Schmerzen im Nacken und Hinterkopf. Ursachen und Behandlung

Nacken- und Nackenschmerzen haben unterschiedliche Ursachen.: von Müdigkeit und Überanstrengung bis hin zu Hirnerkrankungen. Es ist unmöglich, eine schwere Krankheit allein von Überlastung zu unterscheiden. Auch wenn der Schmerz vorübergeht, aber häufiger als einmal pro Woche auftritt, müssen Sie eine MRT von Kopf und Hals durchführen. Nur so kann mit nur einer Untersuchung eine genaue Diagnose gestellt werden.

Vorübergehende Schmerzursachen im Hinterkopf und Nacken

Nackenschmerzen, die in den Hinterkopf ausstrahlen, treten häufig aufgrund von Muskelverspannungen nach dem Sitzen auf, wenn der Kopf längere Zeit leicht geneigt ist. Das Ermüdungssyndrom entwickelt sich häufig bei Büroangestellten, Verkäufern und Fahrern, da die Menschen in diesen Berufen gezwungen sind, ihre gesamte Arbeitszeit in derselben Position zu verbringen.

Die Ermüdung der Muskulatur führt zu einer Erhöhung des Hirndrucks, wodurch sich die Schmerzen auf Schläfen, Stirn und Augäpfel ausbreiten.

Schmerzen treten auch häufig vor dem Hintergrund hoher psychischer Belastungen auf:

• betonen;
• Angst;
• Depression.

Eine gestresste Person kann sich auch übel und schwindelig fühlen.

Psychischer Stress wirkt sich negativ auf das Herz-Kreislauf-System aus. Der Stresszustand zwingt zu unbequemen Körperhaltungen, wenn eine Person unbewusst versucht, sich von der Umgebung abzuschotten, unsichtbar zu werden. In diesem Fall beginnt er sich zu lehnen, hebt die Schultern, als würde er seinen Nacken einziehen. Solche Aktionen verstärken nur die Anspannung der Nackenmuskulatur. Im Laufe der Zeit entwickelt sich ein chronisches Schmerzsyndrom und nur wenige können ohne Medikamente aus dem Zustand des Dauerstresses herauskommen.

Wenn eine Person vor dem Hintergrund der Verspannungen der Nackenmuskulatur Erkrankungen der Wirbelsäule hat, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Nerv durch Kompression seiner Wurzeln eingeklemmt wird. Infolgedessen wird der Schmerz stärker, er kann 2-3 Tage bis 1-2 Wochen anhalten.

Um sich zu entspannen, müssen Sie wöchentlich Beruhigungsmittel einnehmen, eine leichte Nackenübung anschließen und 2-3 Massagesitzungen durchführen. Wenn der Schmerz nicht konstant ist, können Sie ein warmes Bad nehmen, um Verspannungen zu lösen.

Schmerzursachen bei Erkrankungen der Wirbelsäule

Bei allen Erkrankungen der Wirbelsäule können Schmerzen im Hinterkopf und Nacken auftreten, die nicht lange verschwinden. Häufig treten Beschwerden aufgrund des Zusammendrückens der Nervenenden auf, die entlang der Wirbelsäule verlaufen. Rückenkrankheiten entwickeln sich oft zusammen oder eine Pathologie wird zur Ursache für die Entwicklung einer anderen: Aufgrund einer Krümmung der Wirbelsäule oder einer Osteochondrose beginnt eine Neuralgie, es bildet sich eine Hernie.

