Cerebralparese - eine schwere chronische Krankheit. ICP kombiniert eine Reihe von Symptomen, die mit eingeschränkter Motorik des Menschen verbunden sind. Meistens wirkt sich die Krankheit auf den Fötus während der intrauterinen Entwicklung.
Zerebralparese ist nicht progressiv in der Natur, was bedeutet, dass die Krankheit nicht innerhalb des Körpers verteilt wird, trifft nicht den Bereich der gesunden Nervengewebe, es gepunktete Schädigung bestimmte Teile des Gehirns ist.
neu auftretende Krankheiten auf der Grundlage der pathologischen Prozesse im zentralen Nervensystem. Als Ergebnis wird es für das Kind schwierig, wenn nicht unmöglich, ihre Bewegungen zu koordinieren. Das Spektrum ist sehr breit: von leichten Störungen Immobilisierung zu vervollständigen, je nach dem Grad der Zerstörung von Hirngeweben.
Inhalt
- Merkmale der Klassifizierung der Zerebralparese
- Spastic diplegia
- Doppel Hemiplegie
- Hemiplegia
- hyperkinetischem Krankheitstyp
- ataktische Form
- Klassifizierung nach ICD-10
- Stages Fortschritt
- Diagnoseansatz
- Vorherrschen von verschiedenen Formen von Verletzungen
Merkmale der Klassifizierung der Zerebralparese
Die Art und der Grad der Schädigung als Grundlage fürZerebralparese Klassifikation. In Russland ist es auf der Klassifizierung Smirnova KA akzeptiert basierendGemäß dieser Abstufung
folgenden Formen ICP isoliert:
- spastische Diplegie;
- Doppel Hemiplegie;
- Hemiplegie;
- hyperkinetischem Form;
- atonic astatic Form.
einzelnen Schädigungs genauer betrachten.
Spastic diplegia
Attribute:
- Muskeln der unteren und oberen Extremitäten in guter Form;
- untere Gliedmaßen durch einen höheren Grad geschlagen;
- Hände sind aktiver und koordiniert.
diplegia - eine sehr häufige Art von Zerebralparese, die Symptome zu einem gewissen Grad, machen sich bereits bei Neugeborenen. Intelligenz ist nicht betroffen, kann das Kind erfolgreich vermittelt werden.
Trotzdem sind Ausnahmen nach wie vor möglich, gibt es einige Fälle, in denen die geistige Entwicklung unter normal ist. Es kann in der geistigen oder Sprachentwicklung leichte Variationen.
Spastische Diplegie tritt am häufigsten bei Frühgeborenen, aber der Hauptgrund - Blutungen in die Hirnkammern und der Verdünnung des Nervengewebes. Ich schlug einen Teil des Gehirns, die für Motorik.
Doppel Hemiplegie
charakteristisch für diese Form der Zerebralparese folgenden:
- schwere Störungen der Hände;
- schwere Niederlage der unteren Extremitäten;
- Sprachstörungen;
- Unfähigkeit zur Selbstbedienung;
- Opticusatrophie( die Hälfte);
- Schwerhörigkeit;
- Muskelsteifheit.
schwerste aller Arten von Zerebralparese. Das Kind ist nicht lernfähig, zudem kann es absolut nicht ihre Bewegungen koordinieren. Der Grund - fetale Hypoxie. Schlug die zerebralen Hemisphären oder das gesamte Gehirn.
Hemiplegia
Charakteristische Symptome dieser Form der Krankheit:
- wirkt sich eine Seite( links oder rechts);
- Verzögerung der geistigen Entwicklung;
- Abweichungen in der geistigen Entwicklung;
- charakteristischer Gang( bei begradigte Bein gebeugt Arm);
- möglich Epilepsie.
Bis zu einem gewissen Ausmaß Kinder mit dieser Art von Zerebralparese kann gelehrt werden, aber von ihren Kollegen, sie sind hinter deutlich. Hemiplegie tritt nach einem Hirninfarkt, Hirnblutung. Amazed Kortex und subkortikale Strukturen, die für die Motorik zuständig sind. Hyperkinetischem
Ansicht Krankheit
hyperkinetischem Form( dyskinetische Form) ICP hat folgende Eigenschaften:
- unwillkürliche Gliedmaßenbewegungen;
- falsche Fußplatzierung;
- Verletzungen der korrekten Haltung der Wirbelsäule;
- Zeitlupe;
- Krämpfe;
- Sprachbeeinträchtigung.
