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Bocio nodular de la glándula tiroides: síntomas y tratamiento

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bocio nodular - una enfermedad de la tiroides pesado, que se caracteriza por la aparición de un aumento gradual de una zona de tejido limitada. Nodo son todos la tiroides educación, que son diferentes en estructura. En la misma enfermedad en el cuello aparece un defecto cosmético significativa, y el paciente se le aparece que algo se está asfixiando.

Establecer un diagnóstico preciso después de la detección de tales síntomas pueden ser a través de la palpación, ultrasonido, biopsia, de rayos X, resonancia magnética y CT. Cómo tratar el bocio nodular debe decidir endocrinólogo. Los métodos más comunes de tratamiento: medicamentos hormonales, tiroidectomía, al menos - un curso de yodo radiactivo.

¿Qué es?

Nodular bocio - un concepto clínico colectiva que reúne a toda la educación separada en la glándula tiroides, las diferentes características morfológicas del resto de la tela. El término "nodo" en la práctica clínica para entender el tumor en la glándula tiroides de cualquier tamaño, que puede tener una cápsula y determinado por palpación o por métodos visuales la investigación.

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Actualmente asignado: endémica de bocio nodular (deficiencia de yodo); bocio nodular solitario (solo nodo); bocio multinodo (un gran número de nodos); conglomerado bocio nodular (nodos están interconectados. Los nódulos tiroideos se detectan en 4% de la población de los EE.UU., y la identificación de cáncer de tiroides es de 40: 1 millones al año y la tasa de mortalidad - 6: 1 millón por año.

Las causas de bocio nodular

Los factores causantes de diversas enfermedades, lo que lleva a la aparición de los nodos en la tiroides, también diferente.

  1. Nodo tiroides tiroides zhelezykisty forma como resultado de pequeñas hemorragias, degeneración o nodos hiperplasia folicular formadas en un bocio coloide nodal.
  2. Nodular coloide bocio casi el 100% de los casos se desarrollan en el fondo del déficit de yodo en la dieta humana.
  3. la tiroiditis autoinmune es causa predisposición genética a esta enfermedad, junto con el impacto en el cuerpo de los factores ambientales.
  4. El cáncer de tiroides se produce por razones desconocidas, hasta la fecha; se cree que el riesgo de desarrollar cáncer aumenta con mutaciones de genes específicos, así como por el impacto de la radiación en el cuerpo.
  5. Adenoma folicular se produce debido al aumento de la secreción de TSH, y en violación de las funciones del sistema nervioso autónomo.

Si la tiroides carece de yodo, afecta a una serie de incentivos a él que están síntesis clave requerida cantidad de esta hormona en el cuerpo contra sustancias deficiencia de sustrato (adición el yodo). Estos procesos causan o ampliación difusa de la tiroides o el crecimiento de ciertos grupos de sus células, de las cuales, de hecho, posteriormente componentes formados.

clasificación

Dependiendo de la siguiente manera puede ocurrir la pérdida de actividad de la hormona tiroidea:

  1. la producción de hormonas reducida del cuerpo se llama hipotiroidismo. Como resultado de la falta de hormonas está ralentizando el metabolismo en el cuerpo humano. Esto da lugar a la obesidad, la inhibición de la respuesta nerviosa, la tendencia a la retención de agua y el desarrollo de edema.
  2. Cuando la producción de hormonas se mantiene en el mismo nivel, tal estado se llama eutiroideo. Los síntomas de los trastornos hormonales, al mismo tiempo no están disponibles, y la enfermedad se manifiesta sólo en términos de cómo el aumento de la glándula tiroides.
  3. Los niveles elevados de hormonas, o hipertiroidismoSurge de la hiperfunción de órganos. Esto lleva al hecho de que los procesos metabólicos se aceleran considerablemente. Así, el hombre pierde peso, se pone nervioso e irritable.