Die Hauptursachen für Schmerzen:

• Osteochondrose. Die Krankheit ist durch die Zerstörung der Wirbel gekennzeichnet, die den Hals stützen. Neben Schmerzen im Hinterkopf können auch Beschwerden in den Schläfen auftreten. Begleitet wird die Erkrankung oft von Geräuschen oder Ohrensausen, Funktionsstörungen des Vestibularapparates und Übelkeit.
• Okzipitale Neuralgie. Die Pathologie entwickelt sich als Folge anderer Probleme mit der Wirbelsäule. Nervenenden können sich durch Kälteeinwirkung und Zugluft entzünden. Die Person verspürt bei jeder Bewegung des Kopfes stechende Schmerzen im Nacken, die die Hinterhauptsregion betreffen. Bei völliger Entspannung und Erstarrung in einer Position lassen die Schmerzen nach, andere Symptome entwickeln sich nicht.
• Spondylose. Die Krankheit ist durch ein übermäßiges Wachstum von Knochengewebe an den Wirbeln gekennzeichnet. Wenn sich im Nacken Wucherungen bilden, verspürt eine Person beim Bewegen des Kopfes und in Ruhe einen dumpfen Schmerz. Bei Stress nimmt der Muskelkater zu. Die Wucherungen komprimieren die Gefäße, was zur Entwicklung von Erkrankungen des Kreislaufsystems führt.

Das vertebrobasiläre Syndrom kann eine Folge einer Osteochondrose der Halswirbelsäule sein. Neben Schmerzen in der Halswirbelsäule verursacht es Tinnitus, das Auftreten eines "Schleiers" vor den Augen und Doppelbilder. Bei einer Verschlimmerung des Zustands treten Übelkeit und Erbrechen auf, Schluckauf ist möglich.

Die Haut wird blass, die Schallwahrnehmung wird verletzt, die Koordination ist beeinträchtigt. Ein diagnostisches Symptom der Pathologie ist ein plötzlicher Sturz und Immobilität einer Person, die bei Bewusstsein ist. Dies kann beim Drehen oder plötzlichen Zurückwerfen des Kopfes passieren.

Das anhaltende Schmerzsyndrom, das sich in Ruhe verschlimmert, kann auf eine Läsion der Wirbel mit Metastasen hinweisen. Der Zustand wird von Fieber, allgemeinem Kraftverlust und vermehrtem Schwitzen begleitet. Beim Drücken auf die Dornfortsätze treten lokale Schmerzen auf.

Ein Neurologe beschäftigt sich mit der Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule.

Gefässkrankheit

Schmerzen im Nacken und Hinterkopf, deren Ursachen in einer gestörten Durchblutung liegen, können Krankheiten verursachen:

• Hypertonie. Bluthochdruck verursacht immer Kopfschmerzen und Muskelverspannungen an der Schädelbasis. Der Zustand kann von Doppelbildern und Schwindel begleitet sein.
• KrämpfeSchiffe. Der Zustand verursacht ein Pochen im Hinterkopf, das Schmerzen in die Schläfen und den Hinterkopf ausstrahlt. Wenn sich der Nacken bewegt, nimmt das Unbehagen zu.
• Hoher Hirndruck. Neben starken drückenden Schmerzen verursacht Bluthochdruck Kraftverlust, Übelkeit und Schwindel. Wird der Druck nicht rechtzeitig abgebaut, können Halluzinationen und Krampfanfälle auftreten.
• Schlaganfall. Bei einer Verstopfung durch eine Plaque oder einem Riss eines Hirngefäßes entwickelt sich ein Anfall von akuten Kopf- und Nackenschmerzen. Teillähmung ist möglich. Eine Person verliert die Fähigkeit, zwischen dem umgebenden Raum zu unterscheiden, seine Sprache wird undeutlich.

  

Jede der Ursachen erfordert eine Behandlung unmittelbar nach der Entwicklung der Erkrankung.

Erkrankungen des Gehirns

Schmerzen im Nacken und Hinterkopf, deren Ursachen nach einer Wirbelsäulenuntersuchung nicht geklärt sind, können durch Hirnerkrankungen verursacht werden:

• Gehirnerschütterung durch Prellung, Sturz. Der Schmerz tritt aufgrund einer Erhöhung des Hirndrucks aufgrund der Bildung von inneren Hämatomen auf.
• Neoplasmen. Tumore komprimieren das umliegende Gewebe, was Schmerzen im Hinterkopf und Nacken verursachen kann, wenn sich die Formation in diesem Bereich befindet.

