pólipo rectal formado durante la proliferación del epitelio glandular de la pared intestinal en su lumen. formación redondeada o en forma de pera, por lo general tiene una pata de base fina o amplia. Pueden ser únicos o múltiples.
Las causas de la
Desencadenar el desarrollo de pólipos en el recto son una variedad de factores. Las razones de su formación mucho. Entre ellos:
- la herencia, lo que explica el trastorno en los niños;
- hemorroides;
- infección intestinal (por ejemplo, disentería);
- inflamación de los intestinos (especialmente ulcerosa colitis);
- fisuras anales;
- enfermedad diverticular;
- estilo de vida sedentario;
- edad;
- mala situación del medio ambiente;
- alcoholismo;
- discinesia en el intestino;
- estreñimiento crónico;
- trastornos digestivos;
- fumar;
- enfermedad vascular;
- violación de la potencia y el equilibrio de proteínas, grasas e hidratos de carbono, la prevalencia de alimentos de origen animal en la dieta.
Las razones exactas que provocan los pólipos de colon, no pudieron establecerse.
tipos de pólipos
De acuerdo con la clasificación de los pólipos pueden ser:
- adenomatosa - que aparece en el recto en el contexto de fracaso durante el epitelio normal de actualización bajo la influencia de todo tipo de razones. Se produce división incontrolada de las células epiteliales, el crecimiento de tumores con colonias graduales superpuestas canal intestinal y el trauma a las paredes después de cada paso de masa heces. pólipo adenomatoso está aumentando rápidamente de tamaño, la entrega de la incomodidad del paciente y picazón en la zona anal. El principal peligro - un tumor maligno, un tumor o una degeneración del cáncer, y intestinal aguda obstrucción que requiere la eliminación urgente, la operación con un período más largo más rehabilitación.
- pólipos vellosos de color rosa-rojo redondeado en forma de pelusa con una superficie aterciopelada cuando se cultiva a partir de tejido glandular compuesta con papilas, similar a las fibras. Son propensos a la transformación maligna y desarrollo tumoral ramificación secundaria desde el tejido conectivo de la capa revestida de una pluralidad de epitelio columnar con células caliciformes. Primero pólipo velloso deriva de epitelio de la mucosa, aumentando superpone el lumen intestinal de tamaño, al alcanzar 10-15 cm conduce a descarga de secreciones viscosas de heces sueltas mucosas, similares a las proteínas de pollo sobre un fondo de la producción de moco en grandes cantidades, provocando así con moco y la sangre. El paciente tiene una constante sensación de presión en el recto, estreñimiento frecuente, obstrucción intestinal, lumen superpuestas. pólipos vellosos pueden reconocer sólo durante el examen digital. Típicamente, esta neoplasia consistencia gelatinosa de tejido suelto.
- escirros - con el crecimiento de tejido epitelial conectivo y su sustitución por fibrosa y patológico. Los pólipos tienden a moverse en la forma maligna, el desarrollo del proceso inflamatorio. Típicamente, esta falsa pólipo, cubierto con una capa de epitelio normal, pero con una tendencia a degenerar en cáncer, anal hipertrofia papila, la formación de pólipos fibróticas en un piriforme acumulación.
Esta clasificación es pólipos condicionales. Prácticamente cada tipo de pólipo propensos a la malignidad y habilidades sobre el plomo tiempo para el cáncer de colon.
Los signos y fotos
En la primera fase de las manifestaciones clínicas de la enfermedad puede estar ausente. Sin embargo, se puede sospechar sobre la base de la picazón y molestias para el área del ano. Los síntomas específicos que indican la presencia de pólipos en el recto, no se aísla.
Sin embargo, es necesario consultar a un médico con la aparición de estos síntomas:
- Dolor de la parte inferior del abdomen. Los dolores no son compañeros pólipos pequeños, producen sentimientos negativos como la enfermedad progresa. Dolorosa reacción - una respuesta a un receptor directo delgado y grueso a la congestión existente. El nuevo crecimiento más, más estrecho será el lumen del intestino, resultando en la producción de heces, naturalmente, muy difícil. La persona enferma sufre de estreñimiento largo regular. La presencia constante de heces en el intestino extiende sus bisagras, que a su vez provoca dolor. Además, el dolor en el abdomen puede ser desencadenada por la flatulencia poder.
