Neurosyphilis Behandlung, Symptome und Diagnose

Neurosyphilis - eine Erkrankung des Nervensystems, der auftritt, wenn das Bakterium Treponema pallidum sie infizieren, Treponema blass. Unterteilt in frühen und späten Neurosyphilis, deren Behandlung nicht verzögert werden sollte. Die Krankheit kann zu jedem Zeitpunkt beginnen, in der Strömung der Syphilis häufiger in sekundären oder tertiären ist.

Überblick

Bis vor ein paar Jahrzehnten tritt Neurolues recht häufig. Derzeit aufgrund von Verbesserungen in der Behandlung, die Entwicklung wirksamer Medikamente und Diagnostik von Neurosyphilis ist seltener. Aber die Mechanismen des ZNS, Interaktion Treponema pallidum mit Zellen des Immunsystems nicht umfassend und noch untersucht worden. Eine Verwendung einiger Medikamente können auf die Umwandlung der aktiven Bakterien in inaktiver Form führen, - Zysten, L-förmigen, Sporen, Getreide.

Gründe

Die einzige Ursache für Neurosyphilis - Infektion von Treponema pallidum. Es kann in Blut, Sperma, Vaginalsekret, Speichel eines Kranken vorhanden sein. Auch sexueller Weg (über die Mikroschäden auf Schleim und Haut),

• Blutübertragung, Ie Infektion durch Bluttransfusion oder Zubereitungen, die eine gemeinsame Spritze Süchtigen oder narkotische Substanz Behälter verwendet wird;
• medizinische Manipulationen - Zahnbehandlungen, Geburt, Chirurgie, Prüfung, Zaunmaterial für die Analyse; den Patienten und den Vertrauensarzt kann fangen;
• transplazentare - von einer infizierten Mutter auf die Plazenta;
• täglich - die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist weniger, aber verwenden gemeinsame Handtücher, Rasierer, Zahnbürsten, Geschirrteile es gespeichert wird; Kuss auch auf die Risikofaktoren beziehen.

Einstufung

Unterscheiden sich Syphilis Primär-, Sekundär- und Tertiärstufe. Neurosyphilis kann jeder von ihnen entstehen und begleiten.

unterschieden:

• Die frühe Neurosyphilis. Also haben wir eine Krankheit mit Treponema pallidum in den ersten fünf Jahren nach der Infektion entwickelt nennen. Am häufigsten kommt es im ersten Jahr oder zwei. Infestation mesenchymalen Vorrichtung Nervensystem - die Blutgefäße und Perineurium Endoneurium (Verbindungs ​​Hülle um die Nervenfaserbündel). Daher noch früh Neurosyphilis ist „mesenchymalen“ genannt.
• Spät Neurolues. Ab dem Zeitpunkt der Infektion zur Entwicklung seiner Pässe für fünf Jahre oder mehr. Ein weiterer Grund ist „parenchymal“ genannt, wie Mesenchyms Fähigkeit verliert, Bakterien zu hemmen, und sie erreichen das Parenchym, dh direkt an die Nervenzellen und -fasern.
• angeborene Neurolues. Sie manifestiert sich im ersten Jahr des Lebens eines Kindes, mit Syphilis in utero infiziert.

Symptome frühzeitig

Symptomatologie der Neurosyphilis reichen und hängt von der Lokalisation des Erregers, der Grad der Schädigung und dem Alter des Patienten.

In einem frühen Stadium können spezifische Symptome gänzlich fehlen. Identifizierung der Krankheit ist zu diesem Zeitpunkt zufällig und ist auf die Erforschung von Rückenmarksflüssigkeit.

Eine der häufigsten Formen - syphilitisches Meningitis - manifestiert sich durch Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen (nach dem es keine Erleichterung, als im Falle einer Vergiftung).

Der Arzt kann auf den so genannten meningeal Anzeichen von Neurosyphilis konzentrieren - einen steifen Hals (dh den Kopf Begrenzung auf die Seite dreht, vorwärts), Symptom Kernig, Brudzinskogo. Bei entsprechender Untersuchung ergab, Hydrocephalus (Ödeme), erhöhtem Hirndruck.

Je nachdem, welche Nerven getroffen werden, werden die Symptome variieren. Wenn das Auge - Verschlechterung der Sehkraft, Okulomotorische - Entwicklung Schielen, Hearing - entsteht Schwerhörigkeit.

