Tuberculosis de los huesos: síntomas, diagnóstico, pronóstico

Tuberculosis - una de las enfermedades infecciosas más peligrosas, pero comunes. Para la mayoría, esta patología se asocia con enfermedad pulmonar, pero por Mycobacterium tuberculosis( MBT) puede afectar a otros órganos, que emana de la fuente principal de los vasos sanguíneos o linfáticos. La segunda más común es la tuberculosis de los huesos y las articulaciones, es de hasta 5% de todas las localizaciones de la TB.Enferma esta forma a cualquier edad, pero los niños sufren más frecuentes y graves.

Además de la infancia, los factores que predisponen a la infección la infección y lo extendió sobre el hueso y las estructuras articulares son las condiciones de vida desfavorables, la mala nutrición, el abuso de alcohol, ejercicio excesivo y lesiones esqueléticas.

rodilla es que los síntomas son a menudo aceitadas carácter. Por esta razón, la falta de estructuras de huesos y articulaciones se encuentra ya en las últimas etapas.

Los síntomas de la tuberculosis de los huesos y las articulaciones

Todos los síntomas de la tuberculosis se pueden dividir en dos grandes categorías:

• general;
• local.

El primer grupo incluye las manifestaciones sistémicas de intoxicación, que es casi siempre en la infancia y es menos común en los adultos. En algunos casos, estos síntomas pueden estar ausentes. Su grado de severidad depende de la intensidad del proceso de la tuberculosis, principalmente en los pulmones.

manifestaciones comunes incluyen: fatiga

• ;irritabilidad
• ;
  

  irritabilidad y fatiga síntomas como

• constante o repetida frecuentemente sin razón aparente temperatura subfebrile( alrededor de 37 grados);
• falta de sueño y el apetito;
  

  falta de sueño y el apetito

• disminución de la actividad.
  

  reducción de la actividad

manifestaciones locales de la tuberculosis de los huesos y las articulaciones están en el dolor. El dolor a menudo es dolor e intermitente y no siempre claramente localizada en el lugar donde se desarrolla el proceso de inflamación, y puede irradirovat( diseminación).dolor

Nota! Si el dolor localizado en las diferentes estructuras del esqueleto, no desaparecen o se desvanecen poco después de tomar medicamentos para el dolor, es motivo de un tratamiento inmediato al médico.

manifestaciones locales dependen de la etapa de la enfermedad. En el desarrollo de la patología en el lugar de la articulación afectada se presenta hinchazón, enrojecimiento.contractura( restricción de movimiento) se produce debido a dolores de crecimiento. Poco a poco deformidad ósea puede ocurrir con la progresión del proceso, aumenta el tono de los músculos circundantes, que se convierten dolorosa durante la palpación.

Importante! Que se refiere el artículo síntomas - es una ocasión para ver a un médico, quien puso el diagnóstico definitivo y prescribir el tratamiento.diagnóstico y tratamiento de auto no están permitidos.

Las peculiaridades de los síntomas también se ven afectadas por la localización del proceso inflamatorio. De acuerdo con este parámetro, hay 3 formas principales de derrota osteoarticular de la tuberculosis:

• espondilitis - enfermedad de la columna vertebral;Osteítis
• - inflamación de los huesos;La artritis
• es una enfermedad de las articulaciones.

Un tipo especial es la artritis alérgica a la tuberculosis, que es la reacción de la membrana de la articulación a la ubicación remota del MBT.

espondilitis tuberculosa, o la enfermedad de Pott, aproximadamente el 40% de todas las formas de tuberculosis osteoarticular. En la abrumadora mayoría de los casos, 2 vértebras se ven afectadas simultáneamente y solo alrededor del 20% de la región inflamatoria es más ancha. Con mayor frecuencia, la enfermedad afecta el cuerpo de las vértebras, con menos frecuencia los procesos.

Un paciente que desarrolló una lesión en la médula espinal se queja de debilidad, fatiga y dolor de espalda, que se preocupa durante la noche. El síndrome de dolor se determina con una ligera presión sobre las apófisis espinosas de las vértebras.huesos

de la columna vertebral en el proceso de desarrollar la enfermedad se intensificaron los viejos y nuevos síntomas.

1. formó gradualmente una postura analgésico humano, los músculos están en buena forma para el desarrollo de resistencia a la deformación en las vértebras y las articulaciones intervertebrales. Se desarrolla la atrofia muscular
2. , que anteriormente estaban en un tono.
3. La intoxicación puede ser más pronunciada.
4. Debido a la destrucción de los cuerpos vertebrales, se forma la curvatura de la columna vertebral.
5. La marcha del paciente cambia.
6. El movimiento en el área afectada se encadena o no existe.
7. Un síntoma común de la espondilitis progresiva en la tuberculosis es el absceso en frío. Al mismo tiempo, no hay síntomas como dolor, fiebre, enrojecimiento de la piel. El absceso puede provocar la formación de fístulas con supuración cuajada.