- Una sensación de incomodidad y la sensación de un cuerpo extraño en el ano. Muy a menudo es este síntoma indica la presencia de la formación en el recto. estos sentimientos surgen en respuesta a la presión del tumor en la pared opuesta del intestino. Sin embargo, expresó el malestar aparece sólo cuando la consecuencia alcanza un gran tamaño. El paciente no experimenta la sensación de un objeto extraño en forma permanente. sensación incómoda se produce periódicamente y son los calambres en la naturaleza. Además, el malestar puede ocurrir en el área púbica o a un lado. Si la patología ha progresado, el dolor puede ser confuso para una persona constantemente, cambian su carácter y se convierten en arco.
- La presencia de contenido de moco y sangre en las heces. Sangre, que se libera desde el ano y se puede ver a simple vista - es un síntoma terrible. A menudo se da testimonio de daño de los vasos sanguíneos de la capa submucosa del recto. Además, la sangre puede señal de interferencia pólipo o su necrosis. Para detectar la sangre, es necesario tener en cuenta las heces, se encuentra más comúnmente en la superficie y toma la forma de rayas rojo. Limo - un compañero constante de pólipos en el intestino. El hecho de que la educación ha mejorado la función excretora. Normalmente, se necesita el moco para lubricar el recto, lo que hace que el paso de las heces a través de él más cómodo. Sin embargo pólipo irrita la pared intestinal y, además, estimula las glándulas secretoras. Cuando el moco se acumula en los senos anales y permanece allí durante mucho tiempo, puede causar infección. En este caso, el paciente después de una prolongada heces estreñimiento se mantendrá junto con contenidos mucosas e incluso purulentas.
- Violación de la silla, que se manifiesta en la diarrea o estreñimiento. Esta característica es una manifestación temprana de pólipos. La mayoría de los pacientes sufren de estreñimiento, que surgen debido a la obstrucción mecánica del pólipo. Si en las primeras etapas de estreñimiento puede alternar con diarrea, más se convierte en un pólipo, menos hay es la diarrea. La silla puede ocurrir con más frecuencia de dos veces por semana. La duración de su ausencia depende del número de pólipos existentes. A menudo sucede que es una silla de retardo largo obligando a la gente a venir a hacer una consulta con el médico.
proceso del cáncer sintomatología en el departamento de nadampulyarnom mucho más escasa. Es todo acerca de los mismos dolores, debilidad, dolor de la naturaleza, el cambio de la forma de la silla, sangrantes. Sangrado disposición nadapmulyarnom más como similar en el cáncer. Por esta razón, es necesario llevar a cabo un diagnóstico procedimientos urgentes.
Los síntomas de los pólipos de colon no son tan numerosas. momento importante para tomar la acción diagnóstica y terapéutica necesaria.
diagnósticos
Además del cuadro clínico, que a menudo se carece, pólipos deben distinguirse de otras enfermedades intestinales, en el cáncer y las hemorroides particular. Para el diagnóstico diferencial, y el establecimiento del tamaño, ubicación y tipo de pólipo utilización de dichos métodos:
- Sigmoidoscopia. La esencia del estudio es introducir en el recto de un endoscopio (un tubo delgado con una linterna y una cámara). Con la ayuda de este técnico de la máquina puede evaluar personalmente la condición del recto para sostener el material de la cerca y extirpar pólipos.
- La colonoscopia. Se designa como la acción diagnóstico diferencial cuando hay una sospecha de cáncer de colon en un acostado encima de las secciones (colon sigmoide, etc.). Es todo la misma inserción de la sonda, con la única excepción de que evalúa el estado de todo el colon.
- radiografía intestinal. Para ella recurrió relativamente raro, ya que requiere un esfuerzo significativo y desde el médico y para el paciente.