Wenn Neurolues Niederlage von mehr Sorge auf das Schiff, da die Empfindlichkeit der Verletzung, Gedächtnisstörungen, Eine verminderte Fähigkeit, Sprachstörungen zu konzentrieren. Die Patienten klagen über Schwindel und Kopfschmerzen, Veränderungen im Verhalten und Schlafstörung. Manchmal gibt es Anfälle, die Schwächung der Hände und Füße der Stärke. Wenn Infektion umfangreich ist, kann auftreten, Beleidigung, Ischämischen oder hämorrhagischen.

Bei Rücken Infektion tritt spinal Schlaganfall - zunehmende Schwäche in den Beinen, Verlust der Kontrolle über Urinieren, Stuhlgang, und den Verlust der Empfindung unter dem betroffenen Bereich.

Die Symptome der späten Phase

Die Zerstörung, in der Tat, die Nervenzellen, eine Wirkung, wenn:

• verschlechternden Aufmerksamkeit, Gedächtnis;
• Es scheint (oder verstärkt) Reizbarkeit;
• Verhalten wird unzureichend;
• Halluzinationen auftreten;
• Handschrift variiert.

Ein weiteres charakteristisches Merkmal - ein Syndrom A. Robertson. Wenn Sie die Unterkunft und die Konvergenz des Schülers sparen nicht ausreichend ansprechen, um das Licht.

Mit der Entwicklung Lähmung, Krampfanfälle im Laufe der Zeit, gebrochene Funktionalität Becken.

Symptome der angeborenen

Bei kleinen Kindern manifestiert sich die Krankheit in drei Symptome Hutchinson: Keratitis - eine Entzündung der Hornhaut, Taubheit und Verformungscharakteristik der Zähne - von der Aussparung und der Rand des tonnenförmig. oft manifestiert Hydrocephalus.

Diagnostik

Für die Zwecke der eigentlichen Einstellung wird eine rechtzeitige Diagnose erforderlich, um den Fragebogen auszufüllen.

Die Umfrage sollte folgendes beinhalten:

• eine gründliche Untersuchung von Neurologen;
• Laboruntersuchungen von Blut, Liquor;
• Computertomographie;
• MRTs.

Hohe diagnostische Wert der spezifischen Treponema-Tests. IFA - Immunofluoreszenz und RIBT (RHS) - Reaktion Treponemen zu immobilisieren.

Behandlung

Treponema scheint veraltet und „ungeeignet“ für das moderne Leben - in den meisten Fällen immer noch auf Penicillin reagiert. Diese schwachen, unserer Meinung nach, Antibiotika-resistente Bakterien keine wirksame Verteidigung entwickeln. Dosen Neurosyphilis, die Methode Vielzahl von Arzneimittelverabreichung, sowie deren Dauer sollte nur von Experten im Krankenhaus bestimmt werden.

Wenn Sie überempfindlich auf Penicillin-Antibiotika sind eine Reihe von anderen antimikrobiellen Mitteln zugewiesen. Zwingende Voraussetzung - das Medikament muss die Blut-Hirn-Schranke durchdringen.

Neben Antibiotika in Neurolues verschriebenen Medikamente:

• anti-inflammatorische;
• vaskuläre;
• Vitamin;
• neyrometabolicheskie.

Vorbeugung

Verhindern von „Neurosyphilis“ der Krankheit können zwei große Gruppen von präventiven Maßnahmen gehören:

• die allgemeine Ausrichtung der Maßnahme;
• Verletzungen des Nervensystems, zur Verhütung von Krankheiten bei der Erkennung.

Im ersten Fall sprechen wir über hygienisch, Die sexuelle Kultur des Lebens, eine geplante Untersuchung von Schwangeren, Neugeborenen. In der zweiten - genauer Beobachtung von Spezialisten, rechtzeitige und vollständige Behandlung.

Ausblick

Neurosyphilis in den frühen Phasen zugänglich fast vollständige Genesung. Wenn Treponema es geschafft, die Blutgefäße und Nerven erheblich schädigen, begleitet die Symptome der Krankheit in einem gewissen Grad kann mit einer Person für das Leben bleiben.

Angeborener Syphilis hinterlässt auch Spuren in das Leben des Kindes langen Körper. Oft Taubheit oder Hydrocephalus führen zu einer Behinderung.

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