El síntoma principal de la hernia umbilical en adultos (ver. foto) es una educación en el campo de botón de vientre abultado tumor, que consta de una parte del órgano, el peritoneo, la grasa subcutánea y la propia piel.
Las causas de la
La razón para la formación de hernias umbilicales en adultos es una significativa expansión del anillo umbilical. Esta condición patológica puede ocurrir en los siguientes casos:
- predisposición genética a la debilidad del tejido conectivo;
- daño al sistema neuromuscular en el momento de la lesión;
- al final del embarazo;
- parto obstruido;
- embarazo múltiple y polihidramnios durante el embarazo;
- obesidad abdominal;
- malformaciones congénitas estructuras de la pared abdominal anterior;
- una reducción significativa en el peso corporal en el corto plazo;
- disminución del tono de los músculos abdominales con una falta de actividad física.
Sin embargo, no todas las personas con los factores de riesgo por encima de desarrollar hernias umbilicales. Para la aparición de esta condición patológica es necesaria para producir el impacto de factores tales como:
- el ejercicio intenso;
- estreñimiento frecuente;
- dificultad en la orina en la hiperplasia benigna de próstata, estenosis uretral;
- tos prolongada en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.
clasificación
Las hernias umbilicales en adultos se pueden dividir en 2 tipos.
- hernia irreductible. Se caracteriza por la incapacidad para enderezar saliente interior del anillo. Esto es porque el adhesivo comienza el proceso por el cual la tela se empalman con el orificio herniario hernia. Esto sucede cuando se ejecuta la hernia umbilical, que puede ser una seria amenaza para la salud y la vida del paciente, porque las posibilidades de complicaciones graves.
- Vpravimaya (gratis). Cuando vpravimyh contenidos onfalocele se hinchan fácilmente desaparece en el peritoneo, tan pronto como el paciente se encuentra en la posición horizontal. Esto es posible en las primeras etapas de la enfermedad, cuando la hernia está apenas comenzando a emerger. Si no se ocupan del tratamiento de la hernia umbilical, se puede pasar a la siguiente especie.
Hay congénitas y adquiridas hernia umbilical. En el primer caso de la hernia congénita puede ser diagnosticada al nacer. Es causada por el hecho de que el orificio umbilical en el recién nacido no tiene tiempo para formar por completo. hernia umbilical en adultos por lo general se adquiere durante la vida.
Los síntomas en adultos
Inicialmente, el desarrollo de un paciente hernia umbilical observa en una pequeña protrusión del ombligo. Algunas mujeres embarazadas incluso le dan por un proceso normal del embarazo y no dan importancia a su aspecto. Reducir fácilmente un divertículo, que desaparece en la posición supina, y el paciente no siente ninguna molestia debido a su apariencia.
En algunos casos, el sello de aceite grasa puede solaparse completamente el anillo umbilical, hernia y tales no se cambian en tamaño y seguir adelante sin síntomas particulares. Si la glándula comienza a pasar a través de los músculos agrandados, la hernia se agranda y se hace sentir manifestaciones más graves.
Síntoma de una hernia umbilical depende de muchos factores:
- la presencia o ausencia de saco herniario infracción;
- su tamaño;
- presencia de adherencias en la cavidad abdominal;
- estado general del paciente.
Con la progresión de la enfermedad en el abdomen son las adherencias que interfieren reposicionar saco herniario formado. Movimiento, ejercicio, tratando de empujar - todo esto lleva al dolor y trastornos en los hábitos intestinales. El paciente comienza a quejarse de aparecer periódicamente estreñimiento y náuseas.
Especialmente difícil se transfiere hernia umbilical progresiva con la obesidad y el embarazo, t. K. Una creciente presiona constantemente los músculos del estómago de la pared abdominal y agrava la condición del paciente.
Las complicaciones de la hernia umbilical
La condición del paciente tiende a empeorar con el aumento del tamaño de la hernia:
- Divertículo se vuelve denso, y al tacto una persona experimenta dolor.
- Cuerpos situados en la hernia ya no es posible el derecho en su lugar.
- Inflamación del órgano situado en el saco herniario. Esto se acompaña de hinchazón, dolor y enrojecimiento en la zona del ombligo.
- La fiebre y la condición general del paciente se deteriora. Todos estos síntomas peligrosos caracterizan estado uschemlonnoe de hernia umbilical, la forma más grave de la enfermedad.
- Causando dolor severo, vómitos, náuseas y estreñimiento.
- Blood a uschemlonnomu, cuerpo aplanado deja de actuar, lo que conduce a su extinción. Esta condición es potencialmente mortal.
- La peritonitis puede desarrollarse sin intervención médica. Cuando una inflamación grave de la cavidad abdominal puede ser fatal.
Similares a los síntomas se considera una complicación de la obstrucción intestinal. Una parte del colon, que ha aparecido en la hernia, heces tapados. Si no se trata, las previsiones desfavorables, esta complicación también es capaz de acortar significativamente la vida humana.
Cualquier sello sospechoso y un saliente en el ombligo debe ser motivo de preocupación. A veces, estos síntomas se caracterizan por la presencia de metástasis de tumor de estómago canceroso. Este es un fenómeno raro, pero en aras de la salud y la vida, cualquier factor de riesgo es mejor excluir.
¿Qué es una hernia umbilical: foto
La foto de abajo muestra cómo la enfermedad se manifiesta en adultos.
diagnósticos
El diagnóstico de la hernia umbilical es bastante simple. Los síntomas clínicos sugiere inmediatamente la idea de establecer el diagnóstico correcto. Sin embargo, vale la pena recordar la necesidad de un diagnóstico diferencial con otras enfermedades.
