Virus de las aves infectadas primera, que se extendió la psitacosis en los seres humanos. Muy a menudo la enfermedad afecta a los animales domésticos y mascotas, palomas, loros y aves acuáticas silvestres en el que ornitosis ocurre sin ningún síntoma, pero cuando la ocurrencia de las veces cuando el deterioro de sus condiciones de vida (falta de alimentos, no cumplimiento de la temperatura de la habitación), la enfermedad conduce a una pronunciada consecuencias.
¿Qué es?
La psitacosis - una enfermedad infecciosa aguda es, en referencia a un grupo de zoonótica causada por una especie de clamidia, caracterizado por una lesión activa del sistema respiratorio, con el desarrollo de trastornos neurológicos en los antecedentes de la emergencia de intoxicación síndrome.
¿Cómo se obtiene?
La psitacosis en los seres humanos se desarrolla en contacto con las aves. Un portador de la enfermedad puede ser aves silvestres, como las palomas y gallinas, patos domésticos, loros, canarios y otros.
El agente causal de la enfermedad - la psittaci bacteria Chlamydia. Se puede infectar sólo de aves enfermas. Póngase en contacto con personas enfermas para una persona segura. Muy a menudo la enfermedad se desarrolla en personas que tienen contacto frecuente con los pájaros: los propietarios y trabajadores de granjas avícolas, residentes rurales en el hogar donde hay aves, veterinarios, ornitólogos.
la transmisión de patógenos se produce a través del tracto respiratorio en contacto con aves enfermas. El cuerpo humano obtiene la mayor parte de las bacterias con el aire inhalado. Las bacterias contenidas en la arena, partículas pequeñas y que el hombre respira. Además, el agente infeccioso se encuentra en las aves de carne, pero es matado por tratamiento térmico.
¿Qué ocurre después de la infección psitacosis?
Por lo tanto, la clamidia superar las barreras de protección y penetrado en el cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior. Después de eso, penetran rápidamente en los bronquiolos y bronquios pequeños, a menudo alcanzando alevol que provoca la inflamación. patógenos reproducción tiene lugar en las células. Si los síntomas de la psitacosis en el diagnóstico había sido mal interpretado y tratado demasiado tarde, la clamidia tienen tiempo penetrar en el torrente sanguíneo para causar la intoxicación y la derrota de los diversos órganos y sistemas - de las glándulas suprarrenales a la SNC. La intoxicación por toxinas debido a la influencia tanto del patógeno y sus productos metabólicos.
A veces la infección entra en el cuerpo a través de la membrana del tracto digestivo, en lugar de a través del tracto respiratorio superior. En este caso, la psitacosis desarrolla en el escenario descrito anteriormente, pero sin la neumonía, que es característica sólo para infección aerógena. Tenga en cuenta también que, después de una infección previa produce inmunidad, pero los cortos e inestables, lo que puede haber casos de enfermedades recurrentes. Puede ayudar aquí sólo completa, la prevención de la psitacosis y las inspecciones periódicas de las granjas avícolas y otros empleados de las empresas que trabajan con aves.
Los síntomas de la psitacosis en los seres humanos
Ornitosis período de incubación cubre el período de tiempo de una semana a un máximo de 25 días, sin embargo, el promedio del tiempo la penetración directa del patógeno en el cuerpo antes de la aparición de los primeros síntomas clínicos dura alrededor de 14 días, es decir, 2 semana. Durante este período, la introducción de los billetes organismo clamidias y el patógeno en el proceso de su propagación, con lo mataron célula humana infectada un agente extranjero para liberar en el sistema circulatorio de una gran cantidad de toxinas, lo que conduce a la aparición de los primeros síntomas, coincidiendo con la fase bacteremia junto con toksinemiey.
La infección con la psitacosis se puede caracterizar por la manifestación de síntomas una vez típicos de la enfermedad o primera desarrollar síntomas prodrómicos, que incluyen fatiga, malestar, pérdida de apetito, dolor en el articulaciones. La patogénesis de la etapa inicial es el daño celular activo, procesos autoinmunes, reducción de las propiedades de protección de un organismo que en última instancia conduce a formación de diferentes célula forma la adherencia de patógenos de todo tipo de infecciones secundarias y la formación de una larga persistencia del agente infeccioso en las células órganos y tejidos.
Como ya se ha indicado, la psitacosis excitador tiene un alto tropismo para las células basadas en el epitelio columnar cuyo contenido en el cuerpo es suficientemente grande, lo que provoca una pérdida de completamente diferentes órganos, partes del cuerpo, por ejemplo, hígado, sistema nervioso central, corazón, articulaciones, endotelial, capilares. En el proceso de destrucción de las células humanas son reacciones de oxidación de radicales libres, lo que lleva a la rápida evolución inflamación serosa, la formación de granulomas y su posterior paso en los focos correspondientes violación fibro-esclerótica funciones.
Psitacosis en los seres humanos se produce en aguda y crónica, sin embargo, la mayoría de las veces Se está desarrollando una forma aguda con la derrota del sistema pulmonar y la prevalencia de los siguientes síntomas la enfermedad:
- elevando la temperatura hasta el nivel de 40 ° C con el desarrollo de síndrome de intoxicación general;
- desarrollo de dolor en el pecho, la garganta, dolor muscular y articular;
- menudo desarrollar síntomas de trastornos del tracto gastrointestinal en forma de náuseas y vómitos;
- ocurrencia roseolous o elementos maculopapulares en la piel del paciente, enrojecimiento de la cara, una oportunidad para desarrollar hemorragias nasales;
- menudo formada síntomas leves de la congestión nasal, enrojecimiento de la orofaringe.
