Hepatitis C - Virus-Verfahren Lebererkrankung mit diffuser Leberentzündung.
Es enthält den RNA-Genom.
Verfahren zum Übertragen von
- intravenös, intramuskulär (durch Bluttransfusion und seine Produkte, Hämodialyse, Injektionen, chirurgische und zahnärztliche Behandlung);
- sexueller Kontakt mit einer Person, mit S. infizierte
Manifestationen von Hepatitis C
Die Inkubationszeit - 20-90 Tage.
Die Mehrzahl der Patienten mit chronischer Hepatitis-C-Krankheit ist asymptomatisch. Wenn es Beschwerden gibt, ist es oft
- Schwäche
- dumpfe Schmerzen im rechten oberen Quadranten,
- Übelkeit,
- Appetitlosigkeit,
- juckende Haut,
- Schmerzen in den Muskeln und Gelenken.
Für HCV charakteristisch welligen Strom; Übergangswahrscheinlichkeit für chronische icteric - 50%, in anderen akuten Formen - etwa 85%.
Diagnostik
- Biochemische Analyse des Blutes;
- Blutbild;
- PHK-HCV (PCR). im Serum nach 1-2 Wochen nachgewiesen RNA-Virus. nach der Herausforderung;
- Anti-HCV (linked Immunosorbent Assay, Western Blot); Antikörper gegen virale Proteine; in Prüfsystemen IgM (Aktivitätsmarker) und IgG bestimmen.
Behandlung von Hepatitis C
Der Impfstoff gegen Hepatitis C hat sich aufgrund der hohen Variabilität des Virus aufgebaut noch nicht.
Interferon Präparate
Die grundlegende Formulierung ist wirksam bei der Behandlung von Hepatitis C bewiesen wird, ist es Interferon alpha (Intron A) Schema .Optimalnaya Behandlung von chronischer Hepatitis C in der Gegenwart - ist eine Kombination von Intron A und Ribavirin.
Empfohlen: 3 Millionen IU INTRON-A s / c oder i / m 3 p / Woche.. oder einen Tag in Kombination mit rebetolom 1000-1200 mg / Tag. für 6 Monate und dann die RNA von Hepatitis-C-Virus (HCV) in Serum (zweifach) erkundet. Wenn ein positives Ergebnis der fortgesetzten Behandlung nach diesem Schema ist nicht sehr vielversprechend. In Abwesenheit von RNA Behandlung HCV soll bis 12 Monate fortgesetzt werden.
Mit PegIntron in einer Dosis von 1,5 mg / kg 1 Mal / Woche. statt des üblichen Interferon alpha ermöglicht, wenn notwendig, die Ribavirin-Dosis auf 800 mg / Tag zu reduzieren.
Bei guter Verträglichkeit beider Medikamente ist eine optimale Kombination von PegIntron bei einer Dosis von 1,5 mg / kg 1 Mal / Woche. und Ribavirin in einer täglichen Dosis von 13 mg / kg, 2 mg / kg täglich. Ein solches Protokoll kann eine stabile Reaktion in mehr als 60%, davon 88% der Patienten, infiziert mit HCV-Genotyp 2 oder 3 erreicht werden.
Lamivudin wird in einer Dosis von 100 mg einmal täglich oral eingenommen ist aufgrund der Mahlzeit. Die Kombination von Lamivudin mit Intron erhöht die Wirksamkeit der Behandlung.
Diät für Hepatitis C.
Tabelle 5 № auf Pevzneru.
Essen 5-mal pro Tag in Pulverform.
- Vegetarier, Obst, Milch Suppen, Getreide Suppen Gemüsebrühe,
- gekochte Fleisch, Geflügel, fettarmen Sorten, gekocht mageren Fisch,
- Milch, frische Buttermilch, Joghurt, acidophilus Milch, Quark und 200 Gramm pro Tag,
- Getreide und Mehlspeisen (außer zum Backen), Weißbrot, abgestanden schwarz,
- reife Früchte, Beeren (außer saure Spezies) in Käse, gebacken, gekocht,
- Gemüse und Kräuter in gekochten und rohen (vor allem Karotten, Rüben)
- Marmelade, Honig, Zucker (70 g täglich)
- Gemüse, Fruchtsaft in einer signifikanten Menge,
- eher schwacher Tee mit Milch.
Limit
- Fett (Sahne, Butter und 10 g, 20-30 g Pflanzenöl)
- Ei (eine pro Tag).
ausgeschlossen sind:
- alkoholische Getränke,
- Leber, Gehirn, Speck,
- Bohnen, Pilze, Spinat, Sauerampfer, Zwiebeln,
- Backen,
- fettes Fleisch, Fisch,
- gebraten, würzig, geräucherte Produkte,
- Extractivstoffe von Fleisch, Fisch,
- Gewürze, Essig, Konserven,
- Eis, Kakao, Limonaden, Schokolade, Cremes).