Die Ursache ist eine hämolytische Erkrankung, die durch Nuklear-Gelbsucht erschwert wird. Die subkortikalen Strukturen sind betroffen.
Ataxieform
Atonisch-Astatische Form( Ataxie) Zerebralparese:
- Muskeltonus verringert;
- ausgeprägte Sehnenreflexe;
- Fälle von Sprachstörungen sind häufig;
- Koordinierung der Bewegungen ist vollständig unterbrochen;
- fehlt ein Gleichgewichtssinn;
- kann eine Begleiterkrankung sein - Oligophrenie;
- Mängel der intellektuellen Entwicklung;
- Verletzung der Sprachaktivität.
Die Ursache der Krankheit ist Geburtstrauma, Hypoxie, Ischämie. Das Kleinhirn ist erstaunt.
ICD-10 Klassifikation
Nach der internationalen Klassifikation der ICD-10 gibt es einige Verfeinerungen, die die Klassifikation der Zerebralparese Smirnova ergänzen, sie betreffen die Lokalisation der Läsion. Also:
- spastischen Typ, ist wiederum in Hemiplegie, Diplegie, Monoplegie, Quadriplegie unterteilt.
- ist ein hyperkinetischer Typ.
- ist ein ataktischer Typ.
- ist ein kombinatorischer Typ.
Einige Anzeichen einer infantilen Zerebralparese sind von Geburt an gut ausgeprägt. Aber der Doktor stellt die endgültige Diagnose, nachdem er alle notwendigen Studien während der ersten zwei Lebensjahre des Kindes durchgeführt hat. In Fällen, in denen Symptome schlecht ausgedrückt werden, wird die Diagnose gestellt, wenn das Baby 5 Jahre alt ist.
Um eine genaue Diagnose zu stellen, muss ein Arzt einige Studien durchführen, um zu untersuchen: die motorischen Fähigkeiten des Kindes
- ;
- Störungen des Muskeltonus;
- Ebene der geistigen Entwicklung;
- Grad der geistigen Entwicklung;
- sorgfältig studieren die Anamnese;
- zur Durchführung zusätzlicher diagnostischer Studien.
Progress Stadien
Kinder Cerebralparese hat drei Stufen je nach der Art der Symptome:
- Die ersten Symptome beginnen bei einem Baby unter dem Alter von fünf Monaten erscheinen. Dies ist die Frühphase .Zu diesem Zeitpunkt fixiert die offensichtlichen Abweichungen in der körperlichen Entwicklung des Kindes, die in dem folgenden ausgedrückt werden können - das Kind ist den Kopf nicht halten, nicht an den Probanden nicht, sie von Hand zu erreichen, meist aktiv nur ein Arm oder Hand nur gültig bei einer geringeren Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen. Alle diese Symptome im Frühstadium treffen gewöhnlich nicht auf das Auge, obwohl in einigen Fällen sogar in diesem Zeitraum klar gesehen werden kann. In diesem Stadium wird dem Baby eine Behandlung verordnet, im Wesentlichen beinhaltet es Massage- und Physiotherapie-Übungen.
- zweite Stufe - Anfang wird Pathologie noch nicht fest, aber noch deutlicher zum Ausdruck gebracht. Der Muskeltonus ist sehr schwach oder umgekehrt, er ist erhöht. Alter - bis zu drei Jahren.
- Die dritte Phase des ist zu spät. Die Pathologie ist fest und gut ausgeprägt, Merkmale der geistigen und mentalen Entwicklung werden gebildet. Alter - über drei Jahre.
Diagnostischer Ansatz
Es ist ziemlich schwierig, eine Krankheit in einem frühen Stadium im Leben eines Babys zu diagnostizieren. Und dennoch beginnen sich die ersten Symptome bereits in den ersten Lebensmonaten bemerkbar zu machen. Die Hauptsache ist, den Moment nicht zu verpassen und sie rechtzeitig zu erkennen.
spasmodic Form der Erkrankung in den ersten sechs Monaten des Lebens eines Kindes diagnostiziert werden. Diese Form hat die charakteristischen Erscheinungen, die in den ersten Monaten gut definiert sind: Muskeltonus erhöht, kombiniert mit pathologischen Reflexen.
