Polyneuropathie ist eine häufige Erkrankung des peripheren Nervensystems. Es ist durch die Niederlage der Nervenfasern gekennzeichnet, aber später oft Verletzungen der Bewegung und trophische Veränderungen hinzugefügt werden.
In den meisten Fällen diagnostizierten Menschen erworbene Krankheitsformen als Folge von Stoffwechselproblemen. In diesem Fall ist es meistens toxische Polyneuropathie.
Dieser Begriff bezieht sich auf die Pathologie von Nervenfasern, die in den unteren und oberen Gliedmaßen lokalisiert sind. Mit der Entwicklung dieser Krankheit kann eine Person temporäre Lähmung, sowie eine Abnahme oder den vollständigen Verlust der Empfindlichkeit in dieser Zone erfahren.
Der Prozess wirkt zunächst auf die distalen Abschnitte und verteilt sich allmählich auf die zentralen Bereiche.
Wesen der toxischen Form der Verletzung
Toxic Polyneuropathie in den meisten Fällen entwickelt sich chronische Vergiftung. Auch kann die Pathologie eine Folge von Verstößen gegen die Regeln der chemischen Verwendung von Haushalten werden.
Häufig ist die toxische Polyneuropathie das Ergebnis von chronischem Alkoholismus. Die Tatsache, dass Alkohol eine toxische Wirkung auf das Nervensystem hat und eine Stoffwechselstörung hervorruft. Durch
andere Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit ist die folgende auslösen können.
- Vergiftung durch Kohlenmonoxid, Arsen, Methylalkohol, karbofosom, Dichlorvos, etc;
- chronische Körperintoxikation;
- Entwicklung von Diphtherie;
- Vitaminmangel;
- Diabetes;
- Zirrhose;
- Urämie;
- Hypothyreose;
- -Kollagenose;
- onkologische Pathologie;
- Verwendung einiger Medikamente - Metronidazol, Amiodaron, Isoniazid.
Klassifizierung
Verletzungen, abhängig von den Eigenschaften des Ursprungs der Krankheit, diese Arten von toxischer Polyneuropathie unterscheiden:
- diphtherischen - die Verletzung angesehen wird eine typische Komplikation der Diphtherie wird durch toxische Formen der Infektionskrankheit verursacht. In diesem Fall ist das neuropathische Syndrom gemischter Natur, und motorische und vegetative, empfindliche Störungen werden beobachtet.
- Herpetic - in diesem Fall entwickelt sich die Verletzung in der postinfektiöse Zeit. In den meisten Fällen wird es durch Herpes-simplex-Virus und Windpocken provoziert. Die Ursache kann auch durch eine Infektion mit Cytomegalovirus oder dem Epstein-Barr-Virus abgedeckt werden.
- Blei - eine Form der Krankheit ist das Ergebnis einer Bleivergiftung und wird in Form von chronischen Erkrankungen des Bewegungsapparats und Motor-Defekte manifestiert, die in den meisten Fällen asymmetrisch sind. Gleichzeitig sind empfindliche Störungen nicht sehr ausgeprägt. Arsen
- - Ursache dieser Krankheit vergiften Insektizide, einschließlich Arsen, Pharmazeutika oder Farbstoffen. Bei einer einmaligen Exposition gegenüber einer großen Menge toxischer Substanz ist das Bewusstsein einer Person gestört, vaskuläre Hypotonie und Erbrechen treten auf. Wenn der Patient überlebt, entwickelt er innerhalb von 2 bis 3 Wochen eine Polyneuropathie. In diesem Fall ist Muskelschwäche in der Natur variabel und wird hauptsächlich in den unteren Gliedern beobachtet.
- Alkohol - der Mechanismus der Entwicklung dieser Form der Krankheit ist nicht gut untersucht. Die Schlüsselrolle in diesem Fall ist die Verletzung der Resorption von Thiamin, die die Entwicklung von Thiaminmangel provoziert. Außerdem hat Alkohol eine toxische Wirkung auf den Körper. Das klinische Bild dieser Erkrankung umfasst eine Reihe von sensiblen, motorischen und vegetativen Störungen.
Klinisches Bild
Zunächst wird die toxische Polyneuropathie von Symptomen wie Taubheit der unteren und oberen Extremitäten begleitet. In der Anfangsphase leiden hauptsächlich die distalen Teile. Wenn die Krankheit fortschreitet, beeinflusst die Pathologie die proximalen Bereiche.
Auch bei dieser Diagnose oft Gänsehaut und Kribbeln. In der Regel beachten Patienten solche Symptome nicht. Während sich die Krankheit entwickelt, nehmen die Manifestationen zu.
Zusätzlich zu dem Auftreten von empfindlichen Störungen können auch motorische Neuronen leiden. Oft haben Menschen mit dieser Diagnose Muskelschwäche, erhöhte Müdigkeit auch bei Routinearbeiten oder körperlichen Anstrengungen. In diesem Fall klagt eine Person über ein Gefühl von Schwere und Fülle in den Gliedmaßen.
In späteren Stadien wird die Pathologie von schwereren Symptomen begleitet. Es gibt auch Anzeichen von vegetativen Störungen. Sie manifestieren sich in Form einer Abnahme des Trophismus der Haut und des Auftretens aller möglichen Pigmentierungen. In vernachlässigten Fällen können Menschen sich nicht bewegen oder selbst versorgen.