Ein Neurologe kann Hirnerkrankungen ausschließen. Verwenden Sie zur Diagnose die Methode der MRT oder CT, führen Sie eine Angiographie der Gefäße durch.

Dysfunktion der Facettengelenke

Das Facettengelenk ist der Ort der Artikulation der Gelenkfortsätze der Wirbel. Die sie bildenden Knochenstrukturen sind mit Knorpelgewebe bedeckt und das Gelenk selbst wird durch einen kleinen Synovialbeutel verschlossen, der Gelenkflüssigkeit enthält.

Die Niederlage der Struktur der Facettengelenke ist eine der häufigsten Schmerzursachen, die etwa 80% aller Behandlungsfälle von Patienten mit Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich ausmacht. Die Ausdünnung des Knorpelgewebes wird von der Bildung von Knochenwachstum begleitet - Osteophyten. Sie verengen das Lumen der Löcher zwischen den Wirbeln, drücken die Nervenenden zusammen.

Die Pathologie wird von dumpfen, aber anhaltenden Schmerzen begleitet. Das Syndrom verschlimmert sich im Laufe des Tages. Schmerzen können unmittelbar nach dem Schlafen auftreten, wenn eine Person lange Zeit in einer unbequemen Position auf einem hohen Kissen liegt und auf dem Bauch schläft. Bei Bewegung verstärkt sich der Schmerz, strahlt auf Ohr, Schläfe, Schulter aus.

Andere Gründe

Schmerzen im Hinterkopf und Nacken von hinten können Krankheiten hervorrufen, die indirekt mit dem Ort der Lokalisation unangenehmer Empfindungen zusammenhängen:

Betroffene Systeme	Ursachen
Erkrankungen der HNO-Organe	Angina pectoris, Pharyngitis, entzündliche Prozesse im Nasopharynx und in den Gehörgängen.
Erkrankungen der Zähne	Tiefe Karies, abnormales Wachstum der Weisheitszähne, Parodontitis.
Pathologie der Sehorgane	Katarakt, Skleritis, Konjunktivitis.

Häufig ist eine Kombination von Nacken- und Hinterkopfschmerzen eine Manifestation einer Migräne. Bis zu 75 % der Patienten mit einer Migräneattacke bemerken zuerst die Entwicklung von Nackenschmerzen. Dies führt zu dem weit verbreiteten Missverständnis, dass Nackenbeschwerden die Ursache von Kopfschmerzen sind. Tatsächlich ist das Gegenteil der Fall.

Schmerzen im Nacken und Hinterkopf, deren Ursachen in der Niederlage des Körpers durch Infektionskrankheiten liegen, entwickeln sich selten. Die Wahrscheinlichkeit der Ausbreitung einer unspezifischen oder tuberkulösen Spondylitis, eines epiduralen Abszesses, ist jedoch nicht ausgeschlossen.

Rheumatoide Arthritis kann auch eine mögliche Ursache für Schmerzen in der zerviko-okzipitalen Region sein. Das Schmerzsyndrom kann sich auf die Stirn und die Augenhöhlen ausbreiten. Beim Drehen und Neigen des Kopfes werden die Schmerzen schlimmer, die Haut an Nacken und Schultern verliert an Sensibilität.

Die Diagnose sekundärer Schmerzursachen wird von Hausärzten durchgeführt, nachdem andere mögliche Ursachen von hochspezialisierten Spezialisten ausgeschlossen wurden.

