Colecistitis. Los síntomas y el tratamiento de las mujeres, las causas, medicinas, remedios populares, dieta

El proceso inflamatorio en la vesícula biliar Esto conduce al desarrollo de colecistitis. La prevalencia de la enfermedad es uno de los principales lugares entre los trastornos del sistema digestivo y enfermedad de úlcera péptica. Se ha observado que los síntomas de los hombres se producen con menos frecuencia que las mujeres. Cuando el tratamiento se retrasa a menudo, surgen complicaciones.

tipos de enfermedades

Colecistitis es litiásica, que se caracteriza por la formación de cálculos y sin piedras, nekalkulozny. El proceso inflamatorio se produce en dos formas: la colecistitis aguda y crónica.

El más peligroso es la forma aguda de la enfermedad, en la que se forman las piedras no sólo en la vejiga, pero en los conductos biliares. En paralelo, hay una acumulación de colesterol, bilirrubina en la sangre, la deposición de sales de calcio en las paredes de la vejiga. Colecistitis, síntomas y tratamiento para las mujeres que no son muy diferentes de las de los hombres, en su forma aguda - es ningún tipo de complicaciones agudas se desarrollan en la vesícula biliar.

Clasificación de la forma aguda:

1. sin complicaciones:

• catarral aguda o sencillo;
• colecistitis aguda destructiva, que son formas de absceso, gangrenosa y perforada.

2. complicada por:

• peritonitis;
• absceso;
• ictericia obstructiva;
• perforación de la vejiga;
• pancreatitis aguda;
• hepatitis reactiva;
• colangitis;
• sepsis.

El mecanismo de formas agudas de la enfermedad:

• oclusión del conducto biliar (forma obstructiva);
• cambios tóxicos en el hígado y los riñones (forma enzimática);
• cambios vasculares en las paredes de la vejiga (forma vascular).

Formas colecistitis dependen de la naturaleza del proceso inflamatorio y su flujo.

forma litiásica aguda en la que las piedras formadas tiene subespecies:

1. Catarral o simple. Se caracteriza por un dolor constante intenso en la región epigástrica, en la zona del hipocondrio derecho, faja hombro derecho, lomo y el cuello también en el lado derecho.
2. Absceso. Su desarrollo se produce como consecuencia de catarral. Se desarrolla junto con la formación de cálculos que cubren el paso de la bilis en el duodeno. A menudo, en este tipo de colecistitis inflamado peritoneo que cubre la burbuja. Celebró su aumento de tamaño, cambie el color de frambuesa oscuro, paredes de la burbuja se engruesan y endurecen. En la inflamación fibrinosa peritoneo aparece como una parte necrótica, placas, dentro de la cual es un exudado purulento.
3. Gangrenosa. Después de la etapa de absceso puede desarrollar rápidamente la forma gangrenosa cuando las defensas del cuerpo no tienen tiempo para ocuparse de la flora microbiana se multiplicarán. En esta etapa, la muerte de los plexos nerviosos en las paredes de la vesícula biliar, ¿por qué hay irregularidades significativas en sus habilidades motoras.
4. Roto. Surge como resultado de la necrosis de las paredes. Esto va acompañado de trastornos circulatorios, trombosis ramas de la arteria en la burbuja.

forma crónica se desarrolla como la presencia de piedras o sin ellos. En el primer caso hay piedras de daños y mucosa arena vejiga que obstruyen conducto cervical quística, evitando de este modo el flujo completo de la bilis.

forma crónica acalculosa desarrolla bajo la influencia de los trastornos internos, infecciones bacterianas, daños a la carcasa de la burbuja. La forma crónica de la enfermedad tiene un carácter continuo. Se caracteriza por períodos de recaída y remisión.

Las personas de ambos sexos en la edad media y avanzada, pero es más común en los hombres, no es una forma aguda en ausencia de síntomas de colecistitis. Esta forma atípicos apunta a una colecistitis destructiva oculta.

Puede ocurrir en forma litiásica o alitiásica, ser un principal o como exacerbación de formas crónicas. forma cada vez más frecuente de la enfermedad causada por el aspecto de la piedra. La peculiaridad de forma atípica actual a esta edad se combina a menudo con otras enfermedades del sistema digestivo, trastornos cardiovasculares.

Etapa y el grado

En la medicina, hay una clasificación de las etapas del desarrollo de la colecistitis recomendado por los gastroenterólogos Rusia.