Hemiplegia manifestiert im Alter von 5 bis 7 Monate.
atonic-astatic Form der Zerebralparese wird nach sieben Monaten noch ausgeprägter. Differentialdiagnose dieser Form ist ziemlich kompliziert, wegen der Ähnlichkeit ihrer Symptome mit den Symptomen von anderen Krankheiten.
Bis sechs Monate alt kann das Baby keine Verletzungen sehen, und nur die Symptome erscheinen nach und nach, wie es wächst. Meistens sie mit eingeschränkter geistiger Entwicklung verbunden sind, gibt es neurologische Störungen. Das Kind unberechtigt Ausbrüche von Aggression, Reizbarkeit. Es gibt Sprachstörungen, Bewegungsstörungen, Gleichgewichtsverlust.
hyperkinetischer Form der Krankheit wird später bestimmt - zu Beginn des zweiten Lebensjahr.
zusätzliche Diagnose wird mit Hilfe der folgenden instrumentellen Techniken durchgeführt:
- Computertomographie des Gehirns;
- Encephalographie;
- Ultraschall-Untersuchung des Gehirns;
- Elektromyographie;
- craniography et al.
Studie Ergebnisse liefern Informationen über die Tiefe Veränderungen des Nervensystems, um das Ausmaß und die Schwere eines bestimmten Gehirnbereich zu bestimmen, andere Verletzungen zu erfassen.
Für die Diagnose der Zerebralparese genug von einer bestimmten Bewegungsstörungen bei einem Kind in einem frühen Stadium der Entwicklung der Krankheit. Als zusätzliche Maßnahmen der Studie tun ein MRT des Gehirns, die die Art des Schadens zu bewerten erlaubt und die spezifische Lage der Hirnläsionen zu bestimmen.
Eine solche Untersuchung ist notwendig, um das Vorhandensein von anderen Krankheiten, die mit ähnlichen Symptomen auszuschließen. Für den gleichen Zweck eine Differentialdiagnose.
Cerebralparese - ist nicht eine progressive Krankheit, ihre Symptome nicht mit der Zeit erhöhen, und der Zustand des Patienten im Laufe der Zeit nicht verschlechtert. Wenn das Gegenteil der Fall ist, dann ist es sehr wahrscheinlich, ist die Krankheit von einer anderen Natur.
gleiche Symptome wie die von Zerebralparese, hat die folgenden Krankheiten:
- traumatische Hirnverletzung, und nicht-traumatische Natur;
- frühe Autismus;
- Phenylketonurie;
- Läsionen des Rückenmarks;
- Schizophrenie, usw.
Prävalenz von verschiedenen Formen von Verletzungen
Zerebralparese ist eine häufige Erkrankung ist. Nach ungefähren Berechnungen, tausend gesunde Kinder entfielen bis zu 3 Patienten mit zerebraler Lähmung. Wenn wir die Daten über eine gemeinsame Form der Zerebralparese betrachten, sei darauf hingewiesen, dass
- unter allen Formen führt spastische Diplegie,
- zweiten Platz - hemiparetischen Form,
- die dritte - Doppel Hemiplegie,
- vierte - AtonIC-astatic Form,
- und schließlich den fünften PlatzInzidenz der Zerebralparese ist hyperkinetischem Form der Krankheit.
Jungs sind viel eher von spastischer Diplegie und hemiplegia Doppeln bei Mädchen leiden ist häufiger hyperkinetische Form des Zerebralparese.
Wenn wir den Gesamtanteil von Jungen und Mädchen mit Zerebralparese vergleichen, stellt sich heraus, dass Jungen 58,1% ausmachen, Mädchen - 41,9%.
Cerebralparese - eine unheilbare Krankheit, aber es bedeutet nicht, dass seine Behandlung mit überhaupt zu behandeln ist nicht erforderlich.
Patienten brauchen Hilfe und Ärzte und Lehrer, um ihnen zu ermöglichen, die maximal mögliche bei dieser Erkrankung zu erreichen, und positive Ergebnisse waren wie Chancen und an die Umgebung anzupassen. Zu diesem Zweck ist es so schnell wie möglich notwendig, um die Krankheit zu erkennen und die Behandlung zu beginnen.