Los signos de daño al tejido pulmonar revelaron sólo para el 3-4 días de la enfermedad y tos seca clínicamente improductivo, dolor en el pecho. Poco a poco reemplazados por una tos seca en húmedo, seguido por la liberación de esputo purulento manchado de sangre. Como regla general, una semana después de la aparición de los primeros síntomas del agrandamiento del hígado psitacosis observados. El sistema nervioso es a menudo reveló signos meningismo, debilidad, dolores de cabeza persistentes, frecuentes cambios de estado de ánimo, trastornos del sueño. Poco a poco viene temperatura del cuerpo humano normalización, una disminución síntomas de intoxicación, la mejora de la condición general. El proceso de curación se retrasa hasta 2 meses.
psitacosis crónica
Se desarrolla después de la ornitosis aguda, a menudo en el tratamiento equivocado. neumonía crónica Ornitoznoy, acompañada de síntomas de la bronquitis. La temperatura del cuerpo es menor que 38 grados, mientras que el mantenimiento de la intoxicación (debilidad, fatiga). La enfermedad puede durar 3-5 años o más.
psitacosis crónica puede ocurrir sin enfermedad pulmonar. Manifiesta como aumento prolongado de la temperatura corporal no es mayor que 38 grados, síntomas intoxicación crónica trastornos vegetativa-vasculares, aumento de hígado y bazo. Puede durar muchos años.
diagnóstico de la psitacosis
Sospechoso en estos casos, la presencia de contacto con las aves en el trabajo o en el hogar, así como el grupo de neumonía.
Para confirmar el diagnóstico usando RAC, HI, pero debido a la actividad inmunosupresora del patógeno Ellos dan un resultado positivo (por RSK 01:16 de HAI 1: 128) en la semana 2-3rd de la enfermedad, ya veces más tarde. En las primeras etapas de la enfermedad se vuelve muestra ornitina alérgica intradérmica positiva puede detección de antígenos de Chlamydia utilizando IEF y RNIF. El aislamiento del patógeno mediante el cultivo de tejido de embrión de pollo o tal vez sólo en laboratorios especialmente equipados.
El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con las neumonías adquiridas en la comunidad otra etiología, así como fiebre Ku, legionellyom, micoplasmosis respiratoria, la tuberculosis, las enfermedades tifoparatifoznymi gripe y el SARS.
¿Cómo tratar la psitacosis?
La base del tratamiento de la psitacosis en los seres humanos - antibiótico. Se utiliza, por regla general, los dos grupos de fármacos: tetraciclinas y macrólidos. esquemas de tratamiento antibiótico son diferentes - que todo depende de la gravedad de la enfermedad, la edad y el estado de salud del paciente en general. Por ejemplo, en el tratamiento de niños médicos prefieren macrólidos como otros antibióticos, que son sensibles a la clamidia en niños (menores de 12 años) están contraindicados. La duración del tratamiento antibiótico es en promedio de 10-14 días. En la enfermedad crónica durante el número prescrito de ciclos repetidos, cada vez cambiando el agente antibacteriano.
Para la resolución temprana de los pacientes tratados con la inflamación son inmunomoduladores y preparados multivitamínicos. Además, el complejo se lleva a cabo a una sintomática psitacosis tratamiento: antipiréticos designados, medicamentos que facilitan la expectoración de esputo y tubos bronquiales extender, mientras que agotar tos seca - antitusivo etc.
Después de la recuperación, todos los pacientes están obligados a realizar un chequeo médico, a los médicos perdido la enfermedad recurrente, que, por desgracia, no son infrecuentes, incluso después de un ciclo completo terapia con antibióticos. Esto se debe al hecho de que la clamidia son parásitos intracelulares, que no son tan fáciles de "obtener".
complicaciones
Las complicaciones más peligrosas son la miocarditis (inflamación del músculo del corazón) con el desarrollo de las cardiaca aguda insuficiencia, (coágulos de sangre en las venas) tromboflebitis siguieron embolia pulmonar, hepatitis. Al unirse a una infección secundaria se produce otitis purulenta (infección del oído), neuritis.
En el caso de la enfermedad en mujeres embarazadas, infección prenatal no tiene lugar, no se produce el desarrollo de malformaciones. La severidad de la enfermedad en las primeras etapas del embarazo puede provocar aborto espontáneo.
medidas preventivas
Se incluyen el control de la psitacosis en aves de corral, la regulación del número de palomas, limitar el contacto con ellos. Un punto importante - la observancia de las normas sanitarias y veterinarias para la importación de aves extranjeras, transporte y mantenimiento de las aves en las granjas avícolas, zoológicos.
Destruir las aves enfermas, la habitación se somete a la desinfección. El personal están provistos de ropa de protección y desinfectantes. Las medidas preventivas que se llevan a cabo en un brote epidémico
- hospitalización de pacientes para las indicaciones (clínica y epidemiológica);
- el seguimiento de las personas que han estado en riesgo de infección dentro de un mes;
- la realización de la profilaxis de emergencia para 10 días tetraciclina (po0,5 gtrizhdy por día) y doxiciclina (po0,2 Godin una vez al día);
- desinfección final en el sitio de la infección es la solución de 5% de blanqueador de cloro, lejía o Lysol.
mantenimiento preventivo específico no se desarrolla.