Etapa 1, la partida o predkamennaya:

• en la bilis de la vesícula biliar aparece densa heterogénea;
• desarrollo ocurre precipitado formado por el estancamiento de bilis, que consiste en sales de calcio, colesterol, pigmentos de bilirrubina.

Paso 2, la formación de cálculos biliares:

• la presencia de cálculos en la vesícula biliar, conductos biliares y el hígado;
• número de piedras (simples o múltiples);
• composición (cálculos de colesterol, la formación de pigmento, o mixto);
• síntomas clínicos (cólico biliar, latentes durante los síntomas de la enfermedad aparecen en la forma de otras enfermedades).

etapa 3 - colecistitis crónica litiásica con recaídas.

etapa 4 - complicada por colecistitis.

Esta clasificación permitirá a los médicos detectar con el ultrasonido etapa inicial de la enfermedad, que es importante para hacer una rápida toma de decisiones terapéuticas.

síntomas

Colecistitis (síntomas y tratamientos para las mujeres dependen de la etapa de la enfermedad), sus síntomas iniciales a menudo se producen después de un banquete abundante, acompañado de grasa, alimentos pesados, alcohol.

Los síntomas principales son:

• un ligero aumento de la temperatura corporal;
• diarrea, náuseas, vómitos, a veces con la bilis;
• dolor dolor bajo las costillas del lado derecho, irrigiruyuschaya debajo del omóplato, la región derecha de la parte posterior;
• sabor amargo en la boca, eructos, ardor de estómago.

colecistitis aguda litiásica y como alitiásica siempre manifiesta repentinamente con la aparición de cólicos repentina, a menudo por la noche. El dolor puede cubrir todo el lado superior izquierdo del cuerpo, es en la naturaleza de las contracciones.

Se produce en respuesta a la contracción espasmódica de la vejiga, a menudo acompañado de vómitos. ataque de largo, pero con el tiempo la intensidad se puede reducir, al mismo tiempo, el dolor se vuelve aburrida, constante.

En caso de intoxicación aparece escalofríos, debilidad, la temperatura corporal se eleva a 39 °. La forma aguda de la enfermedad se acompaña a menudo con ictericia como la ruta bilis se rompe, y se estanca.

En la colecistitis aguda catarral surgido el dolor pasa rápidamente, la temperatura puede caer, pero los síntomas hayan desaparecido no dice que la enfermedad ha pasado. A menudo, el catarro se convierte en forma purulenta.

Cuando la forma gangrenoso a menudo no hay síndromes de dolor debido a que el proceso actual paredes destruidas nervioso vejiga aparato de tintura.

En este caso, la reducción drástica de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco a 120 latidos por minuto, la temperatura del cuerpo bruscamente se eleva, la respiración se acelera, la piel se vuelve pálido, cubierto de sudor frío, lengua seca con oscuro recubrimiento. Estos son todos los signos de una intoxicación interna que evoluciona rápidamente.

Los síntomas de la colecistitis crónica:

• sabor amargo en la boca, que dura mucho tiempo;
• dolor moderado en el cuadrante superior derecho, monotónica, continua sin cortar tratamiento puede ser, paroxística;
• tanto hombres como mujeres hay trastornos gástricos (eructos, náuseas, vómitos);
• temperatura dentro del intervalo normal;
• exacerbaciones ocurren durante el ejercicio o trastornos de la alimentación.

Las causas de la

alitiásica colecistitis entrará eventualmente en la etapa litiásica. Una procesos agudos o crónicos que se desarrollan en la pared de la vesícula biliar, afectadas por muchos factores.

La etiología de la colecistitis se reduce a las siguientes razones:

• trastornos metabólicos;
• daño a la capa epitelial en la vesícula biliar;
• la congestión en la cavidad quística.

A menudo microorganismos en penetrar en la cavidad quística del duodeno o de otro infecciosa focos encontrado en el desarrollo de la caries, la otitis media, la sinusitis o la amigdalitis y causar inflamación procesos.

Desarrollo de procesos inflamatorios crónicos y es debido a la flora bacteriana. Esto puede ser Escherichia coli, estreptococos. Las enfermedades parasitarias causadas por Giardia, amebas, Ascaris, en casos raros, también son la causa de la colecistitis.

Para el estancamiento de la bilis, no son mis razones:

• un trastorno de la motilidad de la vesícula biliar, lo que causó la discinesia;

  

• concreciones formadas, que bloquea el paso en los conductos;
• alteración de sistema de esfínter en el cuello de la vejiga;
• deformidad congénita de la vesícula biliar como la inflexión;
• estilo de vida inactivo;
• el crecimiento del tumor en la cavidad abdominal;
• cierta aceleración de la velocidad de sedimentación de eritrocitos de la sangre, los leucocitos aumentó;
• estado de embarazo.