Standards für die Diagnose und Behandlung von
Um eine genaue Diagnose zu stellen, sollten Sie eine Anamnese korrekt sammeln. Um dies zu tun, lernt der Spezialist vom Patienten die Bedingungen seiner Arbeit, das Vorhandensein von Kontakten mit Chemikalien, die Häufigkeit des Alkoholkonsums. Von nicht geringer Bedeutung ist die Sammlung einer Arbeitshistorie, insbesondere wenn eine Person es geschafft hat, mehrere Arbeitsorte zu wechseln.
Während einer objektiven neurologischen Untersuchung ist es nicht immer möglich, ausreichende Informationen über die Ätiologie der Krankheit zu erhalten. Es zeigt nur die Niederlage der peripheren Nerven.
Mit Hilfe von instrumentellen Studien ist es möglich, den Prozess der Beeinträchtigung der Impulsübertragung zu erkennen. Die Ursachen für die Entwicklung der -Polyneuropathie können jedoch nicht festgestellt werden.
In einigen Fällen verschreiben Ärzte eine periphere Nervenbiopsie. Dadurch ist es möglich, strukturelle Veränderungen im Neuron zu untersuchen.
Behandlungsmethoden werden ausgewählt, um die folgenden Ziele zu erreichen:
- Wiederherstellung der Struktur von Nervenfasern;
- verbesserte die Übertragung von Nervenimpulsen;
- Wiederherstellung der motorischen Aktivität der betroffenen Gliedmaßen;
- verhindert das Fortschreiten der Krankheit.
Um toxische Polyneuropathie erfolgreich zu behandeln, sollte jeglicher Kontakt mit dem provozierenden Agens vermieden werden. Wenn die Ursache endogene Faktoren sind, sollte besonderes Augenmerk auf die Behandlung der Pathologie gelegt werden.
Um den Zustand der peripheren Nerven zu normalisieren, wenden Sie einen ganzen Komplex von Medikamenten an. Zunächst verschreiben Ärzte die Mittel, die für die Wiederherstellung der Myelinscheide der Nervenstämme sorgen. Zu diesem Zweck werden Vitamine der B-Gruppe verwendet
Es gibt Medikamente, die zur Verbesserung der Leitfähigkeit von Nervenimpulsen beitragen. Zu diesem Zweck wird Ipigrix normalerweise verschrieben.
Bei akuter Polyneuropathie ist die Anwendung von Glukokortikoiden gerechtfertigt. Von den in dieser Kategorie enthaltenen Arzneimitteln ist Dexamethason zu erwähnen.
Wenn der Prozess von Autoimmunaktivität begleitet wird, ist eine Plasmapherese erforderlich. Wenn eine Person normalerweise auf den Einsatz von Physiotherapie anspricht, kann man Elektrostimulation verwenden.
Dadurch ist es möglich, den Zustand der peripheren Nerven zu verbessern und die Leitfähigkeit der Impulse wiederherzustellen.
Prognose und mögliche Komplikationen von
Das Krankheitsausmaß hängt von seiner Form und der Dauer des Kontakts mit toxischen Wirkstoffen ab. Nicht unerheblich für die Prognose ist die rechtzeitige Einleitung der Therapie.
Bei der Entwicklung einer akuten Polyneuropathie ist das wahrscheinlichste Ergebnis ein günstiges Ergebnis, begleitet von einer vollständigen Rückbildung der Symptome. Dies gilt jedoch nur bei rechtzeitiger Diagnose und adäquaten Behandlungsmaßnahmen.
Die chronische Form der Erkrankung mit adäquater Therapie verläuft vergleichsweise günstig. Aufgrund der richtigen Behandlung ist es möglich, die Entwicklung der Krankheit erheblich zu verlangsamen. Menschen mit dieser Diagnose können ziemlich lange leben.
Ein ungünstiges Ergebnis ist im Falle einer akuten Intoxikation möglich, wenn große Toxinmengen in den Körper gelangen. Infolgedessen besteht ein Risiko für Nieren- oder Leberversagen. Wenn Sie die Behandlung dieser Bedingungen nicht rechtzeitig beginnen, ist die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges hoch.
Vorbeugende Maßnahmen
Um die Entwicklung eines Verstoßes zu verhindern, müssen Sie die Bedingungen für eine sichere Arbeit beachten. Um dies zu tun, verwenden Sie schützende Mittel und bleiben in den Bedingungen der Exposition gegenüber toxischen Substanzen nicht länger als die zulässige Dauer.
Bei endogenen Faktoren ist es sehr wichtig, Krankheiten zu behandeln, die in der Lage sind, die Entwicklung dieser Komplikation rechtzeitig auszulösen. Darüber hinaus wird empfohlen, mindestens einmal im Jahr den Distrikttherapeuten zu besuchen.
Toxische Polyneuropathie ist eine ziemlich schwere Krankheit, die rechtzeitige Hilfe erfordert. Daher, wenn irgendwelche Symptome dieser Störung auftreten, wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen, der eine adäquate Therapie wählt.