La ubicación preferida para la espondilitis es la décima vértebra( región torácica).Sin embargo, otros departamentos pueden verse afectados. Los síntomas están determinados por la localización del proceso inflamatorio.

Ubicación	inflamación manifestaciones características de la columna cervical
	dolor se extiende en la cabeza y en la zona superior de los omóplatos. Dolor es característico en la palpación del paciente evita el dolor de cabeza, y en la posición de sentado trata de apoyarla debajo del mentón con la mano. El absceso puede manifestarse por una hinchazón suave y móvil, localizada en ambos lados de la columna vertebral, a veces se extiende hacia el espacio detrás de la faringe.
Departamento de enfermería	El dolor se irradia al tórax y al abdomen. Hormigueo en las extremidades se puede observar. La espalda está en tensión. Para levantar algo del piso, el paciente se agacha, tratando de mantener la espalda recta. Si es necesario, para retroceder, una persona no gira el cuerpo, sino que cruza con los pies. El absceso frío se manifiesta como un tumor blando a la derecha o a la izquierda de la columna vertebral. Con la destrucción de las vértebras, se forma una joroba.
Lumbar departamento	Dolor da a las piernas. Pesada consecuencia

de la espondilitis tuberculosa es una parálisis parcial o completa de las extremidades, así como la interrupción de los órganos internos debido a una lesión de la médula espinal y los nervios.

cuadro clínico de la tuberculosis de los huesos

enfermedad It( cuerpo vertebral) con la inflamación ósea por lo general comienza el desarrollo de la infección en la columna vertebral. La ostitis también se considera el comienzo de fenómenos inflamatorios en las articulaciones.

La forma ósea de la tuberculosis se ve afectada con mayor frecuencia por los niños y adolescentes. Los adultos se enferman con mucha menos frecuencia. La otitis puede afectar cualquier hueso. La mayoría de la inflamación ocurre en áreas ricas en médula ósea, por ejemplo, en las epífisis( extremos) de los huesos tubulares. Una forma extremadamente rara es la inflamación en la diáfisis( la parte media del hueso tubular que contiene la médula ósea).Los huesos en el lugar de formación del granuloma se espesan. En el momento de la inflamación fuera de la estructura ósea, a menudo se registran fracturas.

Al comienzo del dolor osteítis tuberculosa no es el hombre preocupado como foco se localiza en los huesos más gruesos, donde no hay terminaciones nerviosas. El síndrome del dolor y otros síntomas locales generalmente aparecen durante la transición de la inflamación al periostio, cerca de las articulaciones o de los tejidos blandos circundantes. En la infancia, las primeras etapas de la expresan bien el fenómeno de crecimiento activo de cartílago y hueso cerca de la articulación, que se manifiesta rápido crecimiento de la extremidad. Cuanto menor es la edad del niño, más notables son estos cambios. En cuanto a

espondilitis, caracterizado abstsessirovanie a la rotura de las cuales en la superficie de la piel puede ser fístulas formado. Los síntomas

de lesiones tuberculosas de las articulaciones

Tuberculosis generalmente afecta a las articulaciones grandes, que representan una carga grande. Entre todas las formas osteoarticulares, el 20% son inflamación de la articulación de la cadera y la rodilla.

La transición del proceso infeccioso del hueso a la articulación puede ocurrir de dos maneras que difieren en los síntomas.

1. Cuando la germinación de la enfermedad de granulación no es tan activa. Esta opción es más típica para adultos.
2. Con inmunidad débil, por ejemplo, en los niños, la infección de la articulación se produce cuando el pus se rompe del hueso. Para tal caso, hay una fuerte inflamación, acompañada de dolor agudo, temperatura corporal alta e incapacidad para moverse en la articulación afectada. La destrucción se disemina muy rápidamente a todo el hueso, causando su adelgazamiento.

En cualquier caso, la forma conjunta se caracteriza por varios síntomas: dolor

• ;
• intoxicación;
• hinchazón alrededor de la articulación;
• inmovilización total o parcial;Cojera
• , si las articulaciones de las patas están dañadas;Atrofia
• de los tejidos circundantes.

En muchos casos, se formó anquilosis de la articulación( fusión de las superficies articulares y la inmovilización completa de las articulaciones) y miembros cortos.

tuberculosis hematógena Características manifestaciones de la artritis tuberculosa, enfermedad alérgica

Ponce es una reacción alérgica en el interior de la superficie articular en el foco infeccioso situado en otro lugar. En este caso, no hay cambio en el hueso.

Se puede formar un absceso. La articulación está deformada, anquilosis.

Debido al hecho de que las diferentes formas de tuberculosis de los huesos y las articulaciones durante mucho tiempo proceden con síntomas expresados, es necesario incluso con dolores y malestar general débiles persistentes a ver a un médico. Además, una importante medida preventiva es llevar a cabo pruebas de tuberculina o una radiografía de tórax anual para identificar los focos en los pulmones. Especialmente en Rusia, desafortunadamente, la situación con la tuberculosis sigue siendo desfavorable. Diagnóstico El diagnóstico

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