Las condiciones inflamatorias afectan a la acidez de la bilis de la vesícula biliar, cambiando su pH, lo que contribuye a la precipitación de cristales de precipitado biliares y la formación de concreciones.

Duodenitis, pancreatitis y hepatitis crónica exacerbar el proceso inflamatorio. Esto aumenta la presión dentro de la vejiga, su motilidad perturbada, aumenta paredes edema de tracción. Todos juntos conduce a la muerte de una cierta porción de la burbuja.

En caso de daño a las paredes de la vesícula biliar enzimas pancreáticas enzimática a desarrollar colecistitis aguda. Es debido a la violación de la salida de la bilis y el jugo pancreático.

Como ha sido demostrado por los científicos, la aparición de una colecistitis la herencia de roles. De gran importancia en toda la razón para jugar un factor de riesgo.

diagnósticos

diagnóstico de colecistitis se establece sobre la base de la historia, aclarar las quejas, los síntomas del paciente, que representa una visión global de la enfermedad, las pruebas de laboratorio y la investigación. En caso de un ataque de colecistitis aguda celebrada hígado ultrasonido, el páncreas, la vesícula biliar.

Y los estudios son:

• Colecistografía (servicio cuesta 600 rublos.).
• colangiografía retrógrada (el costo de 2 mil. 500 rub.).
• Colangiografía (valor de 1 mil. 500 rub.).

Si es necesario, se lleva a cabo:

• Resonancia magnética del abdomen (el precio de los servicios de 700 RUB.);
• TC abdominal con contraste (el precio de los servicios de 900 RUB.);
• diagnóstico radiotopnaya para examinar la actividad de la vía biliar (el servicio cuesta de 5 mil. rublos).

Además de los estudios instrumentales, necesitará los resultados de las pruebas:

• El total en la sangre, análisis de unión (COST 200 rublos.).
• Coprogram (alquilar, según sea necesario, el precio de 300 rublos.).
• Sangre en la detección de la hepatitis B (para ser tomado en la necesidad, el servicio cuesta 700 rublos).

Cuándo consultar a un médico

En caso de recurrir a proveedores de atención médica de asistencia inmediatamente después de la aparición de un ataque agudo colecistitis, es posible hacer frente a la enfermedad durante 2-3 días, y eliminar todos los síntomas de posible dentro de 2 semanas. Para ello, prestar atención al dolor emergente en el cuadrante superior derecho, que se refuerza con una respiración profunda y se sintió en la región epigástrica.

Puede causar náuseas, vómitos, tensión muscular en el cuadrante superior derecho. Hasta la llegada del médico no puede tomar medicamentos para el dolor, use una almohadilla térmica. Independientemente de detener a los analgésicos para el dolor pueden ser, si se sabe que no hay piedras en la vesícula biliar y sus conductos.

En el dolor crónico que surgen de vez en cuando, usted debe consultar a un médico, un gastroenterólogo.

prevención

Reducir el riesgo de colecistitis es posible mediante la realización de los siguientes pasos:

1. Mantener el peso para la edad normal. El exceso de peso tiene la apariencia de piedra.
2. En presencia de exceso de peso no debe precipitarse a deshacerse de él en un corto período de tiempo. Bajar de peso debe ser lenta. Rápida pérdida de peso aumenta el riesgo de piedras. La mejor manera - delgada gradualmente de 0,5 a 1 kg por semana.
3. Ajustar la dieta, se adhieren a una dieta equilibrada. Eliminar los alimentos que son altos en grasa, azúcar, baja en fibra, ya que aumentan el riesgo de cálculos biliares y conductos. El menú debe ser frutas, verduras y granos enteros.
4. No se olvide de la gimnasia especiales para facilitar el flujo de la bilis, previene la discinesia vesicular.
5. Llevar una vida activa. La rigidez contribuye al estancamiento de la bilis. Es aconsejable ir a nadar, caminar.

terapias

Colecistitis, síntomas y tratamiento para las mujeres como a los hombres, dependen de la forma y la fase de desarrollo de la enfermedad. En el caso de la forma aguda de tratamiento se lleva a cabo en un hospital bajo la supervisión del cirujano.

En presencia de síntomas de peritonitis muestra una cirugía inmediata. En otros casos, los métodos para el tratamiento médico, que consiste en analgésicos para aliviar el dolor y la bebida alcalina, incluyendo sulfato de sodio, agua alcalina.