Con este fin, se recomienda llevar a cabo una serie de métodos instrumentales, entre los cuales los más informativos son:
- la inspección y la formación de la palpación (legkovpravlyaemaya dedo);
- hernia de Estados Unidos;
- EGD;
- herniografía - técnica que permite explorar la hernia después de la administración de un agente de contraste en la cavidad abdominal;
- De rayos X del estómago y el duodeno.
¿Cómo tratar?
La única manera de tratar una hernia umbilical en adultos es llevar a cabo la cirugía. Sólo en los niños menores de 5 años de defectos anillo umbilical puede ser eliminado espontáneamente con el tiempo.
En los adultos, el anillo umbilical ampliado no vuelve a su forma incluso después de prolongados usar un vendaje de compresión. Por eso, con el fin de evitar el desarrollo de complicaciones de la patología se muestra la realización de la corrección de la hernia quirúrgica.
La cirugía de hernia umbilical
Operación destinada a eliminar la hernia se llama una reparación de hernia. Tipos de reparación de la hernia, que están sujetos a la hernia umbilical:
1) Laparoscópica reparación de la hernia:
En la cirugía laparoscópica se utiliza también el implante de malla, se instala a través de una punción en la pared abdominal. El cirujano no hace una gran incisión, lo que redujo sustancialmente el tiempo de rehabilitación postoperatoria.
Sin embargo, hay algunas dificultades. Para la reparación laparoscópica de hernia necesita equipo especial y cirujanos entrenados. Esta posibilidad no es en todos los hospitales. Las operaciones a través de la punción contraindicado en pacientes con patología de los sistemas respiratorio y cardiovascular con una gran expansión de anillo umbilical.
2) La tensión de reparación de la hernia:
- El cirujano hace una incisión, proporciona acceso a la bolsa de la hernia.
- Dependiendo del tamaño del saco de la hernia, él o simplemente sumergido en el estómago, o cosido y corte.
- anillo umbilical se cose, las telas de refuerzo adyacentes.
La desventaja de este método es la alta tasa de recurrencia: hernia umbilical postoperatorio se produce de nuevo en 4-20% de los pacientes. La rehabilitación puede durar hasta un año.
3) Tire hernioplastics:
La operación se realiza de una manera similar, pero para fortalecer el ombligo, el cirujano utiliza una malla sintética especial. Más tarde se crece los tejidos circundantes.
Tire hernioplastics ventaja es la relativamente baja probabilidad de recaída. Una hernia se produce de nuevo en promedio, sólo 2 pacientes de 100. período de rehabilitación dura sólo 30 días, incluso para aquellas personas que están involucradas profesionalmente en los deportes.
4) La operación a una hernia umbilical estrangulada:
Si la infracción de una operación de hernia umbilical debe llevarse a cabo con urgencia. El riesgo de infracción no depende del tamaño de la hernia - aumenta cuanto más tiempo el paciente no va al médico.
Durante la cirugía, el médico expone el saco herniario y órgano instructor que está dentro. Si no se cambia, es sólo inmerso en el estómago. Si una parte del cuerpo del muerto - se extirpa. Y si surgen las dudas médico - que obkladyvaet servilletas cuerpo empapado en solución salina tibia, e introduce solución de novocaína.
La recuperación después de la cirugía
Por supuesto, mucho depende de la condición general del paciente, cómo la operación se llevó a cabo de manera profesional. Pero por regla general, las recomendaciones de los médicos en el período de recuperación son los siguientes:
- El mismo día, casi inmediatamente después de la cirugía, se permite al paciente a salir de la cama;
- debe usar un vendaje - se reducirá la presión sobre la costura;
- la segunda y posteriores días de ejercicio se debe aumentar gradualmente;
- la duración del uso de un vendaje especial determinar sólo el médico - para tomar este dispositivo no puede estar sin su permiso;
- se permite al paciente hacer breve trote 10-15 días, hacer ejercicios simples en el cargo;
El levantamiento de pesas, entrenamiento con pesas, se permite que cualquier paciente sólo 30 días después de la cirugía, incluso si se utiliza un método quirúrgico laparoscópico de tratamiento.
normas alimentarias
Si el paciente ha tenido una cirugía para extirpar una hernia, entonces él tiene que mejorar el estado general del cuerpo, la adhesión a las siguientes reglas en la dieta:
- excluir encurtidos, ahumados, platos picantes;
- excluir a los zumos de frutas;
- Añadir a sus comidas diarias de proteínas dieta;
- unos pocos días después de la cirugía para tratar sólo para comer alimentos líquidos, que no provocará la formación de estreñimiento.
Si la hernia umbilical apareció, a continuación, una dieta adecuada puede ayudar a aliviar los síntomas y mejorar la eficacia de los tratamientos. Usted debe cumplir con las siguientes reglas:
- el uso de alcohol, café, té fuerte;
- comer fraccionarios (5 -6 veces al día en pequeñas porciones);
- dar preferencia a sólo alimentos procesados térmicamente;
- eliminar la comida chatarra: carne, productos de confitería y productos de panadería a la parrilla, comida enlatada, condimentos picantes.
prevención
Para prevenir el desarrollo de una hernia umbilical se debe evitar:
- el sobrepeso;
- estilo de vida sedentario;
- la mala alimentación;
- grandes esfuerzos físicos.
También contribuye a la prevención de las hernias umbilicales:
- uso de un corsé durante el embarazo;
- el ejercicio regular para fortalecer los músculos de la pared abdominal;
- una dieta equilibrada;
- el mantenimiento de un peso corporal normal.
hernia umbilical, a primera vista, una enfermedad sencilla e intuitiva, que se encuentra por su cuenta, pero necesariamente debe ser entendido en las recomendaciones y bajo la supervisión de un especialista. Si utilizamos la información disponible, para reaccionar y para cumplir con todos los médico que prescribe, la curación es completa y rápida.