A partir de las pruebas de laboratorio designados por la sangre oculta en heces. Oculto en la sangre - un indicador importante de serios problemas con los intestinos. Se encuentra más comúnmente en proceso maligno. Además, no prescindir del análisis histológico y morfológico de las células en la biopsia.
complicaciones
La lista de complicaciones de los pólipos de colon es bastante extensa. Es, sobre todo, la degeneración maligna de tumores y enfermedades inflamatorias, que están relacionados con el área del recto.
No menos una persona rara vez se enfrenta a tales consecuencias, tales como grietas en el recto o absceso.
En este sentido, los expertos señalan que en cualquier caso no debe proceder con el proceso de recuperación y cómo apelar a la proctólogo pronto como sea posible. De lo contrario, en ausencia de inflamación, tumores malignos formaciones voluntad del paciente quejarse del estado total y rápidamente progresiva empeoramiento de la salud, el trabajo de la totalidad de los problemas del sistema GIT.
La clave para la conservación de la salud óptima y el grado máximo de la vida es no sólo un tratamiento a tiempo, sino también la adopción de las medidas preventivas correctas.
¿Cómo tratar?
La terapia conservadora para el tratamiento de los pólipos de colon no es aplicable, puesto que nadie fármaco no es propicio para la regresión completa o parcial de estas formaciones. Algunos medicamentos pueden ayudar a eliminar los síntomas temporalmente y se asigna a aliviar la condición del paciente, por ejemplo, antiespasmódicos.
La medicina tradicional ofrece una pólipos tratar velas sobre la base de la cicuta o enemas con la celidonia, basado en el hecho de que estas plantas tienen propiedades anti-tumorales. Pero, en primer lugar, esta terapia no se puede realizar sin la supervisión de un médico, y en segundo lugar, los fondos sólo puede retardar el crecimiento formaciones poliposas.
Los métodos para la eliminación de pólipos en el recto
Hay dos tipos de operaciones para eliminar formaciones patológicas: procedimientos mínimamente invasivos, cuando se eliminan los pólipos, preservando el cuerpo, y la resección del recto.
- Electrocoagulación. El procedimiento se realiza a través de la proctoscopio y cauterización sometido a pequeños pólipos individuales y pólipos base amplia expresa en el vástago. La electrocoagulación hacer con pólipos grandes en los extensos terrenos y tumores vellosos como de alto riesgo de perforación de la pared del intestino.
- Endokopicheskoe intervención. El tumor se eliminó con la ayuda de una sigmoidoscopia o colonoscopia. La operación se realiza de forma ambulatoria. Antes del procedimiento, el paciente debe ser un par de días para adherirse a una dieta estricta para reducir la inflamación.
- La resección del recto. Se realiza bajo anestesia general durante la operación es lesión retira del recto. La intervención de este tipo es necesario cuando el tumor maligno tumores detectados y existe el riesgo de metástasis. Si un paciente se encuentra poliposis difusa, es necesario para eliminar el recto completamente, formando una colostomía, a través del cual irá residuos.
- resección transanal. El acceso a los pólipos es a través de un proctoscopio y se ejecuta cuando la formación está dispuesto en el intestino a una altura de más de 7 cm del ano. Este método elimina grandes pólipos vellosos. Se disecaron con electrocauterio o bisturí ultrasónico. La operación se realiza en un hospital, con el uso de anestesia.
La rehabilitación después de la cirugía
Para la recuperación completa del paciente después de una operación para la eliminación de pólipos en el intestino que requiere al menos dos semanas.
- El peligro más grande es el riesgo de sangrado, por lo que durante todo el período de rehabilitación el paciente debe abstenerse de estrés físico importante, dejar de conducir y manejar grandes tecnología.
- Los pacientes sometidos a cirugía abdominal, es nombrado el reposo en cama. Para evitar el estancamiento de la sangre, los expertos los recomiendan para realizar ejercicio complejo especialmente diseñado.