La forma crónica sin formación de piedras tratadas con métodos conservadores. La base del tratamiento - dieta №5, comida fraccionada, que comprende una cantidad suficiente de agua de líquidos y minerales. Si los cálculos biliares son luego imponen restricciones al trabajo físico pesado.

medicamentos

El tratamiento con medicamentos comprende un complejo de medicamentos de terapia normalización de la motilidad, anti-bacteriana, anti-inflamatoria:

grupo fármacos	nombre	Precio en rublos.	Efectos en el cuerpo
antibacteriano (Asignado colecistitis crónica, cuando en caso de confirmación de los estudios clínicos)	amoxicilina	50	No es inactivado en el hígado, tienen una acción bacteriostática y bactericida
furazolidona	45
doxiciclina	35
eritromicina	35
ciprofloxacina	25
Bactrim	60
antiespasmódicos miotrópico	mebeverina	400	Alivia el dolor, aliviar las náuseas, sabor amargo, ardor de estómago, hinchazón en el intestino
Duspatalin	450
Gimekromon	540
buscopan	300
enzimas enteropancreáticos (Para los pacientes con colecistitis crónica)	festivo	150	Las formulaciones contienen ácidos biliares. Tener un efecto colerético
Digestol	180
panzinorm	140
Hofitol	360
Creonte	280
procinéticos	Ganaton	300	Regular las funciones gastrointestinales, influencia sobre el tono de los músculos lisos de la vejiga, del intestino
Motilium	360
antiácidos	Fosfalyugel	130	Las preparaciones antiácido que tienen efecto anestésico local
Rutatsid	150
almagel	200

En el caso de discinesia vesicular en pacientes con colecistitis crónica aplicar holekinetiki. Restauran la secreción y excreción de bilis, elevar el tono de la burbuja.

Usted puede utilizar el aceite vegetal 3 veces al día durante 1 st. l. antes de comer. xilitol aplicable, sorbitol, que se diluye con 20 g en medio vaso de agua. Beba 2-3 veces al día.

Biliares medicamentos ampliamente utilizados, el más común entre ellos es Allohol. Fue nombrado el 2 de pestaña. un día después de las comidas 4 veces al día. Buen efecto en el cuerpo a base de hierbas holosas colerético. Se prescribe durante 1 h. l. 2-3 veces al día con agua.

Los métodos tradicionales

Colecistitis (síntomas y tratamiento para las mujeres diagnosticadas en 8 veces más a menudo que los hombres), se pueden tratar con remedios caseros. Antes de usarlos, usted debe consultar con su médico. Las acciones de muchas hierbas están dirigidas a la limpieza de la vejiga, la estimulación de la excreción biliar.

La mayoría de las plantas con colecistitis, de los cuales hacen infusiones de hierbas:

1. flores de caléndula.
2. hojas de diente de león.
3. flores de manzanilla campo.
4. Las hojas de menta.
5. La raíz de valeriana.

Durante los períodos de remisión tinturas ayuda de otras hierbas:

1. Flores de malvavisco.
2. Frutos de espino amarillo.
3. hojas de milenrama.
4. Flores y hojas de tanaceto.

Recetas infusiones para ayudar durante una exacerbación de la enfermedad:

1. Chopped farmacia raíces de diente de león en una cantidad de 1 h. l. verter el agua hervida, se hirvieron durante 20 min., fresco, filtro. Tomar antes de las comidas 3-4 veces al día durante ¼ de taza
2. seda de maíz, 1 cucharada. l., vierta agua hirviendo 1 taza insisten aproximadamente una hora. Luego colar y tomar antes de las comidas 5 veces al día durante 1 st. l.
3. Grind limón menta y pimienta, a continuación, tomar 1 cda. l. estas hierbas para elaborar cerveza en un litro termo 1 de agua hirviendo. Dar de beber a un acuerdo. Beber solución filtrada durante todo el día en vez de té.
4. Tome 1 cucharada. l. raíces cálamo, hervir 1 cucharada. agua hirviendo, se dejó sedimentar durante 20 minutos. bajo el capó. Tomar una solución de 5 veces al día durante 2-3 artículos. l.

El efecto positivo en el tratamiento de la colecistitis dar remedios homeopáticos: Lycopodium, Helidonium.

dieta

En los dos primeros días después del final de los pacientes con ataque agudo sugieren beber té único, y luego ir a la mesa de la dieta №5 dieta rica en grasas lipotrópica. En presencia de discinesia vesicular, colelitiasis, esta dieta está contraindicado.