Bocio puede estar formado como un solo nodo, y del grupo. Dependiendo del grado de proliferación y de tamaño formaciones, aislado siguiente enfermedad substitución:

  1. unidad Solitary - una única formación, de gran tamaño en el tejido de la tiroides, rodeado de una sola cápsula
  2. bocio multinodular - la presencia de tejidos de la próstata establece nódulos cápsulas separadas.
  3. El conglomerado bocio nodular - un grupo de formaciones, la estructura se asemeja a un multi-cultivo, pero todo lo que se fusionan en conglomerados
  4. bocio mixta (difusa tiroides bocio nodular) - la presencia en los tejidos de diversos tipos formaciones glándula

La enfermedad tiene tres grados de desarrollo, que están determinadas por los médicos, dependiendo del tamaño de la glándula tiroides:

  1. El primero - un aumento es tan pequeña que sólo se detecta por medio de exámenes instrumentales adicionales.
  2. El segundo grado se caracteriza por un aumento que no se puede determinar visualmente en una posición normal del cuello. Un pequeño cambio se observa en el cambio de la cabeza y en el momento del examen palpación.
  3. Cuando tercer grado bocio cambia completamente la forma del cuello.

síntomas

La etapa inicial del desarrollo de la enfermedad no da ningún síntoma obvio, su manifestación se produce en las etapas posteriores, por lo que a menudo es el tratamiento no es oportuna. Sólo un estudio especial es capaz de detectar nódulos.

Cuanto más que reciben, el patrón sintomático más pronunciada en ambos sexos, expresado como:

  • hiperplasia (ampliación) de la próstata;
  • ronquera y tos sin causa;
  • dificultad para respirar;
  • dolor en la garganta;
  • malestar al intentar tragar;
  • sensación de opresión al tratar de inclinar la cabeza;
  • mareos regular.

La sintomatología es patología difusa-nodo similar a hipertiroidismo clínico - estado el cuerpo asociado con un aumento en la cantidad de hormonas tiroideas y se manifiesta en la siguiente síntoma:

  • falta de apetito;
  • insomnio;
  • presión arterial reducida;
  • dolor en el corazón y palpitaciones del corazón;
  • disnea de esfuerzo;
  • deterioro de la piel (descamación y sequedad);
  • deterioro de la memoria leve;
  • baja temperatura corporal;
  • disminución de la función eréctil en los hombres;
  • formación nodular dolorosa;
  • estado de ánimo nervioso e irritable (las mujeres con mayor frecuencia);
  • violación mensual en las mujeres, así como un posible aborto involuntario y la infertilidad.

Esta enfermedad afecta no sólo a los adultos, sino también a los niños. El peligro es que hay un impacto directo sobre los atributos físicos y mentales del desarrollo de un niño, el proceso de tratamiento es difícil.

enfermedad de Graves - patología gipertireoznaya causada por un exceso de hormonas tiroideas producido tejidos veneno "tiroides" y el cuerpo difusa - puede provocar los siguientes síntomas formulario:

  • la piel seca;
  • nerviosismo o inquietud;
  • sacudir de las extremidades superiores e inferiores;
  • constante sensación de hambre;
  • alta temperatura;
  • ojos saltones significativos.

glándula tiroides en el bocio nodular aparece engrosamiento superficial del cuello, que puede ser visto a simple vista. Aunque toma nota de su irregularidad. Después de un tiempo hay una manifestación de los síntomas de bocio plan de mecánica, que se producen debido a los nódulos cada vez mayores. Están sometidos a la acción aprieta los vasos sanguíneos, la tráquea, el esófago, los nervios.

diagnósticos

Para evaluar adecuadamente el estado de la glándula tiroides, se deben hacer varios tipos de encuestas.

El diagnóstico implica el uso de métodos de estimación simples y más complejas:

  1. El análisis de las quejas del paciente;
  2. La biopsia con aguja por sospecha de cáncer;
  3. De rayos X del esófago y en el pecho;
  4. La gammagrafía o formación de imágenes.;
  5. Tiroides palpación (método de palpación) y la inspección visual;
  6. examen ultrasónico: el establecimiento de circuitos tamaños shchitovidki, estructuras y formas de los nodos, su número, el estado de flujo de sangre;
  7. Análisis de laboratorio de panel de la hormona de: determinación de TSH, la calcitonina, las fracciones libre de T3 y T4.

El médico prescribe un tratamiento sólo después del diagnóstico, debido a que ciertos tipos de patologías no requieren tratamiento médico.

El tratamiento del bocio nodular

La elección del tratamiento de tiroides bocio nodular depende de la causa de su ocurrencia, el tipo de nodo, el tamaño, la edad del paciente y las enfermedades concomitantes.

Existen tres métodos principales de tratamiento: fármacos, yodo y operación radiactivo.

medicación

Esquema de tratamiento del bocio nodular dependiente de la actividad hormonal de la glándula tiroides. En el hipertiroidismo reducir la producción de hormonas, y el hipotiroidismo tireodnyh aumentar la concentración de hormonas. Por lo tanto es posible lograr la reducción de nodos.

grupo fármacos producido el efecto cura
antitiroideos Reducir la síntesis de las hormonas tiroideas, bloqueando las enzimas que aseguran la yodación de la tironina. Acelerar la eliminación de yodo de la glándula tiroides. Los resultados dependen de la concentración de las hormonas, pero por lo general después de 3-7 semanas de tratamiento, pasa hipertiroidismo. Mercazolilum toma por vía oral después de las comidas de 1 comprimido (5 mg) 3-4 veces al día. El curso del tratamiento durante 3-6 semanas. A continuación, reducir la dosis y tomar 1 comprimido 1 vez al día o dos de la mañana después del desayuno.

dosis propiltiouracilo ajustarse individualmente, 2-6 tabletas 3-5 veces al día. La duración del tratamiento 1-1,5 años. Durante el tratamiento, hacer periódicamente controlar el nivel de hormonas tiroideas.

Tireodnye hormonas tiroideas sintéticas T3 compensa el déficit y T4 hipotiroidismo. Afectan a la glándula pituitaria, reducir la producción de la hormona estimulante de la tiroides, que estimula el crecimiento de la glándula tiroides. Este esquema es más eficiente en el bocio difuso, pero se puede utilizar para el tratamiento de bocio nodular causada por procesos autoinmunes. La levotiroxina tomar una vez al día, por la mañana 30 minutos antes de la recepción del desayuno, exprimido tableta con un poco de agua y no líquido. La recepción de la primera semana de 25-100 microgramos por día. Cada 2-3 semanas, aumentar la dosis de 25-50 mg antes del médico designado de 100-200 mcg.

Tireotom comenzará con la recepción de la tableta de ¼, aumentando gradualmente la dosis. Designar 1-3 tabletas al día durante 30 minutos antes de comer. Un comprimido se ebrios 100 ml de agua, se tragó sin masticar. El curso del tratamiento de 6 meses a 2 años.

conjunto Ayudan a aumentar la concentración de yodo requerido para la yodación de la tirosina en la tiroides. Disminuir la producción de TSH y así detener el crecimiento del cultivo. Se utiliza en las formas primarias de la enfermedad y durante la preparación para la cirugía. Yoduro de potasio 200. El tratamiento se lleva a cabo cursos de 20 días con un descanso de 10 días. Tome 200-500mkg / día después de las comidas con agua. El curso del tratamiento desde unas pocas semanas hasta varios años.

