El agente causante de la enfermedad es disentérico vida ameba que consta de dos etapas: vegetativa (trofozit) y una etapa de reposo (quiste). Estas etapas son capaces de moverse de uno a otro, en este caso en función de las condiciones ambientales en el cuerpo de su huésped.
Cabe señalar que la enfermedad es endémica, respectivamente, caracterizado por la concentración para ello en específicamente un área particular, existe la propagación en esas zonas, que se caracteriza por caliente climático.
¿Qué es?
Amebiasis - enfermedad infecciosa intestinal, tiene larga duración y se caracteriza por la aparición de úlceras del intestino grueso y otros daños de órganos.
San Petersburgo ameba fue descubierto por los científicos FA Leshem en 1875 en el estudio de pacientes con heces diarrea con sangre. En Egipto R. Koch (1883) identificó el agente causante de úlceras intestinales y cavidades purulentas en el hígado. Amebiasis, llamado "disentería amebiana", destacó en una categoría distinta de la enfermedad en 1891.
¿Cómo se obtiene?
Amebiasis persona infectada puede única otra persona ha estado enfermo, y son portadores sanos de quistes clínicamente. Amebiasis, así como muchas otras infecciones intestinales, se pueden llamar "enfermedad de las manos sucias".
Si el quiste no se adhiere a las normas de higiene personal de medios de comunicación, el quiste con su materia fecal puede entrar en aguas residuales en el suelo, en el agua de los cuerpos de agua abiertos, y luego - en el crecido en hogares privados y verduras fruto. Si después de usar el inodoro portadora quistes no se lavó las manos a fondo, se puede continuar quistes Artículos para el hogar, la alimentación; Por último, puede infectar a otra persona simplemente agitando las manos. No lavarse las manos antes de comer, comer frutas y verduras sin lavar, hombre sano pone en sus quistes en la boca, donde se extienden más a lo largo del tracto gastrointestinal.
Tal método de transmisión se llama fecal-oral.
forma de amebiasis
cambios y síntomas patológicos permiten asignar una amebiasis no invasivo e invasivo. La primera forma se acompaña de cambios patológicos en el cuerpo del paciente. Sus rasgos característicos:
- síntomas de la infección;
- en el examen endoscópico reveló cambios característicos en la mucosa intestinal;
- Las pruebas serológicas muestran la presencia de anticuerpos específicos;
- la presencia de parásitos en las heces.
forma no invasiva de la (pasivo) se determina como "portadores" quistes amebianos. características:
- ausencia de característica clínica;
- ausencia de anticuerpos y los cambios patológicos en el intestino;
- la ausencia de trofozoítos en las heces hematófago.
En el 90% de las personas infectadas con una forma actual no invasiva. Estos individuos son portadores asintomáticos.
El cuadro clínico de amebiasis invasiva tiene un amplio margen de síntomas, desde manifestaciones leves de infección a absceso hepático amebiano.
Los síntomas de amebiasis
El período de incubación - a partir de 1-2 semanas a varios meses.
amebiasis intestinal manifiesta ciertos síntomas: aumento gradual de dolor abdominal tipo cólico (Preferiblemente en la parte inferior izquierda del abdomen), y heces blandas con moco considerables y la sangre (frambuesa jalea).
Caracterizado como fiebre, síntomas en la forma de reducción de la eficiencia, debilidad, palpitaciones, bajar la presión arterial. fenómenos amebiasis intestinal aguda disminuyen dentro de 4-6 semanas, sin embargo la recuperación espontánea y purificación de un organismo a partir del patógeno raro.
En la mayoría de los casos, después de la remisión después de unas semanas o meses registró un empeoramiento de la enfermedad. En estos casos, la duración total de la enfermedad (forma crónica de amebiasis) sin tratamiento adecuado - la década. Para esta forma de la enfermedad se caracteriza por todo tipo de intercambio (agotamiento, deficiencia de vitaminas, el metabolismo hormonal, anemia y t. d.)
Los signos de formas extraintestinales
A partir de la amebiasis extraintestinal manifestación más frecuente es el absceso hepático amebiano. Se caracteriza por abscesos simples o múltiples sin membrana piógeno, localizadas principalmente en el lóbulo derecho del hígado. Enfermedad comienza de forma aguda - fiebre, fiebre agitada, sudoración profusa, dolor en el cuadrante superior derecho, Agravada por la tos, cambio en la posición del cuerpo. La condición de los pacientes grave agrandamiento del hígado de manera espectacular y dolorosa, la piel tonalidad amarillenta, a veces ictericia.
pulmón producto amebiasis o como la pleuroneumonía absceso pulmonar fiebre, dolor en el pecho, tos, hemoptisis. En absceso cerebral amebiana (meningoencefalitis amebiana) observaron síntomas cerebrales y neurológicos focales, intoxicación grave. amebiasis cutánea se produce pacientes secundarias debilitados, erosiones maloboleznennyh forma manifestada y úlceras con un desagradable olor en la zona perianal, las nalgas, zona del perineo en el abdomen alrededor de las aberturas fistulosas y postoperatorio heridas.
diagnósticos
¿Necesita un rápido diagnóstico de la amebiasis. El patógeno puede ser detectada en las heces o en los tejidos (por ejemplo, la sigmoidoscopia). Un análisis en la detección de anticuerpos frente a la ameba en la sangre del paciente. Sin embargo, para remitir al paciente a un análisis de sangre, el médico todavía tiene que adivinar que la enfermedad es causada es el más simple, pero no otros microorganismos.
En la sala de espera no siempre se las arreglan para poner un diagnóstico correcto: la enfermedad es muy rara y los síntomas son muy similares a otras enfermedades. La sospecha de la amebiasis puede ocurrir inmediatamente si el paciente dice que en los últimos dos meses que lleva en el sudeste asiático y por tanto su silla como una gelatina de frambuesa.
Sin embargo, en algunos temas para diagnosticar y prescribir el tratamiento imposible. A continuación se diagnostican: tomar el análisis de las heces, la orina y la sangre. La silla puede encontrar simple y adivinar la infección amebiana.
Complicaciones forma amebiasis intestinal
En el caso de que el tratamiento de la amebiasis no se ha iniciado en el tiempo, hay una mayor probabilidad de desarrollar complicaciones de la enfermedad. En el intestino ciego o perforación pueden desarrollar área porción rektosigmoidalnogo, que conduce a la absceso peritoneal o peritonitis. En algunos casos puede aparecer apendicitis y amoeboma amebiana, que representa un crecimiento de tumor en el área de directo y el ciego.
A veces se está desarrollando estenosis intestinal amebiana, que tiene la forma de tejido de granulación. Estenosis suele ser esporádica y están situados en la zona de la sigmoide y ciego. Contienen trofozoítos amebianos y son a menudo no presenta síntomas. En algunos casos, la estenosis provocar el desarrollo de estreñimiento u obstrucción intestinal.
tratamiento de la amebiasis
Todos los fármacos utilizados en el tratamiento de la amebiasis intestinal, se dividen en dos grupos - contacto y amebotsidy tejido sistémico.
- En primer lugar se utiliza en presencia de un amebiasis no invasivo y en las etapas finales de tratamiento para eliminar las amebas restantes. Además, el contacto (luminal) amebotsidy la demanda en aquellos casos en que es necesario tomar medidas preventivas para evitar la propagación de la infección. Para fármacos de este grupo incluyen: etofamid, paromomicina, klefamid, diloxanida.
- Cuando el diagnóstico de la amebiasis invasiva, el tratamiento implica la administración de amebotsidov tejido sistémico - metronidazol, secnidazol, tinidazol. En las formas graves amebiasis antibacterianos activos contra la microflora intestinal recomienda.
abscesos adelantados (más de 6 cm) en necesidad de la aspiración (drenaje percutáneo). Este procedimiento es necesario para evitar la ruptura del absceso, y en los casos en que la quimioterapia úlcera no conduce a los resultados esperados. Los corticosteroides para los pacientes con un diagnóstico de amebiasis - están contraindicados, ya que se acompañan de numerosas complicaciones.
En general, siempre que el diagnóstico precoz adecuada y la terapia de drogas, amebiasis intestinal completamente curado dentro de unos pocos meses después de la iniciación del tratamiento.