Todas las comidas posteriores deben ser una fracción, no menos de 5-6 veces al día, no debería haber pequeñas porciones, y los productos tienen que ser sustancias lipotrópicos:

• metionina;
• lecitina;
• La colina.

El mayor beneficio traerá los productos:

1. Cuajada.
2. Fish.
3. La harina de avena.
4. Pan y productos de salvado.
5. Las carnes magras.
6. bebidas levadura.

Grasos, fritos, horneados, alimentos encurtidos deben ser excluidos de la dieta, pero en gran medida a reducir las grasas no debe ser. Ellos son un buen estimulante de la excreción de bilis, por lo que deben ser incluidos en la dieta en cantidades razonables. Los mejores estimulantes son los aceites vegetales, los cuales no sólo pueden añadirse a las ensaladas, sino también a tomar todos los días durante 1 st. l.

Es necesario tomar más líquidos, que mejora el flujo de bilis.

Los productos útiles con un alto contenido de sales de magnesio: alforfón, rábano, pero no rábano, verduras y bayas.

Ejemplo de menú para 1 día para pacientes con colecistitis:

1. Desayuno. Pastel de queso, gachas de trigo sarraceno con aceite vegetal, gelatina de fruta.
2. Prognatismo. Apple.
3. Almuerzo. Oreja de pescado de río. Pescado hervido con arroz, añadir el aceite vegetal. Ensalada de rábanos. Compota de frutas secas.
4. En segundo lugar merienda. cadera o decocción de manzana rosa.
5. La cena. carne cocida, sin grasa ensalada de col en aceite vegetal, té o agua mineral.
6. Antes de ir a la cama. 1 taza de yogur.

Durante el día, no se puede comer más de 150 g de pan de trigo, centeno 100 g de mantequilla no es más de 10 g, no más de 30 g de azúcar.

otros métodos

El tratamiento puede llevarse a cabo por otros radicalmente. Cuando formas complejas colecistitis destructiva asignado extirpación de la vesícula.

Utilizar 3 tipos de cirugía:

• colecistectomía, en este caso, una sección a través de la pared abdominal a través del cual retira la vesícula biliar;
• La cirugía laparoscópica, durante el cual se realizan las perforaciones en el cuerpo y con la ayuda de herramientas y cámaras de vídeo se llevan a cabo actividades de operación;
• Mini colecistectomía, que combina las técnicas de acceso abierto y mini a un cuerpo enfermo.

En método eficaz colecistitis crónica de la intubación duodenal o tyubazh. Beneficios e hidroterapia.

Por lo tanto las aguas minerales se asignan en función del tipo de la enfermedad:

• Essentuki № 17, № 4, № 20;
• Slavyanovskaya;
• Smirnovskaya agua.

Asignación de un particular agua, el médico debe tener en cuenta el estado de la función secretora del tracto gastrointestinal.

En los períodos de remisión nombrado fisioterapia:

• UHF-terapia;
• ultrasonido;
• terapia de barro;
• baños de parafina, impuestas a la región de la vejiga;
• baños ozocerita;
• inductothermy.

Dado que el tratamiento de la colecistitis crónica lleva un largo periodo, los pacientes en remisión oferta para ir a los balnearios para el tratamiento. Para ello, coloque un sanatorio en Yessentuki, Zheleznovodsk, Truskavets.

posibles complicaciones

Larga acumulado depósitos sales biliares conllevan complicaciones en la forma de varias inflamaciones:

• colecistitis aguda;
• pancreatitis;
• colangitis;
• estenosis del conducto biliar común;
• hidropesía de la vesícula biliar;
• retracción de la burbuja;
• cáncer de vesícula biliar.

Entrar en los conductos, rocas obstaculicen la libre circulación de la bilis, lo cual crea condiciones previas para el desarrollo de peritonitis. Es una enfermedad compleja requiere una respuesta rápida de los médicos y de asistencia si no se proporciona el tiempo, la inflamación puede conducir a la muerte. Al principio del tratamiento posterior absceso puede desarrollarse colecistitis peritonitis, colangitis, sepsis, en casos raros.

Colecistitis con razón considerada "enfermedad del bienestar", ya que está directamente relacionada con la naturaleza del poder. Sus síntomas son familiares para el 30% de la población, tanto en hombres como en mujeres. Oportuna comenzado la recuperación examen y la velocidad de tratamiento y evitar complicaciones.

autor: Anna Belyaeva

El registro del artículo: Vladimir el Grande

Vídeo de la colecistitis

El tratamiento de la colecistitis: