DMK - es el sangrado uterino disfuncional, que se producen fuera del ciclo menstrual no está relacionado con los cambios en la estructura de los órganos genitales y es una complicación de los procesos inflamatorios. Estado se acompaña de pérdida copiosa de sangre, que causa la disfunción de los ovarios, puede ser la causa de la anemia por deficiencia de hierro y afectar negativamente a la calidad de vida.
razones
Externamente, el ciclo menstrual es el siguiente: óvulo madura, el folículo libera su camino por la trompa de Falopio para encontrarse con los espermatozoides. Al mismo tiempo se inicia la maduración del endometrio que recubre la pared del útero. Si no se produce la concepción, el endometrio es rechazada y la separación de la sangre comienza.
Para corresponde cíclicas a la corteza cerebral, que transmite una señal para liberar las hormonas gonadotropinas (folículo, LH y prolactina síntesis de progesterona estimulante) en el hipotálamo, que a su vez transmite el pulso en la glándula pituitaria. Retroalimentación a través de la glándula tiroides - los ovarios de trabajo más activos, la hormona se libera menos estimulante.
DMK puede causar alteraciones en el cerebro, tiroides y el sistema reproductivo. Los factores que afectan negativamente a la función de estos órganos:
- enfermedades infecciosas-inflamatorias de una naturaleza general y órganos pélvicos, la intoxicación causada por influencias externas - por ejemplo, relacionados con la necesidad profesional.
- El estrés emocional y físico.
- Los tumores en el cerebro y el sistema endocrino, independientemente de la etiología.
- Las condiciones sociales: la mala alimentación, el jet lag y el clima.
- - Los cambios hormonales en la pubertad y la transición a las mujeres menopáusicas pre. Climaterio DMC constituyen 30% de las patologías identificadas.
- Factores hereditarios: la tendencia a enfermedades genéticas.
- Las complicaciones de aborto, legrado ginecológico y el embarazo.
Todos estos factores violan el rechazo y el proceso de recuperación del endometrio. capacidad uterina se incrementa en las paredes de los vasos sanguíneos están dañados, la hemorragia se inicia.
clasificación
Los siguientes tipos de sangrado entre ciclos menstruales aparecen:
- Sin alterar la periodicidad. Polimenoreya - aumenta la duración de la menstruación, y hipermenorrea - compartimiento de la sangre abundante durante la menstruación.
- Metrorragia - el rechazo del endometrio se produce fuera del bucle.
- Menometrorragias, también llamado un gran avance. Asociado con los órganos ginecológicos anormales.
Clasificación por edad: menores - en los adolescentes, para normalizar el ciclo menstrual; reproductiva - para reducir la función hormonal; climaterio - la transición a la menopausia.
Otro tipo de clasificación - etiología (ya sea por razón de aparición) que ocurre cuando insuficiente o excesiva producción de LH (hormona luteinizante):
- acortamiento de la fase folicular - tiempo de ciclo es de 14-21 días;
- atresia o insuficiencia lútea - menstruación pesada y sangrado antes y después del bucle;
- persistencia del cuerpo lúteo - un ciclo largo con una gran pérdida de sangre.
Además, asignar anovulatorio y el estado ovulatorio. En el primer caso, el folículo madura, pero la mayoría no ovulan. ausencia de la menstruación puede durar hasta seis meses, y el importe asignado a la sangre aumenta varias veces. El ciclo se llama una sola fase. Cuando el estado del ciclo ovulatorio de dos fases - el folículo madura, y la patología causada por la disfunción de los ovarios - una violación de la síntesis de las hormonas sexuales, el estrógeno y la progesterona.
síntomas
síntomas sangrado uterino disfuncional son los siguientes; en general:
- debilidad, malestar;
- mareos frecuentes;
- bajar la presión arterial;
- pérdida del apetito;
- sed.
Los síntomas específicos sugerente de los órganos ginecológicos anormales:
- dolor en el abdomen inferior y baja de la espalda;
- un aumento en el volumen de sangre;
- ciclos menstruales irregulares;
- coágulos de aspecto y compartimiento de volumen de plasma (sangre brillante líquido).
ciclos anovulatorios
Estado de signos ginecológicos: útero se vuelve más denso, aumenta de tamaño, el cuello del útero se ablanda. La mujer observó un aumento en el dolor y el aumento de la separación de la sangre, aumento del tiempo de ciclo.
ciclos ovulatorios
La mujer puede quejarse de retardo menstruaciones regulares que fluye síntomas ya descritos y selección mezhtsiklicheskie. En el examen reveló violaciónes de la función secretora y el tejido conectivo del endometrio. 10-12 días después de producirse el final del mes siguiente; temperatura basal se eleva.
diagnósticos
Durante la inspección, es necesario poner en el médico notificado de los cambios asociados con el paso del periodo menstrual, la aparición de dolor, nos dicen acerca de las enfermedades asociadas. diagnóstico estimada se estableció después de la inspección. Para confirmar los análisis de sangre Receten - hemoglobina, y para determinar la coagulación (coagulación).
Los métodos de los procedimientos de diagnóstico se seleccionan basándose en el cuadro clínico. Muy a menudo pasar colposcopia, órganos ginecológicos ultrasonido y la glándula suprarrenal para excluir tumores y resonancia magnética del cerebro para diferenciar los tumores. Con el fin de identificar las infecciones examinar un frotis del cuello uterino y del canal cervical, realizar pruebas de laboratorio de los niveles de hormonas del aparato reproductor y de la glándula tiroides. Se puede requerir legrado diagnóstico o histeroscopia.
tratamiento
Las actividades terapéuticas incluyen para detener el sangrado, la restauración de los ciclos menstruales y eliminar las recurrencias.
medicamentos no hormonales pueden utilizarse cursos de larga duración. Tranexam utiliza, Dicynonum, etamsilato, ácido aminocaproico, gluconato de calcio. Para aliviar el dolor se utiliza antiespasmódicos, tales como no-silos o spazgan, significa el grupo de los AINE. Sin embargo, estos fármacos tienen un carácter meramente auxiliar.
Tratamiento de la hemorragia uterina disfuncional se realiza usando medicamentos hormonales. Aplicación reduce la pérdida de sangre, suprime el desarrollo endometrial, reduce la probabilidad de formación de tumores o aparición de tumores malignos de los órganos reproductores.
Para restaurar los preparados de hierro del estado utilizado, por ejemplo, Totem, vitaminas, sedantes; puede requerir tranquilizantes.
curetaje ginecológica puede hacerse para detener la hemorragia aguda. La cirugía se recomienda para la detección de pólipos endometriales o canal cervical.
complicaciones
La complicación más común de MQM es la anemia por deficiencia de hierro. Hay una debilidad, dificultad para respirar, taquicardia. Capacidad de trabajo reducida, el deterioro de la calidad de vida. El desequilibrio hormonal conduce a la infertilidad. Engrosada cápsula ovárica, la ovulación cesa. La complicación más peligrosa - shock hemorrágico debido a la gran pérdida de sangre y el desarrollo de insuficiencia orgánica múltiple. Si no se proporciona la atención médica, posiblemente fatal.
prevención
incluso desde una edad temprana se recomienda para reducir el riesgo de MQM a prestar atención a los órganos reproductivos, a vestirse para la chica del tiempo, lavar adecuadamente. Esto ayudará a prevenir el desarrollo de los procesos inflamatorios. Desde la adolescencia es necesario someterse regulares ginecológicos, para controlar su peso, estilo de vida activo. La prevención del aborto y la corrección de los cambios endocrinos previene la aparición de la disfunción uterina.
