Hydrocephalus (Hirnödem) - ein pathologischer aus Ansammlung von überschüssigen resultierenden Zustand Cerebrospinalflüssigkeit in der Schädelhöhle, oder um die Hirnkammern im internen Leitungssystem Gehirn.
Hydrocephalus bei Kindern kann mit einer Zunahme der Größe des Kopfes im Bereich des Schädels in Verbindung gebracht werden. Die Abmessungen des Kopfes Hydrocephalus kann 1,5-2 Jahre erhöht werden, bevor die Schädelnähte zarascheny nicht hatte.
Gründe
Das Gehirn ist ständig von Schnaps umgeben - eine Flüssigkeitszufuhr es sie vor Erschütterungen zu schützen und ihre Arbeit zu unterstützen. Liquor zirkuliert um das Gehirn und innerhalb seines Leitungssystems für spezielle Abfließen Kanäle der Schädelhöhle. Die Herstellung dieser Flüssigkeit tritt ständig, aber Lauge angemessenes Gleichgewicht seinen Abfluss gehalten.
Wenn aus verschiedenen Gründen, da die Synthese von flüssigen oder Störung Abfluss überschüssigen CSF erhöht wird reichert sich in der Schädelhöhle oder Ventrikel des Gehirns - tritt Hydrocephalus.
Die Ursachen für Verletzungen der Produktion oder Ausströmen von Fluid sein kann:
- Fehlbildungen der Hirnentwicklung oder okolomozgovye Strukturen
- Gehirnzysten, Hirntumore, Hämorrhagien,
- Infektionen des Gehirns, einschließlich intrauterine,
- Hirn-Trauma und Hals.
Arten
Pediatric Hydrocephalus kann von verschiedenen Arten sein:
- angeboren, in Kombination mit anderen Mißbildungen bei erblichen Syndromen
- Die Akquisition, die nach der Geburt gebildet wird, war ursprünglich ein normales Kind.
Hydrocephalus kann auch sein:
- außen, wenn die Flüssigkeit ansammelt, um den Schädel und der Schädel ausdehnt, einen großen Kopf gebildet wird,
- intern - die Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns angesammelt hat, leidet nicht Kopfgröße.
- Misch kombiniert beiden Formen.
Ferner beschlossen, mit dem Ausströmen von Fluid und okklusalen ohne Abfluss in Verbindung steht (offen) Hydrocephalus zuzuteilen.
Gemäß der Auftrittsrate in acute, scharf und wächst stark geteilt, und die chronische Form, wenn Flüssigkeit langsam ansammelt.
Die chronische Form gliedert sich in kompensiert und dekompensierter mit schweren Manifestationen.
Symptome des Hydrocephalus
Externe Hydrocephalus in einem frühen Alter manifestierten typische Symptome:
- zerebraler Schädel in der Größe vergrößert, divergieren Schädelnähte erhöht die Kopfgröße (60 cm oder mehr), verbessertes Venennetz in der Haut.
- Fontanelle anschwellen und zur Seite erhöht,
- Augenstruktur ändert, gibt es eine „Symptom untergehende Sonne“, eine Manifestation der Tunica albuginea zwischen der Pupille und Augenlid.
- bei angeborener Form von vergrößerten Kopfgröße in dem Gebärmutter, die ein Hindernis für die normale Lieferung erzeugt.
Eine Erhöhung des Volumens der Flüssigkeit gibt Manifestationen intrakranielle Hypertension - Zittern der Hände und Kinn nach 4-6 Lebensmonate, Krampfanfälle, Probleme mit Augenbewegungen, verminderte Sicht, Blässe, Übelkeit und Erbrechen, Ärger Herz.
Bei kleinen Kindern ist eindeutig der Entwicklung des Nerven Behinderung, Schwierigkeiten bei der Bewegung, geringe Mobilität aufgedeckt.
Bei Kindern älter als 2 Jahre des Wachstums, wird der Kopf nicht markiert, aber die Symptome von Alkohol Hypertonie erscheinen plötzlich in der Ansammlung von Flüssigkeit. Durch den Beitritt psychische Störungen, Gedächtnisverlust, starke Kopfschmerzen, schreit geistiger Behinderung.
In seltenen Fällen kompensiert Hydrocephalus geben keine Symptome.
Diagnostik
diagnostische Basis - ist eine detaillierte Befragung der Eltern und dynamische Bewertung der Kopf Wachstum in den ersten Monaten. Durch die Erhöhung der Größe des Kopfes mehr als 2-3 cm pro Monat, scharfe Ungleichgewichte zwischen dem Umfang der Brust und Kopf, offener Schädelnähte und prall Fontanelle - sind indirekte Anzeichen von Problemen.
Es ist wichtig, die erbliche Kopfgröße zu berücksichtigen, da es Familien mit besonderer Struktur des Schädels und ein großen Kopf ohne Hydrocephalus.
Um die Diagnose zu bestätigen und zu klären, welche Arten und Ursachen von Hydrocephalus nötig sind, um:
- Ultraschall-Untersuchung des Gehirns durch die vordere Fontanelle auf die Messung der Größe der Ventrikel,
- Prüfung durch einen Augenarzt mit einem Rundgang durch den Fundus,
- Schädel Radiographie in zwei Projektionen,
- Verhalten CT und MagnetresonanztomografieBesonders wenn okklusale Form.
Um die Ursachen des Hydrocephalus ernennen einen Plattfuß des Rückenmarks mit der Untersuchung der Zusammensetzung von Liquor, Bluttests für die fetale Infektionen und anderen Erhebungen zu identifizieren.
Hydrocephalus Behandlung
Die konservative Therapie ist nur anwendbar, wenn keine progressiven Formen der kompensierten Hydrocephalus. Der periodische Empfang von Geldern fuhr die überschüssige Flüssigkeit - diakarb. Veroshpiron gerade in Zeiten von Trauma oder Stress.
Es werden Lösungen für die Ernährung des Gehirns (cavinton, Pantogamum), Vitamine, Homöopathie zu verbessern.
Die meisten von Hydrocephalus wird durch Operationen mit der Entfernung von Tumoren, Zysten, sowie zum Erstellen eines Shunts helfen zu normalisieren den Abfluss aus der Hirnflüssigkeit in der Bauchhöhle behandelt. Shunts nach Bedarf ändern, da sie mit Entzündungszellen verstopft werden können, und vom Körper abgestoßen werden, schlank zu werden.
Heute, Praxis und Endochirurgie - Einführung in die Ventrikel des Gehirns um insbesondere Anastomosen Obstruktion, so dass die Flüssigkeit normal zirkulieren zu lassen. Solche Verfahren sind in Verschlusskrankheit Formen praktiziert.
Die Prognose für die Behandlung
Die Behandlung des Hydrocephalus kann lebenslange, Shunts Jahre sein kann, aber muß überwacht werden. Wie Sie brauchen, um sie zu ändern.
Prognose für das Leben kann je nach Art und Umfang des Hydrocephalus variieren. Kinder mit der Krankheit sind deaktiviert, aber der Grad der Funktionsstörungen kann unterschiedlich sein.