Yodtiroks. Se compone de levotiroxina y un yodo inorgánico. Tomar una media hora antes del desayuno con poltabletki. Después de 2-4 semanas su médico puede aumentar la dosis de la dosis. La duración del tratamiento 1-3 meses, el número de cursos a un médico establece de forma individual, en algunos casos, un medicamento de por vida.

terapia con yodo radiactivo de tiroides

Un método eficaz de tratamiento se considera el bocio nodular tóxico con yodo radiactivo 131. Provoca la muerte celular a una distancia de 2 mm a partir de los lugares donde isótopo de yodo, lo que permite punto a trabajar en el lugar. La introducción de una dosis adecuada ayuda a reducir el tamaño del nodo por 30-80%.

El tratamiento del bocio nodular se lleva a cabo por la radioterapia externa. Las dosis únicas de hasta 15-30 mCi. Esto es casi 10 veces menos que el nivel de radiación en el cáncer. Por lo tanto, no hay efectos secundarios.

remedios populares

Junto con la medicación, o si no hay ninguna necesidad de la terapia conservadora puede tratar con éxito remedios populares bocio nodular. Hay muchas recetas de la medicina tradicional para aliviar los síntomas de esta enfermedad.

  1. Tintura de ramas de cerezo. Se tarda aproximadamente 100 g de ramas jóvenes con brotes hinchados cerezas y aplastar en trozos grandes. Se vertió la mitad de un litro de agua caliente y se hirvió durante aproximadamente 40 minutos. Dejar enfriar y utilizar 2 cucharadas tres veces al día antes de una comida. El curso de tratamiento dura de 3 a 5 semanas. El efecto será perceptible al final del tratamiento.
  2. Jugo y la pulpa se mezclan con cinco limones ajo picado (cinco dientes) y una de miel. La mezcla se debe insistir en un lugar oscuro durante siete días. Tomar una cucharadita por la mañana y por la noche se estaba tragando lentamente.
  3. La infusión de nuez. Cincuenta jóvenes nueces verdes se trituran y se colocan en un frasco de vidrio. Después de la adición de 100 g de alcohol y miel vertido. Con una infusión durante un mes en un lugar fresco y oscuro y seco. Tintura, tomar 1 cucharadita 4 veces al día, beber un vaso de leche. Debido a la alta concentración de yodo natural en las nueces, el bocio nodular inhibió significativamente el desarrollo y puede cesar por completo. La leche favorece la asimilación rápida de yodo. El curso de tratamiento dura de 6 semanas a 2 meses.
  4. Así ayuda a una infusión de alcohol de abeja Podmore. Se normaliza el sistema inmunológico, por lo que el cuerpo se restaura. Podmore en el cristal (abejas muertas) tomar 4 tazas de vodka. La mezcla debe insistir en 2 semanas, después de lo cual estará listo para su uso. Colar y tomar su cucharadita dos veces al día. Se puede beber la infusión de agua.
  5. Las semillas secas de membrillo y los muelen a un polvo fino. Mezclar 1 parte de las semillas con 2 partes de miel y 1 parte de jugo de limón, mezclar y guardar en el refrigerador. Tome en la mañana con el estómago vacío en una cuchara de mesa de la droga. Muy pronto se sentirá alivio.

Antes de utilizar los métodos populares de tratamiento, usted debe consultar con su médico. Y, en cualquier caso, no puede sustituir a los métodos tradicionales tradicionales de terapia de medicamentos.

la prevención de enfermedades

Con el fin de no correr la enfermedad, para evitar complicaciones peligrosas y posible recurrencia debe medidas preventivas no descuidar, que incluyen:

  • una nutrición adecuada.
  • suficiente ejercicio.
  • la ausencia de estrés.
  • que recibieron preparaciones de yodo o productos aumentan yodo en la dieta.
  • restricción permanecer en áreas con aumento de la radiactividad o alta concentración de productos químicos en el aire.

Hay que recordar que la clave para el éxito del tratamiento en el caso de síntomas de bocio nodular de la glándula tiroides depende de diagnóstico a tiempo, porque hay que estar atentos a su salud y reciba anual completo el examen.

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