt. Gleichzeitig überwacht der Chirurg den Prozess mit Hilfe von Geräten. Es ist wichtig, die Gefäße, Nervenwurzeln und das Rückenmark nicht zu beschädigen. Der Querstabilisator ist am Ende des Schraubensystems installiert.
Wenn Sie eine große Fläche zu begehen planen, dann Schrauben stärken alle Wirbel. Dies eliminiert die Möglichkeit einer Überlastung und infolgedessen eines Ausfalls der verwendeten Materialien.
Artikel Inhalt
- Indikationen
- Intervention präoperativen Vorbereitung
- in den Betrieb verwendeten Mechanismen und Geräte
- Vorteile und Risiken
- Rehabilitation nach der Operation
- Einschränkungen und Kontra
- Opinion „Opfer»
- Preisbereich
Indikationen für
Intervention Die weit verbreitete Verwendung dieses Verfahrens war inTraumatologie mit einer Fraktur der Wirbelsäule. Da diese Intervention die Verlagerung von Bandscheiben ausschließt, wird sie auch in anderen Fällen verwendet. Zuverlässige Fixierung der Wirbelsäule wird in solchen Fällen erforderlich:
- Spondylolisthesis;
- Wirbelsäulenverletzung;
- Verengung des Spinalkanals( Stenose);
- Fraktur ist Kompression und traumatisch;
- gebrochen;
- Hyperdynamik des Grates und seine Instabilität;
- degenerative Veränderungen;
- Skoliose des 3. Stadiums, Kyphose;
- falsches Gelenk( Pseudoarthrose);
- Zerstörung von Festplatten.
Bei Krebs mit Wirbelsäulenverletzungen wird manchmal eine transpedikuläre Fixation vorgeschrieben. Das Verfahren wird in kleinen Bereichen der Brust- oder Lendenwirbelsäule durchgeführt.
präoperative
vor der Operation die Planung der Patient geht durch alle Standard-Laboruntersuchungen und Aktivitäten für den Betrieb vorzubereiten.
Der Chirurg untersucht die Wirbelsäule sorgfältig und berücksichtigt dabei alle individuellen Merkmale. Dies ist notwendig, um die Abmessungen richtig zu wählen: Durchmesser und Länge der Schrauben. Wenn
mehrere Wirbel Fixations geplant, wird der Rahmen aus Draht hergestellt und als Matrize verwendet. Es bestimmt auch die notwendigen Parameter der Schrauben.
normalerweise während des Betriebs Segment 1-2 befestigt ist, 4 bis 6 unter Verwendung von Schrauben.
Nach erfolgreichem Ergebnis ein paar Tage später, der Patienten pedicle Fixierung aufstehen erlaubt, und ein Monat später die Person zu einem normalen Leben zurückkehren kann. Mit positiver Dynamik nach 12 Monaten tritt die Fusion von geschädigten Knochen auf.
in der Operation verwendete Mechanismen und Vorrichtungen
Transpedikuläre Schraubsystem besteht aus einer flachen Titanschrauben und Hähne in Form einer Doppelhelix. Die Textur des Befestigungsmaterials ist mehrschichtig. Für Schrauben sind die oberen Kappen vorgesehen, die gegen Schrauben und Fehlausrichtungen schützen. Die Schrauben werden durch federnde Metallelemente aneinander befestigt.
Die in der Republik Belarus hergestellte transpedikulare Konstruktion wird am häufigsten verwendet.
Die Schraube kann sein:
- monoaxial;
- ist oliaxial;
- mit seitlicher Fixierung der Stange.
Der gesamte Eingriffsprozess wird mit Röntgengeräten und Computertomographie überwacht.
Vorteile und Risiken der Plus-t ranspedikulyarnoy Wirbelsäulenstabilisierung beziehen zuverlässige Fixierung, einen kleinen Einschnitt( 2-2,5 cm), einen hohen Prozentsatz der positiven Ergebnisse, einen relativ kurzen Zeitraum der Rehabilitation nach der Operation. Ein wesentliches Plus der Methode ist, dass sie den Patienten in kurzer Zeit vom Schmerzsyndrom befreit. 
Die Nachteile der Methode sind Komplikationen. Sie können durch Fehler bei der Planung des Eingriffs und während der Operation selbst entstehen. Um dies zu vermeiden, sollten Sie sorgfältig die Wahl des Chirurgen in Betracht ziehen.
Risiken während Operationen umfassen:
- Möglichkeit der Beschädigung der Nervenwurzeln, Wirbel Rückenmark oder das Gefäß durch unsachgemäße Installation und Perforierung Verbindung;
- Entzündung der Stellen der Schraubenverbindung und anschließende Eiterung;
- Unfallstange.
Moderne Methoden der Diagnose und des Betriebs erlauben Fehler zu vermeiden und den Vorgang wesentlich zu vereinfachen.
Rehabilitation nach der Operation
Die Rehabilitation in einem Krankenhaus dauert 5 bis 7 Tage. Bereits am ersten Tag nach der Operation kann sich der Patient bewegen.
Nach dem zweiten Tag darf der Patient aufstehen. In manchen schwierigen Situationen kann die Bettruhe bis zu fünf Tage dauern.
Die Rehabilitation zu Hause dauert einen Monat. Der Patient sollte ein spezielles Korsett für mehrere Monate tragen.
30 Tage nach der DFT kehrt der Patient in sein gewohntes Leben zurück. Spezielle Empfehlungen werden von dem Arzt gegeben, der die Operation durchgeführt hat. In der Regel ist es wichtig, therapeutische Gymnastik zur vollständigen Genesung durchzuführen.
Im Zeitraum von 6 bis 12 Monaten wachsen die Knochen der Wirbelsäule zusammen. Einschränkungen und Kontra
Gegenanzeigen für transpedikulare Fixation bedingt, und in jedem Fall das Haupt ist eine individuelle Behandlung.
Kontraindikationen umfassen:
- Schwangerschaft;
- Fettleibigkeit;
- Knochenschwund durch schwere Osteoporose verursacht;
- Beschädigung der Brustwirbelsäule Spitzen( aufgrund der geringen Größe des beschädigten Abschnitts kann keine Schraube aufnehmen System);
- Infektionskrankheiten, insbesondere in den geplanten Interventionssegmenten;
- individuelle Intoleranz( Ablehnung von fremden Komponenten).
Individuelle Intoleranz ist an sich keine Allergie. Aber es gibt Patienten, deren Körper keine Fremdkörper akzeptiert.
Opinion „Opfer»
Zahlreiche positive Reaktionen zeigen, dass transpedikuläre Fixierung der Wirbelsäule in diesem Stadium der Entwicklung der Medizin von den Patienten gut vertragen wird und verursacht keine nachfolgenden Komplikationen.
Ein Kompressionsbruch in der Lendenwirbelsäule wurde durch einen Autounfall verursacht. Sehr besorgt, ich hatte Angst, dass ich nicht mehr laufen könnte.Ärzte schlugen TPF vor. Einverstanden, jede Chance war wichtig.Überraschenderweise waren die Rückenschmerzen nach einigen Tagen komplett verschwunden. Schnell ging es weiter und kehrte zur Arbeit und zum gewöhnlichen Leben zurück. Ich bin den Ärzten sehr dankbar, und ich bedaure nicht, dass ich der Operation zugestimmt habe.
Marina, 35 Jahre alt
Ich habe mein ganzes Leben lang Sport getrieben, ich habe eine schwere Rückenmarksverletzung bekommen.Ärzte rieten zur transpedikulären Fixation, wofür ich dankbar bin. Alles ging wie ich erklärt wurde und ich kehrte schnell ins aktive Leben zurück.
Sport verboten, aber am wichtigsten, ich kann mich frei bewegen. Und das Trauma sieht nicht wie du aus.
Egor, 50 Jahre alt
Bei mir wurde eine Bandscheibenverlagerung diagnostiziert. Als Kind erlitt ich eine Fraktur der Wirbelsäule, die später betroffen war.
Vorgeschlagene transpedikuläre Fixierung. Lange habe ich es nicht gewagt, es war eine Operation. Aber der ständige Schmerz und die eingeschränkte Beweglichkeit zwangen dazu, zum Operationstisch zu gehen. Nun bedauere ich, dass ich lange Zeit gezweifelt und gelitten habe, zwei Wochen nach der Operation waren die Schmerzen verschwunden. Und wenn das Korsett nicht gewesen wäre, hätte ich vergessen, dass ich eine ernsthafte Operation hatte.
Sergey, 36 Jahre
Preisspanne
Die Preise für die transpedikuläre Fixation reichen von 16 bis 230 Tausend in Moskau. Ein gutes Ergebnis und eine akzeptable Kosten in den GVCG ihnen. Akademiemitglied N.N. Burdenko, hier wird die Operation etwa 16 Tausend Rubel kosten. 
Europäische medizinische Zentren bieten eine Operation für 230 Tausend Rubel oder mehr. Mehrere Familienkliniken bieten ein Verfahren für 65 Tausend Rubel.
Eine solche Preisstreuung ist auf die Subventionierung der medizinischen Einrichtung, die Krankheitsbedingungen und andere wirtschaftliche Aspekte zurückzuführen. Es sei darauf hingewiesen, dass es viele Kliniken gibt, in denen die Kosten der Operation für viele soziale Schichten der Bevölkerung zur Verfügung stehen.
Die Durchführung der TPF unter modernen Bedingungen bietet eine positive Prognose für Rückenmarksverletzungen. Die Kosten des Verfahrens machen die Operation zugänglich. Und kurze Rehabilitationszeiten bringen den Patienten 30 Tage nach der Operation wieder zum Leben.