- Con el fin de proteger la mucosa intestinal de los daños y lesiones heces mecánica, durante la semana debe ser observado ahorradores de la dieta propicia ablandamiento de heces. En caso de comer por lo menos cinco veces al día. Las porciones deben ser pequeñas, y los productos no deben contener fibras vegetales gruesas. Todos los alimentos aceptado se debe cocinar y cocinar puré método, asar o cocer al vapor.
normas alimentarias
La fase inicial de la dieta dura 2 - 3 días después de la cirugía. Está prohibido el primer día para comer o beber en el interior. el apoyo de los pacientes realizado mediante la introducción de la composición nutricional a través de una vena. Después de 24 horas, se dejó la ingesta de líquidos una cantidad limitada (menos de 50 mililitros a la vez).
Los platos que se pueden consumir en la etapa inicial de la dieta son:
- caldo de verduras;
- compota de fruta de frutas sin azúcar;
- caderas caldo;
- caldo débil;
- pudín o jalea;
- sopa de arroz (arroz, si antes no causa estreñimiento).
El objetivo de la primera fase de la dieta es reducir la actividad motora y la función secretora del intestino. Esto es necesario con el fin de evitar la producción de bilis y enzimas digestivas, que puede tener un efecto perjudicial en las costuras o el tejido del intestino afectado.
En el estado normal de salud de un paciente con una extensión permitida 3 días dieta. El menú se puede administrar gachas, soufflé de carne magra, huevos duros (no más de una unidad por día), sopas mucosas a base de carne o caldo de verduras. Para la preparación de papillas y sopas se recomienda el uso de trigo, arroz y avena. Al introducir un nuevo producto en la dieta es necesario controlar el estado del paciente. Si después de consumir cualquier alimento hay dolor, náuseas o sensación de llenura, debe renunciar a ella.
En ausencia de contraindicaciones después de 10 - 14 días la paciente dado de alta del hospital y transferido a una dieta sparing. Hacer dieta se recomienda que en los próximos 3 - 4 meses. Independientemente de la naturaleza de la intervención quirúrgica, los pacientes deben seguir ciertas reglas en la selección y preparación de los alimentos.
Reglas de la dieta después de la cirugía de pólipos en el colon incluyen:
- La adherencia. Cuando el uso de los alimentos en determinados momentos de enzimas para digerir los alimentos empieza a producir, antes de que el paciente comienza a comer. Esto facilita el proceso de digestión de los alimentos y reduce la carga en el intestino.
- Reducido irritación mecánica. Alimentos para no lesionar el recto, es necesario evitar los productos demasiado sólidas. Para ello, abandonar freír y dar preferencia a los alimentos cocinados o al horno.
- potencia fraccionaria. Usted debe comer alimentos en pequeñas dosis, por 6 - 7 veces al día. Esto reducirá la tensión mecánica en el tracto gastrointestinal y mejorar la motilidad intestinal.
- Renuncia a los alimentos grasos. La ingesta excesiva de grasa hace que el exceso de producción de la bilis, lo que hace difícil para restaurar el recto.
- la advertencia de fermentación. Los procesos de fermentación en el intestino pueden causar el desarrollo de peritonitis (inflamación del peritoneo). Para evitar esto, es necesario excluir de la dieta de legumbres de energía en cualquier forma. También debe limitar el consumo de frutos secos, setas y espárragos.
- El uso de productos de proteína. Para una recuperación rápida de los tejidos dañados del cuerpo necesita proteínas. Contiene esta sustancia en la carne magra, huevos de pollo, productos lácteos.
- Reducción de la irritación química. La irritación de tipo químico a la mucosa rectal tiene todos los platos salados, amargos y picantes.
- ingesta adecuada de líquidos. Para la prevención de paciente estreñimiento deben consumir alrededor de 3 litros de líquido por día. Con este fin, además de una dieta de cursos de té y otras bebidas primero deben incluirse todos los días.
Una recomendación clave de la nutrición en el período de rehabilitación es la compilación de una dieta completa y variada. A pesar de las limitaciones, junto con la comida el paciente debe recibir todas las sustancias necesarias para la recuperación. El poder debe garantizar el peristaltismo intestinal normal, a la silla era un habitual. Además, las dietas son objetivos Disbacteriosis protección y prevención de la recurrencia de pólipos en el intestino.