Abgrenzung der häufigsten Ursachen nach der Art des Schmerzes

Schmerzen im Nacken und Hinterkopf, deren Ursachen nicht zu bestimmten und seltenen Krankheiten gehören, können darauf hinweisen, welcher Faktor ihre Entwicklung verursacht hat:

Hypertonie	Das Schmerzsyndrom verstärkt sich nur mit der Zeit, der Schmerz ist pulsierend und konstant, es besteht ein Gefühl des Platzens des Kopfes.
Gefäßerkrankungen	Gefäßprobleme werden von pochenden Schmerzen begleitet. Ein Angriff beginnt am Hinterkopf und breitet sich allmählich zuerst auf den Scheitel und dann auf die Stirn aus.
Nervöse Spannung	Der Schmerz kann unterschiedlich stark sein, er verschwindet nach 5-6 Stunden von selbst. Dem Auftreten von Beschwerden geht immer eine Stresssituation voraus.
Überarbeitung	Schmerzen treten nach längerer geistiger oder körperlicher Arbeit auf, wenn eine Person längere Zeit in einer unbequemen Position war. Der Schmerz ist dumpf, verlängert.
Spondylose	Der Zustand ist gekennzeichnet durch anhaltende, oft anhaltende Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich. In fortgeschrittenen Fällen strahlt es in die Augen und Ohren aus.
Okzipitalneuralgie	Der Zustand ist durch wiederkehrende Schmerzen im Hinterkopf und Nacken gekennzeichnet. Es breitet sich auf die Schläfenregion aus, auf das Ohr. Das Gefühl verstärkt sich beim Husten und Niesen und Drehen des Halses.
Migräne	Der Zustand verursacht pochende Schmerzen im Bereich der Krone, des Hinterkopfes. Das Syndrom betrifft eine Hälfte des Kopfes.

Differentialdiagnostik mit instrumentellen und labortechnischen Methoden

Um eine Diagnose zu stellen, benötigen Sie die Ergebnisse von mindestens 2 Untersuchungen. Eine umfassende Diagnostik hilft, Pathologien mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden. Hardwarestudien sind wichtig, da das klinische Bild einer einfachen zervikalen Migräne auch durch eine Wirbelarterienthrombose, Hirntumore und Schlaganfall gegeben sein kann.

Diagnostische Techniken helfen, die Ursache von Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich zu ermitteln:

• dynamische Druckregelung;
• Elektroenzephalogramm;
• MRT (manchmal durch CT ersetzt) ​​von Kopf und Hals;
• Ultraschallverfahren;
• Analyse des Funduszustandes.

Um eine zervikale Migräne zu erkennen, werden MRT des Gehirns mit Gefäßrekonstruktion, Ultraschall der Arterien durchgeführt. Bei der Untersuchung wird auf den Zustand der Wirbelarterien geachtet.

Die Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule und der Gelenke des Kopfes ist informativ, die Segmente C0 \ C1, C1 \ 2 werden berücksichtigt. Wird eine Hirnerkrankung bestätigt, führt ein Neurochirurg nach der Erstdiagnose eine eingehende Untersuchung durch.

Um infektiöse und entzündliche Prozesse zu bestimmen, die häufig mit Erkrankungen der HNO-Organe einhergehen, wird ein Bluttest verordnet:

• allgemeine Analyse;
• Test auf C-reaktives Protein;
• Blutchemie.

Bei fragwürdigen Ergebnissen der Labordiagnostik ist eine Urinanalyse angezeigt.

Behandlungsmethoden

Konventionell wird die Behandlung in konservativ und chirurgisch unterteilt. Die Methode wird individuell anhand der Diagnose ausgewählt. Konservative Methoden umfassen medikamentöse und nichtmedikamentöse Therapie.

Die nichtmedikamentöse Behandlung beinhaltet den Einsatz von Techniken:

• Heilgymnastik, die das richtige Muskelgleichgewicht wiederherstellt, hilft, verspannte Muskeln zu entspannen;
• orthopädische Behandlung (Tragen von Korsetts und Halskragen);
• manuelle Therapie;
• Physiotherapie;
• Wirbelsäulentraktion und Massage.

Die medikamentöse Behandlung wird verwendet, um Schmerzen zu beseitigen, Muskelverspannungen systemisch zu lösen, entzündliche und degenerative Prozesse zu unterdrücken.

Im Rahmen einer medikamentösen Therapie können verwendet werden:

• blockade mit Lokalanästhetika;
• Injektion oder Einreiben von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs);
• Einnahme von Muskelrelaxanzien, die den Tonus der Skelettmuskulatur reduzieren.

Bei der chirurgischen Behandlung werden die Nervenenden und das Rückenmark komprimiert. Die Indikationen können Sensibilitäts- und Bewegungsstörungen, Lähmungen der oberen Gliedmaßen sein.

Eine alternative Therapiemethode, die eine Operation ersetzt, kann hochfrequent sein Denervation der Facettengelenke und Laser-Vaporisation bei Bandscheibenvorfällen, die perkutan durchgeführt werden Methode. Dabei handelt es sich um minimal-invasive neurochirurgische Therapieverfahren.

Physiotherapie gegen Stress

Die Behandlung ist geeignet, wenn die Schmerzen durch Müdigkeit oder Verspannungen der Nackenmuskulatur verursacht werden. Auf andere Weise wird der Zustand als myofasziales Syndrom bezeichnet. Eine Massage des Nackens und der Schultern mit einem tiefen Studium der Triggerpunkte hilft, Krämpfe zu beseitigen.

Die Physiotherapie umfasst mehrere Techniken, die kombiniert werden können:

• Magnetfeldtherapie;
• Elektrophorese;
• Lasertherapie;
• Radiofrequenzablation des Hinterkopfes (die Methode basiert auf der Einwirkung von Frequenzstrom).

Es ist hilfreich, die Behandlung täglich mit einer 15-minütigen Nackendehnung zu ergänzen.

Ohne Behandlung verschwinden die Schmerzen in der Regel nach 2-3 Tagen von selbst. Wenn das myofasziale Syndrom fortbesteht, ist die Verwendung von Muskelrelaxanzien akzeptabel. Dies sind verschreibungspflichtige Medikamente, daher müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen, um einen Termin zu bekommen.

Bei schweren Formen des Syndroms werden therapeutische Blockaden durchgeführt. Der Patient erhält Injektionen am Ort des Triggerpunktes. Die Injektion enthält ein Analgetikum und Medikamente, die Knorpel- und Muskelgewebe wiederherstellen.

Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule

Osteochondrose ist eine kollektive Definition einer Gruppe von Krankheiten, die degenerative und dystrophische Prozesse im Knochengewebe der Wirbelsäule verursachen. Die Krankheit kann nicht vollständig geheilt werden, aber der Zustand kann gelindert und eine Remission erreicht werden.

Um Schmerzen bei der Behandlung zu beseitigen, verwenden Sie:

• Bewegungstherapie (Dehnung und Stärkung der Nackenmuskulatur, Stabilisierung der oberen Wirbelsäule);
• Schmerzmittel (Pentalgin, Ketorolac);
• lokale Mittel der NSAID-Gruppe (Ibuprofen, Diclofenac);
• 1 Stunde am Tag einen Halskragen tragen.

Wenn kürzlich ein Schmerzanfall begonnen hat, können Sie eine Wärmflasche mit Eis 15-20 Minuten lang auf Ihren Nacken legen. Nach einer halben Stunde müssen Sie ein warmes Heizkissen an derselben Stelle anbringen. Dies wird dazu beitragen, eine weitere Entwicklung von Schmerzen zu verhindern. Die Methode funktioniert in 80% der Fälle.

1-2 Tage nach einer Verschlimmerung der Osteochondrose müssen Sie ein Ruheprogramm einhalten. Sie können keine plötzlichen Bewegungen machen, körperliche Aktivität sollte vermieden werden.

Um die Ursache von Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich zu identifizieren, ist eine umfassende Diagnostik erforderlich. Alle Pathologien, mit Ausnahme von Gelenkschäden und eingeklemmten Nerven, können durch leichte therapeutische Übungen unabhängig behandelt werden. Wenn das Aufwärmen nicht hilft und die Schmerzen länger als 2 Tage anhalten, müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen.

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Malysheva über Nackenschmerzen: